執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能考試真題答案與解析

執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》考試真題1.患者到藥店購置“撲爾敏片”，藥師應(yīng)給予()。

A.氯苯那敏片

B.阿昔洛韋片

C.更昔洛韋片

D.奧司他韋片

E.苯海拉明片

【答案】A

【解析】藥品別名

2.藥庫接收了一批藥品，其中需要在冷處貯藏是()。

A.西地碘片

B.乳酶生片

C.雙歧三聯(lián)活菌膠囊

D.硫普羅寧片

E.托烷司瓊注射液

【答案】C

【解析】藥品貯存方法

3.將0.5g氨茶堿注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，臨床要求給藥速度是60mg/h，輸注速度是()。

A.10mL/h

B.30mL/h

C.20mL/h

D.60mL/h

E.83.3mL/h

【答案】B

【解析】輸液速度計算

4.細菌性腦膜炎患者應(yīng)用萬古霉治療，快速大劑量靜脈滴注后可能會產(chǎn)生()。

A.“胰島素樣自體免疫綜合征”

B.“灰嬰綜合征”

C.“藥源性流感樣綜合征”

D.“手足綜合征”

E.“紅人綜合征”

【答案】E

【解析】慣用藥品副作用

5.應(yīng)在餐前服用藥品是()。

A.氨茶堿片

B.吡羅昔康片

C.呋塞米片

D.膠體果膠鉍膠囊

E.頭孢呋辛酯片

【答案】D

【解析】藥品服用時間6.患者，男，54歲，患有高血壓、糖尿病和牙周炎，服用氫氯噻嗪、氨氯地平、二甲雙胍、阿卡波糖和甲硝唑。該患者近日中暑后服用藿香正氣水(含有乙醇)，出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等癥狀。引發(fā)該癥狀藥品配伍是()。

A.氫氯噻嗪和藿香正氣水

B.氨氯地平和藿香正氣水

C.二甲雙胍和藿香正氣水

D.阿卡波糖和藿香正氣水

E.甲硝唑和藿香正氣水

【答案】E

【解析】飲酒對藥品影響

7.直接吞服可能造成患者窒息劑型是()。

A.分散片

B.滴丸劑

C.腸溶片

D.舌下片

E.泡騰片

【答案】E

【解析】劑型注意事項

8.患者，男，身高180cm，體重90kg，腰圍100cm，其體重指數(shù)(BMI)是()。

A.18.0

B.20.0

C.27.8

D.30.2

E.34.2

【答案】C

【解析】體重指數(shù)計算

9.以下不良事件中，屬于假劣藥事件是()。

A.“康泰克PPA事件”

B.“萬洛(羅非昔布)事件”

C.“亮菌甲素事件”

D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

E.“阿糖胞苷兒科事件”

【答案】C

【解析】藥品警戒主要作用

10.患者，男，45歲，患有高血壓，因感冒發(fā)燒，咽痛，流鼻涕到藥店買藥，藥師不應(yīng)推薦其使用藥品是()。

A.復(fù)方酚咖偽麻膠囊

B.維C銀翅片

C.速克感冒片

D.速感寧膠囊

E.對乙酰氨基酚片

【答案】A

【解析】抗感冒藥組方標(biāo)準及用藥注意事項11.患者，女，1歲6個月，因感冒發(fā)燒到醫(yī)院就診，醫(yī)生處方對乙酰氨基酚滴劑，藥師誤發(fā)成對乙酰氨基酚片，患者家眷拿到藥品后不知怎樣使用，故問詢藥師，此時藥師發(fā)覺發(fā)錯了藥。針對該類型差錯，有效防范方法是()。

A.采取電子處方系統(tǒng)

B.雙人查對

C.使用藥片通用名

D.采取兩種方式查對患者身份

E.交代藥品貯存條件

【答案】B

【解析】差錯類型及防范方法

12.患者，女，35歲，在不知懷孕情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)問詢，獲知其服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天。該用藥行為對胎兒可能造成影響是()。

