經(jīng)方天灸新療法與應(yīng)用

關(guān)于經(jīng)方天灸新療法與應(yīng)用第1頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月

古代天灸圖第2頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究國家“十一五”科技支撐計劃《亞健康狀態(tài)中醫(yī)辨識與分類研究》課題，采用《個體身心健康調(diào)查量表》對華東、華北、華南、西南9家合作單位的體檢人員（共8627人）進(jìn)行了亞健康狀態(tài)辨識、體質(zhì)辨識及其它相關(guān)因素的調(diào)查，已經(jīng)通過科技部組織的項目驗收。第3頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究—中醫(yī)體質(zhì)類型分布調(diào)查人群中以亞健康狀態(tài)人群所占的比例相對較高（60.63%）。第4頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究—中醫(yī)體質(zhì)類型分布調(diào)查人群中以平和質(zhì)所占的比例相對較高（41.8%）。偏頗體質(zhì)以陽虛質(zhì)（16.63%）、氣虛質(zhì)（10.26％）所占的比例相對較高。第5頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究——亞健康狀態(tài)人群中醫(yī)體質(zhì)類型的分布亞健康狀態(tài)人群中平和質(zhì)所占比例相對較高（31.70%），其次為陽虛質(zhì)（19.61%）。第6頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究——陽虛質(zhì)年齡特點(diǎn)年齡越大陽虛質(zhì)的發(fā)生率偏高。第7頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究——陽虛質(zhì)性別特點(diǎn)調(diào)查人群中，男性4467人，其中陽虛質(zhì)440人，占9.85％；女性4160人，其中陽虛質(zhì)963人，占23.15％。女性人群陽虛質(zhì)的發(fā)生率偏高。第8頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究——陽虛質(zhì)不適癥狀特點(diǎn)第9頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究——陽虛質(zhì)亞健康類型特點(diǎn)

失眠亞健康、疲勞亞健康、疼痛亞健康陽虛質(zhì)的發(fā)生率較高。第10頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月體質(zhì)調(diào)查研究經(jīng)研究顯示人群中陽虛質(zhì)在偏頗體質(zhì)類型中發(fā)生率較高，其伴隨的不適癥狀亦令人困擾不已，因此，如何通過調(diào)養(yǎng)，改善體質(zhì)，提高生活質(zhì)量，具有十分重要的意義。第11頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月冬病夏治—春夏養(yǎng)陽冬病夏治是基于天人合一的整體觀，運(yùn)用四時陰陽變化規(guī)律順勢而治的一種治療法則，體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的理念?！岸∠闹巍笔且浴按合酿B(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的平衡觀點(diǎn)，治未病“正氣存內(nèi)、邪不可干”的正氣學(xué)說觀點(diǎn)及天人相應(yīng)的觀點(diǎn)為基礎(chǔ)，對冬季易發(fā)疾病或冬季癥狀加重的疾病以及虛性體質(zhì)，在夏季時借助自然旺盛之陽氣，通過溫陽補(bǔ)益祛寒的治療手段，扶正祛寒，調(diào)整人體陰陽，使機(jī)體趨于陰平陽秘，緩解或控制疾病發(fā)作。第12頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月冬病夏治—春夏養(yǎng)陽生活方式與陽虛質(zhì)的發(fā)生率較高存在一定的關(guān)聯(lián)。在現(xiàn)代社會，提倡冬病夏治，不僅要借助藥物去養(yǎng)陽祛寒，亦需從生活方式調(diào)攝去養(yǎng)護(hù)陽氣，方能全面突顯冬病夏治的意義。第13頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月冬病夏治—春夏養(yǎng)陽清代醫(yī)家章虛谷在《醫(yī)門棒喝·人身陰陽體用論》中指出：“夫醫(yī)為性命所系，治病之要，首當(dāng)察人體質(zhì)之陰陽強(qiáng)弱，而后方能調(diào)之使安。察之之道，審其形、色、氣、脈而已”。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)辨體論治、辨證論治，冬病夏治適合虛寒證、陽虛質(zhì)之人。第14頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月冬病夏治—春夏養(yǎng)陽

