尿干化學(xué)分析儀

H-800全自動尿液分析儀迪瑞醫(yī)療國內(nèi)客服部第1頁目錄尿液分析基礎(chǔ)知識迪瑞尿分產(chǎn)品介紹產(chǎn)品概述技術(shù)參數(shù)測試項(xiàng)目的反應(yīng)原理及臨床意義測試項(xiàng)目分析原理操作流程及注意事項(xiàng)12345678維護(hù)與保養(yǎng)9第2頁尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一，在臨床上是不可忽視的一項(xiàng)初步檢查，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中存在有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個(gè)指征，對泌尿系統(tǒng)和糖尿病的篩檢具有重要價(jià)值，也常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索。尿液分析基礎(chǔ)知識

尿常規(guī)檢驗(yàn)的意義第頁迪瑞尿分產(chǎn)品介紹半自動尿液分析儀

UrineAnalyzerH-300514樣本/hH-100120樣本/hH-50120樣本/hH-500514樣本/h第頁迪瑞尿分產(chǎn)品介紹

全自動尿液分析儀H-800/HC-900240樣本/h全自動測試，連續(xù)進(jìn)樣；

每小時(shí)可測240樣本；采用高亮度四波長冷光源，

測試結(jié)果準(zhǔn)確、可靠；精確定量滴樣，避免項(xiàng)目

間的交叉干擾；具有急診插入功能；可與尿有形成分分析儀連

機(jī)。第頁迪瑞尿分產(chǎn)品介紹全自動尿液分析儀全自動測試，連續(xù)進(jìn)樣；

每小時(shí)可測450樣本；采用高亮度四波長冷光源，

測試結(jié)果準(zhǔn)確、可靠；精確定量滴樣，避免項(xiàng)目

間的交叉干擾；具有急診插入功能；可與尿有形成分分析儀連

機(jī)。H-1000450樣本/h第頁迪瑞尿分產(chǎn)品介紹迪瑞尿流水線工作站H-800與FUS-100/200聯(lián)機(jī)圖示第頁

概述H-800型全自動尿液分析儀是長春迪瑞醫(yī)療科技股份有限公司自主研發(fā)生產(chǎn)，與迪瑞專用尿液分析試紙配套使用的體外診斷醫(yī)療儀器。其技術(shù)指標(biāo)達(dá)到了國際先進(jìn)水平，是國內(nèi)首創(chuàng)的全自動尿液分析設(shè)備。

產(chǎn)品概述第頁

產(chǎn)品概述儀器特點(diǎn)全自動測試；用戶只需將樣本架放至待測區(qū)，點(diǎn)擊開始鍵后儀器會自動完成測試；可與迪瑞FUS系列尿沉渣分析儀無縫聯(lián)機(jī)，組成尿流水線檢驗(yàn)工作站，實(shí)現(xiàn)高效工作；H-800儀器采用超高亮度冷光源測試技術(shù)，靈敏度高、特異性強(qiáng)、使用壽命長；精確定量滴樣，精確控制反應(yīng)時(shí)間；具有急診插入功能；第頁

產(chǎn)品概述

儀器特點(diǎn)可通過RS-232接口實(shí)現(xiàn)雙向傳輸，并可與實(shí)驗(yàn)室信息管理

系統(tǒng)LIS及HIS聯(lián)機(jī)；內(nèi)置條碼閱讀器，方便對記錄的管理；采用觸摸式大屏幕液晶屏，方便人機(jī)交互；H-800采用多模塊化設(shè)計(jì)，可以對單獨(dú)模塊進(jìn)行維修、更換，

方便快捷。第頁

分析原理光電比色法H-800尿液分析儀采用光電比色原理，根據(jù)試紙條上試劑區(qū)與尿液中生化成分反應(yīng)產(chǎn)生的顏色變化，測定尿液中生化成分的含量。

儀器采用四種單色光對試紙條上的試劑區(qū)進(jìn)行逐項(xiàng)掃描，將掃描得到的光信號轉(zhuǎn)換成電信號，將電信號進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換，計(jì)算出試劑區(qū)的反射率。儀器根據(jù)反射率確定尿液中生化成分的含量。第頁

