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2022年河南省許昌市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.此時(shí)應(yīng)采取的最關(guān)鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素
2.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
3.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法
4.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變
B.可見復(fù)視
C.多呈噴射性嘔吐
D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯
E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫
5.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎
6.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
7.單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是()。
A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
8.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
9.能引起球后視神經(jīng)炎的是
A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
10.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素
A.血清總膽固醇下降
B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高
C.血清肌酸磷酸激酶降低
D.血清三酰甘油下降
E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高
11.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
12.女,20歲,未婚,運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查
13.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
14.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
15.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是
A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐
16.男性,43歲,右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d,恢復(fù)順利,明天出院,對(duì)其健康教育,最重要的是A.A.適當(dāng)休息
B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)
C.多飲水,多食高纖維飲食
D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
E.治療相關(guān)疾病
17.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
18.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作,做好腹部急診準(zhǔn)備
B.感染者應(yīng)抗感染治療
C.節(jié)育器脫落,查明原因重新放置
D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠
E.節(jié)育器異位,做手術(shù)前準(zhǔn)備
19.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
20.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
21.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量
B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)
C.多飲水
D.多食高纖維飲食
E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
22.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。可能診斷為
A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
23.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長(zhǎng)期有效
E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來浸泡器械
24.某女士,停經(jīng)43天,晨起惡心,嘔吐3~4d,尿妊娠試驗(yàn)(+),要求人工流產(chǎn);檢查:外陰未產(chǎn)型,子宮40d妊娠大小,質(zhì)軟,附件(-),該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)+陰道用藥
25.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的鹽水
26.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對(duì)癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療
27.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
28.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)
29.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開
30.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細(xì)胞破壞太多
31.5歲小兒護(hù)理檢查,生命體征:體溫36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其結(jié)果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢
32.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
33.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染
34.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧
35.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
36.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
37.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染
38.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對(duì)A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好
39.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
40.深部膿腫診斷的可靠方法是
A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動(dòng)E.穿刺
41.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
42.不孕癥患者,檢測(cè)卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的
A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)
43.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準(zhǔn)備急診手術(shù),化驗(yàn)pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液
二、A1/A2題型(5題)44.營養(yǎng)不良診斷的較好的指標(biāo)是
A.血漿蛋白B.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白C.血漿視黃醇結(jié)合蛋白D.血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白E.血漿類胰島素生長(zhǎng)因子
45.軍團(tuán)菌肺炎的治療
A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類
46.治療非器質(zhì)性心臟病的竇性心動(dòng)過速最好的藥物是
A.洋地黃B.奎尼丁C.美西律D.維拉帕米E.普萘洛爾
47.ABC時(shí)間管理法中,需集中精力,最優(yōu)先完成的目標(biāo)是
A.A類目標(biāo)B.B類目標(biāo)C.C類目標(biāo)D.D類目標(biāo)E.E類目標(biāo)
48.大于胎齡兒是指
A.出生體重在同胎齡平均體重第80百分位數(shù)以上的早產(chǎn)兒
B.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上的早產(chǎn)兒
C.出生體重在同胎齡平均體重第80百分位數(shù)以上的嬰兒
D.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上的嬰兒
E.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以下的足月兒
三、A3/A4(2題)49.患兒,4歲??人浴⒘魈?天,發(fā)熱1天,外出時(shí)突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
50.此患兒最可能的診斷是
A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎
參考答案
1.E此時(shí),應(yīng)讓患兒平臥,頭稍低,注意保暖,并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5~1ml,必要時(shí)可重復(fù)注射,同時(shí)給予吸氧,待病情稍穩(wěn)定后,盡快轉(zhuǎn)至醫(yī)院搶救。
2.B輕度脫水:2%~4%,中度脫水5%~10%,重度11%~15%。
3.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過前周1/3或2/3。
4.D嬰兒因囟門未閉,對(duì)顱高壓有一定緩沖作用,故早期頭痛不明顯,僅有前囟緊張或隆起。
5.C尿膽紅素陽性見于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。
6.A注意力缺陷多動(dòng)癥是一種以與年齡不相稱的括動(dòng)過多、注意力不集中、任性、易沖動(dòng)、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙
7.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長(zhǎng),骨盆外測(cè)量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。
8.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。
9.E乙胺丁醇劑量過大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎。
10.E低密度脂蛋白(LDL)為動(dòng)脈粥樣哽化的主要脂類危險(xiǎn)因素,臨床上一般測(cè)定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。
11.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
12.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診,即肛腹診。
13.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟,故可自愈
14.D紅細(xì)胞增多見于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
15.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。
16.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
17.A平均>3個(gè)/HP即稱鏡下血尿。
18.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。
19.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
20.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
21.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
22.D
23.D消毒液有有效期,不同種類消毒液有效期不一樣。
24.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流,妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
25.B高滲性脫水,失水大于失鈉,故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。
26.A艾滋病治療目前尚無特效藥物,治療以對(duì)癥治療為主。
27.E急性,凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。
28.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。
29.E屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū),不可輕易擠壓或手術(shù)切開,避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。
30.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因?yàn)槟懠t素水平升高。
31.A5歲小兒正常體溫為36~37℃,呼吸為20~25/min,心率80~100/min。
32.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
33.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
34.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。
35.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對(duì)最長(zhǎng),按時(shí)間快慢依次為BCEDA。
36.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
37.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變,只有手術(shù)才可從根本上解決。
38.B優(yōu)點(diǎn):麻醉操作簡(jiǎn)單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對(duì)肝腎功能無明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。
39.E張力性氣胸時(shí),胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴(yán)重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
40.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥
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