A.骨骼發(fā)育異常

B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎

C.牙齒色素從容

D.腭裂

E.耳聾

【答案】B

【解析】妊娠期服藥注意事項

13.以下藥品中服用后可在乳汁中分泌較多是()。

A.青霉素G

B.頭孢呋辛

C.華法林

D.地西泮

E.氨芐西林

【答案】D

【解析】哺乳期婦女用藥注意事項

14.當(dāng)代藥品臨床治療更多依賴于循證醫(yī)學(xué)支持，在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級中，證據(jù)和推薦強度級別最高是()。

A.大樣本病案系列

B.單個大樣本隨機對照試驗

C.同質(zhì)隨機對照試驗系統(tǒng)評價

D.同質(zhì)病例對照試驗系統(tǒng)評價

E.教授意見

【答案】C

【解析】循證醫(yī)學(xué)證據(jù)

15.患者，男，58歲，患有高膽固醇血癥，長久服用辛伐他汀40mgqd，患者用藥期間應(yīng)定時監(jiān)測生化指標(biāo)是()。

A.BUN

B.HB

C.ALT

D.RBC

E.PLT

【答案】C

【解析】他汀類藥品用藥注意事項、慣用醫(yī)學(xué)指標(biāo)縮寫

16.患者，女，62歲，患有2型糖尿病，平時未規(guī)律監(jiān)測血糖，今日來院復(fù)診，欲了解近三個月血糖總體控制情況，應(yīng)檢測指標(biāo)是()。

A.血紅蛋白

B.糖化血紅蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小時血糖

E.總膽固醇

【答案】B

【解析】糖化血紅蛋白臨床意義

17.患者，男，18歲，因鼻塞癥狀就診，醫(yī)生處方1%鹽酸麻黃堿滴鼻液。以下關(guān)于該滴鼻液用藥指導(dǎo)說法，錯誤是()。

A.萎縮性鼻炎患者可增加給藥次數(shù)

B.用藥前要將鼻腔分泌物清理潔凈

C.滴管頭不要碰到鼻部，以防止污染藥液

D.滴鼻后，要靜臥3-5分鐘

E.滴藥后，要輕壓雙側(cè)鼻翼3-4次

【答案】A

【解析】鼻塞用藥注意事項

18.在藥品零售企業(yè)應(yīng)按照處方藥進行管理瀉藥是()。

A.甘油栓

B.比沙可啶片

C.乳果糖口服液

D.聚乙二醇4000散劑

E.酚酞片

【答案】E

【解析】瀉藥分類

19.患者因股癬前來藥店購藥，不宜推薦藥品是()。

A.復(fù)方苯甲酸軟膏

B.氫化可松軟膏

C.聯(lián)苯芐唑軟膏

D.酮康唑軟膏

E.特比萘芬軟膏

【答案】B

【解析】股癬用藥注意事項

20.患者，女，35歲，臨床診療為高甘油三脂血癥，臨床上給予非諾貝特進行治療，該藥正確用量為()。

A.0.1g，tid

B.0.2g，qd

C.0.5g，tid

D.0.5g，qd

E.0.8g，tid

【答案】B

【解析】非諾貝特使用方法用量21.患者，男，70歲，兩周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)主動治療，病情顯著緩解后出院、現(xiàn)在無其余伴隨疾病，為進行心腦血管事件二級預(yù)防，應(yīng)首選藥品是()。

A.肝素

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噻氯匹啶

【答案】C

【解析】腦卒中二級預(yù)防

22.治療癲癇連續(xù)狀態(tài)，首選藥品是()。

A.注射用丙戊酸鈉

B.卡馬西平片

C.苯巴比妥片

D.苯妥英鈉片

E.地西泮注射液

【答案】E

【解析】癲癇用藥選擇

23.患者，男，60歲，呈經(jīng)典“面具臉”，“慌張步態(tài)”及“小字癥”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時患有閉角型青光眼，不宜選取治療帕金森病藥品是()。