分析原理光源尿液分析試紙（接收、光電轉(zhuǎn)換）（放大、AD轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī)處理）第頁

分析原理

影響試紙顯色的因素樣品量相同不同反應(yīng)時(shí)間的顏色變化反應(yīng)時(shí)間相同，不同樣品量的顏色變化蘸樣方式導(dǎo)致的項(xiàng)目間交叉干擾反應(yīng)時(shí)間樣本量第頁

精確定量滴樣、精確控制反應(yīng)時(shí)間精確控制反應(yīng)時(shí)間60秒滴樣（每塊12-15UL)而非蘸樣，不存在項(xiàng)目間的交叉干擾

分析原理第頁

技術(shù)參數(shù)

儀器參數(shù)1測試原理光電比色原理2單色光波長525nm（綠）、572nm(黃綠）、610nm(橙）、660nm(紅）3測試速度240樣本/小時(shí)4數(shù)據(jù)存儲量常規(guī)（10000條）、急診（5000條）、質(zhì)控（1000條）5試管架容量待測區(qū)可同時(shí)放5個(gè)試管架，容納50份樣本6吸樣量大約1ML7樣本量單機(jī)最低3ML,聯(lián)機(jī)最低5ML，不大于8ML8試紙艙容量200條9適用試紙型號H10-800、H11-800、H11-800MA、H12-800MA等10顯示屏5.7寸液晶屏11功率300VA12外部接口RS-232串口、并行打印接口第頁測試項(xiàng)目儀器可測14個(gè)干化學(xué)項(xiàng)目，如配置比重計(jì)還可測尿液顏色和渾濁度UBG尿膽原BIL膽紅素KET酮體LEU白細(xì)胞GLU葡萄糖BLD潛血PRO尿蛋白NIT亞硝酸鹽SG比重PH酸堿度VC抗壞血酸MALB微量白蛋白CRE酐肌A/C微白/肌酐Ca尿鈣Color顏色第頁尿膽原原理：尿膽原分析試紙的反應(yīng)原理一般有兩種，一種是尿膽原在酸性條件下與對-二甲氨基苯甲醛發(fā)生醛化反應(yīng)(即尿膽原與醛縮合生成紅色的縮醛化合物)。另一種是重氮鹽法，即尿膽原在酸性條件下，與重氮鹽偶聯(lián)生成紫紅色的偶氮化合物。范圍參數(shù)：normal3.4－normal17臨床意義：

升高是由于大量紅細(xì)胞破壞（溶血性貧血等，血腫）；肝功能異常（急慢性肝炎、肝硬化）；藥物。

降低是由于膽道完全阻塞長期使用廣譜抗生素，胃腸道中細(xì)菌菌落減少，無法轉(zhuǎn)化直接膽紅素為尿膽素原。第頁尿膽原注意事項(xiàng)：

無陰性結(jié)果以下的梯度

內(nèi)源性物質(zhì)（膽色素原、吲哚、膽紅素等）使結(jié)果出現(xiàn)假陽性

標(biāo)本要新鮮，放置時(shí)間長可使尿膽原氧化成尿膽素第頁膽紅素原理：在酸性條件下，重氮鹽作用于膽紅素的中央，發(fā)生偶合放映生成偶氮膽紅素，從而產(chǎn)生顏色變化。范圍參數(shù)：陰性臨床意義：

陽性為肝細(xì)胞性黃疸（急性肝炎、肝硬化、藥物所引發(fā)的肝炎）；（肝內(nèi)或肝外）阻塞性黃疸（肝膽結(jié)石、腫瘤如胰腺癌、膽道閉、膽囊炎等引起的黃疸現(xiàn)象）；先天膽汁排泄異常注意事項(xiàng)：

A

標(biāo)本新鮮

B大量維C或亞硝酸鹽時(shí)，抑制重氮偶合反應(yīng)，出現(xiàn)假陰性；大量氯丙嗪治療或含有鹽酸苯偶氮吡啶的代謝產(chǎn)物時(shí)，可出現(xiàn)假陰性

