外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

外科護(hù)理學(xué)題庫目錄

第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理第二章休克患者的護(hù)理

第三章麻醉患者的護(hù)理

第四章多器官功能障礙綜合征患患者的護(hù)理第五章成人心臟驟?；颊?/p>

的護(hù)理

第六章外科圍手術(shù)期病人的護(hù)理

第七章外科患者營養(yǎng)代謝支持的護(hù)理

第八章外科感染患者的護(hù)理

第九章?lián)p傷患者的護(hù)理

第十章腫瘤患者的護(hù)理

第H■一章頸部疾病患者的病理

第十二章乳房疾病患者的護(hù)理

第十三章腹外疝患者的護(hù)理

第十四章急性化膿性腹膜炎患者的護(hù)理第十五章胃、十二指腸疾病患

者的護(hù)理第十六章腸疾病患者的護(hù)理

第十七章直腸肛管疾病患者的護(hù)理

第十八章門靜脈高壓征患者的護(hù)理

第十九章肝臟疾病患者的護(hù)理

第二十章膽道疾病患者的護(hù)理

第二H■-章胰腺疾病患者的護(hù)理

第二十二章外科急腹癥患者的護(hù)理

第二十三章周圍圍血管疾病患者的護(hù)理第二十四章顱內(nèi)壓增高，及腦

疝患者的護(hù)理第二十五章白頁腦疾病患者的護(hù)理

第二十六章胸部疾病患者的護(hù)理

第二十七章泌尿系統(tǒng)損傷患者的護(hù)理

第二十八章四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理第二十九章食管癌病人的

護(hù)理

第三十章脊柱及脊髓疾病患者的護(hù)理

第三H■一章肌肉、骨骼疾病患者的護(hù)理

第一章水.電解質(zhì).酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理

一、A1型題

1（正常人每日無形失水量為C

A（200mlB（500mlC（850mlD（1000mlE（1200ml

2（關(guān)于正常體液含量的敘述，下列哪項是錯誤的E

A（男性成人體液總量占體重之60,B（男性多于女性C（成人多于老年人D（嬰兒多于

成人E（肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者

3（細(xì)胞外液中最主要的陽離子是C

A（Ca+B（K+C（Na+.D（Mg2+E（Fe2+

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4（禁食（）不補鉀，可發(fā)生低血鉀B

A(ldB(2dC(3dD(4dE(5d.

5（機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是B

A（腎臟的調(diào)節(jié)B（血液緩沖系統(tǒng)C（肺的調(diào)節(jié)

D（神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E（細(xì)胞內(nèi)外離子交換.

6（下列哪項是高滲性脫水的病因B

A（劇烈吐瀉B（高熱Q腸梗阻D（大面積燒傷E（消化道瘦7（下列哪項是等滲性脫水

的病因

A（頻繁嘔吐B（高熱C（慢性腹瀉D（長期胃腸減壓E（消化道瘦8（關(guān)于低鉀血癥的病

因，下列哪項是錯誤的C

A（頻繁嘔B（長期胃腸減壓C（急性腎功能衰竭

D（堿中毒E（注射大量葡萄糖和胰島素

9（當(dāng)病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)E

A（低血鉀B（低血鈣C（低血鈉D（高血鈉E（高血鉀

10（調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A

A（腎B（肺C（肝D（腸道E（胰腺

11（正常人24h液體出入量平衡在D

A（500,1000mlB（1000,1500mlC（1500,2000ml

D（2000,2500mlE（3000,4000mt

12（高鉀血癥是指血鉀超過E

A（3（5mmoLLB（4mmol/LC（4（5mmol,L

D（5mmol/LE（5（5mmol/L

13（代謝性堿中毒的常見病因是A

A（幽門梗阻B（感染性休克C（高熱D（結(jié)腸梗阻E（腸瘦14（腸瘦引起的酸堿失衡類

型是E

A（低鉀低氯性堿中毒B（呼吸性堿中毒C（呼吸性酸中毒

D（代謝性堿中毒E（代謝性酸中毒

15（機體維持體液酸堿平衡的途徑是C

A（腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)B（下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)

C（血液緩沖系統(tǒng).肺和腎D（抗利尿激素和醛固酮E（呼吸系統(tǒng)16（機體在新陳代謝過

程中，物質(zhì)氧化到最終生成COz和水約C

A（100mlB（200mlC（300mlD（400mlE（500ml

17（對高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時，應(yīng)首先輸入C

A（等滲鹽水B（平衡鹽溶液C（5,葡萄糖溶液D（右旋糖酊E（林格液18（對低滲性脫

水病人應(yīng)首先輸入C

A（5,葡萄糖溶液B（3,氯化鈉溶液C（等滲鹽水D（右旋糖酢E（5,葡萄糖鹽水19（靜

脈補鉀前，應(yīng)首先考慮病人的C

A（血壓B（呼吸C尿量D-神志E脈率20（下列藥液中不能直接靜脈推注的是E

A（5,葡萄糖溶液B（10,葡萄糖溶液C（5,碳酸氫鈉溶液

D（0（9,氯化鈉溶液E（10,氯化鉀溶液

21（將10,氯化鉀溶液30ml稀釋于5,葡萄糖溶液中，下列哪份稀釋液量最合適E

A（200mlB（400mlC（600mlD（800mlE（1000ml22（靜脈補鉀的濃度一般不

超過A

A（O（3,B0（3,C（3,D（2,E（2,023（下列哪項對高鉀血癥病人禁用D

A（等滲鹽水B（10,葡萄糖溶液C（右旋糖酊D（林格液E（碳酸氫鈉

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24（等滲性脫水伴酸中毒病人，在補充堿性溶液糾正酸中毒后，可能發(fā)生C

