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PAGEPAGE1國家二級心理咨詢師答辯論文——考試焦慮案例第一篇:國家二級心理咨詢師答辯論文——考試焦慮案例國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師論文論文題目:一例考試焦慮的案例分析(國家職業(yè)資格二級)一例考試焦慮的案例分析摘要:小J(化名),男,初二學(xué)生,因從小學(xué)升入初一,課程增多,難度增大,一次考試成績達(dá)不到自己的期望后導(dǎo)致考試焦慮。經(jīng)過收集資料,排除精神病性或神經(jīng)癥性的可能,屬于一般心理問題。利用合理情緒療法、強(qiáng)化、行為訓(xùn)練對該求助者提供心理幫助,經(jīng)過三次咨詢,基本達(dá)到了預(yù)期咨詢目標(biāo),求助者考試焦慮問題得到改善,自信心增加。一個案基本資料1一般資料:小J,男,14歲,初二學(xué)生。山東濟(jì)南人,父母經(jīng)商,獨(dú)生子。2個人成長史小J出生于一個商人家庭,父母均經(jīng)商,家中經(jīng)濟(jì)條件富裕。性格內(nèi)向,在學(xué)校里不參加集體活動,與同學(xué)交流很少。父母要求嚴(yán)格,期望很高,學(xué)習(xí)上要求他必須達(dá)到母親的一定標(biāo)準(zhǔn),從小學(xué)到初一學(xué)習(xí)成績一直是班里的前幾名,寫得一手好字。母親要求做任何事也力爭達(dá)到完美,老師對小軍的學(xué)習(xí)要求嚴(yán)格。3求助者目前的精神、身體、社會功能狀況①精神狀態(tài):情緒有點(diǎn)低落,考試及規(guī)定時間寫作業(yè)時焦慮緊張,其他時候正常;②生理功能:未見明顯變化;③社會功能狀況:從小學(xué)到現(xiàn)在在學(xué)校里很少參加集體活動,與同學(xué)交流很少,但目前社會功能狀況未有明顯改變。二主訴和個人陳述主要是考數(shù)學(xué)時很緊張,擔(dān)心時間不夠,做不完,擔(dān)心試題會很難我不會做,心就慌了,有些問題就想不出來了,就匆匆忙忙地寫,寫得丟三落四,字也寫不好。上次單元考試還因為書寫不好,被老師扣了好幾分。我知道自己考不好是因為自己考試就緊張,擔(dān)心考不好造成的,如果考試不緊張,我會考得很好。從小學(xué)到初一一直考班里前三名,現(xiàn)在下降到十四名。三觀察和他人反映1.咨詢師觀察和了解到的情況:①求助者由母親陪同來做咨詢,情緒有點(diǎn)低落,說話聲音不大,不敢正視咨詢師的眼睛。②母親平時要求孩子做事力求完美,要求嚴(yán)格,對求助者期望很高,要求求助者必須考班里前五名,在學(xué)習(xí)上必須到達(dá)母親一定的標(biāo)準(zhǔn)。求助者一旦考不好,母親和老師都批評。母親認(rèn)為別的孩子能做到他也得做到,學(xué)習(xí)就是求助者唯一的任務(wù)。周末求助者完成老師布置的家庭作業(yè)后,母親也會布置家庭作業(yè)。③求助者苛求完美,在以往的數(shù)學(xué)考試、寫作業(yè)的時候答案組織及遣詞造句都非常好,挑不出毛病來才下筆答題。學(xué)習(xí)效率不高。④求助者從小性格內(nèi)向,在學(xué)校里很少參加集體活動,與同學(xué)交流很少,平常在家里話很少。⑤平時上課能集中注意力學(xué)習(xí),能理解所學(xué)知識。2.母親反映:①小學(xué)學(xué)習(xí)成績很好,都是在班里前幾名。自從升入初一以來學(xué)習(xí)成績下降明顯。②學(xué)習(xí)習(xí)慣不好,在家里做作業(yè),不規(guī)定時間作業(yè)做得很好,平常字也寫很好,只要規(guī)定時間即使時間充裕,也寫得一塌糊涂。做作業(yè)拖拉,一個小時能做完的作業(yè)給他三個小時他能寫三個小時。③單元測驗偶爾考得很好,但一到大考(期中期末考試)就考不好,字寫得非常不好,比較難辨認(rèn),平常會的題目也都寫錯較多。四評估與診斷因為求助者剛14歲,所以未做心理測驗,所得資料均由觀察法和會談法獲得。1診斷結(jié)果:一般心理問題2診斷依據(jù)與鑒別診斷:①根據(jù)病與非病三原則,求助者的知、情、意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有求治愿望,心理痛苦來自學(xué)習(xí)失利刺激。無邏輯思維的混亂,無幻覺、妄想等精神病性癥狀,因此可排除精神病,屬于心理咨詢的工作范圍。②求助者的癥狀主要表現(xiàn)在初一數(shù)學(xué)考試失利后產(chǎn)生考試焦慮,只要規(guī)定時間寫作業(yè)就有緊張焦慮情緒,但從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)來看,該求助者的反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈,持續(xù)時間為3個月,反應(yīng)只局限在考試與寫作業(yè)方面,未有充分泛化,沒有影響日常生活的邏輯思維,無回避,沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響,生理功能正常,因此從除外標(biāo)準(zhǔn)看,可以排除嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥樣心理問題。五該求助者出現(xiàn)上述問題的原因:1.社會原因:①母親是個追求完美,要求嚴(yán)格的人,在日常的生活中也要求求助者這樣做,造成了求助者也追求完美,答案不組織的很好不下筆寫。②對求助者的學(xué)習(xí)施加的壓力過大,要求其必須達(dá)到她的標(biāo)準(zhǔn),這在很大程度上也造成了求助者過于看重考試成績,擔(dān)心考試成績不好,造成了心理壓力。③學(xué)校里平時布置作業(yè)已經(jīng)比較多了,母親在周末還要布置作業(yè),使得求助者終日在學(xué)習(xí)中度過,沒有放松娛樂時間,一定程度上也造成了求助者做作業(yè)故意拖拉,避免母親再布置作業(yè)。④家長老師關(guān)注負(fù)面的東西過多。2.心理原因:①對考試有不正確的認(rèn)識,求助者對考試結(jié)果看得過分重要;②缺乏自信;③求助者以前學(xué)習(xí)優(yōu)秀自我期望很高;個性內(nèi)向,追求完美,從班里前三名下降到十四名就認(rèn)為學(xué)習(xí)不好。④缺乏學(xué)習(xí)的策略。六咨詢目標(biāo)的制定根據(jù)以上的評估與診斷,同求助者與其母親協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo):具體目標(biāo):改變求助者不合理的認(rèn)知;加強(qiáng)求助者的自信心;改善焦慮、緊張的情緒體驗;改善學(xué)習(xí)習(xí)慣;建議多參加集體活動,以便更多的與同學(xué)交流,建立較好的人際互動。