A.左旋多巴

B.普拉克索

C.多奈哌齊

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】A

【解析】帕金森病用藥注意事項

24.阿爾茲海默病患者應(yīng)該防止使用藥品是()。

A.美金剛

B.卡巴拉汀

C.顛茄

D.多奈哌齊

E.加蘭他敏

【答案】C

【解析】阿爾茨海默病用藥注意事項

25.對于有睡眠障礙抑郁癥患者，適宜選取抗抑郁藥是()。

A.地西泮

B.雷美爾通

C.米氮平

D.佐匹克隆

E.唑吡坦

【答案】C

【解析】抑郁癥患者用藥選擇26.某患者因抑郁癥用文拉法辛（75mgbid）治療，用藥7天，療效不佳，以下藥師用藥指導(dǎo)意見，正確是()

A.藥品劑量太小，應(yīng)增大劑量

B.此藥療效差，提議換用氟西汀

C.此藥療效差，提議換用丙米嗪

D.單一用藥無效，提議聯(lián)合使用福萊帕明

E.抗抑郁藥多數(shù)需要最少2周才會有顯著情緒改進，提議繼續(xù)服藥

【答案】E

【解析】抗抑郁藥注意事項

27.患者，女，48歲，患有胃食管反流病，服用蘭索拉唑治療，近期診療為高血壓，血壓160/90mmHg，為了防止加重胃食管反流癥狀，應(yīng)防止使用降壓藥是()。

A.吲達帕胺

B.哌唑嗪

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平

【答案】E

【解析】胃食管反流病用藥注意事項

28.患者，女，21歲，未婚，患有甲狀腺功效亢進癥，應(yīng)用丙硫氧嘧啶150mgtid治療4個月后，出現(xiàn)體重增加，乏力，怕冷，突眼加重，治療方案應(yīng)該調(diào)整為()。

A.加大丙硫氧嘧啶用量

B.丙硫氧嘧啶減量并加甲狀腺素片

C.換用另一個抗甲狀腺藥品

D.放射性I131治療

E.手術(shù)治療

【答案】B

【解析】甲亢治療適應(yīng)癥

29.預(yù)混胰島素30R組成為()。

A.30%中效胰島素，70%短效胰島素

B.70%中效胰島素，30%短效胰島素

C.30%超短效胰島素，70%中效胰島素

D.70%超短效胰島素，30%中效胰島素

E.30%中效胰島素，70%長久有效胰島素

【答案】B

【解析】胰島素分類

30.患者，男，65歲，患有骨質(zhì)疏松癥，依照患者飲食習(xí)慣，每日需補充元素鈣600mg，藥師為其推薦碳酸鈣（0.5g/片），該患者適宜使用方法用量是()。

A.1片tid

B.2片tid

C.4片qd

D.6片qd

E.8片tid

【答案】A

【解析】骨質(zhì)疏松癥藥品治療31.患者，男，54歲，2周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期針對其痛風(fēng)治療不宜選取藥品是()。

A.別嘌醇

B.秋水仙堿

C.非布索坦

D.苯溴馬隆

E.碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】痛風(fēng)藥品治療

32.為降低α1受體阻斷劑副作用，適宜服藥時間是()。

A.早餐前

B.早餐后

C.晚餐前

D.晚餐中

E.晚餐后臨睡前

【答案】E

【解析】α1受體阻斷劑副作用

33.患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，試驗室檢驗：Hb55g/L，血清鐵12ug/L，首選治療方案是()。

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.注射維生素B12

D.雄性激素治療

E.葉酸治療

【答案】B

【解析】缺鐵性貧血治療

34.患者接收順鉑化療時，藥師應(yīng)重點監(jiān)測不良反應(yīng)是()。

A.心臟毒性

B.肝臟毒性

C.腎臟毒性

D.肺纖維化

E.過敏反應(yīng)

【答案】C

【解析】順鉑副作用

35.關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用標(biāo)準說法，錯誤是()。

A.按階梯給藥

B.提倡無創(chuàng)給藥方式，盡可能口服

C.疼痛時用藥，不痛時不需用藥

D.應(yīng)個體化用藥

E.注意預(yù)防藥品不良反應(yīng)

【答案】C

【解析】疼痛止痛治療標(biāo)準36.患者，女，55歲，診療為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤使用方法用量正確是()。

