腫瘤生物免疫治療及護(hù)理課件

腫瘤生物免疫治療及護(hù)理腫瘤生物免疫治療及護(hù)理腫瘤生物免疫治療及護(hù)理腫瘤生物免疫治療及護(hù)理二十二瘸區(qū)十一月健康宣教內(nèi)容提要生物靶向治療●免疫治療如何建立個性化的語文課堂教學(xué)，是新時期語文課程改革中不可規(guī)避的問題。筆者重點(diǎn)將重點(diǎn)解讀個性化語文課堂出現(xiàn)的歷史背景及提出如何建立個性化的語文課堂的相關(guān)建議，以促進(jìn)語文學(xué)科的建設(shè)性發(fā)展。一、個性化語文課堂出現(xiàn)的背景1.語文成為一門專門學(xué)科在中國幾千年的歷史上，語文并沒有單獨(dú)設(shè)立為教育內(nèi)容。春秋時期，孔子開壇講學(xué)，整個社會形成了官學(xué)和私學(xué)兩種教育形式。同時，自孔子開始的語文教育，主要是以“明仁倫、正道德、齊家治國平天下”為教育目的。因此，中國古代時候的語文教育內(nèi)容融匯了政治、倫理、歷史、地理，乃至自然科學(xué)為一體。隨著鴉片戰(zhàn)爭的爆發(fā)，百日維新運(yùn)動的蓬勃發(fā)展，舊學(xué)被廢除，開始實(shí)行新學(xué)。光緒二十八年（1902年）、二十九年，清政府連續(xù)頒布了“壬寅學(xué)制”和“葵卯學(xué)制”，出現(xiàn)了“讀經(jīng)講經(jīng)”、“中國文學(xué)”兩門課程，語文教學(xué)從而逐步成為一門單獨(dú)的學(xué)科，語文教學(xué)內(nèi)容也得到了進(jìn)一步的規(guī)范。這一發(fā)展演變的歷程也是語文的教學(xué)內(nèi)容區(qū)別于其他學(xué)科，逐漸個性化的體現(xiàn)。2.新世紀(jì)我國基礎(chǔ)教育語文課程改革語文被設(shè)為專門學(xué)科后，其教學(xué)內(nèi)容、步驟、方法等進(jìn)一步明晰規(guī)范。然而，由于缺乏創(chuàng)新思維，語文教育也走入了僵局：教學(xué)方式模式化，以教師講授為主，“滿堂灌”；教學(xué)內(nèi)容固化單一，簡單圍繞字、詞、句、段、篇進(jìn)行講解，將語文教學(xué)局限于文字；教學(xué)過程模式化，毫無心意；學(xué)生的自主性未被激發(fā)，面臨興趣危機(jī)……諸如此類的問題，引起了人們對語文教育的反思。隨著知識經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國際競爭的空前激烈導(dǎo)致了人類的生存和發(fā)展面臨著困境。因此，世界范圍內(nèi)的基礎(chǔ)教育改革也應(yīng)運(yùn)而生，如火如荼地進(jìn)行著。為了改善語文教育出現(xiàn)的困境，順應(yīng)全球教育改革的浪潮，2001年7月，中華人民共和國教育部頒布了《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》。語文課程標(biāo)準(zhǔn)提出：語文課程還應(yīng)重視提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣，使他們逐步形成良好的個性和健全的人格，促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展。同時也強(qiáng)調(diào)要努力建設(shè)開放而有活力的語文課。這些要求都體現(xiàn)了新時代對語文課堂教學(xué)個性化建設(shè)的重視。二、如何建立個性化的語文課堂妨可以從以下三個方面來說明建立個性化語文課堂的三個重要方面：1.以學(xué)生為主體，互動學(xué)習(xí)的新模式語文新課程標(biāo)準(zhǔn)要求，語文教師要學(xué)會轉(zhuǎn)變角色，樹立正確的學(xué)生觀，明確“教師是與學(xué)生共同建構(gòu)知識的對話者和交流者，是學(xué)生探究活動的引導(dǎo)者和促進(jìn)者”。因此教師要變“教師權(quán)威”為“師生互動”，建立和諧的、民主的、平等的師生關(guān)系。在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)，讓同學(xué)們轉(zhuǎn)換角色當(dāng)老師。比如，課前三分鐘，將時間留給學(xué)生，讓每一位同學(xué)上講臺來講講自己在日常的語文學(xué)習(xí)和語文閱讀中獲得的收獲。2.豐富充實(shí)的教學(xué)內(nèi)容，更為廣闊的教學(xué)空間古代的語文并不是僅僅為文字、語言的習(xí)得，其中包含著社會現(xiàn)實(shí)、歷史積淀、道德教化、自然發(fā)展等眾多內(nèi)容。語文教材所選的范文有一定的標(biāo)準(zhǔn)，即“具有典范性，文質(zhì)兼美，富有文化內(nèi)涵和時代氣息，題材、體裁、風(fēng)格豐富多樣，難易適度，適合學(xué)生學(xué)習(xí)”。