顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病課件資料

顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病包頭醫(yī)學(xué)院附屬巴彥淖爾市醫(yī)院神經(jīng)外科李驥騰人類死亡的三大殺手癌癥cancer冠心病coronaryheartdisease腦血管病cerebrovasculardisease音樂教育主要是培養(yǎng)學(xué)生對音樂的理解、鑒賞、表現(xiàn)能力，提高學(xué)生音樂素質(zhì)和人文修養(yǎng)的一門藝術(shù)課程。而我們的學(xué)生，不少對音樂學(xué)習(xí)缺乏興趣。那么如何才能激發(fā)學(xué)生對音樂的學(xué)習(xí)興趣呢？一、以審美為核心，激發(fā)學(xué)生對音樂美的感受初中生正處于想象力豐富的年齡階段，也是人生的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期，這一時(shí)期，是進(jìn)行美育的關(guān)鍵時(shí)期。通過審美教育，學(xué)生對美的感受、欣賞、評價(jià)和判斷等審美活動(dòng)，在不知不覺中發(fā)生變化。在音樂教學(xué)中較為重要的環(huán)節(jié)就是為學(xué)生營造輕松、愉快的教學(xué)環(huán)境。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生愛上音樂課。并在音樂課上受到陶醉，感染和激勵(lì)。此時(shí)，教師就需要抓住學(xué)生心理，把學(xué)生不喜歡的變成喜歡的。例如：大部分學(xué)生都有追星習(xí)慣，比較喜歡流行音樂。我在上初三年級《我愛你中國》欣賞一課時(shí)，我首先讓學(xué)生欣賞今年最火爆的選秀節(jié)目《中國好聲音》學(xué)員平安演唱的通俗版的《我愛你中國》，其次讓學(xué)生作為導(dǎo)師評價(jià)平安的演唱技巧、歌唱特點(diǎn)，第三師生共同分析討論歌曲曲式特點(diǎn)和風(fēng)格，讓學(xué)生把對這位歌手的興趣延伸到對音樂的整體興趣上來，這時(shí)候的課堂氣氛很是活躍，學(xué)生們都積極的參與到課堂討論中，然后我順時(shí)引入藝術(shù)歌曲定義并類比殷秀梅版的《我愛你中國》總結(jié)出藝術(shù)歌曲的特點(diǎn)。在我的鋼琴伴奏下我聽到了來自孩子們內(nèi)心深處的聲音，看到了好多雙潤濕的眼……我知道這節(jié)課我的安排和設(shè)計(jì)是成功的。二、以師愛為重心，轉(zhuǎn)移學(xué)生對音樂愛的情感作為一名合格的教師，我們必須要尊重、關(guān)愛自己的學(xué)生，善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和長處，用親切的眼神、細(xì)微的動(dòng)作和和藹可親的態(tài)度和熱情的贊語拉近師生之間的距離，培養(yǎng)學(xué)生的自信心。這樣學(xué)生也就會(huì)喜歡上老師，那么自然而然的就會(huì)愛上你所教的那門課。例如。教師在做自我介紹時(shí)?？梢园颜f變成唱。我在新學(xué)期開學(xué)進(jìn)入新班級時(shí)，走進(jìn)教師看到的是一張張陌生的笑臉?！白髯晕医榻B吧！”同學(xué)們一臉的沒趣“哎，又是自我介紹?！弊鳛橐魳方處?，我上的是音樂課。當(dāng)我把自我介紹“唱”出來時(shí)，教室里頓時(shí)沸騰了。我用《新年好》的旋律更換了歌詞。加上一些舞蹈動(dòng)作，自我介紹的內(nèi)容，包括有我的名字，愛好還有對大家的期望。然后，要求學(xué)生也以歌曲的方式做自我介紹。這樣的課堂律動(dòng)具有音樂學(xué)科性和趣味性。