大數(shù)據(jù)下企業(yè)財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新x

一、大數(shù)據(jù)時(shí)代下企業(yè)財(cái)務(wù)管理模式的弊端一財(cái)務(wù)管理模式的僵化。在傳統(tǒng)的買賣經(jīng)里，為企業(yè)獲得更多的利益是大多數(shù)人所崇奉的企業(yè)準(zhǔn)則。由于一味地追求經(jīng)濟(jì)利益，就會(huì)造成企業(yè)財(cái)務(wù)管理模式上的僵化。企業(yè)以及員工只在乎經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)其他方面的管理和問題常常就會(huì)聽而不聞。大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景下，企業(yè)對(duì)信息等的辦理顯得更加的繁瑣，對(duì)信息的需求在不斷地增加。企業(yè)的財(cái)務(wù)人員對(duì)企業(yè)的管理人員的命令都是直接執(zhí)行的，缺乏從財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)中找出對(duì)財(cái)務(wù)決策具備價(jià)值的信息，缺乏對(duì)信息的系統(tǒng)分析。常常企業(yè)的管理方更重視的是企業(yè)的有形財(cái)富，更側(cè)重企業(yè)所獲得的經(jīng)濟(jì)效益，常常對(duì)企業(yè)的無形財(cái)富如管理模式或是企業(yè)文化等方面是聽而不聞的。這種企業(yè)管理模式在大數(shù)據(jù)時(shí)代是不能行的，老舊的思想、僵化的管理模式注定是要被裁汰的。二人力資源在財(cái)會(huì)管理中的地位低。財(cái)務(wù)管理工作的項(xiàng)目眾多，步驟復(fù)雜，常常讓財(cái)務(wù)人員頭暈眼花，摸不著腦筋。特別是在企業(yè)的人力資源管理在企業(yè)財(cái)務(wù)管理中的作用也是極為重要的。由于財(cái)務(wù)管理工作擁有綜合多樣性的特點(diǎn)。若是人力資源的資源分配在財(cái)務(wù)管理方面不足，那么就會(huì)給人力資源的相關(guān)經(jīng)濟(jì)利益帶來必然程度上的影響，同時(shí)這也是企業(yè)與經(jīng)濟(jì)投資者產(chǎn)生利益瓜葛的原因所在。三高級(jí)財(cái)會(huì)管理人才的缺乏。在過去的幾十年里，財(cái)會(huì)人員大多數(shù)都沒有經(jīng)過優(yōu)異的專業(yè)技術(shù)方面的培訓(xùn)，這就造成了在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下高級(jí)財(cái)會(huì)管理人才的缺乏?，F(xiàn)階段，企業(yè)越來越重視培養(yǎng)多方面復(fù)合型人才，可是在市場方面依舊是供不應(yīng)求的，在企業(yè)財(cái)會(huì)管理人員中依舊是缺乏這方面高級(jí)人才的。這種人才的缺乏，以致企業(yè)無法正確解析辦理自己的問題，在市場中也無法做到審時(shí)度勢。二、大數(shù)據(jù)時(shí)代下企業(yè)財(cái)會(huì)管理模式創(chuàng)新的重要性一財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)的有效辦理率獲得提升。在大數(shù)據(jù)時(shí)代還沒有到來從前，企業(yè)沿用的都是傳統(tǒng)的企業(yè)財(cái)務(wù)管理方式，大多數(shù)都是采用人工辦理的方式來辦理企業(yè)財(cái)務(wù)方面遇到的一些問題，這就在必然程度上造成了人力資源方面的浪費(fèi)，企業(yè)的財(cái)務(wù)管理模式也是比較低端的方式，財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)的有效辦理率沒有獲得太大的提升。本來企業(yè)的財(cái)務(wù)管理基本上采用的是比較傳統(tǒng)的方式，在管理程序上設(shè)置的是比較復(fù)雜而且比較費(fèi)時(shí)的程序，需要經(jīng)過層層人員以及層層關(guān)口來辦理財(cái)務(wù)方面的問題，完成財(cái)務(wù)管理工作。這是費(fèi)時(shí)且費(fèi)力的工作。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)人員的要求會(huì)有一個(gè)明顯的提升。關(guān)于數(shù)據(jù)的辦理技術(shù)也有一個(gè)明顯提升的過程，將傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式進(jìn)行了改變。先進(jìn)的大數(shù)據(jù)辦理方式更有利于企業(yè)財(cái)務(wù)工作的有效明顯提升。二企業(yè)估量能力明顯提升。