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文檔簡介
2023年護理考試-急救護理(正高)考試歷年真題薈萃帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.有關(guān)觸電說法正確的是()A、交流電比直流電危險性大3倍B、電流損傷的熱效應與電流強度成反比C、電流對人體損害程度與接觸時間成正比D、相同電壓下電阻越大,組織受損越大E、電壓越高,對人體損害也越重2.甲亢危象護理包括()A、及時物理降溫B、呼吸急促、發(fā)紺者吸氧C、密切觀察生命體征D、補充熱量及維生素BE、環(huán)境要安靜,避免不良刺激3.接診昏迷患者,分診者應了解()A、首發(fā)癥狀B、發(fā)病方式C、伴隨癥狀D、發(fā)病現(xiàn)場E、既往史4.院前救護應側(cè)重于()A、開展對危急重癥病人評估方法、標準和檢傷分類的研究B、開展多方位的急救護理理論和臨床應用的研究C、開展現(xiàn)場救護技術(shù)的研究D、開展提高護理技術(shù)水平和手段的研究E、提高院前救護的理論研究5.心力衰竭患者進行靜脈營養(yǎng)支持時應()A、嚴格限制水、鈉攝入B、從較低能量開始C、選較高濃度的營養(yǎng)制劑D、避免過多提供碳水化合物E、應慎用脂肪乳劑6.腹部損傷的急救措施包括()A、首先處理嚴重的復合傷B、疑有內(nèi)臟損傷者禁輸液C、防止休克D、妥善處理脫出的臟器E、取半臥位7.關(guān)于心搏驟停,以下哪些是正確的()A、嚴重低鉀、高鉀、酸中毒均可致心搏驟停B、青霉素過敏可導致心搏驟停C、“心泵學說”較“胸泵學說”更為人們所認可D、在體內(nèi)缺鉀時,洋地黃類、奎尼丁等??芍率翌滶、人在死亡時都會發(fā)生心搏驟停8.哪些是熱射病特征性臨床表現(xiàn)()A、高熱B、無汗C、頭痛D、骨骼肌痙攣E、意識障礙9.發(fā)生暈厥的原因有()A、反射性暈厥B、腦源性暈厥C、心源性暈厥D、肺源性暈厥E、血液成分異常10.患者反復腹部腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌,上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。輔助檢查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常規(guī)Hb72g/L。尿常規(guī)正常,大便常規(guī)隱血陽性。初步診斷為A、將要發(fā)生營養(yǎng)不良B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良E、無營養(yǎng)不良11.ICU患者24h出入量的記錄應包括()A、尿液、糞便B、引流液C、嘔吐物D、創(chuàng)口滲出液E、皮膚汗液12.測定基礎能量的條件包括()A、清晨空腹B、室溫在18~25℃C、安靜平臥30minD、先運動2h后E、在進食30min后13.顱腦外傷后引起躁動不安的因素有A、腦水腫B、顱內(nèi)血腫C、尿潴留D、臥姿不適E、腦疝14.戰(zhàn)地救護技術(shù)包括()A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運15.下列哪些屬于急診分診護士需具備的條件()A、具有與患者和家屬交談的技巧B、熟練掌握各種急癥的臨床表現(xiàn),特別是危重患者C、具有迅速做出醫(yī)療診斷的能力D、具有評估、快速診斷或下決定的能力E、責任心強16.彌散性血管內(nèi)凝血的病因包括()A、羊水栓塞B、惡性腫瘤C、全身嚴重感染D、急性壞死性胰腺炎E、大面積燒傷17.顱內(nèi)壓的決定因素有()A、腦脊液的生成B、腦脊液的吸收C、腦血流動力學因素D、代謝因素E、顱內(nèi)容量18.顱腦損傷患者的臥位應是A、血壓平穩(wěn)者將頭部抬高15度B、腦脊液外漏者應取平臥位C、避免頸部扭曲D、全身麻醉未清醒者去枕平臥位,頭偏健側(cè)E、深昏迷者取仰臥位,下肢抬高19.呼吸機撤離的指標有()A、導致呼吸衰竭的原發(fā)病因已去除B、咳嗽反射良好C、血氣分析正常D、自主呼吸強E、FiO<40%20.機械通氣常見的并發(fā)癥是()A、心力衰竭B、心律失常C、胸腔積氣D、急性上消化道出血E、心肌梗死21.護理及觀察休克患者時下列哪些正確()A、休克代償期患者煩躁不合作,護理工作較失代償期繁重B、感染性休克高熱驟降至常溫以下是危重征兆C、脈率增快常出現(xiàn)于血壓下降之前D、尿量能反映組織灌流情況是觀察休克變化的重要指標E、休克發(fā)展中如心率逐漸增快達到120/min,應認為有心功能不全22.急癥病人護理處理的注意事項包括A、一般病人B、傳染病人C、特殊病人D、兒童E、學生23.胸外心臟按壓有效的指標是按壓時A、觸及到頸動脈搏動B、觸及到股動脈搏動C、觸及到撓動脈搏動D、肱動脈≥60mmHgE、肱動脈≥80mmHg24.乙醇擦浴的注意事項()A、方法自上而下B、從耳后、頸部開始C、熱者溫降、冷者冷降D、熱者冷降、冷者溫降E、注意補充液體25.急診科工作有哪些特點()A、病情復雜、危重B、不需要科室協(xié)作C、就診時間不固定D、患者數(shù)量不固定E、疾病譜廣泛26.下列關(guān)于電擊創(chuàng)面的處理,正確的有()A、電擊易發(fā)生破傷風和氣性壞疽感染B、可用過氧化氫沖洗傷口C、減少污染,進行外科手術(shù)徹底清創(chuàng)D、必要時注射破傷風抗毒素E、可進行高壓氧治療27.強酸強堿中毒救治的原則()A、立即為患者催吐B、硫酸口服中毒者需口服氫氧化鋁凝膠C、禁止洗胃D、口服5%氫氧化鈉中和強酸E、強堿者可用2%醋酸溶液濕敷28.飛機轉(zhuǎn)運患者的特點包括()A、速度快B、不受道路、地形影響C、飛機噪音會影響傷員引起煩躁D、腹部手術(shù)的傷員傷情不受飛機高度的影響E、心肺功能不全患者會加重病情29.肺動脈楔壓(PAWP)測定主要了解()A、肺動脈壓力變化B、右心房壓力變化C、左心房壓力變化D、左心功能情況E、上、下腔靜脈壓變化30.有關(guān)觸電急救護理正確的是()A、迅速徒手拉開觸電者B、保持呼吸道通暢,必要時氣管插管C、去除心室顫動D、防治腦水腫E、維持水電解質(zhì)平衡31.急性中毒的一般處理原則是()A、氣體毒物中毒時應立即移至通風良好處B、皮膚黏膜沾染中毒者即用冷水沖洗C、口服中毒者應盡快催吐、洗胃、導瀉D、口服中毒6h以上者亦應積極洗胃E、清潔灌腸可在洗胃或?qū)a前進行32.急診護士與急診患者溝通時要做到()A、文明禮貌B、動作快速C、作風嚴謹D、語言精煉貼切E、良好的自控力33.反映循環(huán)功能的指標是()A、意識B、面色及口唇、肢端皮膚色澤、溫度C、脈率、心率D、尿量E、PaCO34.重癥中暑的監(jiān)護()A、使體溫維持在38℃~38.5℃B、監(jiān)測中心靜脈壓C、腎功能衰竭者禁用甘露醇D、適量應用糖皮質(zhì)激素防治腦水腫E、對氣管插管患者低流量吸氧35.農(nóng)民在田間噴灑敵百蟲農(nóng)藥,操作不妥的是()A、穿長袖衣、長褲、戴口罩B、逆風向隔行噴灑C、噴灑間歇可吸煙D、噴灑期間可進食E、噴灑后用肥皂水清洗皮膚36.下列哪些應屬于急診科的設置()A、分診室B、診察室C、搶救室D、觀察室E、EICU37.破傷風患者進行高壓氧治療后,艙室的消毒措施有()A、按每100m體積用2ml乳酸熏30min后通風,再用紫外線消毒30min,每天1次,共3天B、每天用0.5%過氧乙酸溶液擦拭地板、艙壁和艙內(nèi)用具1次,共3dC、艙室封閉5d后,進行空氣細菌培養(yǎng),3次培養(yǎng)陰性后方可開放使用D、被服用0.5過氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗滌E、吸氧面罩用0.5%過氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min38.維持有效循環(huán)血量的重要因素A、充足的血容量B、有效的心搏出量C、正常的血壓D、適宜的周圍血管張力E、毛細血管充盈度39.擔架轉(zhuǎn)運傷員的缺點是()A、受道路條件影響B(tài)、非機械化C、有些傷員不適用D、速度慢E、易受惡劣氣候影響40.下列毒物哪種可經(jīng)皮膚吸收()A、脂溶性毒物B、腐蝕性C、局部皮膚有損傷D、環(huán)境高溫、高濕、皮膚多汗E、水溶性毒物41.男性,80歲,左半結(jié)腸切除術(shù)后第1天,突發(fā)呼吸困難,心率116/min,呼吸36/min,口唇發(fā)紺,呈三凹樣呼吸,煩躁,血氣分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,聽診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞及少量干啰音及輕度呼氣相哮鳴音。該患者最可能的診斷是A、ARDSB、彌漫性腹膜炎C、感染中毒性休克D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、肺動脈栓塞42.