最終目標(biāo):完善求助者的個性,促進(jìn)其心理的健康和發(fā)展。七咨詢方案的制定針對求助者的問題,與求助者協(xié)商制定了雙方認(rèn)可的咨詢方案,確定采用合理情緒療法治療,以幫助他解決情緒和行為上的問題。合理情緒療法的基本理論為ABC理論,根據(jù)這一理論,情緒不是由某一誘發(fā)事件本身引起的,而是由經(jīng)歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價,產(chǎn)生了各種無謂的煩惱和困擾。通過與求助者交談,找出其情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C),以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)事件(A),并對兩者之間的不合理信念(B)進(jìn)行分析,使求助者領(lǐng)悟到自己的不合理信念,進(jìn)而修正或放棄原有不合理信念,并代之以合理信念,從而使癥狀得以減輕或消除。在本案例中,求助者的不合理信念是對將要進(jìn)行的考試或作業(yè)的難度以及是否按時完成過分擔(dān)憂,夸大了消極結(jié)果,使求助者不能客觀評價和有效的應(yīng)對,這種觀念會導(dǎo)致焦慮不已。八求助者與咨詢師的責(zé)任、權(quán)力、義務(wù)1.求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:(1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料;(2)積極主動地與咨詢師一起探討解決問題的方法(3)完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:(1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;(5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):(1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。2.咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:(1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);(2)幫助求助者解決心理問題;(3)嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。權(quán)利:(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;(2)有權(quán)利選擇合適的求助者;(3)本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù):(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示咨詢室的營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)證件;(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。3咨詢時間與收費(fèi):咨詢時間:每周一次,每次咨詢50分鐘收費(fèi):每次50元九咨詢過程1.咨詢關(guān)系的建立和診斷評估階段(第一次咨詢)咨詢師經(jīng)過簡略的熱情接待后,進(jìn)入咨詢階段。咨詢師營造熱情、溫暖的氛圍,通過尊重、真誠的表達(dá)、共情和積極關(guān)注等,營造了安全、信任的氛圍,與求助者建立了良好的咨詢關(guān)系,通過攝入性談話搜集了求助者大量的臨床資料,形成初步診斷,介紹心理咨詢的性質(zhì)和限制和咨詢過程中有關(guān)事項與規(guī)則以及雙方的權(quán)力、責(zé)任、義務(wù)。鞏固咨詢關(guān)系,與求助者及其母親共同確定咨詢目標(biāo),制定實施方案,介紹咨詢方法、原理及過程。結(jié)合求助者自身的情緒和行為問題去思考自身存在的不合理信念。以下為咨詢片段:咨詢師:考試和規(guī)定時間做作業(yè)的時候你總是擔(dān)心時間不夠用,就會緊張、發(fā)慌,不能安心答題,你能告訴我以前有考試做不完的時候嗎?求助者:有,上初一的時候期末考試沒做完,考得不好。咨詢師:那你考慮過是什么原因沒做完嗎?求助者:我思考的時間太長了,沒做完。咨詢師:你是說題目很難,你開始不會,耽誤的時間太久了,我這樣理解對嗎?(咨詢師利用釋義技術(shù),使求助者明確問題所在)求助者:不是,我會,是我在想怎樣把答案寫得更好一點(diǎn)再寫,耽誤了時間。咨詢師:恩,你初一期末考試沒做完是因為你要求答案組織的太完美了,所以耽誤了時間,沒做完,造成考試成績不好。這樣說對嗎?求助者:(思考了一會)對,就是這樣!就是我想把答案寫得更好一些,耽誤了時間。(找到了求助者第一次考試沒做完的原因,會使得求助者心理放松很多,減輕一點(diǎn)對考試時間不夠用卻不知道原因的焦慮。)咨詢師:耽誤了時間,時間不夠了,你就會緊張,造成有些會的題目也因為緊張不會了,是嗎?求助者:是咨詢師:那你的同學(xué)在考試的時候會不會緊張呢?求助者:我不知道。咨詢師:其實每個人在考試的時候都會緊張,老師和你媽媽小時候考試時也緊張,適當(dāng)?shù)木o張有利于考出好成績(求助者驚訝地看著咨詢師)。老師相信你的同學(xué)在考試的時候也緊張,你可以回去問問你的同學(xué)還有那些考試成績比你好的同學(xué),他們考試的時候是不是也緊張?。恳菗?dān)心做不完,害怕遇到難題做不出來的時候怎么辦的啊?然后你把它寫下來,下次來的時候告訴我好嗎?求助者答應(yīng)配合,第一次咨詢結(jié)束。2.咨詢幫助及結(jié)束階段(第2-3次)在此階段中,求助者認(rèn)識到考試緊張幾乎是每個人都有的,求助者認(rèn)識到過分擔(dān)憂時間不夠用和對難題的畏懼是一種錯誤信念,通過合理情緒療法、強(qiáng)化、行為訓(xùn)練等改變認(rèn)知,正確認(rèn)識自己的能力,增加自信,減輕焦慮;調(diào)整學(xué)習(xí)策略以及咨詢師與家長溝通降低對求助者的要求,以減輕求助者的心理壓力。求助者通過對同學(xué)的調(diào)查了解到大家都會有考試緊張,這是正常的,減輕了過重注意自己緊張情緒的問題。(以下為咨詢過程片段)咨詢師:你回去了解了同學(xué),他們考試時緊張嗎?