從生活方式看養(yǎng)陽的重要性古人認(rèn)為生活調(diào)攝不慎導(dǎo)致陽氣耗損：“凡寒病之由于外者，或由風(fēng)寒以傷形，或由生冷以傷臟；其由于內(nèi)者，或由勞欲以敗陽，或由稟賦之氣弱；蓋陽虛之候，多得之愁憂思慮以傷神，或勞役不節(jié)以傷力，或色欲過度而氣隨精去，或素稟元陽不足而寒涼致傷等，病皆陽氣受損之所由也?！保鞔t(yī)家張景岳·《景岳全書》）“今有春夏不能養(yǎng)陽者，每因風(fēng)涼生冷，傷此陽氣，以至秋冬多息瘧泄，以陰勝之為病也?！保◤埦霸馈ぁ?/p>

《類經(jīng)》）第15頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月三伏天天灸理論依據(jù)“天人相應(yīng)”“春夏養(yǎng)陽”“冬病夏治”第16頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月冬病夏治中醫(yī)學(xué)受陰陽五行為構(gòu)架、“天人合一”思想的深刻影響，而提出了“人與天地相參應(yīng)”的原理，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中處處體現(xiàn)－－“人以天地之氣生，四時之法成”，天是大宇宙，人是小宇宙，人體之生氣與自然界之生機(jī)同步，這是古人在養(yǎng)生之道中獲知的“和于陰陽，調(diào)于四時”之理。陰陽變化是自然界四季氣候更替、萬物生長化收藏的根源。天人合一，人體之陰陽亦如此循環(huán)無端，此消彼長，互相根本。冬病夏治乃順陰陽之變化。三伏天，伏者，言金之降氣，地面之陽氣降伏入于土內(nèi)，此時人之陽亦盛于表，肌腠疏松，吸取自然下降之陽氣，即可補(bǔ)陽而祛寒，從而達(dá)到順氣養(yǎng)生、順勢而治的目的。第17頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月冬病夏治內(nèi)調(diào)外調(diào)其他

中藥湯劑、膏滋藥食療

針、灸運(yùn)動療法精神調(diào)攝起居調(diào)攝天灸貼敷春夏養(yǎng)陽第18頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月天灸療法歷史沿革◎天灸療法源遠(yuǎn)流長，最早記載可追溯到《五十二病方》：“蚖……以薊印其顛?！笔侵赣媒孀幽喾蟀贂ㄊ咕植考t赤治療蚖蛇咬傷的方法◎《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：“斑蝥，主惡瘡，以其末和醋，涂布于癰疽上，少頃發(fā)泡膿出，旋即揭出?！钡?9頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月天灸療法歷史沿革◎天灸一詞最早見于南朝·梁·宗懔（約500——約563）《荊楚歲時記》：“八月十四日民并以朱水點(diǎn)兒頭額，名為天灸，以厭疾?！惫糯f俗以朱水點(diǎn)額或身以去病災(zāi)，謂天灸?！蛟┟鞒醯膶W(xué)者陶宗儀編纂《說郛》卷三二引《潛居錄》：“八月朔，以碗盛取樹葉露，研辰砂，以牙筯染點(diǎn)身上，百病俱消，謂之天灸?！?/p>

◎明代李時珍《本草綱目》：“露水，八月朔日收取，摩墨點(diǎn)太陽穴，止頭痛；點(diǎn)膏肓穴，治勞瘵，謂之天灸”◎李時珍《本草綱目》也介紹了天灸療法可以截瘧。第20頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月天灸療法歷史沿革◎清代外治名醫(yī)吳師機(jī)是一位專擅膏藥療法且卓有成就的醫(yī)生。其著作《理瀹駢文》對天灸療法做了精辟的論述：“外治之理，即內(nèi)治之理；外治之藥，亦即內(nèi)治之藥；所異者法耳?！?/p>

