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椎體成形術(shù)手術(shù)操作流程及注意事項(xiàng)byeason2019.3.13椎體成形術(shù)全稱:經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(percutaneousvertebrolastyPVP)經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)(percutaneouskyphoplasty,PKP)PVPPKP手術(shù)目的·增強(qiáng)椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性防止塌陷緩解疼痛·部分恢復(fù)椎體高度(PKP)適應(yīng)癥骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折Osteoporoticvertebralcompressionfracture.OVCF)椎體血管瘤骨髓瘤椎體轉(zhuǎn)移瘤禁忌癥·絕對(duì)禁忌癥-急性感染河濱股神經(jīng)系統(tǒng)損傷的爆裂性骨折-心腦腎功能嚴(yán)重障礙的高齡患者椎體壓縮性骨折合并小關(guān)節(jié)脫位或椎間盤脫出高脂血癥合并栓塞局部炎癥以及不具備急診椎管減壓條件者禁忌癥·相對(duì)禁忌癥椎體后緣不完整椎體壓縮>75-凝血功能障礙體質(zhì)虛弱成骨性骨轉(zhuǎn)移瘤不能俯臥30-90mn體骨碎片或腫瘤向后進(jìn)入椎管并發(fā)癥·骨水泥滲漏-椎旁軟組織-椎間盤椎間孔、椎管內(nèi)肺栓塞和深靜脈血栓鄰近椎體骨折心血管系統(tǒng)反應(yīng)術(shù)前準(zhǔn)備狀、體征(哪一節(jié),局部皮膚情況肢癥狀,是否有適應(yīng)癥、寨忌癥)胸片、胸/腰椎Ⅹ光(哪一節(jié),多少個(gè),性質(zhì),術(shù)中定位)MR工(是

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