A（低鈉B（低氯C（低鉀D（低鎂E（低碳酸氫根25（糾正輕度代謝性堿中毒宜選用B

A（10,葡萄糖溶液B（等滲鹽水C（稀鹽酸D（林格液E（5,碳酸氫鈉溶液26（糾正代

謝性酸中毒首選B

A（ll（2,乳酸鈉溶液B（5,碳酸氫鈉溶液C（林格液

D（0（9,氯化鈉溶液E（5,葡萄糖溶液加氯化鉀

27（關(guān)于液體療法的補液原則下列哪項不妥C

A（先鹽后糖B（先晶后膠C（控制總量D（先快后慢E（尿暢補鉀28（一般禁食的病人

每日至少需輸注等滲鹽水約D

A（200,500mlB（300,500mlC（400,500ml

D（500,1000mlE（1000,1500ml

29（代謝性酸中毒常伴有D

A（低鈉血癥B（高鈉血癥C（低鉀血癥D（高鉀血癥E（低氯血癥30（中度低滲性脫水

的指標(biāo)是D

A（血清鈉140,145mmol,L、失鹽＜O（5g,kg

B（血清鈉135,140retool,Lx失鹽O.5,O（75g,k

C（血清鈉130,135retool,L、失鹽O（5,0（75g,b

D（血清鈉120,130mmol,L、失鹽0（5,0（'75gj,k

E（血清鈉＜120retool,L、失鹽＞O（75g,kg

31（補充鉀鹽的注意事項正確的是E

32（高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A

A（口渴B（乏力C（尿少D（皮膚彈性下降E（眼窩凹陷33（輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)

不正確的是A+A（口渴B（乏力C（頭暈D（手足麻木E（尿Na減少34（下列哪項與

等滲性脫水病情不符E

A（口渴B（尿少C（黏膜干燥D（血壓下降E（血清鈉150mmol,L35（口渴、尿少、

尿比重高、皮膚彈性差提示為A

A（高滲性脫水B（低滲性脫水C（等滲性脫水D（低鉀血癥E（高鉀血癥（低鉀與高鉀

血癥相同的癥狀是B36

A（心動過速B（乏力、軟癱C（舒張期停搏D（腹脹、嘔吐E（心電圖T波低平37（代

謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A

A（呼吸加深加快B（心律失常C（血壓下降D（神志不清E（口唇櫻紅38（高鉀血癥最

嚴(yán)重的并發(fā)癥是B

A（室性心動過速B（心室顫動C（酸中毒D（低血壓休克E（腦疝39（輕度高滲性脫水

的主要表現(xiàn)是E

A（黏膜干燥B（血壓下降C（尿比重高D（高熱E.口渴二、A2型題

40（成年男性，高熱使用退熱藥后出一身大汗，襯衣褲盡濕，又因呼吸道阻塞而做

氣管切開，24h

此二項失水約C

A（500mlB（1000mlC（2000mlD（3000mlE（4000ml41（王某,男性,因高

熱.大汗而口渴.唇于，尿比重高，符合B

A（輕度高滲性脫水B（中度高滲性脫水C（輕度等滲性脫水

D（中度等滲性脫水E（重度等滲性脫水

42（某"急性腸梗阻"患者，40歲，男性?？诳剩蛏?，眼球下昭，脈速，血壓

12,8kP0（90,

60mmHg）,請估計其脫水性質(zhì)和程度A

A（中度等滲性脫水B（中度高滲性脫水C（中度低滲性脫水

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D（重度高滲性脫水E（重度低滲性脫水

43（患者，體重60k9,診斷為中度等滲性脫水，第一個24h應(yīng)補給液體量（包括日

需量）D

A（3000mlB（4000mlC（5000mlD（5500mlE（6000ml

44（李女士，50歲，因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無明顯缺水征

象，此時主要

的護(hù)理問題是C

A（體液不足B（組織灌注量改變C（有體液不足的危險

D（焦慮E（心輸如量減少

45（女性，40歲，因"急性腸梗阻"頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴.尿少.血壓偏低，進(jìn)行液

