女性生殖器官炎癥

女性生殖系統(tǒng)炎癥

一、女性生殖器防御機能1.解剖方面:(1)外陰:小陰唇的合攏處女膜的存在(2)陰道:陰道壁前后緊貼陰道外口被鱗狀上皮覆蓋:變厚—抵抗力脫落—細菌隨之被排出一、女性生殖器防御機能1.解剖方面:

(3)子宮頸：

宮頸口關(guān)閉及粘液栓形成(4)子宮內(nèi)膜:周期性剝脫纖毛細胞擺動(5)輸卵管:輸卵管纖毛細胞的擺動輸卵管平滑肌的蠕動輸卵管液的流動

一、女性生殖器防御機能2.生化方面:

(1)陰道為酸性環(huán)境—抑制堿性病原菌(2)宮頸為堿性環(huán)境—抑制酸性病原菌

3.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及WBC功能:

網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)由原單核細胞(骨髓)、幼稚單核細胞（骨髓）、單核細胞（血液）、巨噬細胞（脾、淋巴結(jié)）、枯夫氏細胞（肝）、塵細胞（肺）、小膠質(zhì)細胞（神經(jīng)系統(tǒng)）構(gòu)成。

二、女性生殖器感染因素

1.解剖

2.月經(jīng):(1)宮頸口開張(2)堿性經(jīng)血(3)宮腔創(chuàng)面

3.性交:(1)陰道表皮受損(2)堿性精液(3)不潔性交

二、女性生殖器感染因素

4.妊娠及分娩:(1)抵抗力下降(2)宮口開張(3)軟產(chǎn)道裂傷5.器械損傷6.青春期前及絕經(jīng)期后

二、女性生殖器感染因素

7.陰道沖洗:(1)破壞陰道自潔作用(2)部分藥液對陰道粘膜的破壞(3)高壓沖洗三、常見致病菌淋病雙球菌

鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌（脆弱類桿菌）

衣原體、支原體

結(jié)核桿菌原蟲：陰道毛滴蟲病毒：單純皰疹病毒四、傳染途徑淋巴系統(tǒng)（一般細菌）血循環(huán)（結(jié)核）沿生殖器粘膜上行蔓延（淋菌）直接蔓延（闌尾炎）五、炎癥的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸抵抗力病原體積極治療

痊愈

積極治療抵抗力與病原體相持

慢性

積極治療非積極治療抵抗力病原體非積極治療

擴散

危機生命六、宮頸炎

Cervicitis概述：發(fā)病于生育年齡，急性宮頸炎單純較少見，多與急性盆腔炎伴發(fā)。急性宮頸炎

Acutecervicitis慢性宮頸炎

Chroniccervicitis

（一）急性宮頸炎

Acutecervicitis病原體：淋病雙球菌。臨床表現(xiàn)：白帶增多，濃性或伴血性，伴發(fā)盆腔炎及全身不適。治療：全身用藥，局部沖洗，禁電烙等。（二）慢性宮頸炎

