教學查房流程(比賽用)

護理教學查房流程步驟 流程 要點說明查房前準 主查者（主管教學的老師、護長、帶教備 老師、實習同學）：1、選好查房病例（ 典型且符合教學大 1、查房難度適合查房對象綱），評估患者病情、查閱病歷，評估參 知識水平。與者的特點及需求，確定查房目標及形 2、圍繞查房主題，教學目式，必要時設(shè)立思考題及討論題。 標、查房重難點及護理評估2、提前1~3天告知科室人員及實習生 結(jié)果設(shè)計討論內(nèi)容。3、復(fù)習相關(guān)知識、查閱文獻拓寬和更新 3、教案書寫詳見附表 1。查房內(nèi)容。4、書寫教案。參加人員：評估病情、查閱病歷，根據(jù)查房目標及討論問題復(fù)習相關(guān)的理論知參加查房者有恰當?shù)臏蕚渥R。（必要時帶教老師給予指導）。病房：安靜、整潔、布局合理、光線及病房環(huán)境要利于查房濕度適宜病人：提前與病人做好溝通，告知病人或家屬查房時間，以免查房時病人離開 查房時告知家屬暫時離開病人（必要時要與同室的其他病人做好病房溝通，并要注意病房其他人員的反應(yīng)）。根據(jù)患者病情及查房目標準備物品：病 查房物品及教具準備恰當，/8下載文檔可編輯歷、治療車、托盤、洗手液、相關(guān)教具放置利于操作等。明確查房查房主持者向觀摩人員介紹自己。主題簡明扼要的導入主題。（2min）查房主持者提出教學查房目標，交待重結(jié)合所選病例，查房目標明點和難點內(nèi)容，介紹查房的安排。確匯報病史實習護生脫稿報告病例：一般情況（姓（5min）名、年齡、性別、入院時間、主要診斷）、能脫稿匯報，重點突出，語主訴、簡要的現(xiàn)病史、重要的既往史、?？企w格檢查陽性體征、有意義的陽性速恰當，表達清晰。（有觀摩人員時，科室應(yīng)為觀摩輔助檢查結(jié)果、患者當前病情、治療方案、護理措施、存在的主要護理問題，人員提供詳細的病例）（與查房目標最相關(guān)的問題）。主持者補充遺漏或糾正錯誤，作簡要評引導學生思維，重點突出價床邊評估1、在進入病房前查房主持人和實習學生（不超過洗手20min）、主查者先進入病房12、主查者在病人的右側(cè)，2、進入病房的順序、床邊站位其他人員在左側(cè)（教學對象在前）。4、主查人向病人做解釋，詢問病人病結(jié)合查房目標情，發(fā)現(xiàn)病人主要護理問題/8下載文檔可編輯步驟 流 程床邊評估（不超過20min）5、引導或指導體檢重點，講解查體的方法，并作查體示范，能發(fā)現(xiàn)重要的陽性癥狀、體征，并分析其臨床意義。檢查護理措施實施情況，并作評價。6、可設(shè)置提問：就本病例及查房目標提問基本理論知識或操作知識；病人或家屬也可詢問和請求指導。

要點說明1、體檢時注意與病人交流，愛護病人，顧忌患者的感受，并將體格檢查的結(jié)果及時反饋給病人。2、圍繞查房主題，通過望、聞、問、切等途徑來進行體查。（望：觀察；聞：聽取患者主訴、需求、疑問；問：詢問、向患者宣教、指導、講解；切：指導、操作、展示；）3、無需做全身體格檢查，注意要體現(xiàn)專科性。（可學生先進行評估，老師糾正錯誤：學生做體查時要注意其手法是否規(guī)范，順序是否正確，操作是否熟練，錯誤所在。）1、提問對象可以是在場的所有人2、可穿插臨床護理工作中易出現(xiàn)的失誤，易忽略的知/8下載文檔可編輯識點及以往護生反映較多的問題。7、根據(jù)情況向病人做健康宣教。8、幫病人整理衣被，向病人致謝。討論1、再次強調(diào)本次查房的目的正確引導討論內(nèi)容及方向（20min）、討論有合適的引導方法，1引導要點問題深入討論。