體療法，應(yīng)首先

靜脈滴注下列哪種液體C

A（5,葡萄糖液B（右旋糖酊C（5,葡萄糖鹽水

D（復(fù)方氯化鈉E（0（3,氯化鉀

46（一患者因高熱2d未進(jìn)食，自述口渴.唇干，尿少色黃，尿比重1（028,血清鈉

為156mnlol,L,

應(yīng)首先靜脈點滴A

A（5,葡萄糖溶液B（5,葡萄糖生理鹽水C（平衡液

D5,碳酸氫鈉E（3,氯化鈉溶液

47（女性，體重50k9,等滲性脫水伴低鉀血癥，BPl2,9（4kPa（90,70mmHg）,

CVP5emH,量18ml

,h,擬靜脈輸液并補充鉀鹽，下列哪項恰當(dāng)C

A（緩慢滴人0（3,氯化鉀B（先靜脈推注少量10,氯化鉀，再快速輸液

C（先快速輸液，待尿景增加后，再滴人0（3,氯化鉀

D（加速輸液暫不補鉀E（將氯化鉀加入右旋糖酢滴注

48（陳女士，因粘連性腸梗阻腹痛.伴嘔吐2d入院，測血鉀為3mmol,L,給予靜脈

補充鉀鹽。其

護(hù)理中哪項有誤A

A（尿量20ml,h開始補鉀B（液體中氯化鉀濃度025,C（滴速60d,min

D（當(dāng)天補氯化鉀E（禁忌靜脈推注

49（魯先生，急性腎衰竭。測定其血清鉀為6（5mmol,L,出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)首先采

取的措施是E

A（乳酸鈉靜脈滴洼B（苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射C（高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注

D（50h,碳酸氯鈉靜脈滴注E（10,葡萄糖酸鈣靜脈滴注

50（某男性患者，術(shù)后禁食，胃腸減壓5d,每日輸入10,GS2000ml,5,GNS

1000ml,尿量2000ml

,d?；颊咴V乏力，嗜睡，腹脹，惡心，心率IIO,rain,應(yīng)補充C

A（脂肪乳B（10,CaCIC（10,KCID（5,NaCIE（ATP

51（李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥

物是E

A（毛花昔丙（西地蘭）B（普蔡洛爾（心得安）C（利多卡因

D（5,碳酸氫鈉E（10,葡萄糖酸鈣

52（李某，男性，嘔吐.反應(yīng)遲鈍.乏力，腹脹，脈速，心律不齊，心電圖示T波低

平，出現(xiàn)U波，

應(yīng)首先考慮C

A（等滲性脫水B（高鉀血癥C（低鉀血癥D（低鈣血癥E（代謝性酸中毒53（某男性患

者，腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠.肌肉軟弱無力，腹脹.心律不齊，心動過速，其引

起

的主要原因是B

A（高血鉀B（低血鉀C（低氯性堿中毒D（代謝性酸中毒E（代謝性堿中毒，54（患者

大量快速輸液時，突然心悸.氣促.咳嗽，咳血性泡沫痰，篩基底部可聞及啰音，初

診為B

A（輸液反應(yīng)B（補液不足C（并發(fā)中毒性肺炎

D（急性右心衰竭E（急性左心衰竭

55（某30歲男性腸梗阻患者，訴口渴.尿少，乏力。查體:表情淡漠.呼吸深快.唇干

舌燥，皮膚彈

性差，膝反射消失，其體液失衡為A

A（高滲性脫水.高鉀血癥.代謝性堿中毒B（低滲性脫水.低鉀血癥.呼吸性酸中毒

C（等滲性脫水.低鉀血癥.代謝性酸中毒D（水中毒.鎂中毒.酸中毒

E（稀釋性低鈉血癥.低鈣血癥.混合性酸中毒

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56（張某，大面積燒傷并失液性休克患者，擴(kuò)容時通常每輸入晶體液3000ml,宜

同時輸入體液多

少E

A（250mlB（500mlC（750mlD（1000mlE（1500ml

57（張女士，左肺葉切除術(shù)后第I天。胸悶，呼吸短促，血液分析示pH7（21,

PaCO,52mmHgCOzCP

32mmol,Lo護(hù)理中應(yīng)特別注意C

A（吸氧B（補充血容量C（補堿性液D（應(yīng)用抗生素E（保持呼吸道通暢三、A3型題

（58,59題共用題干）

某男性患者，53歲，體重65k9。平素身體健康，因反復(fù)嘔吐3d人院。測得血鈉

129mmol,L,血鉀3（2ramol,L.

58（該患者體液失衡類型D

A（低鉀血癥，高滲性脫水B（高鉀血癥，重度缺鈉C（低鉀血癥，輕度缺鈉

D（低鉀血癥，中度缺鈉E.低鉀血癥，高度缺鈉

59（影響該患者體液失衡類型最重要的因素是A

A（嘔吐間歇時間B（嘔吐液體總量C（本病發(fā)病以來個人飲水及是否治療的情況

D.血鉀E（心臟功能狀況及心電圖表現(xiàn)