估量是企業(yè)整體財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中比較重要的一步，能夠說，估量也是關(guān)系到生計(jì)與發(fā)展的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，由于其對(duì)后續(xù)的企業(yè)融資、投資管理工作都能起到必然程度上的作用。企業(yè)財(cái)會(huì)估量工作的睜開以及接下來的管理需要考慮到的因素特別之多。本來企業(yè)采用的是傳統(tǒng)的財(cái)會(huì)估量系統(tǒng)，關(guān)于一些信息的掌握和辦理都不是特別及時(shí)高效。估量能力不是特別突出，也給企業(yè)在此后的后續(xù)問題上帶來一些問題，以致企業(yè)不能夠夠正確解析當(dāng)前形勢，辦理當(dāng)前問題。而在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，企業(yè)財(cái)會(huì)人員能夠利用大數(shù)據(jù)這個(gè)端口對(duì)估量數(shù)據(jù)進(jìn)行快速的收集和整體，隨后再進(jìn)行有效地解析，得出較為正確的數(shù)字，從而有利于企業(yè)做出最正確的決策。三、大數(shù)據(jù)時(shí)代下企業(yè)財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新措施一更新與大數(shù)據(jù)時(shí)代訂交融的財(cái)務(wù)管理理念。時(shí)代在日異月新的發(fā)展，大數(shù)據(jù)也在影響企業(yè)的發(fā)展與人們的日常生活。作為新一代的年輕人，我們更應(yīng)該跟上時(shí)代的步伐，更新與大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下相互交融的財(cái)務(wù)管理理念。大數(shù)據(jù)時(shí)代是有著嶄新的數(shù)據(jù)解析技術(shù)與數(shù)據(jù)管理理念的，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念是需要更新?lián)Q代的。一方面來說，作為企業(yè)財(cái)會(huì)管理人員的我們必然要提升自己的專業(yè)技術(shù)，抓住時(shí)機(jī)來提升自己對(duì)付新的形勢下面對(duì)的一些挑戰(zhàn)。要對(duì)大數(shù)據(jù)背景下嶄新的財(cái)務(wù)管理方式完好熟悉，做到熟練應(yīng)用，要理解財(cái)會(huì)管理的方式不再走一些耗時(shí)耗力的程序化方式而是應(yīng)該要結(jié)合大數(shù)據(jù)，正確解析企業(yè)財(cái)務(wù)的現(xiàn)狀包括企業(yè)的融資、結(jié)算等方面的問題，使得財(cái)務(wù)工作盡可能省時(shí)省力而又簡單及時(shí)高效。另一方面來說，在企業(yè)的平常管理中，對(duì)一些老的財(cái)會(huì)管理人員要進(jìn)行平常的財(cái)務(wù)管理理念的普及，要讓他們合時(shí)改變，緊跟時(shí)代潮流指向。二創(chuàng)新與大數(shù)據(jù)時(shí)代訂交融的財(cái)務(wù)管理模式。當(dāng)前傳統(tǒng)的企業(yè)財(cái)務(wù)管理模式已不能夠再滿足大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下企業(yè)的生計(jì)與發(fā)展，要在當(dāng)前時(shí)代背景下，創(chuàng)新與大數(shù)據(jù)時(shí)代訂交融的財(cái)務(wù)管理模式。信息化的加入是當(dāng)前財(cái)務(wù)管理模式最好的發(fā)展。信息化的建設(shè)是一個(gè)長遠(yuǎn)的過程，需要企業(yè)多方人員的共同協(xié)作。信息化的建設(shè)需要著眼于全局，在企業(yè)的既定目標(biāo)下不斷地進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，這樣才會(huì)獲得長遠(yuǎn)的良性發(fā)展。綜上所述，隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，關(guān)于企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作也有了進(jìn)一步的要求。企業(yè)財(cái)會(huì)管理模式的轉(zhuǎn)變是勢在必行的，同時(shí)它也為企業(yè)的發(fā)展供應(yīng)了時(shí)機(jī)與發(fā)展。在企業(yè)不不過要利用大數(shù)據(jù)來進(jìn)行自己的信息化建設(shè)，更應(yīng)該利用大數(shù)據(jù)來整合企業(yè)的內(nèi)外資源。只有這樣，才能使企業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。參照文件