求助者:緊張咨詢師:也就是說這種錯誤別人也會犯,并不是你一個會考試緊張。那么我說考試的時候緊張是正常的,是絕大多數(shù)人都有的,你同意這種說法嗎?(求助者認(rèn)識到考試緊張和會的題目答錯了并不是他一個人會犯的錯誤,別人也會這樣,這是一種常見的現(xiàn)象,以減輕對考試緊張造成的心理壓力程度。)求助者:恩,同意。咨詢師:他們有沒有會的題目答錯或答不全的時候?求助者:當(dāng)然有了,要是都對了就考滿分了。他們說:錯了就錯了,下次細(xì)心就行了,不會的題實在做不出來就算了唄。咨詢師:那你想到要是遇到不會題目的時候,也跟同學(xué)們的想法一樣嗎?求助者:(顯得不好意思)不一樣。我擔(dān)心要是不會怎么辦,我得都會才行,這樣一著急就更不會了。咨詢師:對了,這種擔(dān)心使你越著急、焦慮,越著急就越考得不好。再好好想想,是這樣嗎?求助者:是咨詢師:那你也試著這樣告訴自己:錯了就錯了,下次細(xì)心就行了,不會的題實在做不出來就算了。別給自己太大的壓力,好嗎?你現(xiàn)在試著這么說說,好嗎?求助者:(試著告訴自己,要求說兩遍)咨詢師:不知道單元測試你有考的不錯的時候嗎?求助者:(求助者比較興奮)有,數(shù)學(xué)第二單元測試我考了班里第二名,考了116分!咨詢師:你真棒??!那我們來總結(jié)一下這次成功的經(jīng)驗,好嗎?咨詢師與求助者一起總結(jié)成功經(jīng)驗,得出那次考試雖然緊張了,但認(rèn)識到越緊張越答不好題,把注意力集中到做題上,不去想是否有不會的題目,不會的實在做不出來就先放一放,最后再做。通過總結(jié)成功經(jīng)驗強(qiáng)化了求助者的成功體驗,增強(qiáng)了自信,認(rèn)識到自己是個非常棒的孩子,沒有擔(dān)心的那么糟糕,自己完全有能力拋開緊張,把會的題目都答好。咨詢師:看來考試并不一定會導(dǎo)致緊張焦慮,答不好題,寫不好字,是一個人對考試的看法和想法導(dǎo)致的。你想想自己考試緊張是什么導(dǎo)致的?求助者:是我對考試過于擔(dān)心了,太怕考試時間不夠,考試成績不理想。咨詢師:(重復(fù)求助者剛才說過的話)還有嗎?考試時哪方面耽誤時間比較多?求助者:對答案怎么寫反復(fù)考慮的太多,耽誤時間。咨詢師:對,那你愿意試試在寫答案的時候想到什么就寫什么嗎?有時候不一定非要那么完美,只要答案沒有前后矛盾的地方老師就不會判錯的。那我們總結(jié)一下是什么導(dǎo)致你考試的時候緊張好嗎?求助者:答案怎么寫考慮的太多耽誤了很多時間,我就擔(dān)心時間不夠用,就緊張,答不好題了,字也寫不好了。咨詢師:你的領(lǐng)悟力真強(qiáng)!你說得很對,你太看重考試成績,對考試過于擔(dān)心,考慮的不好的結(jié)果太多造成了你一考試就緊張。只要你把自己會的每一個題目答好,考試成績自然就不會低,再說你的成績本來就不差啊。如果你能明白這一點(diǎn),我相信你考試就不會那么緊張了。(因為求助者年齡較小,以上咨詢師結(jié)合求助者的實際情況向他講明了合理情緒療法的原理,避免了用專業(yè)術(shù)語使求助者難以理解。與求助者一起找到一考試就緊張的原因,使求助者搞清楚考試并不一定與緊張聯(lián)系在一起的,避免了求助者一想到考試就想到緊張,形成思維定勢。)咨詢師幫助求助者制定學(xué)習(xí)策略,在規(guī)定的時間內(nèi)做作業(yè)時盡快完成,同樣的作業(yè)量如果比平時所用時間提前了,即使提前了很短的時間也可以獎勵一下自己,比如玩一會游戲,看看自己喜歡的課外書,或者出去逛逛,買點(diǎn)好吃的等等,并且把自己的進(jìn)步及獎勵記下來,每天大聲讀一遍。咨詢師與求助者母親單獨(dú)交流看法,家長反映孩子性格內(nèi)向,咨詢師向其說明正是她的要求過高,對孩子施加的壓力太大,才造成孩子現(xiàn)在的狀況,結(jié)合實際使其明白母親要求孩子做得完美,致使孩子答案不組織的非常好不下筆寫。建議父母少關(guān)注考試成績,少批評,多鼓勵,允許求助者有自由玩耍的時間,說明缺乏玩耍和集體活動對孩子成長的危害,建議多鼓勵其參加集體活動,家長少布置家庭作業(yè),因為家長與老師的關(guān)系密切,建議母親向老師也提出同樣的建議。母親答應(yīng)配合。布置家庭作業(yè):第2次家庭作業(yè)為回顧一起分析的自己考試取得好成績的原因,這幾次考試緊張是因為自己的錯誤看法——對考試結(jié)果的過于擔(dān)心造成的。第三次后結(jié)束咨詢。九咨詢效果評價經(jīng)過連續(xù)三個星期三次的咨詢,該求助者反映在做作業(yè)時的緊張情緒改善很大,參加集體活動較多,性格變得較為活潑,自信心增強(qiáng)。在咨詢結(jié)束一周后的電話隨訪中得知求助者在數(shù)學(xué)單元測試中取得了理想的成績。參考文獻(xiàn):(1)郭念鋒.心理咨詢師(三級).北京:民族出版社,20XX年8月第1版(2)郭念鋒.心理咨詢師(二級).北京:民族出版社,20XX年8月第1版(3)郭念鋒.心理咨詢師(基礎(chǔ)知識).北京:民族出版社,20XX年8月第1版第二篇:國家二級心理咨詢師論文國家二級心理咨詢師論文(范文)論文題目:一例擇校失誤導(dǎo)致的心理問題咨詢案例報告【摘要】劉某,男,二十歲,應(yīng)屆高中畢業(yè)生。因高考后選擇學(xué)校時,怕不能考取省內(nèi)的大學(xué),就報考了外省合肥市的學(xué)校。當(dāng)各大學(xué)入取分?jǐn)?shù)線下來,劉某發(fā)現(xiàn)自己的分?jǐn)?shù)可以考取省內(nèi)的大學(xué),于是就出現(xiàn)了反復(fù)說合肥熱,該怎么辦等癥狀。經(jīng)診斷為一般心理問題。經(jīng)與來訪者協(xié)商,利用認(rèn)知療法和NLP程序語言技術(shù)對來訪者進(jìn)行了四次咨詢,使來訪者脫離原癥狀,開心地走入合肥的大學(xué)學(xué)習(xí)。【關(guān)鍵詞】一般心理問題、認(rèn)知療法、NLP、案例報告一、資料整理:(一)一般資料求助者:劉某,男,20XX應(yīng)屆高中畢業(yè)生。系獨(dú)子,父親是商人,母親系事業(yè)單位職工。劉某在出生后由祖父母帶大,直到上初中才與父母同住。在初中和高中階段學(xué)習(xí)成績一直很好,沒有經(jīng)歷過任何挫折。父親聯(lián)系方式139********;姑姑聯(lián)系電話158********。來訪時,精神無異常表現(xiàn),思維正常,衣著整潔得體,說話有些重復(fù)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未檢查出器質(zhì)性疾病,主動求助。(二)主訴求助者考上了合肥的商學(xué)院,可是聽人說那里很熱,說北方人在那里無法接受夏日的高溫,自己覺得平時在東北的夏天就很怕熱,如果去了南方會活不了。