這樣的介紹不再像以前那樣枯燥、乏味，一下子拉近了師生距離，有利于建立親近平和的師生關(guān)系。此外。教師需要不斷豐富和完善自己知識(shí)。滿足學(xué)生的道德要求和精神需要。為學(xué)生補(bǔ)充課外的學(xué)習(xí)材料。讓學(xué)生對音樂老師的課充滿期待。三、以好動(dòng)為契機(jī)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造美的欲望現(xiàn)在的教學(xué)雖然是集體教學(xué)。但要關(guān)注差異。初中生中，尤其是男生他們好動(dòng)、喜歡創(chuàng)新。這些心理如果教師把他們抑制起來，就會(huì)成為課堂紀(jì)律管理的難點(diǎn)。而如果將他們的這種心理利用好。則可以轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)音樂、創(chuàng)造音樂美的動(dòng)力。在現(xiàn)行教材中，很多歌曲演唱對變聲期的男生來說顯得較為困難。除了降調(diào)處理。我還經(jīng)常創(chuàng)編簡單的伴唱或者節(jié)奏跟女生配合演繹歌曲。全程關(guān)注較為“弱勢”的男生。比如在14冊《采茶舞曲》教學(xué)中設(shè)計(jì)了男女接龍唱。對唱等，在“哥哥呀你上坂下坂勤插秧”這句處理時(shí)，結(jié)合旋律“661505”的十六分休止符設(shè)計(jì)了男生快速有力的伴唱應(yīng)答。在最后一部分描繪勞動(dòng)場面全景時(shí)。設(shè)計(jì)了二聲部演唱。女生唱旋律聲部。男生做勞動(dòng)號子伴唱并做動(dòng)作。為這首優(yōu)美的歌曲揉和了陽剛之態(tài)，淋漓精致地再現(xiàn)了早春江南熱鬧的勞動(dòng)場面。還有在《龍船調(diào)》里設(shè)計(jì)并實(shí)踐“船夫”劃船“姑娘”隨船搖動(dòng)的動(dòng)作：在欣賞《瑤族舞曲》時(shí)，讓男生口唱旋律，手模擬擊鼓的動(dòng)作，女生拉裙擺轉(zhuǎn)圈跳舞：在欣賞中運(yùn)用符合旋律的手勢語言等等表現(xiàn)歌曲、樂曲內(nèi)涵美……學(xué)生的積極性得到了提高，課堂氣氛更加活躍，更能激起學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的興趣和表現(xiàn)音樂美的欲望。四、以多媒體為工具，喚醒學(xué)生欣賞美的意識(shí)以前的音樂教學(xué)中，音樂老師上音樂欣賞課時(shí)，都是單一的放磁帶錄音。這樣的教學(xué)氣氛比較枯燥，教學(xué)效果也不好?，F(xiàn)在是信息時(shí)代。教師授課的途徑應(yīng)該多樣化，多媒體的應(yīng)用便是捷徑之一。例如在欣賞交響詩《嘎達(dá)梅林》時(shí)，為了讓學(xué)生了解蒙古族的風(fēng)土人情，我制作了由精美圖片和輕音樂《美麗的草原我的家》的幻燈片在課間十分鐘循環(huán)播出，營造課前音樂氛圍。為讓學(xué)生對樂曲背景有所了解，給學(xué)生播放《嘎達(dá)梅林》電影片段，為此，學(xué)生就知道了整個(gè)故事情節(jié)，為后面的樂曲分段欣賞打好情景和情感基礎(chǔ)。抽象的交響詩欣賞變得具象了，降低了欣賞的難度，形象了樂曲的意境美。在15冊學(xué)習(xí)搖滾樂這課時(shí)。在邁克激情的演出視屏中學(xué)生自己就能總結(jié)出搖滾音樂特點(diǎn)——聲音喧鬧、歌詞短小并不斷重復(fù)變化、歌唱者注重自我情感情緒的宣泄等等……我只需簡單介紹搖滾音樂的產(chǎn)生背景即可。多媒體這種教學(xué)工具讓聲畫結(jié)合。學(xué)習(xí)更直觀形象，學(xué)生對音樂美的渴求意識(shí)很容易被激發(fā)出來，音樂注意力會(huì)更集中，興趣易保持?？