四、A4型題（60,62題共用題干）

某女，39歲，體重60k90因急性腸梗阻人院，汗口渴.軟弱無力，尿少，昨日嘔吐

8次，量約2000mL檢查:脈搏95,rnin,血壓90,60mmH9,皮膚彈性差，眼

窩內(nèi)陷。尿液檢查呈酸測血鉀3.5mmol,L.C02cpl3（3mmol,L（正常

23,31mInoL）o

60（該患者水鈉代謝失衡的類型及程度為E

A（輕度高滲性脫水B（中度高滲性脫水C（中度等滲性脫水

D（輕度等滲性脫水E（中度高滲性脫水

61（該患者的酸堿失衡診斷為D

A（代謝性酸中毒B（呼吸性酸中毒\C（呼吸性堿中毒

D（代謝性堿中毒E（代射性酸中毒合并代謝性堿中毒

62（全要禁食，當(dāng)日經(jīng)胃腸減壓引出液體500ml,該患者當(dāng)日的液體補充量（不包括

日需D

A(1500mlB(2000nilC(2500mlD(3000mlE(3500ml

（63,68題共用題干）

某女，28歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐，并自覺口渴，乏力，厭食，頭暈。查血清鈉在丑

三常范圍，皮膚彈性減退，尿少且比重升高，考慮為等滲性脫水，脫水程度為中

度。

63（等滲性脫水早期，俸液變化的特點是E

A（細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液減少B（細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液增多

C（細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液增多D（細(xì)胞內(nèi)液增多.細(xì)胞外液變化不大

E（細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液減少

64（該患者的失水量為體重的B

A（2?4,B（4,,6,C（6?8,D（大于8,E（小于2,65（該患者若不及時采取治療措施轉(zhuǎn)

變?yōu)镈

A（高滲性脫水B（低滲性脫水C（低鈉血癥D（低鉀血癥E（水中毒

病人，男性，30歲，體重60kg。因高溫下勞動過久，大汗，未及時飲水，出現(xiàn)極

度口渴，口唇黏膜干燥，眼窩凹陷，尿少。C

66（考慮該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是

A（等滲性脫水B（輕度高滲性脫水C（中度高滲性脫水

D（輕度低滲性脫水E（中度低滲性脫水

67（估計該病人的水分喪失量約為D

A（600,1000mlB（1200,1800mlC（1800,2ziOOml

D（2400,3600mlE（3600,4000ml

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68（目前采取的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖茿

A（盡量飲水，不能飲水者靜脈滴注5,葡萄糖溶液B（靜脈輸入等滲鹽水補充血容量

C（靜脈補充堿性液體D（吸氧，改善肺通氣E（使用利尿劑，維持尿量參考答案:

IC.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.9E.10A11D.12E.13A.14E.

15C.16C.

17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、

27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、

37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C

46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D

59A

60E（61D62D

63E64B65D66C67D68A

第二章休克患者的護(hù)理

一、A1型題

1（各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A

A（有效循環(huán)血量銳減B（心搏出量不足C（細(xì)胞代謝紊亂

D（外周血管擴(kuò)張E（酸堿平衡失調(diào)

2（觀察休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是C

A（生命體征B（神志C（尿量D（皮膚色澤E（中心靜脈壓3（糾正休克引起的嚴(yán)重酸中

毒，首選的藥物是B

A（11.2,乳酸鈉B（5,碳酸氫鈉C（l（25,碳酸氫鈉

D（稀鹽酸E（平衡鹽液

4（休克早期臨床表現(xiàn)下列錯誤的是C

A（精神興奮.煩躁B（皮膚濕冷.蒼白或發(fā)組C（血壓不變

D（呼吸增快E（尿量減少

5（關(guān)于休克護(hù)理，下列哪項不妥E

A（乎臥位B（吸氧C（測血壓.脈搏D（觀察尿量E（用熱水袋保暖血壓6（休克持續(xù)時

間超過（）未糾正，可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害D

A（4hB（6hC（8hD（10hE（12h

7（造成休克病人死亡最主要的原因是A

A（多系統(tǒng)器官功能障礙B（代謝性酸中毒C（高血鉀

D（心排血量不足E（窒息

8（發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最先受累的器官是B

A（心B（肺C（腎D（腦E（肝

9（關(guān)于中心靜脈壓，下列說法哪項有錯C

A（代表右心房壓力B（正常值為5,10cmH2OC（反映左心功能狀態(tài)

D（代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力E（反映血容量的變化

10（當(dāng)CVP高于——提示充血性心力衰竭C

A（10cmH20B（15cmH2OC（20cmH20D（25cmH20（E30cmH2011（當(dāng)