A.75mgqd

B.7.5mgtid

C.7.5mgqod

D.7.5mgqw

E.7.5mgqm

【答案】D

【解析】甲氨蝶呤使用方法用量

37.干擾素治療乙型病毒性肝炎禁忌證不包含()。

A.妊娠

B.本身性免疫性疾病

C.失代償期肝硬化

D.癲癇

E.消化性潰瘍

【答案】E

【解析】干擾素禁忌癥

38.患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，試驗室檢驗肌酐去除率100ml/min，醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療，對于該患者，適宜使用方法用量是()。

A.0.4g，每日5次

B.0.4g，每日4次

C.0.4g，每日3次

D.0.4g，每日2次

E.0.4g，每日1次

【答案】A

【解析】阿昔洛韋使用方法用量

39.因絕經(jīng)期激素代替治療應(yīng)禁用人群是()。

A.合并輕度高血壓患者

B.合并高膽固醇血癥患者

C.6個月內(nèi)有靜脈血栓栓塞史患者

D.甲狀腺切除后患者

E.合并骨質(zhì)疏松癥患者

【答案】C

【解析】激素代替療法禁忌癥

40.針對單純嚴重乙醇中毒同時出現(xiàn)煩躁不安癥狀患者，以下救治方法，錯誤是()。

A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20U

B.肌內(nèi)注射維生素B1，維生素B6和煙酸各100mg

C.靜脈滴注維生素C注射液1g

D.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mg

E.靜脈滴注美他多辛0.9g

【答案】D

【解析】乙醇中毒救治[41-43]

醫(yī)師書寫處方時經(jīng)常使用外文縮寫，醫(yī)師在指導(dǎo)用藥時需要準確掌握和解釋

A.右眼

B.左眼

C.適量

D.立刻

E.雙眼

41.OD.是()。

【答案】A

42.OS.是()。

【答案】B

43.OU.是()。

【答案】E

【41-43解析】處方中慣用外文縮寫及含義[44-46]

A.葉酸

B.芐絲肼

C.克拉維酸鉀

D.奧美拉唑

E.維生素C

44.與硫酸亞鐵適用，可降低鐵吸收是()。

【答案】D

45.與左旋多巴適用，可提升療效是()。

【答案】B

46.與阿莫西林配伍，可提升治療是()。

【答案】C

【44-46解析】用藥適宜性審核[47-48]

患者手術(shù)后，給予腸外營養(yǎng)液10%GS500ml，50%GS250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%復(fù)方氨基酸750ml，水溶性維生素10ml，脂溶性維生素10ml,微量元素10ml，10%氯化鈉注射液40ml，10%氯化鉀注射液30ml。

A.200kcal

B.450kcal

C.700kcal

D.1150kcal

E.1550kcal

47.營養(yǎng)液中葡萄糖提供能量是()。

【答案】C

48.營養(yǎng)液中脂肪如提供能量是()。

【答案】B

【47-48解析】營養(yǎng)供能計算[49-50]

A.頭孢唑林鈉與0.9%氯化鈉注射液

B.頭孢曲松與復(fù)方氯化鈉注射液

C.胰島素與0.9%氯化鈉注射液

D.青霉素與5%葡萄糖注射液

E.維生素C與氯化鈉注射液

49.兩種藥品配伍輕易形成白色沉淀是()。

【答案】B

50.兩種藥品配伍之后效價降低是()。

【答案】D

【49-50解析】藥品適宜溶劑[51-52]

A.辛伐他汀

B.雙磷酸鹽

C.苯妥英鈉

D.硫酸亞鐵

E.硫酸鋁

51.在指導(dǎo)合理用藥時，應(yīng)交代宜在睡前服用藥品是()。

【答案】A

52.在指導(dǎo)合理用藥時，應(yīng)交代服藥后限制飲水藥品是()。

【答案】E

【51-52解析】合理用藥注意事項[53-55]

A.粒細胞降低癥

B.消化性潰瘍

C.慢性腎衰竭

D.溶血性貧血

E.呼吸抑制

53.含有馬兜鈴酸中藥，可引發(fā)經(jīng)典藥源性疾病是()。

【答案】C

54.甲狀腺功效亢進患者服用丙硫胺嘧啶，可引發(fā)經(jīng)典藥源性疾病是()。

【答案】A

55.快速靜脈注射克林霉素，可引發(fā)經(jīng)典藥源性疾病是()。

【答案】E

【53-55解析】藥源性疾病[56-58]