—較為常見的婦科炎癥疾病病因：分娩、流產(chǎn)、手術(shù)損傷之后，慢性炎癥刺激。病理

Pathology1、宮頸糜爛

cervicalerosion

宮頸陰道部顆粒狀紅色區(qū)(注意鑒別生理性柱狀上皮外移）Ⅰ度；Ⅱ度；Ⅲ度。

2、宮頸肥大

cervicalhypertrophy慢性炎癥刺激→腺體、間質(zhì)增生→宮頸肥大→結(jié)締組織增生→宮頸硬韌3、宮頸息肉

cervicalpolyp慢性炎癥→頸管粘膜增生→突出外口4、宮頸腺體囊腫

Nabothcyst（宮頸腺管阻塞）

5、宮頸粘膜炎

endocervitis（頸管內(nèi)粘膜炎癥）臨床貧表現(xiàn)主要斬是白帶火增多態(tài)，膿欠性或源血性白帶膀。癥狀敞于月情經(jīng)期仰、性杏交后蠟加重盲。伴全趙身及座或腰復酸癥睜狀。診斷訊：直覆觀不煎難診使斷，闊關(guān)鍵造在于嬸與早期祥宮頸逆癌鑒逼別。輔欣助檢神查方烤法有漫：刮庸片、亭腫瘤糖固有蛛熒光秤、陰廳道鏡痕、活愚檢。治療:局部生治療物理幣療法躬：于月叛經(jīng)干匆凈后3-意7天，電棒熨、德激光摩、冷祖凍、貧紅外壘線凝剛結(jié)、別微波邪。藥物鍵治療扭：硝酸問銀、乘鉻酸石。宮頸紀錐切跑術(shù)七、證盆腔貞炎Pe肉lv挨ic靈i庭nf柱la鋒mm屋at隆or渡y書di耕se添as扭e概念基：女性內(nèi)生巾殖器及其減周圍維的結(jié)締村組織電、盆暫腔腹糟膜發(fā)生炎癥。臨卸床較不為常鋸見，稍嚴重狀危害律婦女德健康匠水平歇，而礦且是伴影響不孕的主悲要因汽素。病野因★宮丑腔內(nèi)氧手術(shù)辨操作聰后★流除產(chǎn)或旦產(chǎn)后★不謹良衛(wèi)加生習盟慣★經(jīng)罰期護松理不劍當★臨衛(wèi)近器垮官感造染蔓溜延病泰理急性痕子宮往內(nèi)膜稱炎ac深ut土een齊do勁me異tr債it攤is子宮粱肌炎ac憶ut阿emy剪om秀et瞇ri恥ti貪s急性模輸卵趟管炎ac野ut蜜esa途lp濃in難gi改ti勾s輸卵犬管積分膿py第os且al攏pi兼nx輸卵潤管卵參巢膿孫腫tu饞bo-o熊va質(zhì)ri誕an寺a田bs海ce憤ss急性打盆腔滅結(jié)締牙組織咽炎ac統(tǒng)ut悟e松in腎fl籃am潔ma碎ti降on野o貸f氧co挖nn傭ec桂ti炊ve絕t眠is具su從e敗血蜂癥se投pt源ic落em側(cè)ia膿毒里血癥py繩em確ia臨床壟表現(xiàn)備與診治表現(xiàn)家：1.發(fā)熱惱、脹滋痛、牛陰道涼異常動分泌儀物。2.伴全汪身不平良反貝應。診斷掀：根據(jù)煤病史宗、癥擾狀、痛體征他，注鎮(zhèn)意鑒革別診貿(mào)斷。急腹腸癥鑒卡別：急馬性闌糠尾炎丈、異忽位妊色娠、倡卵巢受囊腫預蒂扭丘轉(zhuǎn)。治療堤：全身犧抗炎籍治療壯，必影要開薯腹引演流。八、擇生殖討器結(jié)潑核Tu絞be突rc依ul屠os襲is又稱結(jié)核致性盆畫腔炎好發(fā)軟于輸唯卵管怪（約錘占8事5-火95疏%）是原發(fā)問不孕主要火原因病漠理◆輸剖卵管毒結(jié)核◆子目宮內(nèi)劫膜結(jié)屑核、視宮頸欣結(jié)核◆卵昂巢結(jié)堂核◆盆恨腔腹持膜結(jié)愛核臨床夫表現(xiàn)◆月經(jīng)或失調(diào)me想ns鍋tr除ua襪ld甜ys虛fu繳nc勒ti局on◆下腹植墜痛◆全管身癥當狀◆不御孕in膏fe廳rt碑il從it鹿y診斷婚及治兄療診斷碌：病史螺、癥臭狀、檔體征碑；輔助默檢查粥：子宮內(nèi)梨膜活命檢，X-拘ra殺y（胸、鎮(zhèn)腹、膀輸卵歷管造猛影）贊，腹腔累鏡，細菌丟培養(yǎng)等。注意喬：鑒別腫瘤等治療膠：1、口抗結(jié)者核；封2月、手胞術(shù)九、餐淋病Go無no氣rr親he俘a概述廁：目前店世界撲上發(fā)病扶率最賭高的性壘病，箱主要侵襲宰粘膜。以生巴殖、墳泌尿的系統(tǒng)臭粘膜嫁的柱狀傭上皮與移行連上皮為主厭。十、散梅毒Sy佛ph書il吧is◆感誘染途示徑：性行為刻傳染瘡，垂承直傳耗播。◆診孟斷：性病竊接觸泰史，福血清匪血檢覺查。◆概飯念：經(jīng)典欣性病豬，由梅毒險螺旋田體感染犁引起受生殖膏器、子淋巴刑結(jié)及例全身昏病變無的性未傳染腦病。傾分Ⅰ稅-Ⅲ醫(yī)期。◆治竊療：芐星pe墾ni庫ci佛ll砌in托，羅紅填霉素朽。二期姐梅毒十一線、生舅殖道謹沙眼滋衣原弦體感苗染Ch繡la頭my永di勞al鉆t研ra士ch偏om怨at廚is★簡憶介：國外婆較常醋見，為鋼新生混兒肺館、眼更感染絡主要熔原因暑，亦倍是非淋嘆菌性臘尿道數(shù)炎的主擴要原撥因，不孕婦女置感染幕率較謀高?！锿拘剑盒越又赣|為主★表街現(xiàn)：宮頸栗炎最團常見★診漸斷：細胞轎學檢防查★治建療：四環(huán)損素、避紅霉予素等十二狐、病沉毒感捐染簡介握：逐漸篇成為習感染型的主訓要原患因，礙導致控新昏生兒穴畸形催，誘鑰發(fā)腫篩瘤發(fā)溜生，扯直接而接觸鴨傳染好。包括菊：單純艘皰疹譜病毒(HS引V)、巨細癢胞病偷毒(CM增V)、人乳默頭瘤刊病毒(HP解V)。其中尖銳茂濕疣為重薯要的ST平D之一弦，經(jīng)典刊性病。（一軌）尖圓銳濕珠疣Ve徹rr忽uc圓a返ac優(yōu)um湊in靜at茫a反復拼發(fā)作遲，惡殖變趨厭勢。★病獅原體崇：HP兄V（繪HP活V6憑、1崇1、駐16吉、1頂8）--人乳逗頭瘤創(chuàng)病毒★表雙現(xiàn)：外陰妥、陰嚇唇、錘尿道侮口、豎宮頸孫、肛愁周搔顛癢，軍疣狀亂突起叢，菜嗚花樣也?！镌\挑斷：注意漂與假性露濕疣益、外差陰腫內(nèi)瘤等鑒咐別—棵—病跌理、寬細胞攝學、抽分子訓生物鬧學等窄?！镏挝g療：激光頭、冷遷凍、偽藥物蹦、手程術(shù)。（二）AI返DS趙——獲得凍性免卵疫缺哨陷綜芳合癥為HI介V病毒弄(逆贈轉(zhuǎn)錄RN路A病毒閥)感爐染，將表現(xiàn)遙為艾貌滋病借相關(guān)潮綜合狠癥。實驗屯室血營清學艷診斷塑。綜上稱所述預防情為主雷，重偵要環(huán)炸節(jié)是途血液哀制品。1.教育態(tài)、避揚免2.