PCWP高于提示肺水腫E

A（10mmHgB（15mmHgC（20mmHgD（25mmHgE（30mrnHg12（抗休克

最基本的治療措施是B

A（應(yīng)用血管活性藥物B（擴(kuò)充血容量C（糾正酸中毒

D（使用抗生素E（給予強心藥

13.以迅速擴(kuò)充血容量為目的時，下列液體應(yīng)選用A

A（中分子右旋糖酊B（低分子右旋糖酊C（平衡鹽液

D（10,葡萄糖溶液E（5,碳酸氫鈉溶液

14（休克時應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須D

A（與血管收縮劑交替使用B（舒張壓不低于60mmHg（8kPa）C（心功能正常

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D（血容量補足E（收縮壓lOOmmHg以下

15（給予休克病人吸氧，適宜的氧流量為C

A（2,4L,minB（4,6L,minC（6,8L,min

D（8,10L,minE（10,12L,min

16（休克病人采取中凹位，其目的是E

A（增加回心血量B（有利于呼吸C（減輕腹痛

D（減輕下肢水腫E（增加回心血量及減輕呼吸困難

17（糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選藥物是B

A（ll（2,乳酸鈉溶液B（5,碳酸氫鈉溶液C（l（25,碳酸氫鈉溶液

D（稀鹽酸E（平衡鹽溶液

18（以下哪一項不是休克早期的臨床表現(xiàn)D

A（煩躁不安B（面色蒼白C（尿量減少D（血壓下降E（神志清楚19（下列哪項標(biāo)志著

休克病人的病情已發(fā)展到休克期C

A（神志淡漠B（皮膚發(fā)組C（血壓下降D（無尿E（脈搏摸不清20（對中心靜脈壓和血

壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取的措施是A

A（加快輸液B（控制輸液量，減慢輸液C（暫停輸液，用強心劑

D（用升壓藥物E（機械通氣人工呼吸

21（監(jiān)測休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是E

A（生命體征B（神志C（皮膚色澤D（中心靜脈壓E（尿量22（休克病人快速輸液時，

應(yīng)警惕D

A（局部脹痛B（液體滲出血管外C（血液過度稀釋

D（肺水腫及心力衰竭E（血壓升高

23（停止使用抗休克褲時，若血壓下降超過多少應(yīng)停止放氣B

A（3mmHgB（5mmHgC（7mmHgD（10mmHgE（15mmHg24（嚴(yán)重休克

時，休克指數(shù)應(yīng)是E

A（0（1B（0（5Co1（0D（l（5E（2（0二、A2型題

25（王某，48歲，休克患者，進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時，檢測得中心靜脈壓

1.47kPo（15cmH2O10.7

,8kPa（80,60mmHg）o應(yīng)采取的措施是C

A（大量輸液，加快速度B（控制速度，減慢輸液C（減慢輸液，加強心劑

D（暫停輸液E（用升壓藥

26（一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療時重點

應(yīng)注意B

A（急性腎衰竭的發(fā)生B（及時擴(kuò)充血容量C（及時使用甘露醇

D（避免使用血管收縮藥E（藥物對各臟器的毒性

27（患者，男性，42歲。因"急性梗阻性化膿性膽管炎"急診人院，患者寒戰(zhàn)，高

熱，體溫高達(dá)

41?,脈搏112,rain,血壓85,65mmH9,其休克類型是A

A（感染性休克B（低血容量性休克C（心源性休克

D（神經(jīng)性休克E（過敏性休克。

28（一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時治療上應(yīng)首先給B

A（血管收縮藥B（血管擴(kuò)張藥C（全血D（強利尿劑E（平衡鹽溶液29（一患者外傷后

出血.煩躁.肢端濕冷，脈搏105,m氓脈壓低。應(yīng)考慮為B

A（元休克B（休克早期C（休克中期D（休克晚期E（DIC形成30（患者，男性，中心

夥脈壓0.98kPa（10cmH20）,血壓10.7kPa,8kPa（80/60mmHg）?？焖俚巫?/p>

250ml

生理鹽水后，中心靜脈壓為L47kPa（15cmH2O）,血壓仍為

10.7kPo,8kPa（80,60mmHg）。提

示患者A

A（血容量嚴(yán)重不足B（血容量輕度不足C（心功能不全

D（容量血管過度收縮E（血容量過多

外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

31（某女性，56歲。因燒傷引起神志淡漠.面色蒼白，皮膚濕冷，P110,min,R

40,min,BP60/40mmHg,

尿量10ml,h,化驗[HCO3-]18mmo"L,該患者的護(hù)理措施不包括C

A（止痛B（擴(kuò)容C（應(yīng)用肝素D（糾正酸中毒E（使用血管活性藥物三、A3型題

（32—34題共用題干）

某男性患者，30歲，胸腹背部大面積燒傷8ho查體:BP68/50mmHg,P

121/min,CVP2.5cmH2O,

尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克。

32（該患者的休克是，屬于D

A（感染性休克B（失血性懷克C（創(chuàng)傷性休克

D（失液性休克E（心源性休克

33（應(yīng)立即采取的治療措施是A

A（擴(kuò)充血容量B（應(yīng)用強心藥C（糾正酸中毒

D（給予糖皮質(zhì)激素E（使用血管活性藥物

34（對該患者的護(hù)理措施不正確的是B

A（快速補液B（安置半臥位C（觀察生命休征D（記錄尿量E（適當(dāng)保暖

（35—38題共用題干）

男性，38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立即手術(shù)外需輸入大量血液。35（要等待配血

期間，靜脈輸液宜首選C

A（5,葡萄糖液B（5,葡萄糖等滲鹽水C（平衡鹽溶液

D（林格液E（5,碳酸氫鈉

36（輸些緊為了補充D

A（血紅蛋白B（抗體C（血紅蛋白D（血容量E凝血因子37.若輸入大量庫存血有可

能發(fā)生E

A（低血鉀，酸中毒B（低血鉀，堿中毒C（高血鈉，酸中毒

D（高血鉀，堿中毒E（高血鉀，酸中毒

38（在下列抗休無措施中，錯誤的是B

A（吸氧，輸液B（置熱水袋加溫C（半臥位D（測每小時尿量E（測中心靜脈壓四、

A4型題（39,42題共用題干）

患者，女性，35歲，因車禍腹部撞傷，就診時血壓75,60mmhg,"脈博

100/min,煩燥不安幡

膚黏膜發(fā)組,多處出現(xiàn)瘀點和瘀斑，四肢發(fā)冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39.該