A.維生素B6

B.鋁碳酸鎂

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

56.與阿米卡星適用會影響其排泄造成急性腎損害藥品是()。

【答案】D

57.與地西泮適用會影響其代謝造成鎮(zhèn)靜催眠作用增強藥品是()。

【答案】C

58.與米諾環(huán)素適用會影響其吸收造成抗菌作用減弱藥品是()。

【答案】B

【56-58解析】藥品聯(lián)合應(yīng)用[59-61]

藥品不良反應(yīng)(ADR)機制和影響原因錯綜復(fù)雜，碰到ADR時，需要進行因果關(guān)系評價。

A.必定

B.很可能

C.可能

D.可能無關(guān)

E.無法評價

59.患者，男，32歲，因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢。立刻停藥，無特殊治療，患者癥狀逐步好轉(zhuǎn)，未再給阿莫西林膠囊治療，該ADR因果關(guān)系評價結(jié)果是()。

【答案】B

60.患者，男，45歲，因男性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR因果關(guān)系評價結(jié)果是()。

【答案】A

61.患者，男，45歲，因小區(qū)取得性肺炎入院，入院是9月8日查血常規(guī)提醒：血小板(PLT)88×109/L，9月9日開始給予左氧氟沙星抗感染治療一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常規(guī)提醒：血小板(PLT)92×109/L，患者既往血常規(guī)情況不詳。該患者血小板降低與氧氟沙星因果關(guān)系評價結(jié)果是()。

【答案】E

【59-61解析】藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評價[62-64]

美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)依照藥品對胎兒危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。

A.A級

B.B級

C.C級

D.D級

E.X級

62.卡托普利屬于()。

【答案】D

63.利巴韋林屬于()。

【答案】E

64.頭孢曲松屬于()。

【答案】B

【62-64解析】妊娠期用藥分級[65-67]

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.薈萃分析

65.將藥品治療成本和所產(chǎn)生效益規(guī)劃為以貨幣為單位數(shù)字，進行藥品經(jīng)濟學(xué)評價。這一評價方法屬于()。

【答案】A

66.以延長患者生命時間為指標(biāo)開展藥品經(jīng)濟學(xué)評價方法屬于()。

【答案】B

67.以質(zhì)量調(diào)整為生命年或者質(zhì)量調(diào)整為預(yù)期壽命為指標(biāo)開展藥品經(jīng)濟學(xué)評價方法屬于()。

【答案】D

【65-67解析】藥品經(jīng)濟學(xué)研究方法[68-70]

A.血紅蛋白降低

B.中性粒細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.血小板計數(shù)增多

E.淋巴細胞增多

68.貧血患者常出現(xiàn)()。

【答案】A

69.水痘患者常出現(xiàn)()。

【答案】E

70.蕁麻疹患者常出現(xiàn)()。

【答案】C

【68-70解析】血常規(guī)臨床意義【71-72】

A.對乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.偽麻黃堿

D.布洛芬

E.氨溴索

71.從事駕車、高空作業(yè)患者不宜服用藥品是()。

【答案】B

72.服藥期間飲酒，最輕易出現(xiàn)肝損傷藥品是()。

【答案】A

【71-72解析】藥品不良反應(yīng)【73-75】

A.冰硼咽喉散

B.甲硝唑口腔粘貼片

C.地塞米松粘貼片

D.西地碘含片

E.達克羅寧液

73.治療口腔潰瘍時，貼敷于潰瘍處，每處1片，一日不得超出3片藥品是()。

【答案】C

74.治療口腔潰瘍時，涂于潰瘍面上，連續(xù)兩次，用于進食前暫時止痛藥品是()。

【答案】E

75.治療口腔潰瘍時，取少許吹敷于患處，一日用2～3次藥品是()。

【答案】A

【73-75解析】口腔潰瘍治療用藥【76-78】

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.頭孢曲松鈉

D.青霉素鈉

E.克拉霉素

76.患者，女，28歲，近一個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，痛癢顯著，陰道檢驗時發(fā)覺粘稠奶酪樣分泌物，經(jīng)驗治療首選藥品是()。

