細菌性肺炎病人的護理課件

細菌性肺炎病人的護理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。細菌性肺炎病人的護理細菌性肺炎病人的護理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。細菌性肺炎病人的護理◆本節(jié)掌握內(nèi)容:◆肺炎病人的護理措施◆本節(jié)理解內(nèi)容◆肺炎病人的護理評估◆肺炎病人的護理診斷、醫(yī)護合作性問題。新課程初中物理教學要求及目標達成對農(nóng)村學生來說具有一定的難度，因為學生還沒有把小學階段的感知上升到理性階段，對錯誤的日常經(jīng)驗難以擺脫。因此，教給學生物理知識和物理方法，教會學生思考，加強開發(fā)訓練學生的思維，引導學生敢于創(chuàng)新、愿意創(chuàng)新、能夠創(chuàng)新，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力便顯得非常重要。而在初中物理教育中，課堂教學是實施創(chuàng)新教育的主渠道，也是實施創(chuàng)新教育成功的關鍵。為此確立培養(yǎng)學生創(chuàng)新素質(zhì)的課堂教學策略至關重要。創(chuàng)新教學的課堂教學策略，就是在實施創(chuàng)新教育中運用創(chuàng)造學、教育學和心理學原理，根據(jù)課堂教學特點及其變化而制定的行動方針和活動方式。根據(jù)多年的創(chuàng)新教育實踐，對在初中物理教學中實施創(chuàng)新教學策略主要有如下思考：一、情感策略提高學生創(chuàng)新素質(zhì)的關鍵是非智力因素。無數(shù)在創(chuàng)新道路上取得成功的人物表明，成功的決定因素首先不是他們的淵博知識而是他們的創(chuàng)新人格。源自內(nèi)心的熱愛和追求，是創(chuàng)新的靈魂。其自主性、激情、意志等對學生創(chuàng)新素質(zhì)的形成與提高具有極大的推動作用。所以在教學中要特別注重創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，激發(fā)學生的創(chuàng)新欲望；加強對學生的情感教育，促進和提高學生情感智慧的發(fā)展。例如在物理教學中可以通過對物理史的考察，充分挖掘科學家崇尚科學的情感和價值觀，嚴肅認真的科學態(tài)度和良好的品格修養(yǎng)，追求科學的頑強毅力和獻身科學的奉獻精神，發(fā)揮科學史可以給人以智慧的功能，從而達到培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神的目的。二、氛圍策略創(chuàng)新教學的課堂中教師應努力創(chuàng)設一種“以人為本”，以學生為中心的課堂環(huán)境，營造一種尊重學生的觀點、問題，鼓勵學生提問、概括、假設和陳述的課堂氛圍，高度鼓勵和評價學生的積極參與。一句話就是要營造一種有利于開展創(chuàng)新教學的課堂氛圍。創(chuàng)新教學的特征之一是問題性。學生對問題產(chǎn)生困惑并產(chǎn)生求解問題的愿望，是創(chuàng)新教學的前提。教師要創(chuàng)造性地設置問題的情境，營造一種讓學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的氛圍。在教師的引導下學生通過觀察、討論，獨立地去發(fā)現(xiàn)問題，抓住問題的實質(zhì)，從不同的方面、不同的思維方式，探求多語文課堂教學藝術(shù)要彰顯勃勃生機楊金旭（遼寧省朝陽市朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心小學122600）江澤民主席說過：“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力……”創(chuàng)新成為我們這個時代的標志和潮流。教育要創(chuàng)新，我們的小學語文教學需要創(chuàng)新。惟有創(chuàng)新，小學語文教學才能顯示她的勃勃生機。我市教育局副局長在《轉(zhuǎn)變觀念改革創(chuàng)新鍛造我市的小學品牌――在小學教育創(chuàng)新現(xiàn)場會上的講話》中說：建立平等的師生關系，教師不在是高高在上的知識傳播者……教師蹲下身來與學生交流，成為學習活動的參與者。