院內(nèi)救護的研究范圍包括()A、開展對全民急救知識與技能培訓的研究B、開展ICU系統(tǒng)化整體護理研究C、開展急救護理管理的研究D、提高護理技術(shù)水平和手段的研究E、急救護理理論和臨床應用的研究43.男性,25歲,因車禍造成脊柱損傷小腿有開放性傷口該病人小腿的傷口用下列那種止血方法A、指壓止血法B、壓迫包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶止血法E、鉗夾止血法44.出現(xiàn)下列哪些情況應懷疑有腹腔內(nèi)臟器損傷()A、早期呈現(xiàn)休克B、出現(xiàn)腹部移動性濁音者C、持續(xù)性腹痛并有加重趨勢者D、有固定的腹痛和腹肌緊張者E、有嘔吐、便血和血尿者45.急診診治范圍包括A、急診對象B、留觀對象C、臨時輸液對象D、慢性腎功能衰竭E、各種休克病人46.需要與左心衰竭鑒別的是()A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、急性肺栓塞C、ARDSD、支氣管哮喘E、氣胸47.患者男性,64歲,體重60kg,腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體:體溫38.5℃,血壓80∕50mmHg,心率130次∕分,呼吸30次∕分,全身無水腫。血常規(guī):白細胞15.0×10∕L,中性粒細胞85%,血紅蛋白130g∕L,血小板60×10∕L。評估該患者腎功能需做哪些檢查A、每小時尿量B、尿比重C、血肌酐D、血電解質(zhì)E、血氣分析F、腎臟B超48.以下何種情況禁止洗胃()A、昏迷B、服腐蝕性毒物C、服毒超過6小時D、肝硬化晚期E、正在抽搐49.肺通氣功能測定主要有()A、最大通氣量B、每分通氣量C、時間肺活量D、生理無效腔E、每分肺活通氣量50.關(guān)于海水淹溺的病理變化,哪些是正確的()A、血鈉降低B、低氧血癥C、進行性加重的肺水腫D、血容量降低E、酸中毒51.四人搬運法適用于()A、危重患者B、頸腰椎骨折患者C、不能起床,病情穩(wěn)定者D、病情較輕而肥胖者E、輸液或?qū)蚧颊?2.現(xiàn)場急救中,急救區(qū)接收什么顏色標志的患者()A、黃B、紅C、綠D、黑E、藍53.對觸電患者應做好哪些觀察()A、定時監(jiān)測生命體征B、注意呼吸頻率,判斷有無呼吸抑制及窒息發(fā)生C、注意患者電擊后精神興奮癥狀D、心律失常的監(jiān)測E、腎功能的監(jiān)測54.男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷55.患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A、腎盂癌B、膀胱癌C、膀胱癌加腎癌D、腎癌E、膀胱癌加腎盂癌56.重癥肌無力危象包括()A、肌無力危象B、煙堿樣危象C、膽堿能危象D、反拗性危象E、騰喜龍危象57.某開胸手術(shù)手3d的患者突然出現(xiàn)休克征兆,以下做法可取的是A、送到手術(shù)室搶救B、擺休克體位C、給予吸氧D、增加液體輸入E、加被保暖58.男性,45歲。因上嘔下瀉住某醫(yī)院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,下肢水腫。實驗室檢查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L。應診斷為A、慶大霉素過敏反應B、慶大霉素腎中毒,導致急性腎衰竭C、不排除雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻D、輸液過量E、原發(fā)病導致失水59.重癥中暑的救護措施()A、熱痙攣患者需補鈉劑B、冷敷雙足降溫C、熱衰竭者需補充5%糖鹽水D、疑有腦水腫者應脫水治療E、對心衰者禁用西地蘭60.急診科的設置原則包括()A、方便就診B、急診患者不能安排到其他科室C、在最顯著的位置D、光線充足E、門前不準停放汽車,以防噪音61.深昏迷包括()A、全身肌肉松弛B、對外界任何刺激無反應C、各種反射消失D、生命體征不平穩(wěn)E、全身肌肉緊張62.問診的技巧包括A、開始提問時使用開放性問題B、反饋C、暗示D、使用沉默E、總結(jié)63.什么情況下患者會因開通氣道而恢復心跳呼吸()A、呼吸道梗阻B、心肌梗死而猝死C、溺水D、休克E、電擊傷64.關(guān)于顱內(nèi)壓的概念,正確的敘述是()A、顱內(nèi)壓正常范圍為70~200mmHOB、咳嗽可使顱內(nèi)壓短暫升高C、顱內(nèi)壓是顱內(nèi)容物對顱腔產(chǎn)生的壓力D、顱內(nèi)容量增加時,腦脊液和血液是主要緩沖成分E、容積代償可使顱內(nèi)容量增加約10%65.膿毒癥病人的營養(yǎng)支持特點為()A、消化道功能健全者,首選腸內(nèi)營養(yǎng)B、大量應用碳水化合物C、增加支鏈氨基酸和精氨酸D、脂肪供給占非蛋白質(zhì)供能的30%~50%,輸注速度小于3mg/(kg·min)E、據(jù)情適量應用胰島素66.普通型救護車內(nèi)的裝備至少應有A、供氧裝置B、急救箱C、止血包D、血氧飽和度測定儀E、心電監(jiān)護儀67.呼吸性堿中毒化驗指標的改變?yōu)?)A、血pH↑B、COCP↓C、PaCO↓D、SB↑E、BE↑68.急診醫(yī)療體系包括A、醫(yī)院前的救護B、到達急診室后的處理C、普通病房的護理D、重癥監(jiān)護病房的加強護理E、轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護69.巴比妥類藥物中毒的急診救護措施包括()A、吸氧、吸痰,必要時氣管切開B、立即靜脈輸液,進行抗休克治療C、催吐、洗胃、導瀉清除毒物D、堿化尿液E、應用尼可剎米70.有關(guān)損傷性血胸的治療要點是()A、少量血胸、不需特殊治療B、中、大量血胸,以施行閉式胸膜腔引流術(shù)為宜C、凝固性血胸,應作開胸手術(shù)取出血塊D、機化性血胸,應作纖維板剝脫術(shù)E、血胸感染,則按膿胸處理71.休克治療的目的是()A、維持收縮壓在90mmHg以上B、心排血指數(shù)大于2.2L/(min·m)C、SaO>95%D、HB>100g/LE、血乳酸濃度低于2mmol/L72.影響CVP的病理因素包括()A、房顫B、血管升壓素分泌升高C、PEEPD、心包填塞E、右心衰竭73.骨折并發(fā)軟組織損傷,引起大量出血,可發(fā)生出血性休克,多見于()A、多發(fā)骨折B、閉合骨折C、骨盆骨折D、股骨干骨折E、小腿骨折74.如值班時發(fā)現(xiàn)一呼吸、心搏驟停的病人,應如何處理A、立即通知醫(yī)生,請麻醉科醫(yī)師行氣管插管,建立輔助呼吸B、輸液,給予呼吸興奮劑、強心利尿藥C、進行胸外心臟按摩,迅速進行心肺復蘇D、針對病因時進行處理,解除導致呼吸、心搏驟停的任何因素E、冰袋降溫.頭部置冰袋保護腦組織,嚴密監(jiān)測生命體征的變化75.休克患者最初幾小時,其機體釋放兒茶酚胺作用()A、抑制胰高血糖素生成B、促進胰高血糖素生成C、加速肌肉糖原分解D、加速血糖下降E、刺激垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素76.腸外營養(yǎng)期間護理的主要目的是()A、處理并發(fā)癥B、維持患者體液和電解質(zhì)平衡C、避免誤吸D、預防并發(fā)癥E、滿足營養(yǎng)需求77.引起中心性紫紺的常見原因有()A、心力衰竭B、慢性阻塞性肺氣腫C、支氣管哮喘D、血栓性靜脈炎E、高空飛行78.關(guān)于CRAMS評分正確的是()A、毛細血管充盈正常和收縮壓>90mmHg為2分B、呼吸急促、淺或呼吸頻率>35次/分為1分C、胸腹部有壓痛為2分D、運動自如2分E、語言講不清完整詞語1分79.可引起急性腎功能衰竭的疾患是()A、低血容量性休克B、嚴重擠壓傷C、毒蛇咬傷D、溶血反應E、心肺復蘇術(shù)后80.男性,70歲,慢性腎功能衰竭,心悸2天,查心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖,QT間期延長根據(jù)上述表現(xiàn)應做何種檢查A、血氣分析B、超聲心動圖C、化驗心肌酶D、血電解質(zhì)E、肝功能檢查81.過敏性休克的治療要點包括()A、暢通氣道B、清除過敏原,停止繼續(xù)接觸C、盡早應用腎上腺素D、應用糖皮質(zhì)激素E、藥物治療可選用胰島素和納洛酮82.促進已吸收毒物排出的方法A、利尿B、催吐C、透析D、吸氧E、洗胃83.胸外按壓心臟時,要掌握的要點包括A、雙手疊加,掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓B、按壓深度:成人為4~5cm,兒童為3~4cmC、按壓頻率:成人100/minD、復蘇者應在病人右側(cè)E、按壓/放松時間比為1:184.低血糖的診斷要點包括()A、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)B、中樞神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)C、脫水表現(xiàn)D、立即給予葡萄糖后可以消除癥狀E、血糖<2.8mmol/L85.