這一個多月以來,晚上沒有休息好,失眠,因此來求助。(三)求助者個人陳述上個月接到合肥商學(xué)院的入取通知書,接到通知書后就覺得不是很開心。后來聽其他同學(xué)說合肥的夏天很熱,我在當(dāng)?shù)鼐透杏X到很熱,如果去了南方不是更受不了嗎。我就覺得合肥一定很熱,我該怎么辦。爸爸媽媽說那里不是很熱,可是我真的不想去合肥讀書,但又沒有其他的選擇。弄得晚上睡不好覺,一直想著該怎么辦。(四)家長反映和咨詢師觀察了解到的情況1、家長反映:兒子小的時候?qū)W習(xí)成績很好,初、高中的時候也不錯。情感方面同父母關(guān)系一直很融洽。這次高考分?jǐn)?shù)下來之后,在選擇學(xué)校的時候怕考不上吉林大學(xué),所以選擇了合肥的大學(xué),當(dāng)學(xué)校分?jǐn)?shù)線出來后,發(fā)現(xiàn)吉林的大學(xué)也可以走,但當(dāng)時沒敢報考吉林大學(xué),他就一直叨叨“合肥熱,怎么辦?”這些話,到現(xiàn)在都一個多月了。2、咨詢師觀察和了解到的情況:求助者隨姑姑前來就診,衣著整潔,精神正常。言語不多,有些羞澀。性格稍內(nèi)向。父母對孩子要求很嚴(yán),尤其他媽媽對他的期望很高,平時總灌輸要孩子上某某名牌大學(xué)。小學(xué)時成績好,自尊心很強(qiáng),初、高中學(xué)習(xí)也一直不錯。沒有受到什么挫折。這次擇校本打算考取吉林大學(xué),但怕分?jǐn)?shù)不夠沒敢報這個學(xué)校,公布各學(xué)校入取底線時,求助者發(fā)現(xiàn)自己可以考到吉林大學(xué),所以產(chǎn)生后悔情結(jié)。在生活中的表現(xiàn)就是反復(fù)重復(fù)“合肥熱、怎么辦”等話語。二、診斷與鑒別診斷:(一)診斷與診斷依據(jù):(1)根據(jù)郭念峰的病與非病三原則,求助者主客觀統(tǒng)一,知情意協(xié)調(diào),人格相對穩(wěn)定,無幻覺妄想,無顯著的興奮和活動異常,自知力正常,自動求助,因此可以排除精神病。(2)根據(jù)許友新內(nèi)心沖突的性質(zhì),該求助者的癥狀表現(xiàn)是高考擇校而導(dǎo)致的后悔情結(jié),屬于常形,既具有現(xiàn)實意義和道德色彩,所以可排除神經(jīng)癥。(3)根據(jù)求助者病程超過一個月(近四十天),痛苦程度淺度,社會功能影響輕度,無泛化(只限于這次擇校問題),所以可排除嚴(yán)重心理問題。(4)根據(jù)求助者主要癥狀特征:既稍有情緒低落,失眠,不安等表現(xiàn),屬于心理學(xué)的行為和情緒問題,因此該求助者可診斷為:一般心理問題。(二)鑒別診斷:主要與以下病癥相鑒別:(1)與重型精神相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知、情、意是統(tǒng)一的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏緝思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺妄想等精神病的癥狀,因此可以排除重型精神病。(2)與嚴(yán)重心理問題相鑒別:該求助者病程不超過三個月,社會功能未受損,內(nèi)心的痛苦程度為淺度,且未泛化,所以可排除嚴(yán)重心理問題。(3)與神經(jīng)衰弱相鑒別:該求助者沒有出現(xiàn)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞,情緒的強(qiáng)烈程度和持續(xù)時間與生活事件相關(guān)聯(lián),無過度緊張,因此可排除神經(jīng)衰弱。(三)原因分析(1)生理因素:無器質(zhì)性病變。(2)心理因素:關(guān)鍵是認(rèn)知方面。他的高考分?jǐn)?shù)已經(jīng)達(dá)到內(nèi)心期望的學(xué)校分?jǐn)?shù)線,但因為沒敢報考那所學(xué)校而導(dǎo)致的內(nèi)心后悔,這是潛意識里的,并未上升到他的意識層面,所以他的表層表現(xiàn)就是一直說“合肥夏天很熱,我該怎么辦。”(3)社會因素:他失去了在理想的學(xué)校上學(xué)的機(jī)會,這讓他產(chǎn)生了失眠,情緒有些低落。(4)個性特征:責(zé)任心比較強(qiáng),自尊心比較強(qiáng),自信心相對弱。三、咨詢目標(biāo)根據(jù)以上的評估與診斷,同家長和求助者協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo):1、具體目標(biāo):逐步改變求助者的“合肥熱,難以生存”的觀念,培養(yǎng)自信心,排解消極情緒。2、最終目標(biāo):建立求助者正常的認(rèn)知觀念,增強(qiáng)其社會適應(yīng)能力,順利完成合肥大學(xué)的學(xué)業(yè)。四、咨詢方案1、主要咨詢方法與適用原理:咨詢方法:本例綜合采用認(rèn)知療法和NLP程序語言技術(shù)。適用原理:(1)認(rèn)知療法是用認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療,其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵在于如何重建人的認(rèn)知結(jié)構(gòu),從而達(dá)到治療的目的。認(rèn)知治療者教導(dǎo)當(dāng)事人如何通過評估過程,去辨認(rèn)扭曲與導(dǎo)致功能不良的認(rèn)知,并通過雙方的努力合作,使對方學(xué)會分辨自己的想法和現(xiàn)實之間的差距,進(jìn)而了解認(rèn)知對感覺、行為、甚至環(huán)境中的事件的影響力。咨詢員會教導(dǎo)對方去認(rèn)清、觀察并監(jiān)控自己的想法與假設(shè),特別是那些負(fù)面的自動化思考。當(dāng)他們進(jìn)行自我觀察,了解到不切實際的負(fù)面思考如何影響自己之后,接著便會檢視那些支持或反對自己認(rèn)知的證據(jù),使自動化思考與現(xiàn)實做比較。這個過程包括:與咨詢員進(jìn)行蘇格拉底式的對話、做家庭作業(yè)、收集自己所作的假定的相關(guān)資料、活動記錄,以及做各種不同的解釋。最后他們會對自己的行為提出假設(shè),并學(xué)會使用特定的解決問題的方法與應(yīng)對技能。跟理性行為療法一樣,認(rèn)知療法借用相當(dāng)多的行為治療技術(shù)。最后,當(dāng)事人學(xué)會以實際、正確的解釋去取代偏差的認(rèn)知,也學(xué)會改變那些扭曲其經(jīng)驗并使功能不良的信念與假定。(2)NLP技術(shù):NLP是神經(jīng)語言程序?qū)W的英文縮寫。N(Neuro)指的是神經(jīng)系統(tǒng),包括大腦和思維過程。