是的，從教以來我在這方面是深有體會的。一個受家長信賴，學生喜歡的教師不是看起來多么嚴厲的教師，而是能微笑著與學生一起耕耘，體會耕耘的艱辛，能真誠的與孩子們一起分享耕耘后的收獲的教師。我和孩子們一起享受著語文課堂，每每和孩子們一起學習一篇新的文章，我都覺著是一種不盡的享受。我為課堂上孩子們見解日趨獨特，思維日趨開闊，聯(lián)想日趨豐富而激動不已。在我的語文課堂上，學生想表達見解可以站起來就說，對同一個問題有不同的看法，也是站起來就可以陳述甚至反駁。我也和同學們一起參加討論，我告訴他們不要迷信老師，在討論的時候，我有時在學生各抒己見意見不統(tǒng)一時，談我個人的看法，然后征求學生意見，“你認為老師說得對嗎？”我的學生不會盲從老師“對”，因為他們知道老師不喜歡盲從別人見解的學生，如果他們認為老師說得對的話，孩子們也會擺出理由讓老師相信他們不是盲從的，是動腦筋的孩子。有學生站起來回答問題時，我要求學生們必須注意力集中，保持安靜，學會傾聽別人的話，另外在傾聽別人的觀點意見的同時學會辨別，你認為別人回答好的，精彩的，自己沒有想到的要會吸收為我所用：別人回答不好的，和自己有分歧的地方當別人回答完畢后要誠懇的給以指出來?！罢Z文學習的外延與生活的外延相等”生活多么廣闊，語文學習的天地就有多么寬廣。作為小學語文教師應該充分利用廣闊的語文環(huán)境，引導學生在生活中學習語文，并把語文的學習成果運用于生活實踐，樹立大語文學習觀，幫助學生溝通語文和生活的聯(lián)系。興趣是學生學習的最好老師，由于學生對我留的作業(yè)有興趣，我這語文老師跟著沾了不少光--學生喜歡上語文課，說語文老師課講得棒，語文老師的威信很高。實際上我只不過是善于抓住學生的興趣點讓學生學語文罷了。一成不變的事物人們?nèi)菀桩a(chǎn)生厭倦感，小孩子更喜歡新鮮感。我留語文作業(yè)很注意優(yōu)化多樣，聽、說、讀、寫、做、玩、觀都可能成為語文作業(yè)，讓學生總保持一種新鮮感。使學生不覺得是為完成老師留的作業(yè)而被動做作業(yè)。學課文之前或?qū)W完課文之后，為了讓學生明確某些自然現(xiàn)象的存在，布置學生親自觀察，切身體驗，然后寫成觀察日記。如學完《海上日出》一課后，為了感受日出這一壯麗景象，我給學生布置觀察我們平原的日出，通過觀察學生不僅享受到了大自然的美，還通過觀察比較平原日出與海上日出的美的不同點。學完《夕照》一課，我布置作業(yè)讓學生觀察校園夕照，學生興趣特別濃，在觀察日記中有些同學對校園夕照景色描寫特別美，從中抒發(fā)了自己對大自然的那種無限熱愛的感情。畫圖想象。為了更好地學習課文，調(diào)動學生學習課文的興趣，感受語言文字的美和魅力，通過畫圖想象學生可加深對課文內(nèi)容的理解，有助于學習。如學習古詩《曉出凈慈寺送林子方》學生通過創(chuàng)作圖畫，切實感受到了“接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅”的美好深遠的意境。排演課本劇。一些思想教育性很強，故事生動的文章，可以布置學生自愿組成小劇組編成課本劇。學生編課本劇的過程實際就是學生各方面能力得到鍛煉的很好的機會。如在這個過程中需要自制一些簡單道具，為了表現(xiàn)人物品質(zhì)學生就得認真揣摩人物的語言、心理、動作、神態(tài)等，為了排好課本劇必須學會與他人合作等等。這項作業(yè)很花工夫，但學生對排演課本劇作業(yè)非常喜歡，而且學生在完成這項作業(yè)的同時就很好的完成了我們的教學認務。辦手抄報。手抄報是考查學生綜合能力很好的辦法，也是學生才藝大展示的一個舞臺。內(nèi)容的豐富多彩，形式的靈活多樣，版面的稚嫩清新，視野的開闊遼遠，雖然它們還顯得那樣的不完美，但沒有一份手抄報不透視著小荷才露的尖尖角。進行社會調(diào)查活動。通過走訪、查閱有關資料，對學生所熟悉的周圍環(huán)境，人物等進行調(diào)查活動，了解生活的變遷，環(huán)境的變化，時代前進的步伐，社會的進步，學習身邊的榜樣。這對豐富學生的閱歷，學會與人相處很有幫助。這一實踐活動學生也是興趣很濃的。各學習小組自主作業(yè)。學生在完成老師作業(yè)的同時，有各小組的特色作業(yè)，特色作業(yè)一般由各小組自己定內(nèi)容?！敖虒W的藝術(shù)不在于傳授的本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞”。