脊柱側(cè)彎概述_第1頁
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關(guān)于脊柱側(cè)彎概述第1頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月概念分類表現(xiàn)癥狀發(fā)病的年齡段發(fā)病原因治療及預(yù)防第2頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月概念脊柱側(cè)彎(又稱脊柱側(cè)凸),是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形,國際脊柱側(cè)彎研究學(xué)會(huì)(scoliosisResearchSociety,SRS)對(duì)脊柱側(cè)彎定義如下——應(yīng)用Cobb法測量站立正位X光像的脊柱側(cè)方彎曲,如角度大于100則定義為脊柱側(cè)彎。第3頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第4頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月分類結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎第5頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎分類1.特發(fā)性脊柱側(cè)彎2.先天性脊柱側(cè)彎3.神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎4.神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎5.間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎6.骨軟骨營養(yǎng)不良合并存柱側(cè)彎7.代謝性障礙合并脊柱側(cè)彎8.脊柱外組織攣縮導(dǎo)致脊柱側(cè)彎9.其它:(1)創(chuàng)傷(2)脊柱滑脫(3)風(fēng)濕病、骨感染、腫瘤等。第6頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第7頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎

結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是指伴有旋轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)固定的側(cè)方彎曲,即病人不能通過平臥或側(cè)方彎曲自行矯正側(cè)彎,或雖矯正但無法維持,X像可見累及的椎體固定于旋轉(zhuǎn)位,或兩側(cè)彎曲的X像表現(xiàn)不對(duì)稱。第8頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月包括姿勢(shì)不正、癔病性、神經(jīng)根刺激等,如髓核突出或腫瘤刺激神經(jīng)根引起的側(cè)彎。還有雙下肢不等長、髖關(guān)節(jié)攣縮以及某些炎癥引起的側(cè)彎。病因治療后,脊柱側(cè)彎即能消除。第9頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎

非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎在側(cè)方彎曲像或牽引像上可以被矯正。非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎的脊柱及支持組織無內(nèi)在的固有改變,向兩側(cè)彎曲的X像表現(xiàn)對(duì)稱,累及椎體未固定在旋轉(zhuǎn)位。

第10頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月表現(xiàn)癥狀肩和骨盆的傾斜,長期不對(duì)稱姿勢(shì),優(yōu)勢(shì)手、下肢不等長,肌肉凹側(cè)組織緊張,凸側(cè)組織薄弱,被牽拉。第11頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第12頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月發(fā)病的年齡段脊柱側(cè)彎疾病多發(fā)于5-18歲之間的青少年兒童,它是一種病因復(fù)雜極難治愈的頑固性骨科疾病。并且近年來的發(fā)病呈急劇上升的趨勢(shì)。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)18歲以下的青少年兒童發(fā)病率為1.6%,女性為多,男女患病比例為1:5,是目前青少年兒童健康影響極大地頑疾之一,有50%~60%的患者導(dǎo)致終身殘疾甚至死亡。第13頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月第14頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月發(fā)病原因遺傳因素

先天肝腎不足、骨質(zhì)發(fā)育不良,有家族史等神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

神經(jīng)系統(tǒng)異常通過椎旁肌力量的不對(duì)稱作用引起脊柱側(cè)彎.日常生活中的不良習(xí)慣

后天中的脾胃失養(yǎng),營養(yǎng)不良,偏飲偏食,體質(zhì)虛弱經(jīng)久不加調(diào)活?,F(xiàn)在中小學(xué)生繁重緊張的學(xué)習(xí),不能進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,使正在生長的骨骼不能正常發(fā)育。以及不正確的坐姿、書包過重、站立時(shí)不挺直腰板等都易造成脊柱的畸形

第15頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月愛心提示第16頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月治療及預(yù)防治療上應(yīng)考慮發(fā)病原因、年齡、部位及嚴(yán)重程度。一般而言,彎曲角度在25度以下時(shí)僅需觀察及定期追蹤,成長中的小孩側(cè)彎在25度到40度之間可考慮使用特殊的支架來治療。彎曲角度大于40度是需以手術(shù)做出矯正及固定,保守的治療還有:擺位、運(yùn)動(dòng)、牽引、脊柱背架、電刺激等方式,可相互配合運(yùn)用,以達(dá)到最佳療效。當(dāng)角度大于49到50度時(shí),則需要接受手術(shù)治療。第17頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月CObb角第18頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月預(yù)防勝于治療在日常生活中可以通過體育鍛煉和保持良好的身體姿態(tài)等來預(yù)防脊柱類疾病的發(fā)生。例如:做俯臥撐、仰臥起坐、練太極拳、保持正確的坐姿、站姿等等。工作學(xué)習(xí)之余多參與室外活動(dòng),合理膳食。第19頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月正確的坐姿第20頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月仰臥起坐第21頁,課件共23頁,創(chuàng)作于2023年2月總結(jié)希望通過簡單的介紹可以大家了解什么是脊柱側(cè)彎,脊柱側(cè)彎的成因,脊柱側(cè)彎對(duì)我們身體健康的危害以及怎樣預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生。同時(shí)也希望可以

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