醫(yī)學(xué)中醫(yī)外科調(diào)護專題課件

中醫(yī)外科調(diào)護中醫(yī)外科調(diào)護任何疾病在治療和休養(yǎng)期間，對患者的生活、精神、心理、飲食、起居與周圍環(huán)境的調(diào)攝護理非常重要，對疾病的早日康復(fù)也有十分重要的意義。明陳實功《外科正宗·調(diào)理須知》:凡人無病時，不善調(diào)理而致生百病，況既病之后，若不加調(diào)攝而病豈能得愈乎?！薄秳缸庸磉z方·將息法》、《外科精義·論將護忌慎法》等文獻對病人的療養(yǎng)環(huán)境、身心調(diào)養(yǎng)、飲食宜忌均有具體闡述。一般護理病室與環(huán)境的基本要求衛(wèi)生：清潔整齊、空氣新鮮、光線充足、冷暖適宜。安靜：舒適的內(nèi)外環(huán)境對調(diào)治患者身心，增強抗病意識以及對疾病的治療和恢復(fù)有直接關(guān)系。元·齊德之《外科精義·論將護忌慎法》:于患人左右，止息煩雜，切忌打觸器物，諸惡聲音，爭辨是非。病室與環(huán)境的特殊要求破傷風(fēng)：避聲、光、觸摸等各種外界刺激，以免誘發(fā)抽搐、痙攣的強烈發(fā)作而加重病情以致發(fā)生呼吸困難出現(xiàn)窒息。狂犬?。罕芩ń佑|水、聽到水聲）,以免誘發(fā)或加重吞咽肌的痙攣而致窒息。嚴(yán)重?zé)齻悍篮Ｅ?、明亮整潔?？撇∈?，空氣消毒，?yán)格控制探視，以免外來感染和減少醫(yī)源性感染。病員身心護理精神因素和治療效果有雙向的因果關(guān)系，心理康復(fù)在護理工作中有顯著和關(guān)鍵的作用。要掌握不同病人不同的思想動態(tài)，進行有針對性地的精神護理，以消除病人的緊張恐懼心理、悲傷失望心理、急躁心理、麻痹輕視心理等，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)療。飲食護理飲食護理的基本要求：飲食衛(wèi)生是飲食護理的前提：清潔、定時、饑飽適度、冷熱相宜、味不偏嗜。調(diào)理脾胃是飲食護理的關(guān)鍵：＃根據(jù)患者的脾胃功能強弱進行調(diào)理。＃根據(jù)患者病情需要進行調(diào)理。外科疾病的飲食宜忌疾病性質(zhì)與飲食宜忌飲食性味必須與疾病性質(zhì)相適應(yīng)，才能起到養(yǎng)身治病的功效。飲食宜忌要點：寒證：宜溫?zé)犸嬍?，忌寒涼生冷熱證：宜寒涼性平，忌溫燥辛辣炙煿虛證：宜補益飲食，忌耗氣傷津粘膩滯胃之品。陽虛宜溫補，慎寒涼；陰虛宜清補，忌溫燥。實證：宜祛邪飲食，因病所宜，忌用補益。疾病性質(zhì)與飲食宜忌陽證瘡瘍：癰疽疔癤等，宜清涼解毒食品如綠豆、冬瓜、蕃茄、黃瓜、絲瓜等，慎高粱厚味煎炒炙煿助熱生火之品。陰證瘡瘍：流痰、瘰疬、脫疽等，宜溫?zé)崾称啡缟⒀蛉獾?，慎食生冷瓜果損傷脾胃。皮膚諸疾：白疕、癮疹、牛皮癬等，宜清淡素食，忌魚腥海鮮發(fā)物如蝦、蟹、海魚、無鱗魚、干貝、淡菜、公雞、鵝肉、苔菜、筍、豆芽、芫荽，以免誘發(fā)或加重病情。肛腸疾?。焊亓?、痔漏等，忌溫?zé)岽碳と缃?、蔥、韭、蒜、辣椒、花椒及醇酒辛辣等助火之品。疾病各階段的飲食類型根據(jù)疾病的不同階段，給予流質(zhì)、半流、軟食、普食等不同類型的飲食。急性期、急重癥：多有明顯的局部和全身癥狀，此時毒氣亢盛，邪壅中土，或診斷治療上的需要如特殊檢查和術(shù)前準(zhǔn)備——禁食或流質(zhì)飲食，待診斷明確或病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)半流。病后期或恢復(fù)期：此時邪氣雖去，正氣亦虛，脾胃功能尚未恢復(fù)——短漸時期的流質(zhì)或半流質(zhì)，逐步過渡到半流質(zhì)或普食。形體消瘦,面色無華,明顯虛損：高蛋白飲食伴心衰、水腫、高血壓：低鹽飲食伴糖尿?。旱蜔崃?、無糖飲食藥物與飲食宜忌食物對藥物性能有協(xié)同和拮抗的作用，要根據(jù)藥物性能來選擇食物。能增強藥物治療作用的食物：綠豆甘草煎服：可解癰疽瘡腫熱毒胡桃仁與貝母、全蝎制蜜丸：能消瘰疬痰核當(dāng)歸、生姜、羊肉：增強溫補氣血之力，治腹中寒疝及流痰、瘰疬等陰證瘡瘍豬靨與半夏、人參、酒調(diào)服：治癭麻黃與酒煎服：利水退黃能減低藥效的食物人參與蘿卜同食：減弱人參補氣作用解表藥：不宜食生冷瓜果利水藥：不宜過食咸味補益藥：忌茶葉、蘿卜食物間的配伍禁忌忌同食的食物：