還有什么比學生有求知的欲望更可寶貴的嗎？沒有，“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”！在小學語文的園地里我將和我的孩子們一起耕耘，享受勞動的快樂，和我的孩子們一起收獲，享受成功的快樂。靜靜地在這塊園地傾聽花開的聲音，欣賞花的美麗，品味花的芳香。我想這將是一種多么美妙的境界呀！種求解的途徑。創(chuàng)新教學的特征之二是探究性。傳統(tǒng)的教學活動以“告訴”的方式讓學生“占有”人類已有的知識經(jīng)驗，造成了學生被動的接受方式。創(chuàng)新教學過程是師生共同探索的過程。教學中師生要積極開展雙向交流，各抒己見，開放彼此對問題的認識、觀點、看法，闡明各種觀點、看法的原因和理由；平等、公正地進行討論、驗證各自不同的觀點和看法。要讓學生在探究的氛圍中發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)規(guī)律。創(chuàng)新教學的特征之三是個性化。沒有個性，就沒有創(chuàng)造，就沒有特色。創(chuàng)新教學的課堂要營造一個個性得以自由發(fā)展的寬松氛圍。要使優(yōu)生發(fā)揮特長優(yōu)勢，使后進生不因為有錯誤觀點而受到熱潮冷諷，要消除后進生對學習的“恐懼”，每個學生都體驗到學習的快樂，享受到成功的喜悅。如在初中物理教學中把驗證性學生實驗改為探究性學生實驗后，自然地創(chuàng)設了師生平等交流、探究問題的創(chuàng)新學習氛圍；另外討論開放性實驗，設計實驗方案等都是創(chuàng)設創(chuàng)新氛圍的好方法。三、方法策略靈活的思維方法與創(chuàng)新活動密切相關。方法策略就是在實施創(chuàng)新教學過程中要使學生掌握科學方法和創(chuàng)新方法。這是訓練學生創(chuàng)新素質(zhì)的重要途徑。教學過程中要強調(diào)發(fā)現(xiàn)知識的過程，創(chuàng)造性解決問題的方法，而不是簡單地介紹其結(jié)果。這樣知識的學習不再是唯一的目的，同時它也是認識科學本質(zhì)，訓練思維能力，掌握科學方法的手段?！皠?chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家發(fā)展的不竭動力?！敝R經(jīng)濟時代呼喚創(chuàng)新型人才，國家的前途，民族的希望，需要創(chuàng)新型人才，而創(chuàng)新型人才要靠創(chuàng)新教育來培養(yǎng)，創(chuàng)新教育的成功實施關鍵在教師。只有教師具有強烈的創(chuàng)新意識才可能培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神的學生。作為一線初中物理教師，要轉(zhuǎn)變觀念，勇挑重擔，大膽探索，重在實踐，要在初中物理課堂教學中大力實施情感、氛圍、方法、知識策略，集中精力培養(yǎng)學生的物理創(chuàng)新思維，提高學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，為培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才作出我們農(nóng)村初中物理教師應有的貢獻。語言是一種工具，那么我們的漢語學習就是對工具的掌握與使用的學習。作為教師不僅要教會學生如何掌握和使用工具，更重要的是讓學生有利用工具的興趣，并且能夠欣賞美，創(chuàng)造美。我國語文教育領域雖然在初中語文小說的審美教學方面進行了一定的研究，同時其研究運用到實際的小說閱讀課堂上也有了很大的成效。但是，隨著新課改的不斷發(fā)展，現(xiàn)有的對初中語文小說審美教學的研究已經(jīng)不能滿足課堂教學的需要。所以，在今后的初中語文課堂上，要加強對小說審美教學的重視和研究，并且在研究中逐漸將對小說審美教學的研究納入到初中語文教學科研的一個重要課題，從而有效的促進新課改下初中教學質(zhì)量的提高。一、結(jié)構(gòu)的美對于小說結(jié)構(gòu)的認識和把握不僅能把握小說故事的發(fā)展情節(jié)與脈絡，還能對小說的謀篇布局有更深刻了解。（1）雨果說“美是一種和諧完整的形式?！