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吳玥財(cái)務(wù)管理目標(biāo)與企業(yè)財(cái)務(wù)中心能力關(guān)系商議

[]現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息

,201714[2]

蔣麗春大數(shù)據(jù)時(shí)代下企業(yè)財(cái)務(wù)管理的商議

[]時(shí)代經(jīng)貿(mào)

,201809

作者馬舒萍李文倩單位陜西衣飾工程學(xué)院本word為可編寫版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，感謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【歸納】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第5~6位。重癥肺炎除擁有肺炎常有呼吸系統(tǒng)癥狀外,還有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更加常有。免疫控制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)峻素和結(jié)局方面有其獨(dú)到的特點(diǎn)，需要一個(gè)獨(dú)到的臨床辦理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷】第一需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括擁有明確暗藏期的病原體感染而在住院后平均暗藏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依照包括:①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。④WBC>1099×10/L或重癥肺炎平常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎還沒有有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)宣告的CAP診斷和治療指南中將以下癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn):①意識(shí)阻擋;②呼吸頻率>30次/min③PaO25d、機(jī)械通氣>4d)和存在高危因素者,即使不完好吻合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦視為重癥。美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)2001年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)①需要機(jī)械通氣;②住院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):①呼吸頻率>30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美國感生病學(xué)會(huì)(IDSA)擬訂了新的《社區(qū)獲得性肺炎治療指南》，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)：①需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣②需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：①呼吸頻率>30次/min;②氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)＜4×109/L）⑦血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)＜100×109/L）⑧體溫降低（中心體溫＜36℃）⑨低血壓需要液體復(fù)蘇。吻合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或最少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP）的定義與SCAP周邊。2005年ATS和美國感生病學(xué)會(huì)(IDSA)擬訂了《成人HAP,VAP,HCAP辦理指南》。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內(nèi)因急性感染曾住院≥2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);近來接受過靜脈抗生素治療、化療也許30d內(nèi)有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。由于HCAP患者常常需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范圍內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)阻擋、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，簡單引起誤診。也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最后達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主若是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP的最常有的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述以下：⑴肺炎鏈球菌為重癥CAP最常有的病原體，占30%~70%。呼吸系統(tǒng)防守功能傷害（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損，以致局部防守功能下降。充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)峻素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，常有于本來健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱蔽，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部Ⅹ線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%~70%，比無菌血癥者高9倍。⑵金葡菌肺炎為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較寬泛，死亡率為64%。胸部Ⅹ線檢查常有密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)采用萬古霉素治療。⑶革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%~5%，但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的茂盛浸潤陰影、邊緣清楚，初期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%~50%。⑷非典型病原體體在非典型病原體所致

在CAP中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原體占6%~22%，嗜肺軍團(tuán)菌占

2%~15%。可是肺炎衣原體感染所致的

CAP，其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時(shí)可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎占重癥CAP病例的12%~23%，僅次于肺炎鏈球菌，常有于男性、年邁、體衰和吸煙者，原患存心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)菌肺炎的暗藏期為2~10天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和中止的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)明顯，惡心和腹痛常有，33%的病人有腹瀉。很多病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部Ⅹ線表現(xiàn)特點(diǎn)為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或洋溢性肺浸潤。有時(shí)難以與ARDS差異。胸腔積液相對(duì)很多。其他，20%~40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。⑸流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰少兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或限制的干、濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變影，極稀有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP）PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫弊端的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依照。PCP的臨床特點(diǎn)性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周，PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可差異于一般細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特點(diǎn)的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：⑴診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。其他，能夠考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB）經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。①血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期收集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前收集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防范污染。成人每次10~20ml，嬰兒和兒童0.5~5ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同樣部位收集可提升血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常有的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前收集。但若是有菌血癥高危因素存在時(shí)，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高，重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。其他，細(xì)菌除去能力低的病人（如脾切除的病人）病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。

這對(duì)指、慢性肝②痰液細(xì)菌培養(yǎng)囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求，一般細(xì)菌＞1ml,真菌和寄生蟲3~5ml,分支桿菌5~10ml。標(biāo)本要趕忙送檢，不得高出小時(shí)。延緩將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前