山東省濰坊市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

山東省濰坊市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

2.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

3.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

4.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

5.正常成年人的血液總量約相當(dāng)于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

6.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

7.下列腦復(fù)蘇的處理中，錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應(yīng)用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血

8.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)

9.下列關(guān)于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機(jī)械性腸梗阻時腸鳴音亢進(jìn)

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

10.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

二、A1/A2題型(20題)11.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點(diǎn)是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

12.潮式呼吸的特點(diǎn)是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，時而暫停周而復(fù)始

C.呼吸淺快，深慢交替出現(xiàn)

D.呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)暫停，周而復(fù)始

E.呼吸淺慢，快慢均勻

13.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯誤的

A.局部紅腫B.無壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動

14.內(nèi)環(huán)境是指

A.機(jī)體的生活環(huán)境B.細(xì)胞生活的液體環(huán)境C.細(xì)胞內(nèi)液D.胃腸道內(nèi)E.機(jī)體深部

15.組織液生成主要取決于

A.毛細(xì)血營血壓B.有效濾過壓C.血漿液體滲透壓D.血漿晶體滲透壓E.組織液靜水壓

16.聲波感受器是

A.球嚢囊斑毛細(xì)胞B.橢圓嚢囊斑毛細(xì)胞C.半規(guī)管壺腹嵴毛細(xì)胞D.耳蝸基底膜毛細(xì)胞E.耳石

17.下列支持咯血的是

A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經(jīng)口排出D.顏色暗紅E.酸性

18.語音震顫減弱或消失主要見于

A.肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核空洞

19.間歇性跛行作為首發(fā)癥狀，常見于

A.血栓性靜脈炎B.血栓閉塞性脈管炎C.淋巴管炎

20.下列哪種細(xì)胞為非自律細(xì)胞

A.竇房結(jié)P細(xì)胞B.房室結(jié)區(qū)細(xì)胞C.浦肯野細(xì)胞D.心房優(yōu)勢傳導(dǎo)通路的細(xì)胞E.房室束細(xì)胞

21.下列哪項(xiàng)不屬于譫妄表現(xiàn)

A.躁動不安B.意識模糊C.定向力喪失D.幻視、幻聽E.嗜睡

22.對胰的說法以下錯誤的是

A.是人體內(nèi)大消化腺之一.

B.可分頭、頸、體、尾四部分

C.可分泌胰液及胰島素

D.副胰管開口于十二指腸小乳頭

E.胰液及胰島素經(jīng)胰管排入十二指腸降部

23.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

24.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

25.關(guān)于捻發(fā)音不正確的是

A.出現(xiàn)于吸氣末B.幾次深吸氣后可消失C.多見于肺底部D.變換體位后增多E.持續(xù)存在有病理意義

26.休克患者補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過多D.血管張力過高E.血管張力過低

27.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

28.感染灶近側(cè)出現(xiàn)紅線的是

A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.皮下淺層急性淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.淋巴結(jié)炎

29.有關(guān)解剖學(xué)姿勢錯誤的是

A.身體直立，面向前B.雙足并攏，足尖向前C.上肢下垂于軀干兩側(cè)D.手掌向后E.兩眼向正前方平視

30.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺動脈瓣C.主動脈瓣及肺動脈瓣D.二尖瓣及主動脈瓣

32.高血壓急癥包括__________、___________和___________三種情況。

33.癲痛持續(xù)狀態(tài)時首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

34.簡述結(jié)核的化療原則

35.慢性腎小球腎炎病人宜進(jìn)低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量食物。()

A.正確B.錯誤

36.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

37.缺鐵性貧血的患者飲食上應(yīng)多喝牛奶以補(bǔ)充鐵劑。()

A.正確B.錯誤

38.大量咯血指（）。A.24小時咯血量大于200mL

B.24小時咯血量大于300mL

C.24小時咯血量大于400mL

D.24小時咯血量大于500mL

39.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.隨機(jī)≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機(jī)≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機(jī)>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機(jī)≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

40.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內(nèi)臟神經(jīng)反射

42.腦膜刺激征主要表現(xiàn)為_________、克氏征陽性和布氏征陽性。

43.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項(xiàng)最能明確診斷()。

A.白細(xì)胞計數(shù)增加B.血培養(yǎng)C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

44.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差，輸液時應(yīng)注意維持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.治療急性顱高壓的首選藥是（）。A.50％葡萄糖B.20％甘露醇C.25％山梨醇D.30％尿素

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.稽留熱

47.護(hù)理程序首先提出人是（）。A.奧瑞姆B.莉迪亞海爾C.羅伊D.恩格爾

48.臨終病人的心理反應(yīng)有()。

A.憤怒B.抑郁C.接受D.商討E.否認(rèn)

49.輸血的三查八對?

