腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理

腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇四I臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克學(xué)目的掌握腎臟探測方法及正常聲像圖表現(xiàn)2、腎結(jié)石、腎囊腫、多囊腎、腎積水、腎錯構(gòu)瘤、腎癌、腎創(chuàng)傷的聲像圖特點(diǎn)熟悉1、腎臟解剖生理及超聲斷層解剖。2、腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。、了解1、腎良、惡性腫瘤的鑒別診斷。2、彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。、腎解剖概要形態(tài)大小1).腎臟是一對實(shí)質(zhì)性器官,形如蠶豆,外觀圓潤飽滿。胎兒腎原呈分葉狀,葉間有凹陷,使腎表面凹凸不平。1歲以后,腎皮質(zhì)生長使腎臟表面變得平滑2)腎內(nèi)緣凹陷,為腎動脈、腎靜脈、輸尿管、神經(jīng)及淋巴管出入處;前三者,由前→后排列為:腎靜脈→腎動脈→輸尿管。3).腎大小因年齡、體形、體重等體質(zhì)條件有所不同,在兒童時期,腎臟隨人體的發(fā)育生長逐年增大。成年腎大小趨于穩(wěn)定左腎較細(xì)長,右腎較寬短。初三作為九年義務(wù)教育的“出口關(guān)”，作為學(xué)校和社會關(guān)注的“成品關(guān)”，教師、家長和學(xué)生都承受著巨大壓力。如何優(yōu)化英語課堂教學(xué)方式，提高學(xué)生的課堂聽課效率，從而事半功倍，取得教與學(xué)的雙收獲呢？我結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐，淺析如下：一、初三英語教學(xué)的特點(diǎn)1.教學(xué)內(nèi)容枯燥：初三階段大部分時間要用來復(fù)習(xí)，教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)，增加了語言教學(xué)的枯燥性。2.考試內(nèi)容多樣：初一、初二階段的考試內(nèi)容十之八九緊密圍繞課文所學(xué)內(nèi)容，多考查知識，而中考很少考查純語法內(nèi)容，更多的是對聽、說、讀、寫等綜合語言運(yùn)用技能的考查。這種考查內(nèi)容變化使很多學(xué)生不適應(yīng)初三階段的英語教學(xué)。3.興趣激發(fā)變難：隨著學(xué)生年齡的增長，他們的情感表現(xiàn)更為內(nèi)斂，興趣的增長點(diǎn)和著眼點(diǎn)也會變化。對初三學(xué)生而言，唱唱歌，講個笑話，已經(jīng)很難激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，教師需要用更深層次的內(nèi)容感染他們。4.教學(xué)評價單一：評價對學(xué)生的發(fā)展至關(guān)重要，但大多數(shù)學(xué)校對初三的評價以中考作為衡量教與學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。這種單一的評價嚴(yán)重影響了初三英語教學(xué)的發(fā)展。面臨挑戰(zhàn)，我們不得不加以重視，并尋求改進(jìn)教學(xué)方式和方法，優(yōu)化初三的英語教學(xué)。二、優(yōu)化初三英語課堂教學(xué)策略在堅持課改基本理念的基礎(chǔ)上，我根據(jù)自己的教學(xué)特點(diǎn)靈活處理教材和采用教學(xué)方法，在復(fù)習(xí)階段的教學(xué)中注重教學(xué)行為和教學(xué)理念的緊密結(jié)合，以如下教學(xué)策略為依托，提高英語復(fù)習(xí)教學(xué)的效率。1.活動和練習(xí)相結(jié)合。活動和練習(xí)相結(jié)合即把課堂活動和課外練習(xí)結(jié)合起來。在復(fù)習(xí)課上開展交際活動，并結(jié)合課外練習(xí)，把講練結(jié)合變成說練結(jié)合。以說帶練，以練促效，實(shí)現(xiàn)復(fù)習(xí)和鞏固的目標(biāo)。