蟹—柿；柿—茶；蜂蜜—蔥；白薯—雞蛋

飲食宜忌尚需注意：?；颊吣挲g、體質(zhì)、地域、季節(jié)等不同因素的影響?；颊唢嬍硟A向的差別患者體質(zhì)、年齡、地域、季節(jié)與飲食宜忌陰虛體質(zhì)：宜蔬菜、豆類、清淡潤燥食品，忌厚味、魚腥、辛辣助火生熱之品陽虛體質(zhì)：宜禽蛋肉類溫補食品，慎生冷瓜果地處高原寒冷：宜助火辛辣，少寒涼食物地處低洼溫暖潮濕：多食清淡,少辛辣厚味炙煿夏季暑熱：宜清涼飲食冬季寒冷：多食辛熱食物老幼體弱：宜寒溫適宜、清淡易消化食品吃蟹要適度大閘蟹雖然味道鮮美，但性寒且?guī)穸?，屬“發(fā)物”，皮膚病患者或容易皮膚過敏的人都不宜吃。由于蟹難消化，腹瀉、胃痛、感冒發(fā)燒的人，亦不宜進食，以免加劇病情。體質(zhì)虛寒的人（即經(jīng)常手足冷冰、容易頭暈、體倦），最好還是忍忍口，以免引致胃寒不適。蟹黃（蟹膏）的膽固醇很高，患有高血壓、心臟病、動脈硬化的人，不宜多吃。糖尿病患者及腎病患者往往血壓偏高，他們也不宜多吃大閘蟹。古醫(yī)書記載：“凡柿同蟹食，令人腹作瀉。”原因是蟹含豐富蛋白質(zhì)，而柿含鞣酸，兩者同吃，會凝固成硬化。此外，蟹和柿都屬寒涼之物，同時進食過量，容易引致不適。

蔥和蜂蜜

蜂蜜不宜與豆腐同食。豆腐味甘、咸，性寒有小毒，能清熱散血，下大腸濁氣。生蜜甘涼滑利，二物同食，易致泄瀉。同時，生蜜中含多種酶類，豆腐中又含多種礦物質(zhì)，植物蛋白及有機酸，二者混食易產(chǎn)生不利于人體的生化反應(yīng)。蜂蜜不宜與韭菜同食。韭菜含維生素C豐富，容易被蜂蜜中的礦物質(zhì)銅、鐵等離子氧化而失去作用。另外，蜂蜜可通便，韭菜富含纖維素而導(dǎo)瀉，容易引起腹瀉。蜂蜜不宜與蔥蒜同食.大蒜辛溫小毒，性熱，其所含辣素與蔥相近，其性質(zhì)亦與蜜相反，古人