【答案】B

76.患者，女，28歲，近一個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道檢驗時發(fā)覺大量泡沫樣分泌物，經(jīng)驗治療首選藥品是()。

【答案】A

76.患者，女，28歲，近一個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道分泌物培養(yǎng)為衣原體，首選藥品是()。

【答案】E

【76-78解析】陰道炎藥品治療【79-80】

A.酞丁安滴眼液

B.色甘酸鈉滴眼液

C.氧氟沙星滴眼液

D.羥甲基纖維素鈉滴眼液

E.毛果蕓香堿滴眼液

79.治療過敏性結(jié)膜炎可選取藥品是()。

【答案】B

80.緩解視疲勞可選取藥品是()。

【答案】D

【79-80解析】結(jié)膜炎、視疲勞治療用藥【81-82】

A.多索茶堿注射液

B.布地奈德混懸液

C.孟魯斯特納咀嚼片

D.沙丁胺醇氣霧劑

E.異丙托溴銨氣霧劑

81.患者，男，48歲，患有青光眼3年。今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，該患者應(yīng)慎用藥品是()。

【答案】E

82.患者，男，48歲，患有青光眼3年。今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，應(yīng)通知該患者用藥后需漱口藥品是()。

【答案】B

【81-82解析】支氣管哮喘治療用藥

【83-84】

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.對氨基水楊酸

83.患者，男，40歲，因肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥后，四肢出現(xiàn)針刺感，造成這種癥狀藥品是()。

【答案】A

84.患者平日佩戴隱形眼鏡，使用抗結(jié)核藥后，造成患者隱形眼鏡染色藥品是()。

【答案】B

【83-84解析】結(jié)核病治療用藥【85-86】

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氫氯噻嗪

D.普萘洛爾

E.特拉唑嗪

85.高血壓伴前列腺增生患者適宜選取藥品是()。

【答案】E

86.高血壓伴痛風(fēng)患者慎用藥品是()。

【答案】C

【85-86解析】高血壓治療用藥【87-88】

A.雙側(cè)腎動脈狹窄

B.心力衰竭

C.痛風(fēng)

D.冠心病

E.哮喘

87.患者，男，46歲，因心絞痛伴房顫，給予維拉帕米治療。維拉帕米禁忌癥是()。

【答案】B

88.患者，男，60歲，因心絞痛給予普萘洛爾治療。普萘洛爾禁忌癥是()。

【答案】E

【87-88解析】心絞痛治療用藥【89-90】

A.氟馬西尼

B.青霉胺

C.乙氟胺

D.納洛酮

E.亞硝酸鈉

89.用于治療鉛中毒特殊解毒劑是()。

【答案】B

90.用于治療二氮卓類藥品中毒特殊解毒劑是()。

【答案】A

【89-90解析】中毒解救【91-92】

患者，女，5歲，體重25kg。兩天前受涼后發(fā)燒，最高體溫38.9℃，并伴有鼻塞、咳嗽、噴嚏、流鼻涕等感冒癥狀。家長到藥店購置酚麻美敏口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒、對乙酰氨基酚混懸滴劑和鹽酸麻黃堿滴鼻液。