例如：在復(fù)習(xí)八年級下冊有關(guān)飲食健康的內(nèi)容時，我并沒有像往常那樣重復(fù)解釋語言點(diǎn)，而是復(fù)習(xí)時讓學(xué)生討論，創(chuàng)設(shè)情境，鼓勵學(xué)生積極談?wù)摚瑑?nèi)容必須涉及飲食健康。Eg：T：Whydon’tyoueatmorefish？It’sveryfresh.S：Sorry，Ihaveeatentoomuchfriedchickenandchips，now.Idon’twanttoeatanything.I’mfull.T：Oh！That’stoobad，Theyarejunkfood.Understand？Eatingtoomuchjunkfoodisbadforourhealth.S：But，whatishealthyfoodandhowcanwekeephealthy？然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，最后老師評價并歸納。復(fù)習(xí)課是通過梳理、歸納知識和補(bǔ)充信息，達(dá)到鞏固知識、提升能力的目的。活動和練習(xí)相結(jié)合不僅能夠拓寬學(xué)生的思維空間，而且能夠激發(fā)課堂活力，提高學(xué)生的聽課效率。2.材料和話題相結(jié)合。練習(xí)材料和教材話題相結(jié)合是指教師教學(xué)時有意識地在課堂中把材料和話題結(jié)合起來，同時指導(dǎo)學(xué)生審題時注意練習(xí)材料的內(nèi)容和要求，然后結(jié)合教材中的話題進(jìn)行思考并整合，這樣做能使寫作簡單化且有效化。八年級和九年級教材中提供了豐富的話題，如學(xué)生追求個性和穿校服的矛盾，如何解決不愉快的事，如何看待自由和規(guī)則等。復(fù)習(xí)時我布置了一篇書面表達(dá)，讓學(xué)生談?wù)劶乙?guī)，哪些是你贊成、哪些是你反對的，并說出原因和自己的建議，熟悉課文話題的學(xué)生會馬上聯(lián)想到教材中涉及的內(nèi)容和觀點(diǎn)。Eg：Ihavetostayathomeatnight./Imustn’tstayuplateatnight./I’mnotallowedtoplaycomputergamestoolong.只要材料和話題相結(jié)合，寫作其實(shí)很簡單。3.內(nèi)容和文化相結(jié)合。內(nèi)容和文化相結(jié)合就是培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識，這不僅是新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，而且是英語學(xué)習(xí)的重要部分。在復(fù)習(xí)八年級有關(guān)動物話題時，我向?qū)W生提供了常規(guī)內(nèi)容和視角：Asweknow，animalsareourfriends.Weshouldprotectthem.Keepingpetsispopularnow.Adogisagoodpetforus.Becausethedogcanbeourhonestcompanionandshareourhappinessandsadness.Whilethe“dog”inEnglishhasmanyothermeanings.“Heworkslikeadog.”“Heisatopdog.”“Heisaluckydog.”“Loveme，lovemydog.”“Everydoghashisday.”讓學(xué)生了解更多有關(guān)狗的不同文化中的含義。之后，我挑了一篇有關(guān)動物諺語的閱讀文章，讓學(xué)生練習(xí)。最后，布置一些對比東西方文化的課外作業(yè)。如中西方傳統(tǒng)節(jié)日：TheSpringFestival/TheDragonBoatFestival/Mid-autumnfestival...與ThankgivingDay/ChristmasDay/Halloween...學(xué)生在認(rèn)真準(zhǔn)備的過程中對東西文化有了更深的認(rèn)識，同時進(jìn)一步增強(qiáng)了對文化差異的理解，增強(qiáng)了跨文化交際意識。4.語法與情感相結(jié)合。語法與情感相結(jié)合指在語法教學(xué)中滲透情感教育，培養(yǎng)學(xué)生積極學(xué)習(xí)英語的情感態(tài)度。