2、注意保護學生的思維積極性，對參加人員的回答或2、*結(jié)合本病例*，就查房目的提出問題，提問給予及時正確的反饋引導學生展開分析討論，以解決臨床實并鼓勵其思考。際問題。3、對每個問題進行簡明扼要的小結(jié)。4、師生互動好，注意貫徹賞識教育。5、突出重點、解決難點。4、啟發(fā)式教育，注意臨床思維培養(yǎng)5、根據(jù)需要靈活運用教具（模型、掛圖、動畫等）、板書、PPT等。6、適時引入學科新進展，必要時進行以往此類病例經(jīng)驗總結(jié)。總結(jié)結(jié)合教學目標，總結(jié)學習內(nèi)容與收獲，梳理內(nèi)容式、歸納總結(jié)式、（3min）布置思考題延伸開拓式等方式/8下載文檔可編輯教學態(tài)度 舉止端莊、情緒飽滿、站姿挺拔，走姿規(guī)范態(tài)度嚴謹、認真；語言規(guī)范、親切。關(guān)愛病人、關(guān)愛學生，（以病人為中心和以教學對象為主體的，老師為主導的原則），體現(xiàn)賞識教育。教學組織 查房主題清晰，組織查房過程流暢、連貫查房過程中注重培養(yǎng)學生綜合分析與解決問題的能力查房程序安排合理，對重點、難點與時間分配附表1：護理教學查房教案查房日科室 主持人 時間期查房名稱 例如：脊柱手術(shù)術(shù)口負壓引流的觀察和護理□1傳統(tǒng)教學查房 □2整體護理教學查房□3問題討論式教學查房（PBL） □4危急重癥及死亡病例的教學查房查房方式□5對比性查房形式 □6護理技術(shù)操作示范性教學查房□7醫(yī)護結(jié)合進行護理教學查房/8下載文檔可編輯參加人員一般情況（姓名、年齡、性別、入院時間、主要診斷） 、主訴、簡要的現(xiàn)病史、重要的既往史、?？企w格檢查陽性體征、有意義的陽病情摘要性輔助檢查結(jié)果（實驗室、影像檢查）、患者當前病情、治療方案、存在的主要護理問題。根據(jù)教學大綱，調(diào)查學生需求，確定教學目標例如：1、了解脊柱手術(shù)口留置負壓引流管的目的教學目標2、熟悉留置引流管病人的護理評估內(nèi)容3、掌握脊柱手術(shù)術(shù)口負壓引流的觀察4、掌握脊柱手術(shù)術(shù)口負壓引流管的護理從教學目標里總結(jié)：查房重點 1、脊柱手術(shù)術(shù)口負壓引流的觀察2、脊柱手術(shù)術(shù)口負壓引流管的護理從教學目標里總結(jié)：查房難點脊柱術(shù)口負壓引流的觀察/8下載文檔可編輯（書寫四要素：階段名稱、時間分配、教學內(nèi)容、教學方法及手段）例：1、床邊評估（階段名稱）：（1）時間分配 8-10min（2）教學內(nèi)容及方法：病人的主訴---詢問患者實施過程 術(shù)口敷情況料、負壓引流情況、引流液的顏色性狀 ---觀察指導評估雙下肢感覺、血運等情況 ---體查、操作示范提問相關(guān)知識、、、、、、健康宣教、、、、、、2、討論分析（1）問題1（同上）（2）問題2需準備的 1手電筒□ 2 手消毒物品□ 3 壓舌板□ 4 病歷□教學用具 5聽診器、血壓計□ 6 其它?？朴梦铩跤嘘P(guān)內(nèi)容時間上要從查最新的開始，一般 5年內(nèi)（注重查第一手資料）新進展對某一著作或論文的參考或借鑒格式：[序號]主要作者.文獻題名[J]. 刊名.年.卷（期）：起止頁碼。參考文獻例：[1]姜萍嵐.教學查房模式在臨床帶教中的應(yīng)用效果與思考.當代護士.2006.1（10）:7-8.難易適度，有啟發(fā)性，有