現(xiàn)場急救為促進腦復蘇、減少腦細胞損傷的措施有()A、冷敷B、冰帽C、酒精擦浴D、冰袋E、應用脫水藥86.某患者應用呼吸機突然出現(xiàn)了呼吸困難,體檢查氣管左移,右肺部叩診為過清音,可能為()A、氣壓傷B、通氣不足C、氣胸D、管道堵塞E、氧中毒87.應用測徑器測定皮褶厚度時測量的部位是()A、嵴上部B、肩胛下角部C、上臂肱三頭肌D、腹部E、腰大肌88.應用呼吸機應注意A、注意吸入氣濕化B、氣管切開的護理C、吸氧濃度及流量調(diào)節(jié)D、腦復蘇E、防治腎功能衰竭89.重癥哮喘包括()A、輕度哮喘B、中度哮喘C、重度哮喘D、危重度哮喘E、哮喘發(fā)作90.呼吸心跳驟驟停的指征A、意識喪失B、頸動脈搏動消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、皮膚蒼白卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,E2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,C5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,B,D8.正確答案:A,B,E9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:C進一步檢查應該考慮A、全腹CTB、腹部碘水造影C、剖腹探查手術(shù)D、內(nèi)科保守治療E、纖維結(jié)腸鏡檢查正確答案:A可以肯定排除的疾病A、腹部惡性腫瘤B、上消化道出血C、腸梗阻D、胰腺炎E、膽管炎正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,D16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,C,D19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B,C,D21.正確答案:B,C,D22.正確答案:A,B,C23.正確答案:A,C24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:A,C,D,E26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:B,C,E28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:A,C,D30.正確答案:B,C,D,E31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:A,C,D,E33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:A,B,D35.正確答案:B,C,D36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:A,B,D38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:A,B,C,D41.正確答案:A首要的治療措施是A、擴容、抗休克B、大量糖皮質(zhì)激素C、積極抗凝溶栓治療D、氣管插管,正壓通氣,迅速改善氧飽和度E、高流量面罩吸氧正確答案:D該患者呼吸困難最可能的原因是A、呼吸肌無力B、誤吸致肺不張C、窒息D、喉痙攣E、腦血管意外正確答案:B42.正確答案:C,D,E43.正確答案:B該病人小腿的傷口用下列哪種包扎法A、環(huán)形B、螺旋形C、螺旋反折形D、"8"字形E、回反形正確答案:C對病人搬運時應選用下列何種方法A、抱持搬運法B、背負搬運法C、軟質(zhì)擔架搬運法D、硬質(zhì)擔架搬運法E、拉車搬運法正確答案:D44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:A,B,C46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:A,B,C,F若血肌酐250μmol∕L,PaO80mmHg,PaCO24mmHg,BE-8mmol∕L,K5.4mmol∕L,經(jīng)補液、抗感染等治療,入院2小時尿量60ml,血壓100∕50mmHg,心率120次∕分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白細胞(+),現(xiàn)治療措施是A、繼續(xù)補液擴容B、監(jiān)測每小時尿量C、利尿D、復查血肌酐、血氣分析E、注射碳酸氫鈉糾正酸中毒F、血液凈化治療正確答案:A,B,D經(jīng)以上積極治療與監(jiān)護后,患者病情惡化,10小時補液6000ml,尿量維持10~15mlh,呼吸困難加重,呼吸急促,40次∕分,神志淡漠,全身水腫,血壓在多巴胺、去甲腎上腺素維持下100~110∕50~70mmmHg,血肌酐進行性升高,10小時后查血肌酐380μmol∕L,pH7.250,PaO56mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol∕L,K5.0mol∕L,現(xiàn)需采取的治療措施是A、繼續(xù)補液擴容B、CRRTC、血漿置換D、血液灌流E、呼吸機輔助通氣F、25g葡萄糖與6U胰島素靜脈滴注正確答案:B,E48.正確答案:B,D,E49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:B,C,D,E51.正確答案:A,B52.正確答案:A,B53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:B為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛,反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E需急癥手術(shù)的急腹癥是A、嵌頓疝B、股疝C、腸管壁疝D(zhuǎn)、滑疝E、難復性疝正確答案:A,B,C55.正確答案:C該患者首選的檢查是A、CTB、腎盂造影+膀胱造影C、尿脫落細胞檢查D、B超E、腹部平片正確答案:B該患者應采用的手術(shù)方案是A、膀胱部分切除術(shù)B、膀胱全切術(shù)C、TUPBTD、根治性左腎切除術(shù)E、左腎輸尿管全切膀胱部分切術(shù)正確答案:E56.正確答案:A,C,D57.正確答案:B,C,D,E58.正確答案:B最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜注B、10%葡萄糖酸鈣靜注C、離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案:E59.正確答案:A,C,D60.正確答案:A,C,D61.正確答案:A,B,C,D62.正確答案:A,B,D,E63.正確答案:A,C64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:A,C,D,E66.正確答案:A,B,C67.正確答案:A,B,C68.正確答案:A,B,D,E69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:A,D,E73.正確答案:A,C,D74.正確答案:A,B,C,D75.正確答案:B,C,E76.正確答案:A,B,C,D77.正確答案:B,C,E78.正確答案:B,D79.正確答案:A,B,C,D,E80.正確答案:D通過上述檢查可能發(fā)現(xiàn)的異常是A、血pH升高B、肝功能異常C、血鉀高D、心肌酶升高E、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)心室肌肥厚正確答案:C81.正確答案:A,B,C,D82.正確答案:A,C,D83.正確答案:A,B,C,E84.正確答案:A,B,D,E85.正確答案:A,B,C,D,E86.正確答案:A,C87.正確答案:A,B,C,D88.正確答案:A,B,D,E89.正確答案:C,D90.正確答案:A,B,C,D卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.治療燒傷毒血癥的病人,醫(yī)務人員應注意()A、預防感染和交叉感染B、正確處理傷口C、合理應用抗生素D、加強營養(yǎng)支持,提高機體抵抗力E、防止創(chuàng)面加深、感染2.淺昏迷指()A、隨意運動消失B、對聲光刺激無反應C、吞咽反射存在D、生命體征平穩(wěn)E、聲光刺激有反應3.神志清的MODS病人,心理障礙干預措施A、與病人溝通B、尊重病人人格C、家屬的支持D、精神撫慰E、注意監(jiān)測參數(shù)變化4.