L(Linguistic)是指語言,更準(zhǔn)確點(diǎn)說,是指從感覺信號的輸入到構(gòu)成意思的過程。P(Programming)是指為產(chǎn)生某種后果而要執(zhí)行的一套具體指令。放在一起,這三個詞的意思是指人們?yōu)槭顾麄兊乃季S、講話和活動達(dá)到具體的后果所采取的具體行為。2、雙方的權(quán)利和義務(wù):略3、咨詢時間與收費(fèi)咨詢時間:每五天一次,每次45分鐘至90分鐘咨詢收費(fèi):每次100元人民幣五、咨詢過程咨詢階段大致分為:1、診斷評估與咨詢關(guān)系建立階段(第一次與第二次咨詢);2、心理幫助階段(第二次與第三次咨詢);3、結(jié)束與鞏固階段(第四次咨詢)。具體咨詢過程:第一次:20XX年9月10日目的:(1)了解基本情況;(2)建立良好咨詢關(guān)系;(3)確定主要問題;(4)探尋改變意愿;(5)進(jìn)行咨詢分析。方法:用NLP中的跟隨技巧,建立咨詢情境。過程:(1)填寫咨詢登記表,詢問基本情況,介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則;(2)攝入性會談,向求助者及其姑姑收集臨床資料,探求求助者的心理困擾及改變意愿。(3)對求助者進(jìn)行SCL—90量表測驗。(4)分析資料及測量結(jié)果,做出初步診斷;(5)向來訪者姑姑反饋測驗結(jié)果和初步診斷;(6)商定咨詢目標(biāo):第一次主要了解來訪者基本情況和收集更多的來訪者信息,并讓來訪者了解咨詢的具體方式與方法;第二次:20XX年9月15日目的:(1)繼續(xù)營造咨詢情境;(2)提高來訪者對客觀事實的認(rèn)知能力。方法:利用認(rèn)知療法進(jìn)行攝入性談話?!局饕?xì)節(jié)步驟】咨詢師:小劉在第一次來這里做咨詢的時候,我們相互間已經(jīng)有了一份信任和了解。在接下來的時間里,我們要了解一下合肥市的夏季溫度和咱們東北的溫度到底差多少。(咨詢師打開電腦,找到天氣預(yù)報,把近期合肥市的溫度與吉林地區(qū)的溫度做對比。)咨詢師:其實,在夏季,東北與合肥的溫度沒有太大的區(qū)別,是嗎?來訪者劉:是的,真的沒有太大的區(qū)別。(小劉低下頭,有些不好意思。)咨詢師:我的一位朋友叫李某,他就在合肥市生活了近五年了。我也去過合肥兩次,都是在夏天去的,說實話,我也沒感覺有太大的溫度差異。這是我朋友李某的電話(138********),你有時間可以給他打個電話咨詢一下合肥的夏季溫度。(咨詢師把寫好的李某的電話給了來訪者。)來訪者劉:好的。咨詢師:我覺得小劉不是怕合肥市的高溫,而是在內(nèi)心深處不想去合肥念大學(xué)。(來訪者看著咨詢師。)你覺得呢?來訪者:是嗎?也許吧。(來訪者點(diǎn)頭。)咨詢師:小劉你看,一開始你填報學(xué)校的時候,你是怕考不上吉林的大學(xué),所以就報考了和吉林大學(xué)差不多的合肥商學(xué)院。你在報考的時候就知道合肥在南方,對嗎?來訪者:是的。咨詢師:但是在你知道你的分?jǐn)?shù)可以被吉林的大學(xué)入取的時候,你就感覺很失落,覺得合肥熱,這很明顯是你知道了可以走吉林的大學(xué),但卻報了合肥商學(xué)院,內(nèi)心很后悔當(dāng)初的選擇。所以對合肥商學(xué)院很拒絕,而不是害怕合肥市的夏季溫度高。(咨詢師笑著看著來訪者。)來訪者:是的。您說得很有道理。我現(xiàn)在想象,是這么回事。咨詢師:合肥是個很不錯的地方。你生活在東北二十年了,現(xiàn)在有機(jī)會去合肥學(xué)習(xí)、生活四年,是個很不錯的經(jīng)歷。而且可以了解那里的風(fēng)土人情,了解不同地域人們生活習(xí)慣等。你覺得呢?來訪者:嗯。是這樣的。能讓自己的經(jīng)歷更豐富。咨詢師:就是。而且那里將是你的第二故鄉(xiāng)。能認(rèn)識很多生活在那里的老師、同學(xué)和朋友。來訪者:聽老師這么說,我也覺得很舒服。能離開東北,在南方生活幾年是件很不錯的事情。(來訪者笑。)咨詢師:你會開拓你的視野和未來的交際空間。來訪者:是的?,F(xiàn)在我的心情平靜多了。覺得即使溫度高些,也不是問題。那是我的經(jīng)歷,經(jīng)歷就是我的財富。咨詢師:這幾天我要給你布置家庭作業(yè),一是要看天氣預(yù)報,記錄每天合肥市與吉林省的溫度;二是要給我的朋友李某打電話,真實地了解合肥的環(huán)境。好嗎?來訪者:好的。謝謝老師。第三次20XX年9月20XX目的:(1)驗證第二次咨詢的成果;(2)培養(yǎng)來訪者的自信心。方法:采用NLP技術(shù)培養(yǎng)來訪者的自信。過程:(1)反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè):查看求助者最近五天天氣預(yù)報溫度差別表格。(2)利用NLP技術(shù)的借力法增加自信心:【主要細(xì)節(jié)步驟】咨詢師:小劉在學(xué)習(xí)生活中有過你很崇拜的人嗎?他們是很有力量和自信的人。來訪者劉:有。我很崇拜成龍的。咨詢師:哦,很好?,F(xiàn)在請小劉站起來,走到房間的中間。(來訪者走到房間的中間,站好。)現(xiàn)在請小劉閉上眼睛,想象身體的每個部位都放松下來,頭部、頸部、雙肩、四肢、胸部、背部、腰部、手和腳都完全地放松下來,包括小劉的心情也放松下來。(停頓大約兩分鐘的時間)現(xiàn)在小劉可以睜開眼睛,好像成龍就站在你的面前。你請求他給予你勇氣和力量,你對他說“成龍先生,你是我很崇拜的人。你具有很多的勇氣和力量,希望您能把您的力量和勇氣給我一些。您不會因為給了我勇氣和力量而缺失您的能量?!保ù齺碓L者說完這些話。)現(xiàn)在想象成龍揮起手臂,把一些金色的能量灑在小劉的身體上,小劉可以大口大口地吸氣,把這些能量吸進(jìn)自己的體內(nèi)。它將給予小劉無窮的力量和自信。(小劉不斷地大口吸氣。大約持續(xù)五分鐘。)這份力量將永遠(yuǎn)流動于小劉的身體里,就像成龍的力量一樣,在需要勇氣的時候,只要小劉想到這一刻,就會發(fā)揮出自信。咨詢師:很好。小劉和這種能量多呆一會兒,去熟悉它、運(yùn)用它。它是小劉的力量了。(停留三分鐘)好,現(xiàn)在小劉感覺怎樣?來訪者劉:很舒服。覺得自己真的具有成龍一樣的能力。咨詢師:很好。以后小劉要努力學(xué)習(xí)。無論在哪里學(xué)習(xí),知識都是自己的。像成龍一樣努力去實現(xiàn)自己的夢想。來訪者劉:老師,我會努力的。謝謝老師。第四次20XX年9月25日目的:(1)鞏固治療效果;(2)結(jié)束咨詢。方法:放松冥想。過程:(1)利用想象未來的學(xué)習(xí)生活,使來訪者更有信心去面對?!局饕?xì)節(jié)步驟】咨詢師:小劉可以閉上眼睛,慢慢地呼吸。當(dāng)你把一些慌亂、煩躁都隨著氣流呼出體外的時候,你會覺得胸口越來越舒適、溫暖??