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中藥學(xué)課件9化濕藥第一頁,共13頁。Concepts主要是指芳香化濕,即芳香振奮脾氣,水濕得以運(yùn)化,繼而濕邪所致諸證可除。此外,化濕有時(shí)是指溫化寒濕,是通過溫助脾陽而得以運(yùn)化水濕。一般是指通過芳香及宣發(fā)之性來祛除中上二焦?jié)駶嶂岸??;瘽裥瘽駶岬诙?,?3頁。指用芳香健脾藥健運(yùn)脾氣以治療脾為濕困,運(yùn)化無力的病證。是指通過中藥苦燥之性,調(diào)節(jié)臟腑功能,祛除水濕之邪而言。它可分為苦溫燥濕和苦寒燥濕兩類。Concepts燥濕醒脾第三頁,共13頁。芳香化濕,和中止嘔;味辛發(fā)散,解表祛暑。且辛而不烈,微溫不燥,能化濕濁,解表邪,為濕阻中焦、暑濕外感常用之品。藿香Agastache第四頁,共13頁。用于夏季內(nèi)傷暑濕,外感著涼,癥見嘔吐腹瀉,惡寒發(fā)熱者,與紫蘇、厚樸等解表化濕藥同用,如藿香正氣散。⒈化濕治濕濁中阻,納呆不饑,胸悶苔膩,常配佩蘭、蒼術(shù)等藥。⒉解暑治濕阻中焦,氣逆嘔吐,配佩蘭、厚樸等藥;治濕熱嘔吐者,配黃連、竹茹等清熱燥濕止嘔藥。⒊止嘔功效與臨床應(yīng)用第五頁,共13頁。佩蘭性平,化濕作用較強(qiáng),而無解表之功。兩藥均能化濕解暑,用于濕滯中焦證、暑濕證及濕溫初起,常相須為用,均不宜久煎。藿香性偏溫,并能解表止嘔,可治暑月外感風(fēng)寒及濕濁中阻之嘔吐。藿香與佩蘭第六頁,共13頁。味辛發(fā)散,苦燥除濕,性溫散寒,既能發(fā)散肌表風(fēng)寒濕邪,又能溫化脾胃寒濕水飲,故濕邪為患,不論在表在里均為適宜。蒼術(shù)AtractylodesRhizome現(xiàn)代研究:含大量VitA第七頁,共13頁。治風(fēng)寒濕痹,濕邪偏盛,肢節(jié)重痛,常配防風(fēng)、羌活、威靈仙等藥同用治濕熱痹痛常與黃柏合用,即二妙散。治外感風(fēng)寒之邪,挾濕之表證,多配防風(fēng)、白芷、細(xì)辛等。⒈燥濕健脾治濕阻中焦,食少便溏,胸悶脘痞,舌苔白膩等癥,如平胃散。⒉祛風(fēng)濕蒼術(shù)、陳皮、厚樸、甘草功效與臨床應(yīng)用第八頁,共13頁。辛散苦泄,藥性溫燥,長于行氣化濕,消積除滿。善治脾肺痰濕內(nèi)盛所致之中焦痞滿、痰飲喘滿面,以及胃腸積滯、氣滯脹滿。厚樸MagnoliaBark第九頁,共13頁。治濕阻中焦,食少納呆,胸悶苔膩,常與蒼術(shù)、陳皮同用。治食積氣滯脹滿,或熱結(jié)便秘,常與大黃、枳實(shí)等同用。治痰濕內(nèi)盛,痰阻氣道,痰多咳喘,配半夏、陳皮、杏仁等化痰止咳平喘藥。行氣,燥濕,消積,平喘功效與臨床應(yīng)用第十頁,共13頁。白豆蔻溫燥之性較小,善理脾肺氣滯,長于止嘔,兼解酒,多用于濕痰阻肺、胸悶不暢及酒濕內(nèi)蘊(yùn)之證。性味辛溫,功效相近,均能化濕行氣,溫中止嘔,同為醒脾和胃之良藥,用治脾胃寒濕氣滯、脘腹脹痛、嘔逆泄瀉等相須為用;煎時(shí)后下。砂仁溫燥之性較強(qiáng),善理脾胃氣滯,長于治脾虛泄瀉,又可安胎,治中虛氣滯、胎動不安。砂仁與白豆蔻第十一頁,共13頁。行氣作用稍遜,溫燥濕濁之力較強(qiáng)。兩藥辛溫,同具祛濕行氣、溫中止嘔之功,同治寒濕中阻、脾胃氣滯及嘔吐。行氣作用較強(qiáng),
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