左心衰竭的表現(xiàn)是()A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、肝腫大C、咳粉紅色泡沫痰D、肝頸反流征陽性E、肺底濕啰音5.有關(guān)ISS的敘述,錯誤的是()A、ISS是指損傷嚴重計分B、ISS分值是身體3個最高AIS分值的平方和C、只要全身任何一個損傷達到AIS6,ISS自動升值為75D、AIS評分為9時,9不能用來計算ISS值E、ISS分區(qū)可參閱AIS-906.體表降溫措施有()A、頭部降溫B、冰水或酒精擦浴C、4℃糖鹽水200ml加氨基比林0.5g溶解后保留灌腸D、冰水浴E、4~10℃的10%葡萄糖鹽水1000ml注入患者胃內(nèi)7.對呼吸存在的患者您怎樣評估呼吸活動情況()A、有無頻率、深淺度、節(jié)律改變B、有無呼吸困難、發(fā)紺C、有無被動體位D、有無血壓下降E、有無三凹征8.院外急救的特點有()A、預見性B、突發(fā)性C、緊迫性D、艱難性E、復雜性9.中度CO中毒的臨床表現(xiàn)為()A、瞳孔對光反應和角膜反射遲鈍B、血COHB濃度30%~40%C、口唇呈櫻桃紅色D、出現(xiàn)潮式呼吸、血壓下降E、常有腦水腫伴驚厥、呼吸抑制10.急性有機磷中毒的急診救護措施,正確的有()A、洗胃一般選用1%~2%碳酸氫鈉液B、對硫磷中毒選用高錳酸鉀洗胃C、應用50%硫酸鎂導瀉D、應用阿托品E、應用特效解毒劑解磷定11.急性心肌梗死患者出現(xiàn)下列哪些情況需及時通知醫(yī)師()A、血壓>170或100次/min或38.5℃E、呼吸>24或<12/min12.有關(guān)顱底骨折,下列哪些正確()A、多為線形骨折B、屬于開放性骨折C、X線片能明確診斷D、有意識障礙E、常并發(fā)腦神經(jīng)損傷13.病人王某,在行血液透析治療過程中,突然出現(xiàn)面色蒼白,大汗淋漓。護士應高度懷疑的并發(fā)癥是A、低血壓B、失衡綜合癥C、出血D、溶血E、致熱源反應14.心肺復蘇時開放靜脈應首選A、鎖骨下靜脈B、肘前靜脈C、頸外靜脈D、大隱靜脈E、手背靜脈15.BLS又稱基礎生命支持,包括()A、判斷心跳、呼吸驟停B、開放氣道C、人工通氣D、胸外心臟按壓E、機械通氣16.心電監(jiān)護的意義在于A、及時發(fā)現(xiàn)和識別心律失常B、確定心肌缺血或心肌梗死C、監(jiān)測電解質(zhì)改變D、觀察心臟排血量E、觀察起搏器功能17.腎功能監(jiān)測主要為()A、血尿素氮B、尿量C、血肌酐D、酚紅排泄率E、尿血滲透壓18.休克時肺組織的改變是()A、肺間質(zhì)水腫B、肺血管內(nèi)微血栓形成C、V/Q比例失調(diào)D、肺換氣功能障礙E、肺氣腫19.有關(guān)APACHEⅡ評分法,正確的是()A、APS部分由12個參數(shù)組成B、APS記錄患者進入ICU后24h內(nèi)最差值C、A+B+C總分最大為71分D、神經(jīng)系統(tǒng)評分為傷員GCS得分值E、若伴有腎功能衰竭,肌酐加倍計分20.四人搬運患者的正確操作方法是()A、在患者腰臀下鋪中單B、平車頭端與床尾成銳角C、平車與病床平行緊靠D、護士甲托住患者頭肩部,護士乙站在床尾托住患者雙下肢E、護士丙、丁分別站在病床及平車兩側(cè)21.中暑患者的急救原則是()A、盡快使患者脫離高溫環(huán)境B、迅速降溫C、立即吸氧D、保護重要臟器功能E、立即建立靜脈通路22.重癥中暑的護理措施有()A、一般采用口表測溫B、冰水擦敷應用力按摩患者四肢及軀干C、冰水浸浴時間為15~30minD、若體溫回升至39℃以上則再度進行冰浴E、靜脈輸液時要注意滴速23.疑有泌尿系損傷時,應做以下哪些檢查()A、尿常規(guī)B、CT檢查C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X線平片24.PaCO的監(jiān)測意義是()A、診斷Ⅰ型呼吸衰竭B、判斷呼吸性酸堿失衡C、判斷代謝性酸堿失衡D、判斷復合性酸堿失衡E、判斷肺泡通氣量25.清除血液內(nèi)毒物的方法有()A、強化利尿B、高壓氧治療C、血液透析D、腹膜透析E、應用擴血管藥物26.男性,35歲,左下肢軟組織挫裂傷4小時,急診行清創(chuàng)術(shù),予頭孢呋辛鈉靜脈滴注。輸液5分鐘出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁、頭暈,面色蒼白。查體:脈速細弱,隨后心跳驟停。病人可能出現(xiàn)A、反射性休克B、神經(jīng)性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、失血性休克27.以下關(guān)于血氣分析的說法正確的是()A、動脈pH的正常值為7.35~7.45,受代謝和呼吸因素的影響B(tài)、PaCO正常值為4.67~6.00kPa(35~45mmHg)C、PaO是診斷酸堿失衡的間接指標D、AB受代謝和呼吸因素的雙重影響E、AG用于復合性酸堿失衡的診斷28.關(guān)于腦復蘇時的藥物應用,以下哪些是正確的()A、冬眠藥物主要目的在于消除低溫引起的寒戰(zhàn)B、在降溫和維持血壓平穩(wěn)的基礎上,宜及早應用脫水劑C、腎上腺皮質(zhì)激素能減輕腦水腫D、應適當應用抑制腦細胞代謝的藥物E、巴比妥類藥物因鎮(zhèn)靜、止痙的作用,是腦復蘇中的常用藥物29.下列哪些情況可轉(zhuǎn)運傷員()A、轉(zhuǎn)運途中不會有生命危險者B、現(xiàn)場救護后傷情基本穩(wěn)定者C、現(xiàn)場救護措施已完全實施者D、骨折已固定者E、特殊傷病已按規(guī)定處理妥當者30.屬于PQRST公式技巧的是()A、誘因:疼痛發(fā)生,加重緩解的因素B、性質(zhì):疼痛的性質(zhì)C、放射:有否放射痛D、程度:疼痛的程度E、時間:疼痛開始、持續(xù)、終止的時間31.高壓電引起燒傷的特點()A、面積大B、傷口深C、多呈干創(chuàng)面D、深層組織損傷重E、可使組織呈碳化狀態(tài)32.關(guān)于中心靜脈壓的敘述,下列正確的是()A、測量膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓B、中心靜脈壓不直接反映血容量,僅提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況;C、神經(jīng)源性休克的中心靜脈壓可正常D、中心靜脈壓的變化一般比動脈血壓變化要早E、頸外靜脈的怒張與萎陷也可粗略反映中心靜脈壓的情況33.多發(fā)傷的臨床特點有()A、傷情變化快、死亡率高B、傷情嚴重、休克率高C、傷情復雜、容易漏診D、傷情復雜、處理矛盾E、抵抗力低、容易感染34.需要考慮腸外營養(yǎng)的疾病是()A、消化道瘺B、急性出血壞死性胰腺炎C、胸腰段脊柱骨折D、急性化膿性闌尾炎術(shù)后E、嚴重感染35.梗阻性休克常見的原因為()A、急性心臟壓塞B、急性心肌梗死C、急性肺栓塞D、心室顫動E、胸內(nèi)壓力升高36.MODS患者呼吸功能的支持常需要()A、持續(xù)吸氧B、氣管切開C、注射呼吸興奮劑D、氣管插管E、機械通氣37.患者男性,52歲,于2006年9月26日因“黑便5小時”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院,病情好轉(zhuǎn)出院,出院后一直服用保肝藥物。本次入院前自覺乏力癥狀加重,惡心、未吐,排暗紅色血便4次,量約1600ml。入院后查體:貧血貌,血壓66∕31mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮膚黏膜及鞏膜中度黃染,心肺未見異常,肝肋下未觸及,脾左肋下7cm,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。實驗室檢查:血紅蛋白63g∕L,血小板(PLT)50×10∕L,總膽紅素68μmol∕L,結(jié)合膽紅素19μmol∕L,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)65U∕L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)85U∕L,凝血酶原時間(PT)20秒,凝血酶原活動度(PTA)0.41,血鈉127mmol∕L?;颊叱醪皆\斷可能有哪些疾病A、肝炎后肝硬化失代償期B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、繼發(fā)性血小板減少癥E、電解質(zhì)紊亂F、失血性貧血38.下列哪些損傷能引起循環(huán)障礙()A、大出血B、張力性氣胸C、連枷胸D、開放性氣胸E、脊柱壓縮性骨折39.院前急救的主要目的A、挽救生命B、健康教育C、減少傷殘D、明確診斷E、盡快轉(zhuǎn)運40.呼吸機的類型主要有()A、定時型B、定容型C、高頻通氣型D、定壓型E、低頻通氣型41.引起咯血的原因有()A、呼吸系統(tǒng)疾病B、循環(huán)系統(tǒng)疾病C、外傷D、血液病E、急性胃炎42.