“膏中用藥味，必得通經(jīng)走絡(luò)，開竅透骨，撥病外出之品為引?！薄绊氈庵握撸瑲庋魍词茄a(bǔ)，不藥補(bǔ)亦可”。第21頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月天灸療法歷史沿革◎天灸治療哮喘最早見于清代醫(yī)家張璐著《張氏醫(yī)通》?！稄埵厢t(yī)通》：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有應(yīng)有不應(yīng)。夏日三伏中，用白芥子涂法往往獲效。方用白芥子凈末一兩，延胡索一兩，甘遂、細(xì)辛各半兩，共為細(xì)末，入麝香半錢，杵勻，姜汁調(diào)勻涂肺俞、膏盲、百勞等穴。涂后麻木疼痛，切勿便去，侯三柱香，方可去之，十日后涂一次，如此三次”。第22頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月天灸的概念天灸，是中醫(yī)灸療法中非火熱灸的一種，又名“自灸”，“冷灸”，也稱“中藥貼敷”，“藥物發(fā)泡”，“敷貼發(fā)泡”。又稱發(fā)泡療法?！疤炀寞煼ā笔且罁?jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)”的理論，順應(yīng)四時特性的一種“內(nèi)病外治”的傳統(tǒng)外治法，是中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)與中藥外治相結(jié)合的一種療法。天灸療法是中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法，是借助藥物對穴位的刺激，使局部皮膚發(fā)紅充血，甚至起泡，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)、調(diào)整氣血而防治疾病的一種方法。天灸療法”的原理：采用對皮膚有一定刺激作用，及易于透皮吸收的中藥配方貼，在特定的時間段，如三伏天貼敷于特定的穴位或患處，通過藥物的透皮吸收及對穴位的良性刺激，可使藥物持續(xù)刺激穴位，通經(jīng)入絡(luò)，達(dá)到溫經(jīng)散寒，疏通經(jīng)絡(luò)，活血通脈，調(diào)節(jié)臟腑功能的效果，既可改善臨床癥狀，又可提高機(jī)體免疫力激活人體內(nèi)在的自我修復(fù)機(jī)制，扶正祛邪，促進(jìn)人體陰陽平衡，起到治療和預(yù)防疾病的作用。第23頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看敷貼療法優(yōu)越性1、藥物濃度處于穩(wěn)態(tài)2、不經(jīng)過肝臟“首過效應(yīng)”和胃腸道的破壞3、藥物副作用低4、避免多劑量給藥，病人易于接受5、能提供可預(yù)定的和較長的作用時間6、能允許隨時移去藥源第24頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法經(jīng)方：漢代醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中的方藥?！敖?jīng)方天灸穴貼新療法”是駐馬店市第四人民醫(yī)院汲取北京、上海及廣東等多家大型中醫(yī)院“天灸療法”的成功經(jīng)驗，在傳統(tǒng)“天灸療法”配方的基礎(chǔ)上加以改進(jìn)，以漢代醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中的經(jīng)方為重點(diǎn)方藥，配制出獨(dú)特的經(jīng)方天灸穴貼膏。經(jīng)方天灸穴貼膏通過穴位和局部的內(nèi)透能力更強(qiáng)，既有很強(qiáng)的激發(fā)調(diào)暢經(jīng)絡(luò)氣血的功效，又對皮膚不產(chǎn)生異常的刺激。冬病夏治、夏防，安全有效。第25頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的作用機(jī)理1、局部組織的輕度刺激作用：經(jīng)方天灸新療法所采用的藥物大都帶有較強(qiáng)的透皮性和輕度的刺激性，有使皮膚發(fā)熱或不發(fā)熱、發(fā)紅或不發(fā)紅，或發(fā)泡的作用，這皆可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，從而起到驅(qū)除病邪、解毒消腫的作用。重要的是安全有效。第26頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的作用機(jī)理2．經(jīng)絡(luò)穴位的調(diào)衡作用：根據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)理論，穴位通過經(jīng)絡(luò)與臟腑密切相關(guān)，不僅能反映各臟腑生理或病理機(jī)能，同時也是治療五臟六腑疾病的有效刺激點(diǎn)。經(jīng)方天灸療法，穴位貼敷的刺激作用于體表腧穴相應(yīng)的皮部，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整，糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰，改善經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，對五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài)產(chǎn)生良好的治療和調(diào)整作用，使其趨于平衡，達(dá)到消除疾病的目的。