傊?，只有通過各種實(shí)踐活動(dòng)，才能培養(yǎng)學(xué)生對音樂的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生對音樂的學(xué)習(xí)興趣。發(fā)展學(xué)生對音樂的感受能力、鑒賞能力、表現(xiàn)能力和創(chuàng)造能力，最終提高音樂修養(yǎng)，陶冶情操。上學(xué)期有一件事觸動(dòng)了我的內(nèi)心。上完課，有一位女生拿著她的一篇文章對我說：“老師，為什么我的文章總是得不到高分，得不到老師的賞識(shí)？”她一副無辜委屈的樣子，說著說著眼淚流了下來。我向她解釋道：“你的文章開頭缺乏一定的吸引力，語言也是一般，沒有很突出的亮點(diǎn)啊。”聽了我的評價(jià)，那女生還是滿腹委屈，她說：“為什么老師都喜歡辭藻華麗的文章呢？我不想改變自己的寫作風(fēng)格。我該怎么辦呢？”學(xué)生的這番無助之語，讓我感到自己作為一個(gè)語文老師是如此的失敗又是何等的無奈啊！為什么有的中學(xué)生對寫作如此不知所措？很大程度上跟應(yīng)試的寫作教學(xué)方式有關(guān)系。其實(shí)，跟許多老師一樣，筆者在課堂上講的只是考場作文的寫作而非日常作文寫作。若是單純?yōu)榭荚嚩虒W(xué)，教學(xué)當(dāng)然無味；若是單純?yōu)榭荚嚩鴮懽?，寫作?dāng)然“無情”。沒有靈魂的文字是沒有生命力的。寫作教學(xué)是語文教學(xué)的重要組成部分，從某種角度上說，培養(yǎng)一個(gè)人怎樣寫作，就是培養(yǎng)一個(gè)人怎樣做人。文章是作者精神的外化，能折射出作者的人生態(tài)度、價(jià)值取向和審美情趣等。為了改變作文教學(xué)只為應(yīng)試而教的狀況，筆者認(rèn)為應(yīng)從如下幾方面著手：一、選對衡量學(xué)生作文水平的標(biāo)尺根據(jù)黃厚江老師的整理，目前對中學(xué)生寫作水平的衡量定位大致有如下幾種：一是參照作家創(chuàng)作的標(biāo)準(zhǔn)。即用作家創(chuàng)作的規(guī)律、作品質(zhì)量的特點(diǎn)來衡量中學(xué)生的寫作。二是參照作文競賽的標(biāo)準(zhǔn)。這一標(biāo)準(zhǔn)主要來自于新概念作文大賽，持這種標(biāo)準(zhǔn)的人強(qiáng)調(diào)中學(xué)生日常寫作要新、奇、巧，當(dāng)然最好也能深。三是參照滿分作文的標(biāo)準(zhǔn)。許多老師在教學(xué)中十分推崇高考滿分作文，要求學(xué)生多看這類作文，這種定位影響十分之大。四是參照自我喜好標(biāo)準(zhǔn)。有些老師衡量作文好壞的標(biāo)準(zhǔn)就是他自己的喜好，符合他的口味，就是好作文，否則不然。五是含混不清的標(biāo)準(zhǔn)。有些人對中學(xué)生的寫作水平并沒有一個(gè)固定清晰的定位。一會(huì)兒是文學(xué)參照標(biāo)準(zhǔn)，一會(huì)兒又是實(shí)用參照標(biāo)準(zhǔn)……雖然衡量的標(biāo)準(zhǔn)有很多種，但這些衡量標(biāo)準(zhǔn)都有一個(gè)相同點(diǎn)：拔高了中學(xué)生的真實(shí)寫作水平。在《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)）》中，對于中學(xué)生的寫作有這樣一段話：“寫作是運(yùn)用語言文字進(jìn)行書面表達(dá)和交流的重要方式，是認(rèn)識(shí)世界、認(rèn)識(shí)自我、進(jìn)行創(chuàng)造性表述的過程。