在MODS中急性呼吸功能障礙有以下哪些特點()A、低氧血癥B、持續(xù)高濃度吸氧可緩解呼吸困難C、臨床表現(xiàn)與缺氧發(fā)生速度、持續(xù)時間和嚴重程度等無關(guān)D、進一步發(fā)展為以急性呼吸困難為特征的急性呼吸窘迫綜合征E、以上都正確43.外界高溫時主要依靠哪些方式散熱A、輻射B、肺泡表面的蒸發(fā)C、對流D、傳導E、皮膚出汗44.靜脈注射以下哪些藥物,如速度過快可導致心搏驟停()A、苯妥英鈉B、氨茶堿C、氯化鈣D、利多卡因E、青霉素45.急危重癥護理學的研究范疇包括()A、院前急救B、急診科搶救C、危重病(癥)救護D、急救醫(yī)療服務體系的完善E、與行政管理部門和運輸部門的協(xié)調(diào)46.以下哪些可能是引起腸源性感染的細菌()A、葡萄桿菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、真菌E、厭氧菌47.中暑易發(fā)生的環(huán)境是()A、高溫B、高濕度C、通風不良D、長時間烈日下勞動E、長時間從事繁重的體力勞動48.災后防疫措施有()A、用10%含氯石灰水噴灑尸體B、掩埋尸體人員應在距生活區(qū)50m以外的消毒所脫去工作服C、滅除蚊蠅D、盡快恢復供水E、預防接種49.外周溫度是由以下哪些部位測量的()A、腋下B、鼻咽C、口腔D、食管E、直腸50.使用人工呼吸機時,通氣量合適的標志是()A、吸氣時看到胸廓起伏B、肺部呼吸音清楚C、生命體征穩(wěn)定D、情緒穩(wěn)定E、人機對抗51.重癥中暑患者現(xiàn)場急救措施是()A、物理降溫B、藥物降溫C、糾正休克D、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失常E、對癥救護52.急性呼吸衰竭可見于哪些疾病()A、ARDSB、顱腦損傷C、麻醉過深D、肌松劑過量E、輸液過量53.無脈搏性電活動常見于以下哪些疾病A、嚴重心臟病的終末表現(xiàn)B、高血壓病C、心臟驟停的電擊治療后D、心包壓塞E、急性心肌梗死伴心源性休克54.多發(fā)傷的顱腦外傷評估包括()A、呼吸道是否通暢B、檢查各種反射C、檢查傷員意識狀態(tài)D、輔助檢查:CT、MRI等E、呼吸困難是否和中樞有關(guān)55.下列應避免高鉀飲食的是()A、高鉀血癥B、嚴重酸中毒C、低鉀血癥D、少尿期E、多尿期56.中暑的臨床先兆表現(xiàn)有()A、大量出汗B、四肢無力C、口渴、惡心D、面色潮紅E、高熱驚厥57.一般解毒劑中屬于中和劑的是A、牛奶B、蛋清C、弱酸D、弱堿E、豆?jié){58.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括()A、氣胸B、肝功能損害C、泌尿系統(tǒng)感染D、腸源性感染E、微量元素缺乏59.在護理昏迷患者中,應注意哪些患者不易搬動,以免造成呼吸心臟停搏()A、昏迷狀態(tài)伴有窒息B、嚴重出血、休克C、腦疝形成D、已并發(fā)墜積性肺炎E、安眠藥中毒60.用吸痰管進行氣管內(nèi)吸痰的方法應()A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋轉(zhuǎn)向上提吸D、固定于一處抽吸E、上下提插抽吸61.中度有機磷中毒的臨床表現(xiàn)為()A、肌纖維顫動B、瞳孔明顯縮小C、輕度呼吸困難D、大汗淋漓E、腦水腫62.以下哪些參數(shù)須在運用呼吸機前設置()A、呼吸頻率B、每分鐘通氣量C、給氧濃度D、吸呼時間比E、氣道壓力63.輕度中暑的臨床表現(xiàn)有()A、面色潮紅、皮服灼熱、胸悶、心悸B、大量出汗后出現(xiàn)肌肉痙攣性疼痛C、體溫在38℃以上D、有早期周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)如多汗、血壓下降等E、面色蒼白、四肢皮膚濕冷64.維持有效的循環(huán)血量,主要依靠()A、穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境B、神經(jīng)內(nèi)分泌正常C、有效的心排血量D、充足的血容量E、良好的外周血管張力65.糖尿病高滲性昏迷,哪項可能性最小()A、血糖增高,常>33.3mmol/dLB、好發(fā)于中青年患者C、高滲性脫水D、尿糖強陽性E、尿酮陽性,血COCP增高66.人工呼吸可采取的方法有()A、口對口B、口對鼻C、口對面罩D、口對氣管造口處E、口對鼻導管67.糖尿病急性并發(fā)癥包括()A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖C、乳酸性酸中毒D、非酮癥高滲昏迷E、多尿68.()患者嚴禁洗胃A、食道靜脈曲張B、胃潰瘍C、嚴重心臟病D、強堿中毒E、上消化道出血69.創(chuàng)傷、感染后的代謝變化包括A、在抗利尿激素及醛固酮作用下,水鈉潴留,以保存血容量B、創(chuàng)傷、感染可致水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)C、創(chuàng)傷時機體對糖的利用下降,易發(fā)生高血糖、糖尿D、糖異生過程活躍,脂肪合成增加E、交感神經(jīng)興奮,胰島素分泌減少70.對損傷傷員的急救包括A、盡快使傷員脫離受傷現(xiàn)場B、首先處理危及生命的損傷C、及時處理活動性出血D、骨折患者及時復位固定E、休克患者不作處理,立即送醫(yī)院71.最早出現(xiàn)有機磷中毒臨床癥狀有()A、瞳孔縮小,腺體分泌增加B、面色蒼白,心率加快C、惡心、嘔吐、腹痛D、抽搐、昏迷E、以上都是72.院外急救的工作程序有()A、接受呼救B、發(fā)出指令C、奔赴現(xiàn)場D、現(xiàn)場急救E、安全轉(zhuǎn)運73.用自動洗胃機洗胃的優(yōu)點是()A、節(jié)省人力B、避免被服及空氣污染C、能自動、迅速、徹底清除胃內(nèi)毒物D、能正確計算洗胃液量E、能隨時飲入或吐出灌洗液74.腦疝的急救護理包括()A、快速靜脈滴注或滴注脫水劑B、保持呼吸道通暢C、充分給氧D、密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化E、緊急做術(shù)前準備75.氣管插管時的注意事項()A、導管的選擇B、充分暴露喉部C、呼吸困難者,先人工呼吸、吸氧再插管D、注意吸入氣的濕化E、長度成年人為鼻尖至耳垂距離再加4~5cm76.男,25歲,因誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。立即給予徹底洗胃,同時用阿托品靜脈注射,氯磷定靜脈滴注,治療10小時后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。當晚突發(fā)氣促,心悸,出汗,流涎,雙肺底有散在濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。出現(xiàn)的這種情況應首先考慮A、急性左心衰B、ARDSC、支氣管哮喘D、低血糖癥E、甲胺磷中毒反跳77.下列關(guān)于癱瘓的搶救措施,正確的有()A、對伴有顱底骨折者,取頭高位臥床休息B、出血性腦血管疾病、腦水腫病人應取頭低足高位C、缺血性腦血管疾病病人取平臥位D、脊椎損傷病人應平臥于木板床上E、對于躁動、意識障礙病人,要使用床欄,必要時用約束帶78.災難發(fā)生后,大批傷員的救治程序包括()A、對呼吸、心跳驟停者行心肺復蘇B、活動性出血者立即止血C、開放性氣胸者應立即封閉創(chuàng)口D、固定骨折E、包扎創(chuàng)面79.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)是()A、患者極度呼吸困難、發(fā)紺和休克B、傷側(cè)有肋間隙增寬,呼吸音消失C、縱隔明顯移向健側(cè)D、縱隔擺動現(xiàn)象E、胸膜腔穿刺有高壓空氣向外沖擊80.屬于熱痙攣機制的是()A、機體以失鹽為主或單純補水B、血鈉降低C、大量液體喪失D、易發(fā)生外周循環(huán)衰竭E、汗腺疲勞81.心力衰竭患者的營養(yǎng)支持特點為()A、嚴格限制水鈉攝入B、腸內(nèi)營養(yǎng)可選用高能量密度膳食配方C、完全腸外營養(yǎng)時每天供給葡萄糖150~300gD、及時糾正電解質(zhì)平衡失常E、足量應用脂肪乳劑82.災難急救的原則()建議A、統(tǒng)一指揮B、檢傷分類C、就地治療D、就地搶救E、及時轉(zhuǎn)運83.下列關(guān)于急性呼吸衰竭的護理措施,正確的有()A、鼓勵病人咳嗽,體位引流,1~2h變位1次體位B、每天更換或消毒內(nèi)套管1~2次C、氣囊壓力保持在25cmHO以下,每4~6h氣囊放氣1次,每次5~10minD、機械通氣時,吸入氣溫度保持在38~40℃E、每天體重變化不得超過基礎體重的5%84.急性中毒的救治原則()A、立即終止接觸毒物B、清除尚未吸收的毒物C、促進已吸收毒物的排出D、特效解毒劑的應用E、對癥治療85.顱內(nèi)壓由()組成A、腦組織B、纖維組織C、腦脊液D、顱內(nèi)血管容量E、肌肉組織86.男性,25歲,刀刺傷及左腹股溝部半小時,局部加壓包扎后來院。查體:脈搏不清,血壓45/0mmHg。神志不清,意識反應差,無尿。