患者的搶救應(yīng)首先A

A（迅速補充血容量B（應(yīng)用血管活性藥物C（吸氧，應(yīng)用抗生素

D（及時糾正酸中毒E（使用強心藥物

40（患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是D

A（酸中毒B（小血管痙攣C（小血管過度擴(kuò)張

D（彌散性血和內(nèi)凝血（DIC）E（急性必功能衰竭

（治療失血性休的關(guān)鍵措施是B41

A（取中凹臥位B（補充血容量C（小血管過度擴(kuò)張

D（維護(hù)重在器官功能E（應(yīng)用血管活性藥物

42（若休克患者經(jīng)補液后血壓仍低，CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水

500ml后,若CVP

不變BP升高提示A

A（血容量不足B（心功能不全C（血容量相對過多

D（容曬血管過度收縮E（心功能正常

（43,44題共用題干）

患者，男性，39歲。因車禍發(fā)生脾破裂，急診人院。T36.4?,BP

70/50mmHg,P100/min,R24/min,

患者口渴，煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

43（該患者的表現(xiàn)提示其處于C

外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

A（休克代償期B（休克抑制期C（休克失代償期D（DICE（多器官功能受損44（此思

者的休克指數(shù)為C

A（＜0.5B（0.5,1.0C（1.0,1.5D（1.5,2.0E（＞2.0

（45,47題共用病例）

陳某，27歲，創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)便血，咯血和尿血6ho病人BP80,60mmHg,

P110次,rai

'n,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點.瘀斑。實驗室檢查:血小板70x109,L,纖維蛋白原

l（3g,L,凝血酶

原時間比正常延長5s.

45（該休克病人出現(xiàn)了B

A（出血傾向B（彌散性血管內(nèi)凝血C（急性腎功能衰竭

D（急性呼吸窘迫綜合征E（上消化道出血

46（為該病人抗凝治療，宜選用A

A（肝素B氨基己酸C（氨甲苯酸D（魚精蛋白E（酚妥拉明47（若病情繼續(xù)加重，對

DIC晚期出血，抗凝治療宜選用B

A（肝素B（氨基己酸C（雙哪達(dá)莫D（魚精蛋白E（低分子右旋糖酢

（48,51題共用病例）

測得某休克病人CVP6cmH20,BP80,60mmHg,為了進(jìn)一步明確診斷，取等

滲鹽水250ml,

在5,10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。

48（若血壓不變而CVP升高，提示D

A（血容量不足B（腎功能不全C（肺功能不全

D（心功能不全E（血容量過多

49（此時正確的處理措施是C

A（充分補液B（適當(dāng)補液C（給強心藥，減慢輸液

D（使用血管擴(kuò)張劑E（給予血管收縮劑

50（若血壓升高而CVP還是正常，則提示A

A（血容量不足B（腎功能不全C（肺功能不全

D（心功能不全E（血容量過多

51（此時應(yīng)采用的處理措施是B

A（充分補液B（適當(dāng)補液C（給強心藥,減慢輸液

D（使用血管擴(kuò)張劑E（使用血管收縮劑

參考答案：

1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、IOC.11E、12B、13A、14D、15C.

16E、17B、

18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A

31C32D33A

34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D

49C50A51B

第三章麻醉患者的護(hù)理一、A1型題

1（苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥，主要是因為E

A（有鎮(zhèn)靜作用B（有催眠作用C（能減少呼吸道分泌

D（能減輕迷走神經(jīng)反射E（能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)

2（硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是D

A（血壓下降B（血管擴(kuò)張C（尿潴留D（全脊髓麻醉E（呼吸變慢3（為防止全麻時嘔吐

和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時間E

A（4h禁食，2h禁水B（6h禁食，4h禁水C（8h禁食，6h禁水

D（10h禁食（4h禁水E（12h禁食，4,6h禁水

4（椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是C

A（預(yù)防嘔吐B（減少胃腸道內(nèi)腺體分泌C（減弱迷走神經(jīng)反射

D（減輕內(nèi)臟牽拉痛E（鎮(zhèn)靜

外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

5（下列哪種麻醉方法丕星？局部麻醉D

A（表面麻醉B（局部浸潤麻醉C（局域阻滯麻醉D（吸入麻醉E（神經(jīng)阻滯6（鞍區(qū)麻醉

適用于A

A（肛門會陰部手術(shù)B（下腹部手術(shù)C（盆腔手術(shù)D（下肢手術(shù)E（腹股溝手術(shù)7（常用吸

入麻醉藥是C

A（硫噴妥鈉B（氯胺酮C（異氟烷D（芬太尼E（氯琥珀膽堿8（吸入麻醉不可缺少的術(shù)