91.關(guān)于本病例患者用藥教育方法，錯誤是()。

A.酚麻美敏口服液與對乙酰氨基酚混懸滴劑都含有對乙酰氨基酚，應(yīng)防止重復(fù)用藥

B.酚麻美敏口服液與鹽酸麻黃堿滴鼻液含有相同成份，應(yīng)防止重復(fù)用藥

C.酚麻美敏口服液與小兒氨酚黃那敏顆粒含有相同成份氯苯那敏，應(yīng)防止重復(fù)用藥

D.酚麻美敏口服液與小兒氨酚黃那敏顆粒含有相同成份對乙酰氨基酚，應(yīng)防止重復(fù)用藥

E.小兒氨酚黃那敏顆粒與對乙酰氨基酚混懸滴劑含有相同成份，應(yīng)防止重復(fù)用藥

【答案】B

92.藥師應(yīng)向家眷做用藥交代，兒童應(yīng)用對乙酰氨基酚混懸滴劑注意事項是()。

A.天天用藥最多不應(yīng)超出6次，用藥不超出3天

B.天天用藥最多不應(yīng)超出5次，用藥不超出3天

C.天天用藥最多不應(yīng)超出4次，用藥不超出3天

D.天天用藥最多不應(yīng)超出3次，用藥不超出3天

E.天天用藥最多不應(yīng)超出2次，用藥不超出7天

【答案】C

【91-92解析】兒童感冒用藥注意事項【93-95】

患者，女，50歲，體重60kg，因咳嗽、咳痰伴發(fā)燒就診，查體：體溫38.5℃、雙肺可聞及濕性啰音，查血常規(guī)提醒：WBC12.4×109/L，胸片X線檢驗提醒：斑片狀浸潤性陰影。給予左氧氟沙星片(規(guī)格：0.5g/片)經(jīng)驗性治療。

左氧氟沙星片說明書內(nèi)容顯示(注：摘錄)：慣用劑量為250mg或500mg或750mg，每二十四小時口服一次。肌酐去除率≥50ml/min時不需要調(diào)整劑量，依照感染情況按照表1所表示服用：肌酐去除率<50ml/min時，需要調(diào)整用量，詳見表2.93.若該患者腎功效正常，左氧氟沙星給藥劑量應(yīng)為()。

A.1.5片qd

B.1片qd

C.1/2片qd

D.1片bid

E.1/2片bid

【答案】B

94.成年男性肌酐去除率計算公式：Ccr=(140-年紀)×體重/(0.814×Cr)，成年女性肌酐去除率為男性0.85.若該患者入院后查腎功效提醒：血肌酐(Cr)120μmol/L，該患者肌酐去除率約為()。

A.70ml/min

B.65ml/min

C.55ml/min

D.47ml/min

E.45ml/min

【答案】D

95.依照該患者計算所得肌酐去除率，左氧氟沙星劑量應(yīng)調(diào)整為()。

A.1片半qd

B.1片qd

C.半片qd

D.首劑1片，今后每二十四小時半片

E.首劑1片半，今后每48小時1片

【答案】D

【93-95解析】肺炎藥品治療【96-99】

患者，男，65歲，良性前列腺增生病史3年，高血壓病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活動后顯著，因近半月咳嗽加重入院，主訴便秘，每七天2次排便，長久口服硝苯地平控釋片30mg/qd，血壓控制良好。體格檢驗：體溫36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶狀胸，雙肺叩診過清音，散在干啰音，雙肺下少許濕羅音，輔助檢驗：血常規(guī)11.2×109/L，肺功效：FEV1/FVC=60%,FEV1=55%。

治療方案以下：

氨溴索注射液30mgtidivgtt

莫西沙星氯化鈉注射液0.4gbidivgtt

異丙托溴銨溶液0.5mgbid霧化吸入

布地奈德混懸液1mlbid霧化吸入

96.以上用藥中，給藥頻次錯誤是()。

A.硝苯地平控釋片

B.氨溴索注射液

C.異丙托溴銨溶液

D.布地奈德混懸液

E.莫西沙星氯化鈉注射液

【答案】E

97.查體發(fā)覺，該患者有踝部水腫，引發(fā)不良反應(yīng)藥品可能是()。

A.硝苯地平控釋片

B.氨溴索注射液

C.異丙托溴銨溶液

D.布地奈德混懸液

E.莫西沙星氯化鈉注射液

【答案】A

98.要保持患者大便通暢，給予乳果糖口服治療，使用方法用量應(yīng)為()。

A.每次10ml，每日三次，餐前給藥

B.每次10ml，每日三次，餐后給藥

C.30ml，早餐時一次服用

D.30ml，晚餐時一次服用

E.30ml，睡前一次服用

【答案】D

99.該患者經(jīng)以上藥品治療后，癥狀好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)考慮調(diào)整藥品是()。

A.硝苯地平控釋片

B.氨溴索注射液

C.異丙托溴銨溶液

D.布地奈德混懸液

E.莫西沙星氯化鈉注射液

【答案】C

【96-99解析】治療高血壓、前列腺增生、便秘等藥品使用方法【100-103】

患者，男，50歲，診療為高血壓、冠心病。

醫(yī)師處方，氨氯地平片10mgpoqd;美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd;