但在具體的教學(xué)過程中，應(yīng)該打破教材本身的限制，溝通課內(nèi)和課外、語文學(xué)科與其他學(xué)科之間，對課文進(jìn)行重新整合，從而使得學(xué)生不僅在學(xué)語文，也同樣了解了其他的知識。突破語文學(xué)習(xí)和日常生活之間的界限，并最終實(shí)現(xiàn)課程標(biāo)準(zhǔn)所要求的“語文課程應(yīng)植根于現(xiàn)實(shí)，面向世界，面向未來。應(yīng)拓寬語文學(xué)習(xí)和運(yùn)用的領(lǐng)域，注重跨學(xué)科的學(xué)習(xí)和現(xiàn)代化科技手段的運(yùn)用，使學(xué)生在不同內(nèi)容和方法的相互交叉、滲透和整合中開闊視野，提高學(xué)習(xí)效率，初步獲得現(xiàn)代社會所需要的語文實(shí)踐能力”的目標(biāo)。3、先進(jìn)的教輔手段，獨(dú)特新穎的教學(xué)思路先進(jìn)的教輔手段和獨(dú)特新穎的教學(xué)思路是個性化語文課堂所必需的至關(guān)重要的因素。現(xiàn)代多媒體教學(xué)技術(shù)的發(fā)展和廣泛應(yīng)用，為語文課堂教學(xué)充滿個性色彩奠定了良好的基礎(chǔ)。PPT、影音錄像等教學(xué)輔助手段，使得語文課堂更加充滿魅力。當(dāng)然，更加重要的應(yīng)當(dāng)時獨(dú)特新穎的教學(xué)思路。教學(xué)思路是否獨(dú)特，直接決定了課堂教學(xué)的效率（即如何抓住學(xué)生的吸引力）和質(zhì)量（教學(xué)目標(biāo)的完成情況）。如何傳道授業(yè)，如何舉一反三，如何運(yùn)用到日常生活，都是值得每位語文教師思考的。三、總結(jié)在今后的語文課堂教學(xué)中，教師一定要緊緊圍繞著語文新課程標(biāo)準(zhǔn)改革的要求，宏觀上體會語文的人文性、藝術(shù)性和獨(dú)特性，微觀上牢牢把握三對象和多環(huán)節(jié)，加強(qiáng)自身的語文修養(yǎng)，探究個性化的教學(xué)方式和教學(xué)手段，從而實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體，師生互動學(xué)習(xí)的新模式，豐富語文教學(xué)內(nèi)容，拓展語文教學(xué)空間，運(yùn)用先進(jìn)的教輔手段，設(shè)計獨(dú)特新穎的教學(xué)思路，努力建設(shè)個性化的語文課堂，讓語文教育重新釋放出個性魅力?！疽弧F(xiàn)代初中體育教學(xué)的現(xiàn)狀當(dāng)今的教育體系中，多數(shù)家長都是望子成龍、望女成鳳，所以家長非常重視自己的孩子的學(xué)習(xí)方面，尤其是一些可以理性的學(xué)科和學(xué)習(xí)目標(biāo)。家長們迫切希望自己的孩子能夠成才，但卻忽略了最重要的一點(diǎn)就是孩子的體能方面的鍛煉。由于家長的觀念偏差，學(xué)校對于當(dāng)今學(xué)生的教育體系也有著錯誤的看法，當(dāng)下很多學(xué)校都不注重學(xué)生的體育方面教育，造成當(dāng)代的初中生身體素質(zhì)、運(yùn)用技巧、體育理論知識嚴(yán)重匱乏。二、當(dāng)今初中體育教學(xué)中存在的問題1.教學(xué)目標(biāo)不準(zhǔn)當(dāng)代的初中體育教育目標(biāo)普遍較為模糊，教師在上體育課的時候，沒有明確的教學(xué)體系，通常情況下都是帶領(lǐng)著學(xué)生蹦蹦跳跳的進(jìn)行活動，并沒有真正意義上的對學(xué)生起到身心上的體育教育活動。對于一些體育教師、課外體育活動、場地器材建設(shè)、體育教學(xué)等的要求仍然處于模糊的狀態(tài)，這種教育模式并不適合對學(xué)生的管理，不僅教師心中對教育模式不清楚，而且校方對于當(dāng)代初中生的體育教育也是很模糊，沒有準(zhǔn)確的教育體系和教育目標(biāo)。2.一些鄉(xiāng)村地區(qū)條件有限當(dāng)前我國初中體育課在一些鄉(xiāng)村地區(qū)難以得到普及，很多鄉(xiāng)村的初中缺乏教學(xué)場地，師資力量不夠。同時器材的使用量過低，長期不使用器材會對器材造成散失或破損。對于這一現(xiàn)象鄉(xiāng)村的一些中學(xué)體現(xiàn)的尤為突出，鄉(xiāng)村的中學(xué)中很多體育器材因?yàn)殚e置不用而造成破損。另一方面是運(yùn)動體系的不完善，這一表現(xiàn)主要體現(xiàn)在三大球：“足球。籃球。排球”，據(jù)統(tǒng)計顯示多數(shù)鄉(xiāng)村學(xué)校僅有2――3個球，器材的嚴(yán)重缺乏制約了學(xué)生們體育課的正常實(shí)施。3.教學(xué)形式單一我國初中的教育模式較為單一，其表現(xiàn)形式主要是開始部分――準(zhǔn)備部分――基本部分――結(jié)束部分，這種教育模式是非常單一的。