當(dāng)你感覺胸口很舒適、很溫暖、很平靜的時候繼續(xù)慢慢地深呼吸??慢慢地呼吸??你的心靈在這一呼一吸間慢慢地飛到了合肥大學(xué)的校園??那是一個很理想的學(xué)習(xí)之地??花團(tuán)錦簇,書聲瑯瑯,多么美好的地方啊??小劉經(jīng)過走廊,那里有很多的同學(xué),他們的口音不同,他們來自五湖四海??小劉將會在這里和大家共同生活、一同學(xué)習(xí)??在這個學(xué)校里,小劉會接觸更多優(yōu)秀的人,也會接受更多的信息和知識??大學(xué)這四年是最讓人留念的時光??這種經(jīng)歷不是每個人都會有的??而小劉擁有了這份時光,這是與你平時的努力分不開的??未來的思念大學(xué)時光,小劉會以優(yōu)異的成績完成自己的學(xué)業(yè),和那些同學(xué)們一起努力,為了內(nèi)心的渴望??為了父母的期望??為了自己人生的目標(biāo)??努力著??快樂著??努力著??快樂著??和這種舒適、自信的感覺多呆一會兒??多呆一會兒??(停頓十分鐘)很好?,F(xiàn)在小劉帶著那份自信、快樂回到你坐的沙發(fā)上來??我會從一數(shù)到三,當(dāng)我數(shù)到三的時候,你就會睜開眼睛,帶著那份自豪感睜開眼睛。一、二,當(dāng)我數(shù)到三的時候小劉就睜開眼睛,帶著自信和快樂的心情睜開眼睛??三。(來訪者睜開眼睛。)(2)基本結(jié)束咨詢,解除咨詢關(guān)系。略。六、咨詢效果評估(一)求助者自我報告:愿意去合肥大學(xué)上學(xué),覺得別人能承受夏日的高溫,自己也不會有問題,心情很好,對未來的學(xué)習(xí)生活很自信。(二)家長反映:不再叨咕“合肥熱。怎么辦”。對未來的合肥大學(xué)生活很有信心。(三)咨詢師評估:觀察求助者,其情緒狀態(tài)良好,人也十分開朗自信,測量結(jié)果正常,達(dá)到了咨詢目的,完成了咨詢目標(biāo)。(四)測驗結(jié)果:癥狀自評量表測驗結(jié)果:SCL—90,軀體化1.8,強(qiáng)迫癥狀1.6,抑郁1.2,焦慮1.5,人際關(guān)系敏感1.7,總分110。效果評估:完成咨詢?nèi)蝿?wù),達(dá)到咨詢目標(biāo)。七、咨詢師的反思這個個案是求助者因為選擇學(xué)校的失誤而導(dǎo)致的內(nèi)心沖突。高考、擇業(yè)都是人們生活中必須要面對的選擇,咨詢師需要走進(jìn)家庭教育、學(xué)校教育以及社區(qū)心理輔導(dǎo)中去,為青少年人群做好心理咨詢與干預(yù)工作。【參考文獻(xiàn)】:1、心理咨詢師(二級)。中國就業(yè)指導(dǎo)中心,中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。20XX年8月第一版2、心理咨詢師(三級)。中國就業(yè)指導(dǎo)中心,中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。20XX年8月第一版3、心理咨詢師(理論基礎(chǔ))。中國就業(yè)指導(dǎo)中心,中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。20XX年8月第一版4、NLP簡快心理療法。李中瑩編著。北京:世界圖書出版公司北京公司。20XX年10月第一版第三篇:國家二級心理咨詢師答辯論文-個人成長分析報告一、自我成長分析人們都說世界上的每一個人都是獨(dú)特的,就像樹枝上的葉子般看似相同,仔細(xì)觀察確各有千秋。就像社會中的我們又有許多相近的地方,正是這些相近之處讓我們更能夠了解人生與人性。我的成長當(dāng)然也會有很多與別人相似之處,但其中也不乏一些獨(dú)特的經(jīng)歷與感受。孩子的出生日正是母親的受難日。當(dāng)初我的出生確實給母親帶來了更多的磨難,在母親懷我八個月大時身體有不適,為了及時的查明病因只能先對胎兒進(jìn)行剖腹生產(chǎn),母親很堅強(qiáng)的挺過了這一劫。我幼年的記憶中爸爸和媽媽總是在忙碌著上班,沒有太多的時間來陪我們。早產(chǎn)兒的我發(fā)育不全、營養(yǎng)不良,時常有一些小病小災(zāi)常來“問候”我。五歲之前在外婆家度過的時間多一些,聽外婆講在我出生時,人們都迷信“七活八不活”的俗語,都斷定我很難養(yǎng)活,再加上母親當(dāng)時的病情也不能給我正常的喂哺母乳,家人決定把我丟棄,是外婆的堅持才使我的生命得以延續(xù)。對于外婆來講這種訴說是一種很自然的流露,但這確是我幼小的心靈中最刻骨銘心一次感受,也是我幼小的心靈蒙受傷害的一次體驗??倱?dān)心父親與母親會把我拋棄。這個階段的經(jīng)歷使母親與我的親密感建立不夠完整,安全感沒有基礎(chǔ),幼小的心靈中留下不少陰影。愛美是女孩子的天性,父母帶著姐姐和我出門,總有熱心的阿姨們夸獎姐姐的漂亮與可愛,但總是聽不到對我贊美的詞匯。自卑感油然而生,回家之后,強(qiáng)忍著熱淚向媽媽證實自己真的不漂亮嘛?為什么沒人說我漂亮呢?之后媽媽給了我很多肯定的贊許,小孩的不快當(dāng)即煙消云散,開心的跑出去,向更多的伙伴證實自己。那次是媽媽給了我一種自信的理由。我很感謝媽媽在我兒童期的成長過程中給我許多的贊賞,讓我得以順利的從自卑、恐懼、退縮的陰影籠罩中走出來。童年期的快樂使我更堅信爸爸和媽媽是愛我的?;蛟S是從小就鍛造了那種堅強(qiáng)的性格,上初中期間爸爸和媽媽為了給我提供更好的學(xué)習(xí)環(huán)境,把我送進(jìn)了一所離家較遠(yuǎn)的重點(diǎn)中學(xué),開始了集體生活。當(dāng)時同寢室的同學(xué)有很多的不適癥,但我確沒有太多的表現(xiàn),當(dāng)時的我還納悶她們?yōu)槭裁磿驗榕c家人暫時離別而哭泣。這種心態(tài)的轉(zhuǎn)變也許就是所謂的成長吧。也是從那時起開始培養(yǎng)起自己獨(dú)立自主的個性。大學(xué)畢業(yè)之后,在銀行工作了一年之余,終于禁受不住外飄同學(xué)的誘惑,只身去了武漢。呆了一年之余由于父親生病輾轉(zhuǎn)而歸,一年之后父親去世了。那是我感受到的人生當(dāng)中一次最大的悲痛。那一年我已經(jīng)二十六歲。經(jīng)受了這一次生命洗禮之后感覺自己成熟了很多,沒有了父親的庇護(hù),此刻才意識到自己是真正的長大了。或許這種感覺來的晚了一些。但我從此對生命有了更深刻的理解——生活中的每一個人都或多或少的肩負(fù)著各自不同的責(zé)任,自己也不例外。得到過多少也意味著會失去多少。也就是從這時起,我開始思考人生存在的意義和生命的價值,開始對自己的生活有了一個初步計劃。同時,因為失去生命中最重要的男人,讓我心里開始對男性有了更多的渴望,渴望被人疼愛,被人關(guān)心和照顧,也開始更多的接觸異性。