助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資料復習整理

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資料復習整理

單選題（共50題）1、患者，女性，31歲。癥見入寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。A.心膽氣虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.肝火擾心證E.心脾兩虛證【答案】D2、下列不屬于腦保護策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細胞缺氧的興奮毒性【答案】D3、據(jù)統(tǒng)計2015年，某省肺癌患者的總?cè)藬?shù)為12035人，該省的總?cè)藬?shù)為6831.27萬人。欲統(tǒng)計該省肺癌患者所占比例，應(yīng)采用的頻率測量指標是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B4、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時間B.經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率C.機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積D.給藥24小時內(nèi)的AUC與MIC比值E.血漿和組織內(nèi)藥物分布達到平衡后體內(nèi)藥物按此時的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時所需的體液容積【答案】B5、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無膿痰，無發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾??？（）A.支氣管擴張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B6、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。A.可飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品B.嚴重心律失常者，需急診觀察治療C.為心腎陽虛所致的神志不安證的常用方D.可以與溴化物同用E.可用于脾胃虛寒者【答案】B7、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時蘇醒，其病因是A.肝陽化風上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養(yǎng)D.陰陽即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B8、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者會診手術(shù)。在術(shù)中致使患者面部畸形愈合。A.甲醫(yī)院和李某B.乙醫(yī)院和李某C.乙醫(yī)院D.李某E.甲醫(yī)院【答案】B9、正常小兒顱骨縫閉合最遲在A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月【答案】B10、某研究所的王研究員準備通過分析5000人的血壓資料以評價該地高血壓患病情況，可以考慮將血壓測量情況以何種變量類型進行處理A.計數(shù)資料B.計量資料C.等級資料D.以上均可E.以上均不可【答案】D11、某中學生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費用B.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任D.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時，拖延了時間【答案】A12、某患者女，58歲，診斷為2型糖尿病。在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃【答案】C13、5個月女嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射【答案】C14、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血肌鈣蛋白測定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B15、不伴意識喪失的癲癇發(fā)作屬A.失神發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強直性發(fā)作E.強直性陣攣性發(fā)作【答案】C16、病人脾腎陽虛，不能溫運氣化水液，以致水濕泛濫，形成了水腫，此為A.由里出表B.由虛致實C.寒證化熱D.熱證轉(zhuǎn)寒E.由實轉(zhuǎn)虛【答案】B17、最易引起白細胞減少的是A.錳中毒B.鉈中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氫中毒【答案】C18、某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復開導，講解有關(guān)知識，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使病人好轉(zhuǎn)出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導，變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵B.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的C.打動病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責任D.把病人的思想工作放在首位是正確的E.病人不僅有受動的一面，更有能動的一面【答案】B19、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A20、肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A21、一女青年，25歲，經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)生提出的醫(yī)學建議是A.建議不宜結(jié)婚B.建議不宜生育C.建議暫緩結(jié)婚D.建議可以結(jié)婚，必須同時接受治療E.建議采取醫(yī)學措施，尊重受檢者意愿【答案】C22、男嬰，11個月?？人?、流涕1天。發(fā)熱3小時，飲食及大小便正常，就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續(xù)1分鐘。3個月前也有類似發(fā)作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?！丁罚ǎ┦走x的緊急處置措施是（）。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B23、不伴意識喪失的癲癇發(fā)作屬A.失神發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強直性發(fā)作E.強直性陣攣性發(fā)作【答案】C24、患者，男性，55歲，因神志不清3小時入院，家中生煤火，室內(nèi)有農(nóng)藥瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農(nóng)藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A25、患者女性，76歲。摔倒時右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A26、患者咳嗽，咯痰。查體：右側(cè)呼吸動度減弱，語音震顫和語音共振明顯增強，右下肺叩診出現(xiàn)濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺氣腫B.右側(cè)氣胸C.右下肺實變D.右下肺不張E.右側(cè)胸腔積液【答案】C27、在臨床醫(yī)學研究中，可以獲得意外損傷賠償?shù)氖茿.可預見的不良反應(yīng)可以獲得賠償B.對可預見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無權(quán)力要求獲得賠償?shù)腄.死亡者家屬有權(quán)獲得賠償E.因參加試驗而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償【答案】D28、患者膽管癌手術(shù)，術(shù)中醫(yī)生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于A.醫(yī)療意外B.醫(yī)療差錯C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡D.醫(yī)療事故E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥【答案】D29、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.勸患者服藥B.進行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神?？漆t(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C30、下述哪種情況，可在醫(yī)療機構(gòu)試用期滿一年后，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的是A.高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷B.髙等學校醫(yī)學專業(yè)?？茖W歷C.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷D.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷E.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷【答案】A31、男性患兒，5歲?？人?日，呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲，應(yīng)考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結(jié)核E.麻疹【答案】C32、女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L)，總鐵結(jié)合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細胞貧血【答案】D33、患兒女，9個月。因面色蒼白、食欲減退就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.無貧血E.極重度貧血【答案】A34、男，30歲，2天前左胸腹部被電動自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折，余未見異常。今日下樓時突發(fā)腹痛，面色蒼白。查體：P?140次/分，BP?80/60mmHg，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂【答案】C35、健兒消食口服液中，最善于消肉食積滯的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.白術(shù)E.萊菔子【答案】A36、急性一氧化碳中毒，下列治療方法不正確的是A.脫離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧，嚴重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C37、砷化氫中毒的主要癥狀是A.意識障礙B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困難E.循環(huán)系統(tǒng)衰竭【答案】B38、某女性，50歲，無業(yè)人員，種地為主要收入，政府倡導自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，該女性咨詢新型農(nóng)村合作醫(yī)療如何提升抗風險能力A.以收定支B.保障適度C.多方籌資D.先行試點E.自愿參加【答案】D39、男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性脫水C.高鉀血癥D.低滲性脫水E.高滲性脫水【答案】D40、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁D.醫(yī)院擔負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響【答案】B41、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味，不能關(guān)門，反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測部門后，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標。A.加強通風換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內(nèi)E.室內(nèi)遠離火源【答案】D42、為了很快達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個半衰期給藥一次B.一個半衰期口服給藥一次時，首劑加倍C.每五個半衰期增加給藥一次D.一個半衰期口服給藥一次時，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B43、不屬于"子病犯母"的傳變的是A.脾病及心B.肝病及腎C.心病及肝D.腎病及脾E.肺病及脾【答案】D44、2015年12月3日9點，某市級人民政府接到縣級人民政府發(fā)生的重大食物中毒事件的報告，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急條例》的規(guī)定，該政府向省級人民政府報告的最遲期限是A.2015年12月3日10點B.2015年12月3日11點C.2015年12月3日12點D.2015年12月3日13點E.2015年12月3日14點【答案】B45、不是全科醫(yī)療的特點的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C.協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A46、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療