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文檔簡介
關于高血壓患者教育幻燈片第1頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月疾病死亡率排行榜(WHO)1900年流行性傳染病慢性腹瀉營養(yǎng)不良惡性腫瘤心血管疾病2010年心血管疾病惡性腫瘤呼吸道疾病糖尿病意外事故自殺第2頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月心血管危險因素1961年美國Framingham研究發(fā)表了心血管疾病隨訪問6年的報告,其中首次提出心血管危險因素。第3頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月心血管危險因素(經(jīng)典)年齡性別早發(fā)性家族史高血壓病高脂血癥高血糖吸煙肥胖運動過少第4頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓就在你我身邊我國高血壓病患者數(shù)量已達2.4億,每年增加3000多萬人在我國,每四個成人就有一個高血壓0200040006000800010000140001959年2010年發(fā)病率1979年2001年患病人數(shù)萬人24000第5頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月患病率高(11.26%)死亡率高致殘率高三高國人對高血壓病的認知狀況
知曉率低(35.6%)治療率低(17.1%)控制率低(4.1%)三低第6頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月什么是高血壓?非同日、3次靜息血壓均超過140/90mmHg即可診斷高血壓。如何測量血壓:“三同一原則”同一時間同一狀態(tài)同一側第7頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓病的診斷和分級3級高血壓病(重度)≥180≥110
2級高血壓?。ㄖ卸龋?60-179100-1091級高血壓病(輕度)140-15990-99確診高血壓≥140≥90
正常高值130-13985-89正常血壓120-13080-85最佳血壓<120<80收縮壓
舒張壓(mmHg)(mmHg)摘自《1999年WHO/ISH高血壓治療指南》第8頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓病的病因分類
高血壓原因尚不完全清楚的血壓升高原發(fā)性高血(95%)繼發(fā)性高血壓(5%)由某些疾病引起的血壓升高內分泌疾病腎臟疾病原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤各種腎炎、腎動脈狹窄、糖尿病腎病第9頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月沒有癥狀就沒有高血壓嗎?高血壓病人可能有的癥狀
頭暈、頭痛、眼花、失眠等很多患者沒有任何癥狀(70%)第10頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月得了高血壓去哪兒看?老干部門診科心內科專業(yè)大夫給你更專業(yè)的保護第11頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓
可怕嗎?
第12頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)生提示:
血壓高并不可怕
可怕的是高血壓的并發(fā)癥第13頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓的危害高血壓心臟受損腦血管受損腎臟受損眼睛受損……第14頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓的危害
有多可怕?第15頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓病與腦卒中
血管狹窄阻塞腦梗塞血管硬化變脆出血腦出血高血壓第16頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月第17頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓會導致哪些心臟的疾病第18頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月冠心病
高血壓損傷血管,導致血液中的膽固醇等成分沉積在冠狀動脈上,造成動脈粥樣硬化;高血壓造成的血管壁變厚也可以使血管狹窄;心絞痛、心肌梗塞。第19頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月心肌肥厚
心臟負擔加重血管緊張素II心肌細胞增生排列紊亂纖維增加心肌肥厚第20頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓導致的心肌肥厚第21頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月心力衰竭由于要長期泵出高于正常的血壓,心臟會感到非常疲勞;久而久之,就會發(fā)生心臟衰竭,這可以導致患者死亡
第22頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月腎臟的損傷血管緊張素II高血壓腎內壓力血管硬化受損腎功能衰竭異常重構!第23頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓腎臟,表面呈現(xiàn)特征性的顆粒狀。正常腎臟第24頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓的危害觸目驚心!腦卒中最重要的危險因素收縮壓每升高10mmHg--腦卒中增加50%舒張壓每升高5mmHg--腦卒中增加46%冠心病的危險因素收縮壓在120--139mmHg比<120mmHg者增加40%增加心力衰竭和腎臟疾病的危險心力衰竭危險性高6倍舒張壓每降低5mmHg--ESRD危險減少25%第25頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)生提示:
只要是血管就受高血壓的威脅?。?!第26頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月得了高血壓怎么檢查?生化(血糖、血脂、肌苷)、尿常規(guī)、腎臟B超;心電圖、超聲心動圖、胸片;24小時動態(tài)血壓監(jiān)測;CT?;眼底檢查;第27頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月血壓的波動性血壓mmHg血壓晝夜波動:白天高于夜間約10%第28頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月動態(tài)血壓監(jiān)測的價值診斷白大衣高血壓判斷高血壓的嚴重程度(變異性和晝夜節(jié)律)指導降壓治療和評價療效診斷發(fā)作性高血壓第29頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月老年高血壓特點半數(shù)以上為單純收縮期高血壓往往伴有不同程度的靶器官損害血壓調節(jié)功能降低,易造成血壓波動及體位性低血壓第30頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)生提示:
老年人的高血壓更需要
重視和呵護!第31頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓如何治療?第32頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓治療的“兩架馬車”改善生活方式的治療藥物治療第33頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月遠離高血壓,選擇健康的生活方式合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡——健康的四大基石1992《維多利亞宣言》第34頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月合理膳食限鹽,<6克/日;限酒;“四低、一高”低熱量、低膽固醇、低脂、低糖和高纖維素;足量礦物質。第35頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月合理膳食“一”:每天喝一袋奶;“二”:主食250~350克碳水化合物,6~8兩;“三”:3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克豆腐、100克魚蝦等;“四”:“有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽”;“五”:500克果蔬,即400克蔬菜、100克水果。第36頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月適量運動運動的“三有”原則:“有恒”;“有序”;“有度”。第37頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月吸煙是可逆的危險因素第38頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月夕陽與朝霞
同樣燦爛第39頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月得了高血壓怎樣吃藥?第40頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月降壓藥有幾類?A
鈣離子拮抗劑,絡活喜BACEICAPB第41頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)生提示:
高血壓治療已經(jīng)進入
“器官保護時代”第42頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月選擇降壓藥物的原則“一個中心”
終身服藥第43頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月選擇降壓藥物的原則“兩個基本點”
長效好于短效;服藥時間合理;第44頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月選擇降壓藥物的原則“三個代表”
平穩(wěn)降壓;保護器官;聯(lián)合用藥。第45頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)生提示:
藥物治療無好壞
適合自己最關鍵第46頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月老年人選藥的首要原則:
安全和能夠堅持長期用藥具有良好的降壓療效,一天一次服用方便卓越的靶器官(心腦腎)保護作用不良反應(副作用)的發(fā)生率與安慰劑相似第47頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓治療的誤區(qū)服藥不規(guī)律;
不難受不服藥、血壓降下來就停藥降壓不達標;不配合非藥物方法;不符合個體化原則;
看別人吃什么藥自己就吃什么藥第48頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月?高血壓治療的誤區(qū)中藥降壓器械保健品第49頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)生提示:
沒有降不了的血壓,只有沒好好降的血壓第50頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月降壓治療應該降到多少?合并靶器官損害或糖尿?。?lt;130/80合并腎功能不全:<130/80中青年高血壓:<135/85老年人高血壓:<140/90第51頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月老年性疾病的特點不典型性并疾病多樣性預后性差第52頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月老年疾病的正確面對及時就醫(yī)詳細檢查積極參加健康教育的活動提高依從性保持良好的心態(tài)第53頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月高血壓病知識小問答第54頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月問題1血壓達到多少診斷為高血壓?第55頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月答案1血壓達到多少診斷為高血壓?答案:收縮壓(高壓)>140mmHg,舒張壓(低壓)>90mmHg第56頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月問題2
高血壓病會伴有哪些器官的損傷?至少說出三個第57頁,課件共61頁,創(chuàng)作于2023年2月答案:心、腦、腎、眼睛等答案2高血壓病會伴有哪些
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