第27頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的作用機(jī)理3．藥物本身的藥理作用：經(jīng)方天灸藥物透過特異腧穴的皮膚，其有效成分通過血液循環(huán)直達(dá)病變部位，發(fā)揮其藥理效應(yīng)。更重要的是藥物通過經(jīng)絡(luò)腧穴吸收、傳輸、利用的同時，經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物刺激做出較強(qiáng)反應(yīng)，將藥物作用放大，其療效是經(jīng)絡(luò)腧穴與藥物兩者共同作用的結(jié)果，它們之間相互激發(fā)、相互協(xié)同，作用疊加。第28頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的作用機(jī)理4．神經(jīng)調(diào)節(jié)作用：經(jīng)方天灸主要通過藥物使作用部位的皮膚上的各種神經(jīng)末梢進(jìn)入活動狀態(tài)，從而改善組織器官的功能活動，達(dá)到防病治病的目的。5．免疫機(jī)能作用：經(jīng)方天灸通過神經(jīng)反射作用，激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能，從而調(diào)整和增強(qiáng)人體免疫功能。第29頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的功效經(jīng)方天灸穴貼療法功效：溫腎強(qiáng)心，補(bǔ)脾益胃，溫肺化痰，止咳平喘，活血化瘀，祛寒除濕、通痹止痛，活血行氣，消腫散結(jié)。第30頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的主防和主治呼吸疾?。豪夏曷灾夤苎住⒎螝饽[、支氣管哮喘（冬季易發(fā)病的咳嗽，咳痰，哮喘）兒科疾?。哼z尿、厭食等。小兒支氣管炎，支氣管肺炎（咳嗽，哮喘）。虛人感冒、過敏性鼻炎、慢性鼻炎，咽炎等。心系疾?。汗谛牟。涡牟?，心力衰竭等。胃腸疾?。何改c功能紊亂，胃和十二指腸潰瘍，慢性胃炎，慢性腹瀉（胃痛，泄瀉）等。亞健康狀態(tài)：失眠，焦慮。體虛多汗，抗病能力差，易患感冒。四肢寒涼怕冷，凍瘡等。骨關(guān)節(jié)病：肩周炎，頸椎病，軟組織勞損傷，腰腿痛等。外周神經(jīng)?。喝嫔窠?jīng)痛、面神經(jīng)炎等。皮膚病：牛皮癬、神經(jīng)性皮炎等。婦科疾?。和唇?jīng),月經(jīng)不調(diào)等。上述大多都是冬天或深秋易患及加重的病癥。第31頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月貼藥禁忌孕婦。疾病發(fā)作期，如正在發(fā)熱、劇烈咳喘者。皮膚對藥物特別敏感者、過敏性體質(zhì)及瘢痕體質(zhì)者。4歲以下兒童。嚴(yán)重心臟病患者，嚴(yán)重糖尿病患者。貼敷穴位或局部有破損者。貼藥期間忌食生冷、辛辣、油膩，海鮮、蝦、牛肉、燒雞、燒鵝、鴨以及煎炸食物，以免影響治療效果。避免電扇直吹或久待在溫度過低的空調(diào)房間。