寫作教學(xué)應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、想象能力和表達(dá)能力，重視發(fā)展學(xué)生的思維能力，發(fā)展創(chuàng)造性思維。鼓勵(lì)學(xué)生自由地表達(dá)、有個(gè)性地表達(dá)、有創(chuàng)意地表達(dá)，盡可能減少對寫作的束縛，為學(xué)生提供廣闊的寫作空間。”“在寫作教學(xué)中，教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與生活，體驗(yàn)人生，關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)，激發(fā)寫作欲望。引導(dǎo)學(xué)生表達(dá)真情實(shí)感，不說假話、空話、套話，避免為文造情?！备鶕?jù)課標(biāo)的理念，我們評價(jià)中學(xué)生的寫作水平可參考如下標(biāo)準(zhǔn)：培養(yǎng)學(xué)生寫作的基本能力，訓(xùn)練學(xué)生掌握常見文體的寫作，使學(xué)生走上社會(huì)后能寫表意清晰流暢的文章。那位女生為什么會(huì)覺得如此委屈和失落？實(shí)際上我也是以高考滿分作文來衡量學(xué)生作文的好壞的，如：選材是否很新穎，語言是否很有文采，文章結(jié)構(gòu)是否很獨(dú)具匠心，文章主題是否很有深度，等等。那位女生的文章不是那種讓人初看就覺得語言很富有文采的，但細(xì)看下來，還是能發(fā)現(xiàn)結(jié)尾處有一些較為精彩的深化主題的語句。因此，老師不能總是用一種眼光看人，而應(yīng)從學(xué)生的實(shí)際寫作水平出發(fā)，肯定他們在寫作中所呈現(xiàn)的進(jìn)步，不要給學(xué)生的文章蓋上一個(gè)個(gè)同樣的“官印”，而要讓他們的文章散發(fā)各自的光彩，使他們保有對寫作的自信心，能在寫作中得到一種成就感。二、命制精彩的作文題，給予學(xué)生寫作最大的寬容很多老師都有這樣一個(gè)感受，有些學(xué)生在寫隨筆時(shí)，文思敏捷，能寫得佳作，而一到考場作文，就覺得是在沒話找話。此種尷尬的境遇讓這些學(xué)生甚是苦惱，作為老師的我們也甚是犯難。其實(shí)學(xué)生的這種寫作狀況，并不是因?yàn)檎娴臎]有東西可寫，而是他們?nèi)鄙侔l(fā)揮的機(jī)會(huì)。在我的印象中，學(xué)生喜歡對老師命制的作文題品頭論足。為什么？原因就在于有的作文題他們覺得有話可說，而有的則無話可說，或者是讓他們覺得是說大話、空話的作文題。有次考試的作文題目是“動(dòng)人的旋律”，所給的材料是：2011年7月，為拯救12歲男孩東東的生命，湖北孝感學(xué)院學(xué)生田強(qiáng)毅然選擇“棄考捐髓”，并先后兩次走進(jìn)骨髓血采集室。隨后，田強(qiáng)又將營養(yǎng)費(fèi)和慰問金捐獻(xiàn)出來。他被網(wǎng)友贊為“90后最美大學(xué)生”。田強(qiáng)捐髓救的不是自己的親人，這是超出血緣關(guān)系的大愛。在平凡的生活中，我們同樣時(shí)常能發(fā)現(xiàn)和感受到人間的溫暖，聆聽到一曲曲動(dòng)人的旋律。拿到此作文題，很多學(xué)生就開始發(fā)愁，覺得實(shí)在寫不出東西，結(jié)果很多學(xué)生的作文中出現(xiàn)了“最美司機(jī)”吳斌和“最美媽媽”吳菊萍等人的內(nèi)容，很少有優(yōu)秀作文涌現(xiàn)出來。出現(xiàn)這樣的結(jié)果，我們不能全怪學(xué)生。記得當(dāng)時(shí)一個(gè)政治老師看到此作文題，就把它評價(jià)為“爛作文題”。筆者也感覺此作文題比較老套，高唱社會(huì)的主旋律，以至許多學(xué)生認(rèn)為發(fā)生在自己身上的事還不能稱得上“動(dòng)人的旋律”，只能人云亦云，但這樣寫出來的只能是假話、大話和空話。