與自己的初戀男友相識,是一個很偶然的機(jī)會。我們都在同一所大學(xué)上學(xué),而他比我高兩屆,我們經(jīng)歷了兩年分分合合的感情磨合,最終大家還是不能相互執(zhí)手。只因性格上的差異,導(dǎo)致我們由最初的一見鐘情演變?yōu)閻鄣臒o奈。讓我對愛情產(chǎn)生了許多的疑問。竟而問自己愛情到底是什么?但當(dāng)時的我還是給不出一個讓自己很滿意的答案。只是覺得“愛會讓人迷失,但沒有了愛又會讓人失敗”,這是我的第一次失敗的戀愛給我所留下的對愛情的認(rèn)識。走出校門后,看到身邊許多人不同的婚姻背景,讓我對愛情的理解又一次陷入了迷茫。至今我已明白愛有好多種,每一個人都有屬于她自己愛的方式。初戀的失敗和從小一起長大的姐姐因為家庭暴力而導(dǎo)致的婚姻的解體,造成了我對婚姻生活的一種潛在恐慌和退縮。從成長的經(jīng)歷來分析,因為幼兒時期有被拋棄的恐慌和傷害,致使在青年期,無論是從朋友的友情和戀人的愛情之間都有被傷害的恐慌,在這種恐慌中不愿意也不敢付出太多的感情,對自己的內(nèi)心形成一個封閉的自我保護(hù)膜。今天的我已進(jìn)入而立之年,也明白了一些人生道理,回過頭來審視一下自己成長經(jīng)歷,發(fā)現(xiàn)過去所經(jīng)歷的一些挫折、痛苦并非完全沒有價值,且隱含著深遠(yuǎn)的意義。它們是我成熟、成長的催化劑。人生豐富的經(jīng)歷才會讓我更加理解周圍的人和事,用一顆包容與感恩的心去面對生活中的種種境遇。我明白了,人因為經(jīng)歷過才逐漸變得成熟,而生命中每一個階段的經(jīng)歷又決定著人的性格特點(diǎn)和行為方式,影響著我生活中的每一個關(guān)鍵的抉擇。這一切更讓我相信,性格決定命運(yùn),而性格的形成又跟成長是分不開的,所以又可以說早期的成長是成人后命運(yùn)之路的導(dǎo)航線。二、職業(yè)行為分析從最初選擇的各個職業(yè)來看,我先后接觸并從事過文職工作,化妝品銷售工作和媒體銷售工作,尤其是后兩種職業(yè)讓我認(rèn)識到,了解別人的重要性和自我了解的重要性。人是一種很復(fù)雜的感性動物,行為受到慣性思維與心理意識的影響,在決定做某件事情時會與他所受到的這種影響力有直接關(guān)系,而這種影響力最初的來源就是他周圍的人。當(dāng)我注意到這件事情開始,就更多的注意觀察周圍人的外顯形為與內(nèi)心變化的關(guān)系。尤其在從事銷售和公關(guān)的工作過程中,了解別人的需求有多么重要,而這種對心理的了解又可以從別人言談舉止得到一個初步的估計。對于自己來說,人的成長期難免會有彷徨和無助,心理受到外界負(fù)性與良性的影響,這對于采取正確的判斷與行動有著重要的意義。先從了解自己的途徑開始,通過學(xué)習(xí)心理學(xué)讓我有一個發(fā)現(xiàn)自己和了解別人心靈的大門。在我們生活的這個社會上,經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,人與人之間各種形態(tài)已在過去的百年中有了一個令人震驚的變化,社會形態(tài)與環(huán)境的變化引起人心靈上的振蕩,在這種振蕩之中有很多人找不到精神上的依托,精神上蒙受太多的迷茫與彷徨,更多的人渴望精神上的指導(dǎo)與支持。經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長也突顯出心理學(xué)從社會到個體及一個家庭的重要性,從家庭,婚戀,育兒,擇業(yè),社交等人與人、人與社會之間的關(guān)系調(diào)整和矛盾的處理中,起到一個調(diào)合和指導(dǎo)的作用。兩年前的一種心理需求促使我喜歡上了心理學(xué),“我心快樂是真快樂”,當(dāng)初是想助已,但經(jīng)過更加深入的學(xué)習(xí)之后這種思想有了轉(zhuǎn)變,更想去幫助需要幫助的人。從國家倡導(dǎo)的“構(gòu)造和諧社會”說起,因為我們的社會正處于經(jīng)濟(jì)及整個體制的變革時期,在這個社會的轉(zhuǎn)型期間,人們很容易出現(xiàn)心理上的不適,社會的和諧是需要人與人之間和睦相處奠定基礎(chǔ)的,心理的健康與否會很大程度的影響到社會生活的安定。雖說心理咨詢師的職業(yè)在這個過程中不會起到直接的作用,但社會是個大家庭,有了我們的存在,更多需要幫助的人群將會重新建立起健康的心態(tài),正確面對生活中的變化,增強(qiáng)生活的信心。能做到這些,也就是心理咨詢師為社會安定做了一些基礎(chǔ)性的工作。雖說我至今還未真正的從事到這個職業(yè)中來,但我認(rèn)為這個職業(yè)是人類靈魂的導(dǎo)師,她太高尚了,我需要精心準(zhǔn)備之后再投入到這個角色的扮演中,能夠幫助需要幫助的人也將是我生活中最大的樂趣。心理咨詢師的學(xué)習(xí)是永無止境的,有了豐富的自己才有能力和資格去面對不同人生的來訪者。心理咨詢師的道路是一個漫長的征程,途中會面臨許多坎坷、痛苦,需要我們具備堅強(qiáng)的意志品質(zhì)和充分的心理準(zhǔn)備去迎接這一切。我相信自己對這份職業(yè)的執(zhí)著與熱愛會讓我的生命更有價值。我喜歡心理咨詢師這個職業(yè)所賦予我生命的能量,在未來的職業(yè)生涯中我也會不斷的前進(jìn),不斷的攀登,去完成這個職業(yè)的使命——照亮自己和他人的人生道路。第四篇:20XX年國家二級心理咨詢師考試答辯陳述技巧國家二級心理咨詢師論文答辯陳述二級心理咨詢師論文答辯該如何陳述,很多考生欠缺方法??吹揭黄P(guān)于答辯陳述的文章,分享給大家希望幫助大家更好地準(zhǔn)備二級心理咨詢師的考試答辯!二級答辯具體包括案例報告、研究報告、個人成長案例報告,關(guān)于如何答辯具體請參考下面的內(nèi)容。1、案例報告1)案例選擇的意義與目的案例所反映問題的典型性和代表性案例所使用的咨詢方法和技術(shù)的適合性咨詢過程完整性和規(guī)范性咨詢效果是否理想2)案例的主要內(nèi)容結(jié)合診斷和分析的基本邏輯,簡要介紹求助者心理與行為異常的發(fā)生、發(fā)展過程與基本成因。簡單明確的診斷――一句話即可簡要介紹所使用的咨詢方法整體咨詢過程(咨詢階段、次數(shù)、時間)-簡要說咨詢效果報告(效果如何?如何評估?)3)案例中需要重點(diǎn)說明的部分(選擇性的說明)評估與診斷上是如何處理的?為什么選擇這些測量工具?為什么選擇這些咨詢方法?2、研究報告1)為什么選擇這個理論或療法進(jìn)行研究?2)結(jié)合實際案例,闡述應(yīng)用這個理論或療法過程中,該理論和療法的特點(diǎn)和局限性以及注意事項等。經(jīng)驗分享16叁伍捌叁356玖3)結(jié)合實際案例,闡述自己在應(yīng)用該理論和療法過程中的新體會和認(rèn)識。