第頁酮體原理：在堿性條件下，尿中的乙酰乙酸、丙酮與亞硝基鐵氰化鈉反應(yīng)，生成紫紅色的復(fù)合物。范圍參數(shù)：

陰性臨床意義：

健康人群尿酮體為陰性。當(dāng)血酮體達(dá)到80mg/L時(shí)，尿酮體可能出現(xiàn)陽性（+）；當(dāng)血酮體達(dá)到130mg/L時(shí)，尿酮體可出現(xiàn)陽性（+++）

尿酮體的陽性結(jié)果可見于以下幾點(diǎn)：A糖尿病酮癥酸中毒由于糖利用減少，分解脂肪產(chǎn)生的酮體增加而引起酮癥。B非糖尿病酮癥酸中毒C中毒如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等D藥物

服用苯乙雙胍注意事項(xiàng)：

由于酮體是脂肪酸代謝的副產(chǎn)物，其陽性間接反映體內(nèi)是利用脂肪

而非碳水化合物作為主要的能量來源。用于監(jiān)測糖尿病進(jìn)程。第頁潛血潛血原理：利用血紅蛋白中的亞鐵血紅素通過氧化物酶活性催化分解過氧化物，產(chǎn)生新生態(tài)的氧，使指示劑氧化顯色，從顯色的強(qiáng)度可以得知尿液中血的濃度。參考范圍：干化學(xué)潛血——陰性臨床意義：A血紅蛋白尿溶血性貧血肌蛋白尿（橫紋肌溶解）B成年女性白帶污染也可能出現(xiàn)C泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤、結(jié)石及前列腺良性增生、腎小球腎炎等引起的出血；出血性體質(zhì)或抗凝血藥使用過量、服相關(guān)藥物及外傷。血紅蛋白尿是明確區(qū)分溶血是泌尿還是血管系統(tǒng)原因血尿主要用于泌尿道疾病的篩查和診斷第頁潛血注意事項(xiàng)：

假陽性菌尿、易熱性觸酶、氧化劑污染、各種動物血，成年女性

的分泌物、經(jīng)血

假陰性大量維C或還原性物質(zhì)、過量甲醛、大量亞硝酸鹽干化學(xué)潛血與紅細(xì)胞結(jié)果不一致：

A當(dāng)紅細(xì)胞破碎時(shí)，潛血呈陽性，鏡檢紅細(xì)胞為陰性；

B

某些特定用藥會使紅細(xì)胞膜玻璃樣變，血紅蛋白無法溢出，此時(shí)潛血

呈陰性，鏡檢紅細(xì)胞陽性。

第頁蛋白質(zhì)尿蛋白原理：蛋白誤差法，某種特定的PH指示劑陰離子受蛋白質(zhì)陽離子吸引，進(jìn)一步電離，使指示劑的變色點(diǎn)發(fā)生改變。參考范圍：尿蛋白——陰性

臨床意義：

生理性蛋白尿直立性蛋白尿

觸診性蛋白尿

狹義的生理性蛋白尿

其他(便秘、妊娠、月經(jīng)前、大量進(jìn)食卵蛋白)

病理性蛋白尿

腎前性本-周氏蛋白尿血紅蛋白尿

肌紅蛋白尿

腎性腎小球性腎小管性混合性(腎

缺血或充血)其他(黃疸、急性傳染病發(fā)病期、腦溢

血、腦震蕩、重癥貧血、甲亢、熱射病)

腎后性腎盂以下的炎癥、結(jié)實(shí)、腫瘤、潰瘍

類蛋白尿蛋白組織迅速壞死、混入精液

粘蛋白尿路炎癥、混入陰道分泌物

核蛋白黃疸尿熱性蛋白尿腎炎恢復(fù)期

第頁蛋白質(zhì)尿蛋白與鏡檢管型不符：

尿液蛋白試紙主要檢測的是尿液中的白蛋白。而當(dāng)紅細(xì)胞完全破碎時(shí)溢出的血紅蛋白也可對尿蛋白產(chǎn)生影響；精子與粘液絲的主要成分中也含有蛋白；而在糖尿病腎病的患者尿液中有可能出現(xiàn)，蛋白糖后形成管型后失去蛋白的特性以致出現(xiàn)在鏡檢時(shí)有管型出現(xiàn)但干化學(xué)測試時(shí)尿蛋白項(xiàng)為陰性；注意事項(xiàng)：