第32頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸新療法的貼藥時間經(jīng)方天灸貼藥時間：

“三伏”中每一伏的頭兩天?！叭笔侵赋醴⒅蟹?、末伏的三個庚日。2013年夏至為2013年6月21日，夏至后的第三個庚日就是頭伏第一天：2013年7月13日（農(nóng)歷日期為六月初六）。星期六。2013年中伏為20天。三伏的具體貼藥時間：頭伏：2013年7月13日、14日二天。中伏：2013年7月23日、24日二天。閏中伏：2013年8月2日、3日二天。（加強(qiáng)）末伏：2013年8月12日、13日二天。第33頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月三伏天貼藥原理夏季有“三伏”：頭伏、中伏和末伏。俗話說：“熱在三伏”，“伏”即表示陰氣受陽氣所迫而伏藏于地下，而陽氣上升最盛?！叭笔且荒曛袣鉁刈罡?、天氣最炎熱的時候。在這一時段，人體陽氣最為旺盛，皮膚毛竅疏松，經(jīng)絡(luò)之氣及氣血流暢旺盛，有利于藥物的滲透與吸收。而大自然的庚日又與人體的肺在五行中都屬于“金”，人體經(jīng)絡(luò)循行是從肺金開始的。三伏天的頭伏、中伏和末伏的第一天，是人體開穴的日子，此時穴貼治療，最易調(diào)動人體的衛(wèi)外防御機(jī)能，激活人體經(jīng)絡(luò)之氣，是溫煦肺經(jīng)陽氣，驅(qū)散內(nèi)伏寒邪的最佳時機(jī)。所以，許多疾病在庚日治療效果最好。每伏的第二天為辛日，辛也屬“金”，但在天干地支中，庚為陽干，辛為陰干，辛日貼敷的效果與庚日差不多，因此每伏的第二天也可貼敷。貼敷選擇在每伏的前兩天是為了與天時相應(yīng)，激發(fā)體內(nèi)陽氣。第34頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月三伏天貼藥原理中醫(yī)認(rèn)為，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘，冠心病，心力衰竭等病癥，多因體虛而痰瘀互結(jié)所致。這些寒痰瘀血伏藏于體內(nèi)，最易在冬天因風(fēng)寒而誘發(fā)而三伏天隨著大自然氣溫升高，人體內(nèi)的陽氣也趨向于外，體表陽氣旺盛，體內(nèi)陽氣相對空虛，三伏天進(jìn)行天灸，藥物可乘其勢而治療，最有利于藥性及藥灸熱力深達(dá)臟腑經(jīng)絡(luò)，驅(qū)除深藏伏隱于體內(nèi)的寒濕（飲）頑痰瘀血等病邪。夏季貼敷還可起到強(qiáng)力的養(yǎng)陽扶正氣的作用。在祛除病邪的同時，又可溫里而增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。即通過貼藥后增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫機(jī)能，改善機(jī)體的反應(yīng)性，增強(qiáng)抗病能力。該療法除了治病之外，主要是防病，不僅能夠減少上述疾病在秋冬季的發(fā)病頻率和減輕發(fā)病時的癥狀，還可以提高患者機(jī)體對感冒等疾病的免疫抗病能力。第35頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)方天灸療法貼藥對象及持續(xù)時間貼藥對象：4歲以上兒童及成年人。每次貼藥持續(xù)時間：成人：1小時左右。兒童：20分鐘左右。第36頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月貼藥反應(yīng)貼藥后，部分患者局部可能出現(xiàn)輕度的溫、熱、癢、針刺、麻木、疼痛等感覺。屬于藥物吸收的正常反應(yīng)，不要驚慌，一般可以耐受。第37頁，課件共44頁，創(chuàng)作于2023年2月貼藥操作方法病人背對醫(yī)生，采用坐位或站位，暴露背部，要求背部皮膚干燥不濕潤；汗液多時可用手