3、個人分析報告1)結(jié)合自己的成長經(jīng)歷,對自己的人格特征、情緒特征、壓力的應(yīng)對方式、培訓(xùn)和從業(yè)動機(jī)做簡要的說明。2)結(jié)合自己以上的分析,談?wù)勛约簩π睦碜稍兓顒雍托睦碜稍儙熉殬I(yè)行為和職業(yè)道德等方面的認(rèn)識。3)結(jié)合自己的成長經(jīng)歷,談?wù)勛约撼砷L經(jīng)歷中重要事件,重要體驗是如何影響心理咨詢師職業(yè)生涯的從業(yè)過程的?如何看待這些影響?如何應(yīng)對由此帶來的系列問題?4)結(jié)合自身體驗,談?wù)勛约簩π睦碜稍儙熉殬I(yè)從業(yè)方向和前景的看法,同時談?wù)勛约涸跇I(yè)務(wù)技能和理論水平方面提高方面的想法和努力方向。第五篇:心理咨詢師二級論文《案例分析》心理咨詢師二級論文《案例分析》范文某女,36歲,已婚,有一女,10歲.自述性格內(nèi)向.不會反抗.生氣時,只好往肚里吞.丈夫脾氣比較暴躁。3月前因做“美人K”丟失了一輛摩托車,直銷產(chǎn)品“美人K”貨積壓,導(dǎo)致心境低落,再加上和公公婆婆不和,與丈夫爭吵,出現(xiàn)興趣減低,感覺生活毫無意義,活著沒有意思.半月前,經(jīng)朋友介紹來到本咨詢室求助。初次印象:客人面容憔悴,衣服不整,雖來自城市富裕家庭,從穿著打扮上來看,似農(nóng)村女性,但又沒有農(nóng)村女性因勞累所致的膚色蒼老感。開始的時候,欲哭無淚。初次咨詢客人談及公公和婆婆的關(guān)系,在家里公公脾氣比較暴躁,說一不二,并愛管閑事,客人在家里感到不自在.剛開始結(jié)婚時,自己還會做飯,來到公公家以后,公公做飯比較好吃,女兒和丈夫也比較喜歡。所以自己由于做不好,長期下來飯就不會做了。現(xiàn)在雖然看不慣公公和婆婆,但由于自己沒有自立的能力,不敢提出來單獨(dú)生活,盡管沒有住在一起,但吃飯和孩子上學(xué)是公公和婆婆照顧的。所以目前離不開他們生活。本次治療主要解決客人的抑郁情緒,改善客人的心境。因客人有自殺的念頭,在咨詢的過程中,著重探討了自殺的危害及對家人的影響,自殺并不能解決自己的問題,客人表示理解,最后囑三天后來診。第二次咨詢,客人如約再次來到咨詢門診,述說心情好了許多,但仍然有想死的念頭。再次來診。這次咨詢客人仍有疑問,特別是針對咨詢師的信任,客人來診之前,曾在本地某醫(yī)院精神科治療,診斷為抑郁癥,給予“百優(yōu)解”治療,客人因害怕服藥未尊醫(yī)囑?;丶液?,找到一些小報,得知該病需心理和藥物同時治療最有效。并說出了初次來咨詢的動機(jī)。根據(jù)咨詢師和客人共同商定的咨詢目標(biāo),本次咨詢除繼續(xù)收集相關(guān)的發(fā)病資料之外,著重探討了家庭的關(guān)系模式,找出客人抑郁的家庭和環(huán)境的原因以及個體內(nèi)在的情結(jié)。在這次咨詢中,使用了沙盤游戲治療技術(shù)。首先了解客人幼年的家庭模式,在童年客人兄妹四人,二兄一妹,父母經(jīng)常地吵架,從小就在父母面前畏畏縮縮,從不敢大聲的說話,感覺父母比較疼愛妹妹,妹妹健康活潑。小時侯每當(dāng)父親打哥哥的時候,非常地害怕,不敢說話,在家里無論對錯,都會逆來順受。目前在公婆家,公公比自己的父親脾氣不好,有過之而無不及。而且感覺到他吹毛求疵,所以在公婆家更不敢說話。后來感覺就連丈夫的弟弟也欺負(fù)自己。自己很沒有地位。其實自己也感覺到公婆更喜歡自己自強(qiáng)起來。這次咨詢繼續(xù)糾正情緒障礙,改善心境。第三次咨詢,五天后,客人再次來咨詢,述說仍有自殺念頭,但情緒有很大改善,面容不在象先前那樣憔悴。衣著打扮有了講究,并主動上街買了一件新上衣,感覺比以前輕松了許多。這次咨詢?nèi)匀皇怯蒙潮P游戲了解客人的情況,在家里,在丈夫面前,客人象一個孩子,不會主動關(guān)心丈夫和女兒,更不會主動處理家人之間的關(guān)系,用丈夫的話說,客人和女兒不象是母女,更象是姐妹。自己和丈夫的關(guān)系更象是父女的關(guān)系,自己只想從他們那里得到愛,而不會奉獻(xiàn)自己的愛。再者自己從來沒有關(guān)心過丈夫和家庭,只知道工作,自己的心一直在外面的世界,并感覺在單位也不會和同事相處,通過這次咨詢客人了解了自己的一些性格的弱點(diǎn),是在成長過程中逐步形成的,最后并有了改善這些性格弱點(diǎn)的意向。第四次咨詢,客人述說心情大好,談及傷心之處,也沒有了先前的過度悲傷和痛苦,但客人仍心急,并述說自殺的念頭,再次擔(dān)心心理咨詢的效果。在這次咨詢中逐步了解到客人的情感空虛,雖然自己很愛自己的丈夫,但對丈夫的暴躁脾氣不能容忍,但又不敢或沒有反抗的欲望,長期以來,受到了壓抑。曾在20XX~20XX年單位與土耳其一家公司合作,有一土耳其人長的很象丈夫,又比丈夫溫柔、體貼,內(nèi)心生愛慕之情,這種心情只是保留在內(nèi)心,情感并沒有出軌,客人說出了這些話,內(nèi)心就輕松了許多,在治療中,客人感覺如坐云霧里,通過治療師的協(xié)助,改善了客人的意象,并加以整理,客人最后感覺清醒,頭腦不在暈脹,心情改善。第五次治療,這次治療,直接把客人帶入到了治療的場景,客人突然說出了難以啟齒的經(jīng)歷(客人的信任提高了)在兒時,大約4~6歲,感覺已經(jīng)記事了,那時自己穿的是開襠褲,有一天,一位鄰居家的大男孩子,比自己大5~6歲,想背著自己,在他背自己后,用手摸著了自己的私處,頓時疼痛難忍,由于膽小,不敢述說,也不敢告訴自己的家人,這件事就被壓抑了二十多年,從沒有被想起來,在前些日子,自己心情不好的時候,這中念頭老是揮之不去,又不敢告訴丈夫或其他人,用客人的話說,打死我也不敢說。目前的困惑是感覺這件事對不起丈夫,感覺自己對丈夫不應(yīng)該有任何的隱私,又想告訴他又怕告訴他,所以這種想法就老是糾纏在腦海里,這次治療通過宣泄客人的情緒,徹底地改變并有了轉(zhuǎn)機(jī),兩天后客人打電話來,說出了內(nèi)心對咨詢師的想法,有一種很想見咨詢師的念頭,并說現(xiàn)在開始對咨詢師信任了。第五次治療仍然是用的情景重現(xiàn)技術(shù):先引導(dǎo)客人出現(xiàn)意象,然后重新體驗當(dāng)時的情景,用現(xiàn)實的感受重新評價,并教育客人改善原來的看法。第六次治療:這次治療仍然使用心理分析,采用意象對話??腿藷o意識里已經(jīng)有了反抗能力,心理開始成長,只是處理問題的方式方法還不當(dāng)。開始看房子,客人找不到門,有丈夫在擋著,首先處理丈夫的情結(jié),客人感覺丈夫不同意自己有心理問題,自己的父母兄妹以及妹妹的小叔子,公公婆婆都覺得自己沒有病,感覺都不理解自己,所以在意象對話中,他們都依次出現(xiàn),處理好了這個情結(jié),客人開始看到了這個房子的門,并走了進(jìn)去。房間比較小,窄而尖,走進(jìn)去,灰塵比較多,灰暗。開始

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