新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)關(guān)注每位學(xué)生的情感，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的人文素養(yǎng)。在初三英語教學(xué)中，語法教學(xué)課時比重增加，教師應(yīng)力圖在英語教學(xué)的各個環(huán)節(jié)捕捉學(xué)生的興趣點(diǎn)，關(guān)注學(xué)生的情感，努力營造寬松、民主、和諧的英語課堂氛圍。如在復(fù)習(xí)詞匯時，我設(shè)計了一個活動：描述自己的與眾不同，用上述詞匯進(jìn)行敘述。在活動中學(xué)生能有條理地表達(dá)個人的觀點(diǎn)，增強(qiáng)了自信心，并進(jìn)一步了解了自己，部分學(xué)生還在一定程度上減輕了自卑心理。這個活動把語法教學(xué)和青少年渴望被認(rèn)同和理解的心態(tài)相結(jié)合，不僅幫助學(xué)生鞏固和運(yùn)用所學(xué)知識，還能增進(jìn)學(xué)生之間的友誼。總之，要真正做到優(yōu)化初三英語復(fù)習(xí)課堂教學(xué)，使之更有效，我們的教學(xué)理念、經(jīng)驗(yàn)和態(tài)度要不斷改善并與時俱進(jìn)。課改關(guān)注的是學(xué)生的全面發(fā)展，只要我們有勇氣去思考和實(shí)踐，就一定能收到理想的教學(xué)效果。?デ楦瀉托巳な歉愫媒逃?不可或缺的能動因素?？鬃釉f：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者。”盧梭也曾說過：“教育的藝術(shù)是使學(xué)生喜歡你所教的東西?！薄扒槿そ虒W(xué)”從“情理”上符合青少年認(rèn)知特點(diǎn)要求，它是通過教師的“情趣”刺激等手段，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識學(xué)習(xí)的重要性，從而激發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)與積極性、主動性。?タ翁媒萄Ч?程是師生雙方共同活動的過程。學(xué)生對知識與能力的獲得，要通過教師正確的“教”、“導(dǎo)”引起學(xué)生自身的主動活動。學(xué)生是受教育者，他們是認(rèn)識世界的主體，對教師的講解、引導(dǎo)具有主觀選擇性。因此，只有符合學(xué)生主觀愿望的東西，他們才樂于接受。把“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，使學(xué)生在沒有各種心理壓力的氛圍中自覺地學(xué)習(xí)，使之真正學(xué)得進(jìn)去，學(xué)得更好。?ヒ?、以“读”激涣b翁??ピ畝潦茄?生個性化行為，不應(yīng)以教師的分析來代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐。應(yīng)讓學(xué)生在主動積極的思維和情感活動中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂趣。?ノ抑饕?采用一種多角度，多方位的閱讀方法，讓學(xué)生積極參與其中。在老師把需要“研讀”的問題給學(xué)生后，充分尊重學(xué)生的自主性，充分的讀，自尋疑點(diǎn)，精心的想，讓學(xué)生在閱讀實(shí)踐中不斷地自我完善。?ザ?、以“演”激活課堂?ト醚?生通過自己對文章的原始感悟，以表演的形式展現(xiàn)出來，會大大激發(fā)學(xué)生課下閱讀的興趣及課堂表演的欲望。?ピ誚病痘實(shí)鄣男倫啊芬豢危?學(xué)生以小組為單位自選一片斷情節(jié)表演，學(xué)生們積極性很高，整個課堂充滿歡聲笑語。課后，我留下思考題，讓學(xué)生以表演組為單位，再次探討人物心理，體會表演者的人物特點(diǎn)。下一課時，學(xué)生們合作探究，把握文章內(nèi)涵及寫作特點(diǎn)。老師的最后小結(jié)讓同學(xué)們條理化的接受整篇文章的知識。?ト?、以“說”激活課堂?パ?生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體，作為語文教學(xué)主陣地的課堂要營造一種和諧民主的氣氛，搭建了一個師生平等對話的平臺，讓學(xué)生不拘形式大膽地“說”，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。?