假陽性高濃縮尿或PH＞9當(dāng)天攝入過量的肉精液或陰道分泌物污染強(qiáng)堿類藥物如奎寧、嘧啶等

試紙浸漬過長

假陰性

高稀釋尿或PH＜3大劑量青霉素、慶大霉素等

第頁亞硝酸鹽原理：尿液中的亞硝酸鹽與試紙塊中的對氨基苯砷酸或磺胺發(fā)生重氮化反應(yīng)，生成重氮鹽，生成的重氮鹽再與試紙上的N-1-萘基乙二胺鹽酸鹽或四氫苯并喹啉-3-酚偶合生成紅色的偶氮化合物。范圍參數(shù)：陰性臨床意義：當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到感染時(shí)，由于細(xì)菌還原硝酸鹽生成亞硝酸鹽，因此檢測結(jié)果為陽性，常見于大腸埃希氏菌引起的泌尿系統(tǒng)感染。尿液亞硝酸鹽檢測結(jié)果為陽性時(shí)，預(yù)示著尿液中的細(xì)菌數(shù)量在10萬/ml以上。第頁亞硝酸鹽注意事項(xiàng)：

假陽性長時(shí)間存放細(xì)菌增長非那吡啶偶

氮?jiǎng)┪廴镜哪蛞?/p>

假陰性使用利尿劑后，尿中的亞硝酸鹽降

低使用抗生素大量維C亞硝酸鹽

離子小于1.0mg/L第頁白細(xì)胞原理：利用粒細(xì)胞內(nèi)酯酶催化水解吲哚酚酯水解，產(chǎn)生游離酚，游離酚氧化偶合或與試紙中的重氮鹽偶合而顯色。此顯色反應(yīng)有明確的溫度要求，只有溫度達(dá)到25攝氏度以上時(shí)反應(yīng)才可以進(jìn)行。如低于25攝氏度反應(yīng)受限，顯色延遲甚至不顯色。范圍參數(shù)：尿干化學(xué)白細(xì)胞酯酶——陰性

臨床意義：主要用于診斷泌尿系統(tǒng)感染，如腎臟或下尿道炎；也可見于前列腺炎注意事項(xiàng)：

假陽性標(biāo)本中污染精液、女性分泌物，高濃度膽紅素

大量污染甲醛，非那吡啶等

假陰性高比重尿液、尿蛋白≥5g/L、葡萄糖≥30g/L、pH≤4.4大量維C、慶大霉素、頭孢菌素等第頁白細(xì)胞干化學(xué)與鏡檢白細(xì)胞不符：A當(dāng)臟器（腎臟）移植，尤其是排異期內(nèi)尿液中的白細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞，此時(shí)檢測，干化學(xué)呈陰性，而鏡檢時(shí)會有大量淋巴細(xì)胞出現(xiàn)；B當(dāng)炎癥累積時(shí)間較長，由急性炎癥期轉(zhuǎn)為慢性炎癥期后，白細(xì)胞酯酶消耗待盡或是發(fā)生了白細(xì)胞酯酶酯化，白細(xì)胞酶將不再有相應(yīng)的活性，此時(shí)干化學(xué)白細(xì)胞酯酶項(xiàng)檢測將呈陰性，而鏡下會有大量的白細(xì)胞存在，鏡下白細(xì)胞表現(xiàn)為較新鮮的白細(xì)胞體積要小，核不明顯，細(xì)胞質(zhì)固化；C當(dāng)上皮細(xì)胞大量存在時(shí)，由于上皮細(xì)胞中也含有少量的白細(xì)胞酯酶，干化學(xué)的白細(xì)胞酯酶項(xiàng)呈陽性，鏡下無白細(xì)胞但有大量上皮細(xì)胞；D尿液被甲醛污染，或含有高濃度膽紅素，或使用某些藥物時(shí)可出現(xiàn)假陽性；尿蛋白>5g/l，或尿液中含有大劑量先鋒IV、環(huán)丙沙星、慶大霉素等藥物時(shí)，可使結(jié)果偏低或出現(xiàn)假陰性。第頁葡萄糖原理：采用酶法測試。試紙中的主要反應(yīng)成分是葡萄糖氧化酶、過氧化氫酶和指示劑。酶法相比較于以前的各種方法具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、反應(yīng)所需時(shí)間短等最大的優(yōu)越性。范圍參數(shù)：陰性臨床意義：陽性主要見于糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等；內(nèi)服或注射大量葡萄糖及精神激動等也可出現(xiàn)陽性；注意事項(xiàng)：假陽性被強(qiáng)氧化物質(zhì)污染(過氧化物、次氯酸等)