背踔姓Z文教材中所選的小說都是一些篇幅短小精湛文本，閱讀起來比較容易，但很具有典型性。所以在講解文本之前讓學生通篇閱讀是很有必要的。我們課本中所選取的小說都是教育家反復推敲研究后才選入教科書中的，所以非常具有典型性，要抓住每一篇文章結(jié)構(gòu)凸顯的結(jié)構(gòu)美來講解。簡單一句話就是讓學生讀后想一想是什么原因讓你的閱讀繼續(xù)，讀完第一段繼續(xù)第二段……直至通篇讀完。學習作者如何打破傳統(tǒng)的組材方式，做到伏筆照應、層層深入、結(jié)構(gòu)嚴密、完整勻稱、起承轉(zhuǎn)合、曲折有致。對小說文本有整體認知。（2）第二遍的整體閱讀的作用是梳理情節(jié)（結(jié)構(gòu)）：開端、發(fā)展、高潮、結(jié)局。情節(jié)是作為閱讀最基本的要求，情節(jié)生動是小說情節(jié)審美價值的集中體現(xiàn)，所以在新課標要求下初中語文小說教師要和學生對小說情節(jié)的美共同學習，達到教學要求。以《最后一課》為例，蘇教版認為是作者善于通過語言、動作、神態(tài)和心理描寫來表達人物的思想感情以及通過景物描寫來表達主題。但是我們在初次閱讀時所能感受到的卻不是這些，而是作者就在寫作中不僅是多次設下伏筆，而且做到了多層伏筆，在相互照應中推進小說情節(jié)發(fā)展。帶領學生在全新的教育理念引導下，推陳出新完成新課標初中語文小說審美教學的新體驗（3）初中語文新課標對閱讀能力的要求第六條說，在閱讀中了解敘述、描寫、說明、議論、抒情等表達方式。在初中語文小說文本要讓學生學會這些表達方式的作用。學習《最后一課》，可以讓學生找出文中的這些寫作手法，分析它們?nèi)绾瓮苿庸适虑楣?jié)，使故事情節(jié)完整的。如，學生找出寫普魯士兵正在操練、普魯士兵的口號聲是對當時環(huán)境的描寫，為最后一課做時代背景，也是最后一課的原因，在軍號聲中迎接小說高潮的到來。二、語言的美文學是語言的藝術(shù)，文學欣賞是通過語言來進行的。有人說閱讀小說，第一遍像在飛機上鳥瞰桂林城的全景；第二遍要慢慢的讀，注意到各章段的結(jié)構(gòu)；第三遍要細細的一段一段的讀，注意到它的煉句煉字。（1）任何文學作品修辭手法的運用，都是為了提高語言的表達效果，小說教學也是文學作品的欣賞，所以帶領學生體味“修于詞，達于意”的效果，能讓這篇小說豐富精彩，更能豐富學生語言。如《最后一課》；“那些字帖掛在我們課桌的鐵桿上，就好像許多面小國棋在教室里飄揚”生動形象地寫出最后一課的特殊意義，與對侵略者的憤恨之心，表現(xiàn)了小弗朗士濃濃的愛國情。類似這樣的修辭句子在文中找出來，跟學生們一起分享。（2）在語境中欣賞語言美。新課標要求第七條，能夠區(qū)分寫實作品和虛構(gòu)作品，了解詩歌、小說、散文、戲劇的文學樣式。這就要求學生在學習小說時對小說的語境有一定的了解與把握。意義只有在一定的語境中才能產(chǎn)生。了解了語言和語境的關系，學生在語境中欣賞語言便可更加深刻徹底?！蹲詈笠徽n》文中有這樣一段：接著，韓麥爾先生從這一件事談到那一件事，談到……，亡了國當了奴隸的人民，只要牢牢記住他們的語言，就好像拿著一把打開監(jiān)獄大門的鑰匙。說到這里，他就翻開書講語法?！芭`”一詞，可以根據(jù)語境讓學生談一談具體指什么樣的人。（3）言外之意的美。就是我們學習完這篇小說“余味”之美。是語表意義之外的內(nèi)容，是對語言的吸收，加工，改造，使用以及與表達者精神交流的滿足和自我思考?！蹲詈笠徽n》文中“亡了國當了奴隸的人民，……就好像拿著一把打開監(jiān)獄大門的鑰匙?！斌w味這句話的言外這意，我們仿佛回到了作者文中的那個時期，像小弗朗士一樣坐在教室里體味這句話――只要沒有忘記祖國語言，就算國破令我們成為亡國的奴隸，我們?nèi)阅鼙３种覀冏鎳难}和情感，而這正是在壓迫與侵略中喚起斗志的號角聲，也是最終獲得解放回到祖國的呼喚聲。三、美的提升（1）新課標初中語文對教學目的的要求是了解詩歌、小說、散文、戲劇的文學樣式。所以在學習過小說文本后，還要學生學習在文學體裁小說是一種什么樣的文學形式。讓學生知道小說是一種敘事文學形式，它以刻畫人物形象為中心，通過完整的故事情節(jié)和環(huán)境描寫來反映社會現(xiàn)實。對小說結(jié)構(gòu)、語言鑒賞有初步了解，在自己所掌握的知識范圍內(nèi)能對小說思想感情有正確傾向，能聯(lián)系小說文化背景做出自己的正確評價，對作品中感人的情景和形象，能有自己的體驗；品味欣賞作品中富于表現(xiàn)力的語言。