教師在上體育課的時候都是能簡單則簡單，很少涉及學(xué)生自身的益處及興趣。這種單一的教育模式一旦長期下去就會使學(xué)生感到體育課的無聊和乏味，單一的教育模式并不利于學(xué)生去發(fā)展和開拓創(chuàng)新。怎樣解決當(dāng)今體育教育的教學(xué)形式單一問題是當(dāng)今體育教育中的主要問題，需要及時的解決。要想增強(qiáng)教師和學(xué)生對體育這一學(xué)科的認(rèn)識和觀念就應(yīng)三、解決當(dāng)代體育教育中問題的對策1.更新觀念要想增強(qiáng)教師和學(xué)生對體育這一學(xué)科的認(rèn)識和觀念就應(yīng)注重宣傳教育和培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生情感、情操和審美觀念。通過體育教學(xué)與訓(xùn)練增強(qiáng)學(xué)生的人體結(jié)構(gòu)和肌肉的完美，為了能夠使體育教育在初中能夠得到重視，校方應(yīng)該起到帶頭的作用，將宣傳工作做到位，使體育教師和學(xué)生都能夠認(rèn)識到體育的重要性，并且加大對體育教學(xué)和體育知識宣傳的力度。例如學(xué)?？梢云刚垖＜疫M(jìn)行體育專題的講座；利用廣播、多媒體和知識競賽等形式進(jìn)行大力宣傳，增強(qiáng)學(xué)生對體育方面的知識水平。2.規(guī)范管理要想促進(jìn)當(dāng)代初中的體育教育不僅要更新其觀念更應(yīng)該規(guī)范其管理行為，在體育課上教師不能像傳統(tǒng)的體育教學(xué)一樣讓學(xué)生進(jìn)行任其自由的活動方式，應(yīng)當(dāng)為學(xué)生設(shè)計一些體育課的活動項(xiàng)目。例如，仰臥起坐、立定跳遠(yuǎn)、三級跳、長跑、百米等項(xiàng)目，教師完全可以在課上制定這些項(xiàng)目供學(xué)生學(xué)習(xí)和鍛煉，一方面充實(shí)了學(xué)生自身的身體素質(zhì)，另一方面還可以增加學(xué)生一些體育方面的知識，是一舉兩得的事情。3.創(chuàng)新教學(xué)教師在教學(xué)的過程中，應(yīng)當(dāng)為學(xué)生營造一種創(chuàng)新的環(huán)境，為學(xué)生提供創(chuàng)新的機(jī)會，選擇創(chuàng)新的激勵方法，從而獲得良好的教育效果。可以制作一些簡易器材，并發(fā)揮體育器材一才多用的功能，在制作器材的時候可以根據(jù)學(xué)校的自身?xiàng)l件。例如，欄架可以用來跨欄也可以用來射門，還可以用作鉆越障礙的器材，這種一器多用的創(chuàng)新式教學(xué)不僅可以增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新思維還能夠減少本學(xué)校在體育器材建設(shè)方面的投資。四、結(jié)束語二十一世紀(jì)是科技發(fā)展的時代，更是比拼教育的時代，當(dāng)代的初中生是祖國未來的希望，為了使初中生能夠得到更加全面的教育體系，校方和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對目前初中在體育教育方面存在的問題進(jìn)行解決，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。腫瘤生物免疫治療及護(hù)理二十二瘸區(qū)十一月健康宣教內(nèi)容提要生物靶向治療●免疫治療靶向的不同層次器官靶向●細(xì)胞靶向●分子靶向分子靶向治療優(yōu)點(diǎn)靶點(diǎn)選擇成功(個體化)毒性低且療效好治療手段部分病例治愈、部分病例變?yōu)槁圆±硐氲陌邢蛑委熕幬铩裉禺愋缘蒯槍δ[瘤組織,最好能主動尋找到原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶,不影響正常組織能殺滅腫瘤細(xì)胞,也能殺滅腫瘤干細(xì)胞能進(jìn)入腫瘤組織內(nèi)部無免疫障礙●生產(chǎn)工藝簡單,價格低廉易于保存及運(yùn)輸利妥昔單抗不良反應(yīng)●輸液反應(yīng):主要見于第1次輸注中,輸注開始1-2h,主要表現(xiàn):發(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐;其他表現(xiàn):面色潮紅、蕁麻疹、頭痛、瘙癢、呼吸困難等。有10%患者合并低血壓和支氣管痙血液學(xué)毒性:少部分患耆出現(xiàn),是輕度,可恢復(fù)的預(yù)處理預(yù)防用藥:30分鐘前給予撲熱息痛類和抗組胺類藥物使用心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測生命體征,同時備急救物品滴速的要求:開始滴速50mg/h,每半小時后增加50mg/h,最大至400mg/h曲妥珠單