假陰性大量維C高濃度酮體尿

大量服用左旋多巴第頁比重原理：尿液比重試紙的反應(yīng)原理是離子交換法。范圍參數(shù)：1.010---1.025臨床意義：

尿比重的高低與飲水量和當(dāng)時(shí)的尿量有關(guān)，主要取決腎臟的濃縮功能。

增高：見于脫水，糖尿病，急性腎炎等。

降低：見于尿崩癥，慢性腎炎等。檢測目的：尿比重反映尿液中水的重量與尿中所含成分重量之比，主要的目的是測量尿液中電解質(zhì)的濃度，從而評估機(jī)體水分的平衡和協(xié)助腎臟疾病的診斷。第頁酸堿度原理：酸堿指示劑法范圍參數(shù)：4.6-8.0臨床意義：

pH可反映體內(nèi)酸堿平衡情況和腎臟的調(diào)節(jié)功能。

pH值減低：見于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。

pH值增高：見于頻繁嘔吐、泌尿系統(tǒng)感染、服用重碳酸鹽藥、堿中毒。第頁抗壞血酸原理：利用VC的還原性。當(dāng)前尿試紙抗VC的水平是5mmol/L，超過時(shí)抗VC功能可能失效。范圍參數(shù)：

5臨床意義：A檢測尿液中維生素的含量可以測試人體的營養(yǎng)狀況；B尿液維生素降低，常見于維生素C攝入量不足或壞血病C長期增高可能與腎結(jié)石形成有關(guān)。注意事項(xiàng)：

偏高內(nèi)源性物質(zhì)干擾(酚、基化合物)半胱氨酸硫代硫酸鈉

偏低

在堿性條件下極不穩(wěn)定，易分解

第頁微量白蛋白原理：利用蛋白誤差原理，使用只對白蛋白靈敏度高的碘酞染料。參考值：成人正常尿液中白蛋白濃度低于20mg/L。在尿液中白蛋白的濃度在20－200mg/L的時(shí)候，微蛋白尿。當(dāng)人體蛋白排泄率為30－300mg/24小時(shí)時(shí)，即為微尿白蛋白前兆。臨床意義：見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇前期，是腎損傷的早期敏感指標(biāo)。當(dāng)尿液中出現(xiàn)微白蛋白時(shí)有如下可能：（1）若尿液中偶然出現(xiàn)微白蛋白，則可認(rèn)為是生理性蛋白尿（2）連續(xù)出現(xiàn)微白蛋白，或微白蛋白和葡萄糖、或微白蛋白和血同時(shí)出現(xiàn)在尿液中，臨床意義是非常重要的。建議對這類患者進(jìn)行免疫染法微白蛋白定量檢驗(yàn)。檢測目的：微量白蛋白尿篩查對二型糖尿病的疾病現(xiàn)狀有著重要的臨床意義。第頁肌酐原理：肌酐在強(qiáng)堿性條件下與3，5－二硝基苯甲酸反應(yīng)生成有色復(fù)合物。參考值：4.4－17.7mmol/L臨床意義：增高——26.5（饑餓，發(fā)熱，急慢性消耗性疾病，劇烈運(yùn)