（2）創(chuàng)作美。做到學習完一篇小說后，能有自己的情感體驗，初步的領悟，從中獲得做人做事的有益啟示，就要鼓勵學生把課堂上學到的知識運用到生活中，把學到的理論知識運用到實踐中。創(chuàng)造是對學習到知識的深化和加強，所有在學習過《最后一課》之后，班級開個討論會，討論一下“最令你難忘的一節(jié)課”這個話題，我想學生們肯定能說出很多故事，把這個討論題目作為作文作業(yè)留給學生課后完成，是小說學習這節(jié)課最完美的結(jié)束語。四、結(jié)論根據(jù)新課標的要求對于初中語文小說的教學也作出了新的審美要求，要有全新的師生觀念，全新的教學觀念，全新的課堂觀念，全新的作業(yè)觀念。所以，對于新課程下初中語文小說審美教學的研究具有十分重要的意義。然而，要想提高小說審美教學的質(zhì)量，還需要從多個方面進行考慮。而以上僅僅只是提高小說審美教學的幾個方面的研究，還不足以提高其課堂的教學質(zhì)量。所以，在今后的初中語文課堂上，要加強對小說審美教學的重視和研究，并且要從審美的多個角度，從小說的多個方面進行研究，從而研究出更好、更有利于提高小說審美教學質(zhì)量的方法和措施，進而提高我國初中語文的教學質(zhì)量。細菌性肺炎病人的護理◆本節(jié)掌握內(nèi)容:◆肺炎病人的護理措施◆本節(jié)理解內(nèi)容◆肺炎病人的護理評估◆肺炎病人的護理診斷、醫(yī)護合作性問題。概迷麻炎(pneumonia)是指包括終來氣熴、臃泡腔及肺間敗瞢在內(nèi)的肺實質(zhì)的炎癥。可由多種病原體、理化因素、過敏因素引起,其中以感染因素最多見,是呼吸系統(tǒng)多發(fā)病、常見病;在各種致死病因中,肺炎占第五位。肺炎可以是原發(fā)病,也可以是其他疾病的并發(fā)癥。導致肺炎病人死亡的主要原因是感染性休克。臨床上可根據(jù)病因、解剖部位及感染來源不同進行分類。()分類及發(fā)病機制1.病因分類(1)細菌性肺炎是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。病原體包括革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等;革蘭陰性桿菌如肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌及厭氧菌等。(2)病毒性肺炎包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。(3)支原體肺炎(4)其他病原體肺炎包括立克次體、肺炎衣原體、弓形蟲、寄生蟲等,愛滋病病人易伴發(fā)卡氏肺孢子蟲、弓形蟲等感染(5真菌性肺炎包括白色念珠菌、曲菌、放線菌等。⑥6)其他因素引起的肺炎如放射性肺炎、化學性肺炎、過敏性肺炎等,均可表現(xiàn)輕重不一的呼吸道癥狀。2按解剖部仳分類(1)大葉性(嘛泡性)麻炎炎癥初起在肺泡,經(jīng)肺泡間擴展,累及≯肺段的一部分或整個肺段、肺葉,通常并不累及支氣管。2小葉性(文氣帶性)肺炎賽病原體經(jīng)支氣管入侵,引起細支氣管、終末細支氣管及肺泡的炎癥009bIg(間質(zhì)性肺炎以肺間質(zhì)炎癥為主,病變累及支氣管壁及支氣管周圍組織和肺泡壁3換病環(huán)境分類(1社區(qū)款得性廓炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染、而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。醫(yī)院獲得性麻炎是指病人在入院時不存在、也不處于感染潛伏期,而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。我國醫(yī)院獲得性肺炎占院內(nèi)感染的第一位多繼發(fā)于各種原發(fā)疾病的危重病人,耐藥菌株多且革蘭陰性桿菌所占比例高,其病死率高達30~40%,治療困難4.發(fā)病機制(1)微生物的煲入生物可通過以下途徑入呼吸①吸入分泌物②吸入周圍空氣中的細曹;⑤蕾血癥④鄰近部位的感兼直接蔓延到臃(較少見)。如平團菌麻炎就是通過吸入間圍空氣中的細菌而引起的肺炎下,點學歸一下最常見的細窗炎80%)的細織一.肺炎球菌廊炎是腑炎球菌(麻炎鏈球菌)所引起的肺奧質(zhì)的炎癥約占院外感染肺炎