一個(gè)好的作文題應(yīng)該是為學(xué)生寫作構(gòu)建了一個(gè)好的平臺(tái)，如2008年浙江省高考作文題“感受鄉(xiāng)村或觸摸都市”、2010年浙江省高考作文題“角色轉(zhuǎn)換之間”，這些作文題能啟發(fā)學(xué)生思考當(dāng)下的生活，關(guān)注周圍環(huán)境的變化，使得他們都能闡述自己的所思所感，激發(fā)起寫作的積極性。因此，要想讓學(xué)生寫出更多的美文，絕不是學(xué)生單方面的事情。命題者應(yīng)更多地站在學(xué)生的角度去觀察和體驗(yàn)當(dāng)下的生活，命制出高質(zhì)量的題目。三、褪去華麗的表象，追求語言的本真很多語言優(yōu)雅、空靈的文章初讀讓人驚嘆，再讀就會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性內(nèi)容寥寥無幾。在作文閱卷過程中，很多老師批改的速度非常之快，往往被華麗語言迷惑，就立刻給予高分，對語言平實(shí)但真正談了點(diǎn)內(nèi)容的文章卻冷處理，長此以往，就影響到學(xué)生作文的文風(fēng)。在寫作教學(xué)中，語文教師應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生正確的表達(dá)觀，“我手寫我口，我口說我心”，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生寫文章既要有一定的文采，更要凸顯語言的本真。寫作的表達(dá)應(yīng)該是多樣性的，要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)個(gè)人的能力選擇最恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式。語言樸實(shí)無華，沒有什么可羞愧的；倒是不自量力地追求形式美，往往會(huì)導(dǎo)致惡俗不堪。孫犁曾告誡青年作者：“你心里有了許多話，你要描寫一件事，這件事老在你的心里打轉(zhuǎn)，它一切都準(zhǔn)備好了，單等你拿語言把它送出來。那你就把它送出來吧，不要怕你的文字不‘美’，言語不文。”實(shí)際上本色的語言與追求“生動(dòng)形象”并不矛盾。農(nóng)民的話往往很土，但卻“味道”很足，形象生動(dòng)。不加修飾的語言也會(huì)令人震撼，讓讀者難忘。寫作教學(xué)應(yīng)少一些功利的色彩，多一份寫作的靈性，給學(xué)生敢于說自己話的勇氣，唯有如此，我們方能看到靈動(dòng)的、言之有物的佳作。顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病包頭醫(yī)學(xué)院附屬巴彥淖爾市醫(yī)院神經(jīng)外科李驥騰人類死亡的三大殺手癌癥cancer冠心病coronaryheartdisease腦血管病cerebrovasculardisease第一節(jié)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)是各種原因引起的腦血管突然破裂,血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。分類:自發(fā)性和外傷性。所因常見的病因:為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(70%)腦脊髓血管畸形。其他原因有:動(dòng)脈硬化煙病,腦瘤卒中,血流病,動(dòng)脈炎等。二、臨床表現(xiàn)1、出血癥狀:血壓升高因素劇烈頭痛,惡心,嘔吐,面色蒼白,全身冷汗;精神癥狀:煩躁,意識(shí)障礙