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-1-超聲科質(zhì)量與安全考核標(biāo)準(zhǔn)檢查日期:(10分)工作紀(jì)律工作效率(15分)工作質(zhì)量(25分)量、醫(yī)療安全);自查結(jié)果有記錄、對(duì)存在問(wèn)題日前上1、著裝整齊,佩證上崗(2分);2、科室整潔、環(huán)境消毒符合要求(3分);3、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不得無(wú)故缺勤(5分);5分)1、報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范化,項(xiàng)目齊全,描述準(zhǔn)確,2、超聲檢查陽(yáng)性率≥50%,超聲診斷與手術(shù)符合率≥80%(5分)5、糾紛投訴(5)查質(zhì)控記錄:未開(kāi)展工作扣3分/次,無(wú)記錄扣2分/次,記錄扣分,本款實(shí)行倒扣病人一般性投訴能在本科內(nèi)妥善解決的每次扣1分;投訴到有關(guān)職能辦公室或院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)解釋、調(diào)解能妥善解決的每例次扣2分,投訴到政府或上級(jí)主管部門、新聞煤體但不構(gòu)成醫(yī)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰.(本款實(shí)行倒扣)-2-分,不規(guī)范酌情扣分查記錄本,院周會(huì)、職能部門和質(zhì)控中心等管理要求未及情/次,不完善酌情扣分未召開(kāi)不得分,不到位酌情扣分;未按時(shí)上報(bào)醫(yī)療安全報(bào)科室管理(40分)2、危急值報(bào)告登記(4分)5、每月與臨床溝通一次以上(4分)6、每月組織科內(nèi)一次以上業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(3分)9、開(kāi)展科內(nèi)會(huì)診(3分)11、專人負(fù)責(zé)質(zhì)量控制工作,開(kāi)展影像隨訪及追蹤,有與臨床病例的診斷符合率調(diào)查分析,每月至少召開(kāi)一次科內(nèi)質(zhì)量控制會(huì)議(6)12、每月召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,分析醫(yī)療安全隱上報(bào)(5分)查結(jié)果及
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