動后等）

減低——0.9（腎衰，肌萎縮，貧血，白血病等）注意事項(xiàng)：24小時(shí)尿肌酐具有可比性且應(yīng)該相對穩(wěn)定，而隨機(jī)的單獨(dú)尿肌酐測試值不具有代表意義，但卻對尿鈣及微量白蛋白具有對比參考意義。異常值但此異常值只對腎病患者有臨床意義；由于尿干化學(xué)測試為篩查性測試，所以無腎病確診性診斷的患者需進(jìn)行進(jìn)一步的血液肌酐等項(xiàng)目的檢查。第頁A/C尿蛋白與尿肌酐的比值參考值：<3.4mg/mmol臨床意義：成人正常尿中白蛋白的含量低于30mg白蛋白/g肌酐（3.4mg白蛋白/mmol肌酐），樣本中比率結(jié)果為30－300mg/g(3.4~33.9mg/mmol)

即可判為微白蛋白尿，>300mg/g(>33.9mg/mmol)時(shí)即可判為蛋白尿。檢測目的：白蛋白/肌酐比值是診斷早期糖尿病腎病的一項(xiàng)敏感而可靠的指標(biāo).一般來說尿白蛋白/肌酐比率10一25mg/mmol.若高了可作為心血管病發(fā)生危險(xiǎn)升高的標(biāo)志.尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。通過尿微量白蛋白的數(shù)值，結(jié)合發(fā)病情況、癥狀以及病史陳述就可以較為準(zhǔn)確的診斷病情。判斷病情進(jìn)入了纖維化那個(gè)階段。尿微量白蛋白/尿肌肝判斷糖尿病腎病很有意義。第頁尿鈣原理：根據(jù)鈣離子與鄰甲本酚酞絡(luò)合酮反應(yīng)產(chǎn)生紫紅色，顏色深淺與鈣離子的濃度成正比關(guān)系。參考值：2.5--7.5mmol臨床意義：增高——10增高：見于在陽光下過多暴露、高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素D中毒、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、腎小管酸中毒，以及攝入氯化鉸、降鈣素、皮質(zhì)類固醇、生長激素、甲狀旁腺激素等藥物。

減低——1.0（見于妊娠晚期、低鈣血癥、甲狀旁腺功能低下、維生素D缺乏、腎病綜合征、急性胰腺炎、骨惡性腫瘤、甲狀腺功能減低，以及攝入利尿劑、雌激素、新霉素、口服避孕藥等藥物）。第頁尿鈣注意事項(xiàng)：

尿鈣的變化可反映血鈣的變化，但尿鈣值變化很大，鈣、蛋白質(zhì)的攝入和磷的排出可影響鈣的排出，尿磷高則尿鈣低。

大量的鎂離子（>10mmol/L）會引起尿鈣測試結(jié)果偏高。第頁臨床意義：

紅色或粉紅色尿液：藥物及食物（有些食物如甜菜、胡蘿卜或黑莓，某些藥物會讓尿液呈現(xiàn)紅色，如瀉藥番瀉苷、精神用藥或麻醉用藥如丙泊酚）；血液因素（劇烈運(yùn)動、嚴(yán)重尿路感染、腎炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石或尿道結(jié)石，也容易血尿、泌尿道腫瘤或泌尿系統(tǒng)出血疾病、前列腺增生、腎實(shí)質(zhì)疾病如腎小球腎炎、出血體質(zhì)或抗凝血藥使用過量）；毒物（慢性鉛中毒或汞中毒、溶血性貧血）；紫質(zhì)癥（代謝性紫質(zhì)癥影響皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)，也會讓尿液呈現(xiàn)如紅酒般的深紫色）；橫紋肌溶解（中暑、肌肉重試挫傷、藥物如降低膽固醇藥物他汀類藥物造成橫紋肌的溶解、劇烈運(yùn)動）。