病人失血量約占全身血容量的A、10%B、15%C、20%D、20%~40%E、大于40%87.急診科設置應()A、位于醫(yī)院的一側(cè)或前部B、標志醒目C、有獨立的進出口、門口方便車輛出入、門廳寬敞D、分診室設立在急診科門廳入口處E、搶救室設在靠近急診科進門處88.如果提供的營養(yǎng)物質(zhì)不能滿足機體代謝需要,將出現(xiàn)()A、傷口愈合延遲B、低鈉血癥C、低蛋白血癥D、體重下降E、低磷血癥89.女性,50歲,患急性化膿性膽管炎,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmHO)。血pH7.30。首先選用的藥物是A、地塞米松B、西地蘭C、間羥胺(阿拉明)D、肝素E、碳酸氫鈉90.急救中心應配備有()A、急救車輛B、醫(yī)療藥品器材C、通信設備D、車修設備E、電腦設備卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:A,C,E5.正確答案:B,E6.正確答案:A,B,D7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:B,C,D,E9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,E13.正確答案:A可采取的措施不正確的是A、更換醋酸鹽透析液為碳酸氫鹽透析液B、靜注10%氯化鈉溶液C、輸入林格液D、加大脫水量E、輸入血液正確答案:D14.正確答案:B,C15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:A,B,E20.正確答案:A,C,D,E21.正確答案:A,B,D22.正確答案:B,D,E23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:B,C,D,E25.正確答案:A,C,D26.正確答案:D最重要的措施是A、平臥、吸氧B、針刺入中穴C、靜脈推注地塞米松D、立即停止輸液,腎上腺素1ml皮下注射,心肺復蘇E、給予升血壓藥物正確答案:D27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:B,C,D,E33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:A,B,E35.正確答案:A,C,E36.正確答案:A,D,E37.正確答案:A,B,D,E,F住院第4天復查:PT和PTA2分鐘不凝(9月29日~10月12日期間5次監(jiān)測),監(jiān)測血小板呈進行性下降(血小板最低達17×10∕L),部分凝血酶原時間(APTT)115秒,D-二聚體1.2mg∕L(正常值0~0.3mg∕L),纖維蛋白原1.1g∕L(正常值2.0~4.0g∕L),纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)50g∕L(正常值5~10mg∕L)。根據(jù)上述表述,患者合并有A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、彌散性血管內(nèi)凝血C、骨髓異常增生綜合征D、自身免疫性溶血性貧血E、微血管損傷F、肝硬化脾功能亢進加重正確答案:B,EPT(凝血酶原時間)延長可見于哪些情況A、先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏B、無纖維蛋白原血癥C、DICD、膽汁淤積性黃疸E、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)或口服避孕藥F、維生素K缺乏癥正確答案:A,B,C,D,E,F對該患者進行治療哪些措施是不恰當?shù)腁、補充血漿、血小板、凝血因子B、生長抑素C、氨甲苯酸D、羥乙基淀粉E、6-氨基己酸F、頭孢曲松正確答案:C,E38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:A,C40.正確答案:A,B,C,D41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:A,D43.正確答案:B,E44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:A,B,C,D46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:A,C50.正確答案:A,B,C,D51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:A,C,D54.正確答案:B,C,D,E55.正確答案:A,B,D56.正確答案:A,B,C57.正確答案:C,D58.正確答案:A,B,D,E59.正確答案:A,B,C60.正確答案:B,C61.正確答案:A,B,C,D62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:A,C,D,E64.正確答案:C,D,E65.正確答案:B,E66.正確答案:A,B,C,D67.正確答案:A,B,C,D68.正確答案:A,C,D,E69.正確答案:A,B,C,E70.正確答案:A,B,C71.正確答案:A,C72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:A,C,D74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:E造成這種病情變化的主要原因是A、甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強B、停用阿托品和氯磷定過早C、服毒量過大D、輸液量過多過快E、搶救治療不及時正確答案:B對于這種情況,進一步的搶救措施中,最重要的是A、重新使用阿托品和氯磷定B、哌替啶肌內(nèi)注射C、毛花苷C靜脈注射D、給氧E、氨茶堿注射正確答案:A77.正確答案:A,C,D,E78.正確答案:A,B,C,D,E79.正確答案:A,B,C,E80.正確答案:A,B,C,D81.正確答案:A,B,C,D82.正確答案:A,B,D,E83.正確答案:A,B,C,E84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:A,C,D86.正確答案:E目前其休克程度為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、介于重度和極重度之間正確答案:C87.正確答案:A,B,C,D,E88.正確答案:A,B,C,D89.正確答案:B患者存在的情況是A、血容量仍不足B、血容量相對過多C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管擴張正確答案:C應采取的有效措施是A、繼續(xù)快速補液B、用血管收縮劑C、給強心藥D、糾正酸中毒E、加大抗生素用量正確答案:C90.正確答案:A,B,C,D,E卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.休克身體評估的重點A、血壓B、脈搏C、頸靜脈D、尿量E、粘膜2.急性腎衰竭的治療原則主要為()A、病因和誘因治療B、控制發(fā)病環(huán)節(jié)C、糾正嚴重代謝失常等并發(fā)癥D、血液凈化E、對癥支持治療3.心肺復蘇成功后,需要加強監(jiān)護治療,其措施有()A、維持有效循環(huán)B、維持有效通氣C、維持腎臟及代謝功能D、維護胃腸及血液功能E、防治繼發(fā)感染4.以下哪些臨床表現(xiàn)可提示有顱底骨折()A、熊貓眼征B、外耳道有血水樣液溢出C、復視D、吞咽困難E、鼻出血5.在呼吸機撤離過程中,病人一旦出現(xiàn)以下情況,應終止撤機或重新開始機械通氣()A、pH低于7.35B、收縮壓高于140mmHgC、室性早搏超過6次/minD、心率>110次/minE、呼吸頻率>35次/min6.急性心肌梗死的并發(fā)癥有()A、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B、心臟破裂C、栓塞D、心室壁瘤E、心肌梗死后綜合征7.下列哪些因素可使CVP升高()A、右心衰竭B、脫水C、快速補液D、機械通氣E、肺水腫8.對急性中毒患者,正確的護理措施是()A、反復洗胃至流出液體為無藥味為止B、經(jīng)洗胃后需禁食3d以上C、緩解后繼續(xù)觀察有無反跳現(xiàn)象D、熱濕氧療,保持呼吸道通暢E、做好心理護理以防再自殺9.MODS時除細菌毒素的損害作用外,還提到炎癥介質(zhì),那么炎癥介質(zhì)指的是()A、兒茶酚胺B、組胺C、5-羥色胺D、白介素-1E、激肽10.顱內(nèi)壓增高綜合征的診斷要點包括()A、病因和病史B、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)C、腦池變窄D、中線移位E、靜息狀態(tài)時顱內(nèi)壓超過15mmHg11.