貝那普利片20mgpoqd;阿司匹林腸溶片100mgpoqd;

辛伐他丁片40mgpoqd。

100.藥師對該患者用藥指導(dǎo)，錯誤是()。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林腸溶片必須晚上，餐后服用

C.若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服用

D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎

E.長久使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下逐步降低劑量

【答案】C

101.該患者對阿司匹林不耐受，可選取代替藥品是()。

A.華法林片

B.雙嘧達莫片

C.氯吡格雷片

D.對乙酰氨基酚片

E.布洛芬膠囊

【答案】C

102.該患者治療后出現(xiàn)肌肉酸痛，試驗室檢驗提醒：肌酸激酶(CK)U/L，應(yīng)考慮停用藥品是()。

A.氨氯地平片

B.美托洛爾緩釋片

C.貝那普利片

D.阿司匹林腸溶片

E.辛伐他汀片

【答案】E

103.該患者化驗結(jié)果同時顯示血鉀6.1mmol/L，需要調(diào)整藥品是()。

A.氨氯地平片

B.美托洛爾緩釋片

C.貝那普利片

D.阿司匹林腸溶片

E.辛伐他丁片

【答案】C

【100-103解析】高血壓、冠心病治療用藥及注意事項【104-105】

患者，女，28歲，妊娠27周，頭暈3天。入院查體：血壓160/100mmHg，診療為：妊娠高血壓。

104.該患者降壓治療應(yīng)首選藥品是()。

A.福辛普利

B.卡托普利

C.纈沙坦

D.拉貝洛爾

E.特拉唑嗪

【答案】D

105.患者出現(xiàn)先兆子癇，搶救時首選藥品是()。

A.硫酸鎂注射液

B.甲氧氯普胺注射液

C.葡萄糖酸鈣注射液

D.尼莫地平注射液

E.烏拉地爾注射液

【答案】A

【104-105解析】妊娠高血壓治療用藥【106-107】

患者，女，55歲，因“重復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼熱，間斷積食”而就診。食管測壓提醒食管下括約?。↙ES）壓力＜6mmHg，結(jié)合胃鏡檢驗結(jié)果，臨床診療為胃食管反流病，醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgbid強化抑酸治療。

106.關(guān)于奧美拉唑腸溶片用藥教育說法，錯誤是()。

A.適宜餐前30分鐘服用

B.應(yīng)正片吞服

C.用藥后可能出現(xiàn)口干，便秘等不良反應(yīng)

D.長久用藥后可能會出現(xiàn)維生素K缺乏

E.長久用藥后可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松

【答案】C

107.胃食管反流病治療應(yīng)注意調(diào)整生活方式。對于本病例患者調(diào)整生活方式說法，錯誤是()。

A.戒煙酒

B.餐中多飲水

C.控制體重

D.防止高脂飲食

E.抬高床頭

【答案】B

【106-107解析】胃食管反流病用藥注意事項【108-110】

患者，女，64歲，患2型糖尿病，高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥品治療。

108.藥師對該患者用藥指導(dǎo)，錯誤是()。

A.二甲雙胍腸溶片應(yīng)于餐后服用

B.瑞格列奈片應(yīng)于餐前服用

C.阿托伐他汀鈣片可在一天中任何時候固定時間給藥

D.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立刻口服葡萄糖水、糖塊、巧克力等

E.用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測肝腎功效

【答案】A

109.該患者用藥一段時間后再次就診，復(fù)查腎功效提醒：肌酐去除率29ml/min，需要調(diào)整改療方案。合理治療藥品調(diào)整方案是()。

A.停用二甲雙胍腸溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀鈣片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片

E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片

【答案】C

110.假如該患者需要給予低精蛋白鋅胰島素治療。以下關(guān)于其用藥教育說法，錯誤是()。

A.依照血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量

B.每3-5天調(diào)整1次

C.每次調(diào)整1-4單位

D.開啟使用中低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保留

E.冰凍后低精蛋白鋅胰島素不可再用

【答案】D

【108-11