50.產(chǎn)婦胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采取的臥位是()。

A.半臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足地位

51.病產(chǎn)后尿潴留首選的護(hù)理措施是()。

A.導(dǎo)尿B.聽流水聲C.藥物治療D.針灸

52.帶好的護(hù)士帽距前發(fā)際()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

53.大量不保留灌腸液成人的一次用量為()。

A.200～250mlB.250～500mlC.500～1000mlD.1000～1500ml

54.臨終關(guān)懷

55.乙型肝炎采取的最主要的隔離方式()。

A.保護(hù)性隔離B.接觸隔離C.血液一體液隔離D.腸道隔離

參考答案

1.D

2.E

3.A

4.C

5.B

6.B

7.E

8.E

9.A

10.B

11.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點(diǎn)。

12.D潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。

13.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

14.B

15.B組織液是血漿通過毛細(xì)血管壁濾過形成的。其生成的主要動力為有效濾過壓。

16.D、

17.A

18.C.語音震顫減弱或消失，主要見于：肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；大量胸腔積液或氣胸；胸膜高度增厚粘連；胸膜皮下氣腫。

19.C間歇性跛行為患者步行中常因下肢突發(fā)性酸痛乏力，患者被迫停止行走，需小憩后才能繼續(xù)走動。

20.D

21.E譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，臨床上表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安及言語雜亂。譫妄可發(fā)生于急性感染的發(fā)熱期間，也可見于某些藥物中毒(如顛茄類藥物中毒、急性酒精中毒）、代謝障礙（如肝性腦?。⒀h(huán)障礙或中樞神經(jīng)疾患等。由于病因不同，有些患者可以康復(fù)，有些患者可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。

22.E胰島素是由胰島P細(xì)胞分泌直接入血的一種內(nèi)分泌激素，而胰液是胰的外分泌部分泌的經(jīng)胰管排入十二指腸的消化液。

23.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

24.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

25.D捻發(fā)音是極細(xì)微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵邊捻轉(zhuǎn)一束頭發(fā)時所發(fā)出的聲音。捻發(fā)音是由于細(xì)支氣管和肺泡壁未展開或分泌物增多而相互黏合，在吸氣時被氣體沖開而產(chǎn)生的聲音。捻發(fā)音音調(diào)高低大小均勻一致，于吸氣末期出現(xiàn)。老年人或長期臥床患者，可在肺底聽到捻發(fā)音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般認(rèn)為無臨床意義。持續(xù)存在有病理意義。

26.B休克患者補(bǔ)液后，血壓低，中心靜脈壓不高，此時情況可能有兩種，心功能不全致血壓低，或有效血容量不足，此時可通過補(bǔ)液試驗(yàn)來鑒別，以決定下一步的治療。

27.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎(chǔ)代謝率降低。

28.C

29.D正常的解剖學(xué)姿勢應(yīng)為手掌面向前方。

30.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

31.D考查學(xué)生對于風(fēng)濕性心臟病概念的掌握，風(fēng)心病是指急性風(fēng)濕性心臟炎癥反復(fù)發(fā)作后遺留的心臟瓣膜病變，最常受累的是二尖瓣，主動脈瓣常同時受累。

32.高血壓危象惡性(急進(jìn)型)高血壓高血壓腦病高血壓危象惡性(急進(jìn)型)高血壓高血壓腦病

33.地西洋地西洋

34.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結(jié)核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度影響療效且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過大易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關(guān)鍵是防止復(fù)發(fā)的根本保證。①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結(jié)核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物,有協(xié)同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足,組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度,影響療效,且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過大,易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關(guān)鍵,是防止復(fù)發(fā)的根本保證。

35.A考察慢性腎小球腎炎的飲食護(hù)理。慢性腎小球腎炎病人宜進(jìn)低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量食物，以減少腎臟負(fù)擔(dān)，并保證機(jī)體能量供應(yīng)。

36.(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入但吸氧時間不宜過長應(yīng)間歇吸入必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫(yī)囑正確使用藥物觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入,但吸氧時間不宜過長,應(yīng)間歇吸入,必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。

37.B考查缺鐵性貧血的飲食護(hù)理。牛奶含鐵量低且吸收率低，因此缺鐵性貧血的患者飲食上多喝牛奶并不能補(bǔ)充鐵劑。

38.D24小時咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL為大量咯血。

39.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥狀，機(jī)血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小時血糖大于等于11．1mmol／L，即可確診糖尿病。

40.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時,就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,