引起胸肺順應性降低的常見原因有()A、肺組織彈性減退B、肺泡表面活性物質(zhì)減少C、胸廓和膈肌運動受限D(zhuǎn)、氣體彌散障礙E、氣道阻力增加12.搶救一氧化碳中毒,促進腦細胞功能恢復的藥物有()A、三磷酸腺苷B、輔酶AC、細胞色素CD、復合維生素BE、維生素C13.導致心臟驟停的病理生理機制最常見的有A、心室顫動B、心室停搏C、持續(xù)性室速D、無脈搏性電活動E、心房顫動14.腸道外營養(yǎng)的并發(fā)癥有A、高鈉、高氯、高血糖B、腹脹、腹瀉C、腸屏障功能減退D、高滲性非酮性昏迷E、低血糖15.危急重患者進入搶救室,如果醫(yī)生未到,護士應先采取哪些應急措施()A、給氧、吸痰B、建立靜脈通路C、氣管插管、人工呼吸D、胸外按壓、除顫E、呼救、通知醫(yī)生16.休克應遵循的治療原則有()A、迅速識別,早期發(fā)現(xiàn)B、早期應用大劑量縮血管藥物C、在明確病因前盡早采取支持措施D、確定休克原因,積極治療原發(fā)病E、處理并發(fā)癥17.急性腎功能衰竭少尿期護理中正確的是()A、限制入水量B、增加運動量C、控制飲食D、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、預防感染18.男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,患者出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。需緊急進行的處理是A、抗休克治療B、繼續(xù)觀察C、抗感染D、立位腹平片E、B超19.冰水擦浴降溫時,正確的擦拭順序是()A、手背-上臂外側(cè)-肩-側(cè)頸B、側(cè)胸-腋窩-上臂內(nèi)側(cè)-肘窩-手心C、臀部-背部-頸部D、髂骨-股外側(cè)-足背E、足跟-腘窩-股后側(cè)-臀下20.腦損傷是指()A、腦膜B、腦血管C、顱底D、顱神經(jīng)E、頭皮外傷21.呼吸性酸中毒的病因有()A、急性呼吸抑制B、重癥肌無力C、慢性阻塞性肺氣腫D、過度通氣E、糖尿病酮癥22.阿托品化的指征()A、瞳孔擴大不再縮小B、顏面潮紅C、支氣管分泌物增多D、心率增快E、口干、皮膚干燥23.低血容量性休克的特點是()A、全血、血漿或水鹽丟失B、低血壓C、低中心靜脈壓D、低心排出量E、低氧分壓24.環(huán)甲膜穿刺適用于()A、呼吸道燒傷致氣道阻塞B、喉頭水腫C、上呼吸道阻塞D、頸部外傷導致氣道阻塞E、牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻氣管插管反復失敗者25.分診護士見患者雙側(cè)瞳孔縮小,可能是()A、有機磷中毒B、顛茄類中毒C、鎮(zhèn)靜安眠藥類中毒D、氰化物中毒E、顱內(nèi)血腫26.顱內(nèi)血腫可導致()A、壓迫腦組織B、引起顱內(nèi)壓升高C、腦疝D(zhuǎn)、可逆的病變E、繼發(fā)性病變27.男性,40歲,尿頻、尿急、尿痛5年,有時出現(xiàn)肉眼血尿。體檢:貧血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常規(guī)膿細胞20~30個/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50ml。最可能的診斷為A、慢性膀胱炎B、慢性腎盂腎炎C、一側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)腎積水D、膀胱感染E、雙腎結(jié)核28.除哪些情況外,口服中毒患者均可采用催吐、洗胃和導瀉法()A、巴比妥鹽類中毒B、腐蝕性毒物中毒C、有機磷中毒D、CO中毒E、甲醇中毒29.影響觸電損傷嚴重程度的因素有()A、電流類型B、電流強度C、電壓高低D、電阻大小E、電流通過途徑和接觸時間30.男性,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)該患者術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是A、小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切B、吻合口出血C、吻合口部分黏膜壞死脫落D、應激性潰瘍E、術(shù)后胃內(nèi)殘余血31.代謝性堿中毒的典型血氣分析表現(xiàn)為()A、HCO大于26~30mmol/LB、BB增加C、BE呈負值D、pH大于7.45E、PaCO正?;蚪档?2.林某,35歲,平時體健,體檢時未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病,一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)林某昏倒在浴室,面色呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。根據(jù)以上介紹,患者最有可能發(fā)生了A、鉛中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒D、安眠藥中毒E、食物中毒33.呼吸機高壓報警的原因主要有A、氣道阻塞B、管道屈曲C、氣管插管氣囊漏氣D、人機對抗E、氧壓過低34.顱底骨折的診斷主要依據(jù)是()A、傷后淤血部位B、傷后皮下氣腫C、傷后昏迷D、傷后耳、鼻流血E、傷后出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏35.超高熱危象患者降溫的物理方法有()A、冰敷B、乙醇擦浴C、冰水擦浴D、溫水擦浴E、冬眠療法36.患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。1周來咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次∕分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高。血氣分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO-34mmol∕L。該患者目前存在的并發(fā)癥有A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒F、支氣管擴張37.某醫(yī)院門診在較短的時間內(nèi)相繼接診了50余名患者,其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛,繼之腹瀉,呈血水樣,一日10余次,少數(shù)人有膿血便,里急后重不明顯。除惡心、嘔吐外,少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5~40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象,所有患者均在同一賓館就餐,初步診斷為食物中毒。共同的食物最有可能的是A、肉類食品B、海產(chǎn)品C、涼拌菜D、罐頭食品E、米飯38.下列哪項是非要素膳的特點()A、膳食殘渣多B、以整蛋白質(zhì)和蛋白質(zhì)游離物為氮源C、刺激性大D、使用方便E、口感較差39.用于治療有機磷農(nóng)藥中毒的藥物有()A、解磷定B、阿托品C、硫酸鎂D、氯磷定E、硝酸鈉40.患者男性,65歲。因“反復咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體:心率100次∕分,呼吸26次∕分,雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音,各心瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢有水腫。血氣分析:pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg?;颊咴\斷為A、慢性阻塞性肺疾病急性加重B、心源性哮喘C、重癥哮喘D、急性肺栓塞E、肺部感染F、自發(fā)性氣胸41.三角巾包扎法在頭面部包扎法有()A、風帽式包扎法B、頭頂部包扎法C、下頜包扎法D、面部面具式包扎法E、五官包扎法42.腸外營養(yǎng)制劑有A、脂肪乳劑B、電解質(zhì)C、復方氨基酸溶液D、葡萄糖E、微量元素43.骨折診斷的依據(jù)有()A、傷后感染B、局部腫、痛、功能障礙C、傷后發(fā)熱D、局部畸形E、局部異?;顒?4.男性,18歲,海邊游泳時不慎溺水,被人救起,體檢:呼吸急促,肺部可聞及哮鳴音和濕啰音,HR108/min,偶聞早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,擬近乎"淹溺"。海水淹溺時,下列哪一項一般不會發(fā)生A、心律失常B、溶血C、低氧血癥D、肺水腫E、腦水腫45.口對口吹氣人工呼吸的操作方法是()A、患者平臥,一手托下頜,使頭后仰B、用托下頜的手使患者口張開,另一手捏住患者鼻孔C、術(shù)者深吸氣,將口緊貼患者口部用力吹氣,直至將氣吹完D、吹氣停止,操作者即將口離開,并松開捏鼻孔的手E、反復進行,直至患者恢復自主呼吸或用其他人工呼吸方法46.