白色尿液：乳糜尿。

渾濁尿液：尿路感染或結(jié)石。

深褐色或茶色尿液：食物（食用大量的蠶豆、大黃莖或蘆薈）；藥物（抗瘧疾用藥——氯喹、抗生素——甲硝唑、硝基呋喃妥因）；內(nèi)科疾?。ǜ窝谆蚋斡不?、急性腎小球腎炎）；尿液的顏色第頁尿液的顏色橘色尿液：食物（服用過量B族維生素、維生素C及富含胡蘿卜素的食物）；藥物（抗肺結(jié)核藥——利福平、抗凝血藥——華法林）；脫水（當(dāng)脫水時(shí)尿液因過度濃縮呈現(xiàn)橘色或琥珀色）。藍(lán)綠色尿液：食物（過量使用蘆筍）；藥物（鎮(zhèn)痛藥——吲哚美辛、潰瘍用藥——西咪替丁、抗抑郁藥——阿米替林中所有的成分會讓尿液變色）；內(nèi)科疾?。易逍愿哜}血癥，又稱藍(lán)色尿布綜合癥，為色氨酸吸收異常所致）。注意事項(xiàng)：腎臟依人體的需求，將血液中代謝后廢物及多余水分經(jīng)腎小球?yàn)V過后，由尿液排出體外，如此可讓人體內(nèi)的酸堿和水維持恒定狀態(tài)。一旦腎臟或體內(nèi)的代謝出現(xiàn)問題，通過尿液常規(guī)檢查可及時(shí)反映異常狀況，而尿液顏色是最初步的檢查。第頁尿液透明度原理：通過透光指數(shù)原理，采用尿液與蒸餾水的透射和折射光相比較，計(jì)算出尿液的濁度，其公式為：T=(Ss/Ts-Sw/Tw)/k式中：T為尿液樣品的濁度水平；Ss為尿液樣品的折射率；Sw尿液樣品的透光率；Ts蒸餾水的折射率；Tw蒸餾水的透光率；K系數(shù)值范圍參數(shù)：T＜1清亮；1≤T＜2渾濁；T≥2極度混濁注意事項(xiàng)：

影響因素尿液放置時(shí)間過長，鹽類結(jié)晶析出、尿膽原轉(zhuǎn)變成尿膽素、細(xì)菌增值和腐敗、尿素分解產(chǎn)生氨，均可使尿液透明度變化第頁尿液透明度臨床意義：

生理性渾濁堿性尿的磷酸鹽、碳酸鹽沉淀酸性尿中的尿酸鹽

病理性渾濁紅細(xì)胞、白細(xì)胞及細(xì)菌等所致，淋巴管破裂產(chǎn)生的乳糜尿

A

極度清晰透明，見于慢性腎功能不全等多尿者；洗肉水樣渾濁，見于血尿；灰白色云霧狀有沉淀，見于膿尿；云霧狀但無沉淀，見于菌尿；白色渾濁，見于脂肪尿或乳糜尿

B

尿液初排時(shí)渾濁，則是病態(tài)，提示可由下列原因引起：尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞、上皮細(xì)胞和粘液絲等，加熱加酸后變化不大；尿中含有脂肪球如乳糜尿，在鏡下可檢出脂肪球，加乙醚可溶解。

C

結(jié)合尿三杯實(shí)驗(yàn)：第一杯渾濁，第二杯、三杯透明見于尿道炎；第一杯、二杯透明，第三杯渾濁，見于前列腺炎，精囊炎；三杯均渾濁，見于尿道、膀胱或腎盂感染。第頁

操作流程及注意事項(xiàng)

操作注意事項(xiàng)

1.試紙條應(yīng)按試紙密封倉上試紙條標(biāo)記方向放置,否則試紙條放反會導(dǎo)致試紙

密封倉卡條，儀器不能正常運(yùn)行；

2.請每天工作結(jié)束后將剩余的試紙放回試紙筒內(nèi)，再將試紙筒的上蓋蓋好

試紙密封倉內(nèi)的試紙最多可存放24小時(shí)；3.測試過程中不要移動試管架，以免導(dǎo)致測試順序混亂；4.在儀器測試過程中不要碰觸摸屏上的任何位置,否則將導(dǎo)致錯(cuò)誤出現(xiàn)；5.測試過程中手不要靠近吸樣探針處，以免受傷；6