ピ誑翁玫氖導(dǎo)式萄е校?我常常會讓學(xué)生評議朗讀、表演，或自由發(fā)表對問題的個人見解及對其他同學(xué)答案的補(bǔ)充或反駁，或充當(dāng)小記者提問，或充當(dāng)導(dǎo)游介紹游記文章等等形式。學(xué)生在參與學(xué)習(xí)的群體中獲取多種多樣的新信息，他們無拘無束地自由表達(dá)，擁有歡樂、興趣、自信、成功，使學(xué)生固有的真的靈性得以體現(xiàn)，語文素養(yǎng)也得到充分提高。?プ苤?，學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人，語文教學(xué)必須要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有那些帶給學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)需求與興趣的教學(xué)，也只有那些能夠給學(xué)生足夠自主的空間、足夠?qū)嵺`的機(jī)會的教學(xué)，才能有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展，創(chuàng)建一種開放的課堂文化，只有做到情趣教學(xué)，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)，才能真正搞好素質(zhì)教育，提高學(xué)生素質(zhì)。?ィㄗ髡叩ノ唬漢穎焙?鄲市聯(lián)紡學(xué)校）學(xué)目的掌握腎臟探測方法及正常聲像圖表現(xiàn)2、腎結(jié)石、腎囊腫、多囊腎、腎積水、腎錯構(gòu)瘤、腎癌、腎創(chuàng)傷的聲像圖特點(diǎn)熟悉1、腎臟解剖生理及超聲斷層解剖。2、腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。、了解1、腎良、惡性腫瘤的鑒別診斷。2、彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。、腎解剖概要形態(tài)大小1).腎臟是一對實(shí)質(zhì)性器官,形如蠶豆,外觀圓潤飽滿。胎兒腎原呈分葉狀,葉間有凹陷,使腎表面凹凸不平。1歲以后,腎皮質(zhì)生長使腎臟表面變得平滑2)腎內(nèi)緣凹陷,為腎動脈、腎靜脈、輸尿管、神經(jīng)及淋巴管出入處;前三者,由前→后排列為:腎靜脈→腎動脈→輸尿管。3).腎大小因年齡、體形、體重等體質(zhì)條件有所不同,在兒童時期,腎臟隨人體的發(fā)育生長逐年增大。成年腎大小趨于穩(wěn)定左腎較細(xì)長,右腎較寬短。腎臟(kidney)腎皮質(zhì)竇一腎包膜腎髓質(zhì)ROTATE/M0YCidney)解剖圖腎臟(Kidney):位于腹膜后的實(shí)質(zhì)性臟器分為腎實(shí)質(zhì)與腎竇腎門部為腎靜脈、腎動脈、輸尿管形態(tài)呈蠶豆形腎皮質(zhì)腎錐體弓狀血管腎柱腎盞腎竇脂肪腎盂輸尿管超聲2、位置與比鄰斷1,腎位于脊柱和腰大肌兩旁,其字后面緊貼后腹壁與腰方肌。腎臟在橫膈之下,右腎上方為肝所覆蓋略低于左腎,故右腎上緣約在第12胸椎,下緣在第3腰椎水平;左腎則高出個椎體,即上緣約在第11胸椎水平,下緣在第2腰椎水平。腎下極距髂嵴左側(cè)約6cm,右側(cè)約為5cm。聲診一2、位置與比鄰:學(xué)2).兩個腎臟并非與脊柱平行排列,而有三種傾斜:第一、腎上極距脊柱較下極為近;面上,上極靠后,下極在前、額斷面上腎門向前旋,而腎外側(cè)位置偏后,有一個以縱軸的扭轉(zhuǎn)腎結(jié)構(gòu):1)腎外周結(jié)構(gòu):腎外圍包膜有兩層包膜,兩層中間的空隙充很多脂肪組織。內(nèi)側(cè)的包膜位于腎臟的表面,稱真包膜或纖維膜。外側(cè)為腎周筋膜2)腎內(nèi)結(jié)構(gòu)①腎實(shí)質(zhì)位于腎的外側(cè)部,厚約52.5cm。②腎竇:自腎門處向腎內(nèi)呈袋狀突入,外為腎實(shí)質(zhì)包繞的部分稱為腎竇。管1)腎動脈直接發(fā)自腹主動脈,約第1腰椎處腸系膜上動脈稍下側(cè)。右腎動脈經(jīng)下腔靜脈、右腎靜脈、胰頭和十二指腸降部后方-右腎左腎動脈經(jīng)左腎靜脈、胰體后方--左腎主腎動脈段動