休克患者,機體通過代償,導致少尿的機制是A、腎上腺素分泌醛固酮增加B、促進胰高血糖素生成C、加速肌肉糖原分解D、加速血糖下降E、刺激垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素47.城市醫(yī)療急救網(wǎng)包括以下哪幾項()A、急救站B、醫(yī)院急診科(室)C、ICUD、社區(qū)救護中心E、以上都是48.以下中毒時所采用的特效解毒劑,您認為哪些正確()A、鉛中毒時可用依地酸鈣鈉加入5%葡萄糖液250ml靜脈滴注B、砷、汞、金、銻中毒時使用二巰丙醇肌內(nèi)注射C、亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯中毒使用美藍解毒D、氫化物中毒采用亞硝酸鹽—硫代硫酸鈉治療E、苯二氮類中毒用氟馬西尼拮抗49.腦震蕩的臨床表現(xiàn)中,哪項不正確A、呈逆行性健忘B、受傷后立即出現(xiàn)意識障礙C、有中間清醒期D、顱內(nèi)壓測定多有異常變化E、腦CT檢查無異常50.多發(fā)傷的急救護理包括()A、處理活動性出血B、脫離危險環(huán)境C、解除呼吸困難D、處理好傷口E、抗休克51.能緩解煙堿樣作用的解毒劑有()A、解磷定B、氯磷定C、雙復磷D、阿托品E、樟柳堿52.治療膿毒性休克的措施包括()A、病原菌未明時,選擇廣譜抗生素控制感染B、清除感染灶C、早期應用大劑量糖皮質(zhì)激素D、晚期應用納洛酮提高收縮壓效果好E、應用單克隆抗體中和毒素53.人工輔助循環(huán)包括()A、胸外心臟按壓B、開胸心臟按壓C、體外心臟電起搏D、口對口人工呼吸E、主動脈內(nèi)囊反搏術(shù)54.對糖尿病酮癥酸中毒的處理,正確的是()A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、快速大劑量靜脈滴注胰島素C、重癥者靜脈滴注碳酸氫鈉溶液D、記錄出入液體量E、血糖降至13.9mmol/L時,胰島素改為皮下注射55.對現(xiàn)場傷員的分類說法錯誤的是()A、先搶救后分類B、先危后重C、判斷一個傷員應在5min內(nèi)完成D、應先根據(jù)傷情判斷E、現(xiàn)場急救區(qū)應掛紅色和綠色標志56.休克的診斷要點包括()A、有創(chuàng)傷、急性心肌梗死、嚴重感染等病史B、心率超過120次/min,脈搏細弱甚至不能觸及C、皮膚濕冷、毛細血管充盈時間超過2s、尿量少于30ml/hD、收縮壓低于80mmHg,脈壓差低于30mmHgE、缺氧和酸中毒表現(xiàn)57.DIC發(fā)生出血的主要原因是()A、血管活性物質(zhì)的作用B、繼發(fā)性纖維蛋白溶解C、各種凝血因子大量消耗D、溶酶體釋放蛋白水解酶E、毛細血管通透性增加58.不可立即進入急救綠色通道的是()A、所有生命體征不穩(wěn)定的患者B、病情穩(wěn)定持急診就診號的患者C、特殊關(guān)系來就診的慢性患者D、預見可能危及生命的各類急危重癥患者E、外院轉(zhuǎn)入的疑難患者59.疼痛病人觀察分診技巧PQRST公式代表A、誘因B、計劃C、性質(zhì)D、程度E、評估60.APACHE-Ⅱ系統(tǒng)的臨床意義A、可對群體病員死亡率進行客觀的預測B、對監(jiān)測人群所需的選擇性操作進行預測和評估C、指導ICU資源的合理投向D、評價醫(yī)療護理質(zhì)量E、控制ICU的感染61.提示降溫治療有效的指標是()A、體溫下降B、四肢末梢轉(zhuǎn)暖C、發(fā)紺減輕或消失D、四肢末梢厥冷E、四肢末梢發(fā)紺62.正確的導管吸痰護理是()A、翻身時應先吸痰B、導管吸痰每次不宜超過15sC、導管插至氣管后開動吸引器D、取仰臥位E、取側(cè)臥位63.急診一般病人的評估包括A、意識B、營養(yǎng)C、氣味D、瞳孔E、皮膚64.引起高鐵血紅蛋白癥的毒物有()A、一氧化碳B、亞硝酸鹽C、苯胺D、硝基苯E、毒蕈65.以下哪些屬于特殊的意識障礙()A、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)B、意識朦朧C、無動性緘默癥D、持續(xù)性植物狀態(tài)E、譫妄66.心肺腦復蘇進一步生命支持的開放氣道方法有()A、口咽氣道B、鼻咽氣道C、食管氣道D、氣管內(nèi)插管E、氣囊-活瓣通氣裝置67.以下哪些屬高血壓危象的常見誘因()A、精神創(chuàng)傷B、饑餓C、情緒激動D、寒冷刺激E、過度疲勞68.為緩解石膏壓迫,在下列哪些部位應放置襯墊()A、肱骨外髁B、髂骨嵴C、肋骨D、前臂中段E、內(nèi)外踝69.休克時不會出現(xiàn)()A、中心靜脈壓及血壓正常B、中心靜脈壓低,尿多C、微循環(huán)改變D、心功能不全E、呼吸急促70.病情觀察常用的方法A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診71.腐蝕性毒物中毒后處理方法()A、服用牛奶、蛋清B、口服強堿中毒者可服用食醋或3%醋酸中和C、清水沖洗體表及眼部D、強酸中毒者可選用2%弱堿溶液洗胃E、強酸、強堿液灼傷皮膚后應立即采用中和液沖洗體表72.下列哪些不是呼吸機高壓報警的主要原因有()A、痰液阻塞氣道B、管道屈曲C、工作壓力過低D、人機對抗E、潮氣量過小73.急診分診程序為()A、接診B、臨床評估C、護理診斷D、護理計劃E、分診74.對傷口初次處理方法錯誤的是A、傷口表面用碘酊涂擦以防感染B、傷口刺入異物應立即拔出C、不能用未消毒的水沖洗傷口D、動作要輕快E、選用相對干凈敷料覆蓋傷口75.昏迷患者,雙側(cè)瞳孔為1~1.5mm大小,常見于()A、顱內(nèi)壓增高B、雙側(cè)動眼神經(jīng)受壓迫C、硬膜外血腫D、有機磷中毒E、嗎啡中毒76.現(xiàn)場急救中,你發(fā)現(xiàn)患者坐在地上雙手按住腹部,已裂開的傷口看到膨出的腸管,你應該做什么()A、立即讓患者平臥B、移開患者的手,蓋一塊無菌敷料C、測量生命體征D、立即把腸管推入,并用腹帶關(guān)閉傷口E、立即通知醫(yī)師77.有關(guān)降溫措施正確的方法有()A、冰水酒精敷擦時應注意冰袋放置位置準確B、冰水酒精擦拭時應順著靜脈走行方向進行C、酒精全身擦浴的手法為拍打式擦拭背、臀及四肢D、酒精全身擦浴前頭部放冰袋、足底放熱水袋E、冰水擦拭和冰水浴時須用力按摩患者四肢及軀干78.急性巴比妥鹽類中毒的毒理為抑制()A、血管運動中樞B、延髓呼吸中樞C、血紅蛋白合成酶D、細胞色素氧化酶E、體溫調(diào)節(jié)中樞79.判斷失血性休克的程度,主要依據(jù)是()A、失血量占全身血容量的百分比B、血壓、脈壓的變化程度C、脈率增快程度D、精神狀態(tài)E、呼吸深淺度80.女性,72歲,直腸脫垂術(shù)后第三天,訴右下肢痛,心慌,煩躁,喘憋,T38.6℃,心律絕對不齊,心室率78~156bpm,EKG示房顫,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO56mmHg,PaCO30mmHg,CVP4cmHO,尿量360ml/24小時,血WBC32×10/L,中性粒細胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫,觸痛,局部皮溫高于對側(cè)肢體該患者診斷應考慮A、MODS(多器官功能障礙綜合征)B、慢性充血性心衰,心源性休克C、急性腎功能衰竭,少尿型D、急性心肌梗死E、低血容量性休克81.急性肺水腫搶救措施不正確的是()A、患者取平臥位B、高流量氧氣吸入C、靜注嗎啡D、靜注呋塞米E、應用血管收縮劑82.骨盆骨折可有以下哪些臨床表現(xiàn)()A、骨盆變形B、尿外滲C、皮下血腫D、骨盆擠壓試驗陽性E、休克83.熱降溫時,冰袋應放置在A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂E、腹股溝84.毒物排出體外途徑有()A、脾B、腎C、消化道D、肺E、膽道85.影響患者血氧飽和度值的因素有()A、體溫過低B、使用血管活性藥C、血管內(nèi)注射染色劑D、傳感器未放在正確位置E、休克86.急救重癥顱腦外傷病人急救應A、測BP、P、RB、詳細進行神經(jīng)檢查C、保持呼吸道通暢D、輸液、輸血防止休克E、脫水治療87.新添儀器應由設備處與急診科共同提出“三定標準”,其內(nèi)容是()A、定使用壽命B、定維護原則C、定收費標準D、定專人管理E、定使用效率88.運行良好的急救網(wǎng)絡的指標有()A、平均反應時間≤15分鐘B、調(diào)度室3聲呼救響鈴接電話率為100%C、急救途中死亡率≤1%D、急救車輛完好率≥85%E、心臟驟停現(xiàn)場復蘇成功率≥5%89.心搏驟停的臨床表現(xiàn)為()A、神志突然消失B、頸動脈搏動不能摸到C、心音、心搏和血壓消失D、面色發(fā)紺和灰白E、瞳孔散大90.急危重癥護理學的研究范疇是A、院外急救B、急診科搶救C、危
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