前用藥是C

A（苯巴比妥鈉B（地西泮C（阿托品D（嗎啡E（異丙嗪9（當(dāng)病人發(fā)生局麻中毒反應(yīng)

時，應(yīng)首先采取的措施是E

A（地西泮靜脈注射B（補液C（硫噴妥鈉靜脈注射

D（吸氧E（停止局麻藥注入

10（預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是D

A（選擇靜脈麻醉B（術(shù)前用阿托品C（術(shù)前用止吐藥

D（術(shù)前禁食禁飲E（術(shù)前放置胃管

11（麻醉前常規(guī)禁食的時間是C

A.5hB（6hC（12hD（18hE24h12（以I,普魯卡因溶液做局部浸潤麻醉，一次最

大用量是E

A（200mgB（300mgC（400mgD（500mgE（1000mg13（全身麻醉患者清醒前

最危險的意外及并發(fā)癥是A

A（嘔吐物窒息B（體溫過低C（墜床D（引流管脫出E（意外損傷14（關(guān)于全麻后的護(hù)

理，下列敘述哪項不正確E

A（病人未完全清醒，取側(cè)臥位或去枕平臥B（長時間未清醒時，應(yīng)定時翻身

C（保持呼吸道通暢D（監(jiān)測血壓、呼吸E（清醒病人可常規(guī)進(jìn)食15（全麻后完全清醒

的指標(biāo)是D

A（呼之能睜眼B（對刺激有反應(yīng)C（能聽到講話

D（能正確回答問題E（能翻身活動

16（腰麻后頭痛的主要原因是B

A（術(shù)中血壓下降C（顱內(nèi)壓增高E（精神因素B（腦脊液外漏D（迷走神經(jīng)亢進(jìn)17.

腰麻后病人去枕平臥6,8h主要是預(yù)防A

A（頭痛C（低血壓E（腰痛B（嘔吐D（切口痛18（硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是E

A（血壓下降B（血管擴(kuò)張C（尿潴留D（呼吸變慢E（全脊髓麻醉19（局麻藥用量過大

或誤入血管可引起E

A（發(fā)熱反應(yīng)B（自身免疫反應(yīng)C（變態(tài)反應(yīng)D（虛脫E（中毒反應(yīng)20。有高血壓病史

病人，在全麻時血壓下降超過術(shù)前血壓的提示為低血壓C

A（10,B（20,C（30,D（40,E（50,

二、A2型題

21（患者，男性，67歲，因右肺癌需行右肺切除手術(shù)其麻醉方式應(yīng)采取E

A（硬膜外麻醉B（基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉C（靜脈給藥的全身麻醉

D（特制面罩給藥的吸入性全身麻醉E（氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉22（丁女

士，30歲，全麻下開顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的臥位是C

A（半臥位B（平臥位C（頭高斜坡位D（平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E（側(cè)臥位23（王先生，55

歲，全麻術(shù)后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，是何問題B

A（呼吸道被痰堵塞B（舌后墜C（喉痙攣D（即將醒來E（以上都不是24（一男性患

者，30歲，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于D

A（4hB（14hC（6hD（12hE（8h

25（男性，45歲。腰麻注藥后，先感胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐，血壓下

降，隨后呼吸

外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

困難（首先考慮為E

A（中毒反應(yīng)B（過敏反應(yīng)C（注射藥物過快D（劑量過大E（麻醉平面過高26（女性，

42歲。擬行闌尾切除術(shù)，在腰麻開始后不久，收縮壓從麻醉前的

14（7kPa（110mmHg）

下降至ll（7kPa（88mmHg）,此時應(yīng)從靜脈輸液中加入哪一種藥物B

A（間羥胺B（麻黃堿C（腎上腺素D（多巴胺E（去甲腎上腺素

27（男性，51歲。擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù)。護(hù)理措施

中錯誤的是D

A（常規(guī)麻醉前用藥B（局麻藥限量使用C（防止局麻藥注入血管

D（局麻藥中加入適量腎上腺素E（局麻藥濃度不能過高

28（一徐女士，準(zhǔn)備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)前飲食管理的要求是E

A（禁食4hB（禁食6hC（禁食8hD（禁食24hE（不必禁食

29（石先生，50歲。無吸煙史和肺部疾病史。因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切

除手術(shù)后麻醉

未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，此時首先采取的措施是D

A（觀察病情B（氣管插管C（環(huán)甲膜穿刺D（托起患者下頜E（吸痰30（張女士，56

歲。因左乳腫塊在門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。為防止局麻藥中毒反應(yīng)，下列措施

哪項是正確的C

A（藥物直接注入血管B（一次性給足量局麻藥C（普魯卡因中加少量腎上腺素

D（發(fā)生毒性反應(yīng)時應(yīng)減少用藥量E（虛弱患者對藥物反應(yīng)弱，應(yīng)增加藥量

31（男性，32歲，全麻下開戶頁手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的體位是B

A（半臥位B（頭高斜坡臥位C（平臥位D（平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E（側(cè)臥位三、A3型題

（32,33題共用題干）

男性，30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大

叫，驚厥,發(fā)組，心率126,rain.

