無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程

關(guān)于無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程第1頁，課件共9頁，創(chuàng)作于2023年2月我院目前有的無創(chuàng)呼吸機(jī)

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凱迪泰Flexo-ST25第2頁，課件共9頁，創(chuàng)作于2023年2月

PhilipsBiPAPA30開關(guān)警報(bào)靜音菜單調(diào)節(jié)鍵

界面介紹預(yù)熱/返回/取消解鎖/治療鍵第3頁，課件共9頁，創(chuàng)作于2023年2月

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操作流程解鎖/治療鍵一、通氣治療：1、連接管路、電源、氧源與面罩連接。2、濕化灌加滅菌用水。3、開機(jī)、預(yù)熱濕化灌。4、醫(yī)師調(diào)節(jié)通氣參數(shù)。5、打開氧源，戴上面罩（此時，管路與面罩脫離），要求松緊合適。6、按解鎖鍵，按治療鍵，管路與面罩連接。二、停止通氣治療：1、管路與面罩?jǐn)嚅_。2、按開關(guān)鍵停止治療。3、脫下面罩。預(yù)熱/返回/取消第4頁，課件共9頁，創(chuàng)作于2023年2月

家用無創(chuàng)呼吸機(jī)的5種工作模式介紹1、S模式（自主呼吸模式）：又稱自主觸發(fā)模式或同步模式。就是人通過自己的自主呼吸來觸發(fā)呼吸機(jī)送氣（吸氣時機(jī)器提供吸氣壓IPAP，呼氣時機(jī)器提供呼氣壓EPAP），機(jī)器的工作頻率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要適用于自主呼吸良好的患者。優(yōu)點(diǎn)：同步性好，通氣效率高，氣道壓力低。2、T模式（時間控制模式）：又稱被動模式或時間控制模式。就是機(jī)器根據(jù)設(shè)定的參數(shù)控制人的呼吸，人只能被動的跟隨機(jī)器的工作。此模式主要適用于呼吸觸發(fā)能力微弱的患者。主要適用于無自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸機(jī)可以在一定條件下進(jìn)行有創(chuàng)通氣。

注：T功能可以在患者呼吸虛弱不能自主呼吸的時候由機(jī)器來帶動患者呼吸，相當(dāng)于一個急救模式。第5頁，課件共9頁，創(chuàng)作于2023年2月

家用無創(chuàng)呼吸機(jī)的各種工作模式介紹3、S/T模式（自主呼吸與時間控制自動切換模式）：當(dāng)患者的呼吸周期小于后背通氣頻率對應(yīng)的周期時，機(jī)器工作在S模式；當(dāng)患者的呼吸周期大于后備通氣頻率時，機(jī)器工作在T模式。如（舉例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，則呼吸機(jī)等待6秒，如病人能在6秒內(nèi)觸發(fā)呼吸機(jī)，呼吸機(jī)則為S工作模式，相反則為T模式。此模式使用最普遍，用于與呼吸有關(guān)的各種病人。4、PC模式（壓力控制模式）：病人的呼吸周期小于后備通氣頻率對應(yīng)的周期時，呼吸機(jī)除提供IPAP與EPAP外，還控制病人的吸氣時間，但不控制呼吸時間；當(dāng)病人的呼吸周期大于后備通氣頻率時，為T模式。主要用于呼吸頻率快、潮氣量低、低氧血癥的病人。5、CPAP模式（持續(xù)氣道正壓通氣）：病人有較強(qiáng)的自主呼吸，呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣項(xiàng)均提供一個相同的壓力，幫助病人打開氣道。主要用于OSAD阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、自主呼吸較強(qiáng)、只需要呼吸機(jī)稍微輔助的病人。第6頁，課件共9頁，創(chuàng)作于2023年2月參數(shù)初始設(shè)置特殊情況(要求)模式S/TIPAP10mmH2O最大不超過25cmH2O。潮氣量8-10ml/kgEPAP4mmH2OⅠ型呼衰4～12mmH2O;COPD患者6-8cmH2OARDS患者8-10cmH2O頻率12次/分ARDS偏快（12-16BPM）；COPD偏慢（8-12BPM）吸氣時間0.8秒-1.2秒吸氣比例33%吸氣/呼氣靈敏度2-3檔壓力上升時間50mm秒/1檔壓力延遲上升時間關(guān)壓力上升壓力4cmH2O管路斷開報(bào)警時間15秒窒息報(bào)警時間20秒