32（該患者發(fā)生了何種情況D

A（休克B（抑制型毒性反應(yīng)C（過敏反應(yīng)D（興奮型毒性反應(yīng)E（瘠癥33（目前抗驚厥

的首要措施是E

A（靜脈輸液B（靜脈注射間羥胺C（靜脈注射腎上腺素

D（吸氧E（靜脈注射硫噴妥鈉

（34,35題共用題干）

女性，36歲。右上腹陣發(fā)性疼痛3h入院。查體:急性痛苦病容，心肺未見異

常;Murphv征陽性。B超示膽囊壁增厚，內(nèi)有強光團(tuán)伴聲影。初步診斷為急性結(jié)石

性膽囊炎。決定行膽囊切除術(shù)。34（該患者最適宜的麻醉方式是C

A（表面麻醉B（局部浸潤麻醉C（硬膜外阻滯D（吸人麻醉E（神經(jīng)阻滯35（該患者麻

醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是C

A（血壓下降B（硬膜外血腫C（頭痛D（全脊髓麻醉E（局麻藥中毒四、A4型題

（36,38題共用題干）

男性，46歲。4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力，2周前突然嘔血400ml。體

檢:生命體征平穩(wěn)，神情，表情淡漠。心肺無異常。肝于右鎖骨中線肋下3（0cm脾

臟左肋下4.0cm,移動性濁音陽性，雙下肢水腫。實驗室檢查:白細(xì)胞減少.血小板

減少，出凝血時間延長;轉(zhuǎn)氨酶增高，膽紅素增高，白.球蛋白比例倒置;吞鋼x線檢

查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大.腹水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇

靜脈斷流術(shù)。

36（該患者最適宜的麻醉方式是D

A（硬膜外阻滯B（腰麻C（表面麻醉D（全身麻醉E（神經(jīng)阻滯

37（該患者丕籃選用的麻醉藥物是D

A（異氟酶B（乙醛C（安氟醍D（氟烷E（笑氣

38（該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中，哪一項丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥C

外科護(hù)理學(xué)題庫及答案

A（嘔吐.誤吸B（舌后墜C（蘇醒延遲D（喉痙攣E（呼吸抑制

（39,40題共用題干）

男性，60歲。2個月來排尿困難，4月前患腦栓塞，半年前患心肌梗死。檢查:胸部

x線，提示支氣管肺炎.肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死?；颊呋卮饐栴}不

清，走路困難左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生，擬行前列腺摘除術(shù)。

39（該患者最適宜的麻醉方式是A

A（硬膜外阻滯B（腰麻C（表面麻醉D（吸人麻醉E（神經(jīng)阻滯40（該患者麻醉前給藥

不能選擇哪一種藥物D

A（東苴若堿B異丙嗪C（地西泮D（阿托品E（苯巴比妥鈉參考答案

IE2D3E4C5D6A、7C、8C、9E、10D、11C.12E、13A、14E、15D、

16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D25E26B27D28E29D

30C31B32D

33E34C35C36D37D38C39A40D

第四章多器官功能障礙綜合征患患者的護(hù)理一、A1型題

1（關(guān)于MODS的概念，以下哪項正確C

A（在疾病中先后影響多個器官B（同時有多個器官受損

C（在疾病過程中同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙

D（在疾病過程中同時或序貫發(fā)生三個或三個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙

E（在疾病中先后引起多個器官的功能破壞

2（MODS第一個損害的器官常為E

A（腦B（心臟C（肝臟D（腎臟E（肺

3（MODS最常見的病因是B

A（營養(yǎng)不良B（嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染C（輸液過多

D（免疫力低下E（吸氧濃度過高

4（ARDS的病理生理變化是E

A（功能殘氣量增加B（肺順應(yīng)性增加C（肺血管通透性降低

D（肺泡表面活性物質(zhì)增多E（肺內(nèi)動靜脈分流增加

5（ARDS胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀或片狀陰影是發(fā)生在A

A（進(jìn)展期B（初期、進(jìn)展期和末期均有C（初期、進(jìn)展期均有D（初期E（末期6（以下

容易引起急性腎功能衰竭的損傷是D

A（創(chuàng)傷性窒息B（關(guān)節(jié)扭傷C（嚴(yán)重頭皮裂傷D（嚴(yán)重擠壓傷E（腦震蕩7（急性腎功能

衰竭少尿或無尿期導(dǎo)致病人死亡最常見的原因是B

A（低鉀血癥B（高鉀血癥C（高磷血癥D（高鎂血癥E（代謝性酸中毒8（成年人無尿是

指24h尿量少于B

A（40mlB（100mlC（200mlD（300mlE（400ml9（急性腎功能衰竭出現(xiàn)的最嚴(yán)

重的水電解質(zhì)紊亂是C

A（高滲性脫水B（低鈣血癥C（高鉀血癥D（低鈉血癥E（水中毒10（急性腎功能衰竭

病人發(fā)生高血鉀，最有效的治療方法是C

A（輸入鈣劑B（輸入高滲葡萄糖+胰島素C（血液透析

D（輸入碳酸氫鈉E（口服鈉型陽離子交換樹脂

11（診斷急