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文檔簡介
老年癌癥患者疼痛該如何護理目前,我國癌癥患者較多,有一半的患者存在不同程度的疼痛,且隨著癌癥患者的增多,疼痛的比例也隨之增加,由于老年患者生理、心理及社交等方面都處于弱勢,疼痛給患者日常生活帶來諸多不便,更有一部分老年患者因為疼痛有輕生的想法。所以,應用適當?shù)淖o理方式可有效的減輕患者的疼痛程度,樹立治療疾病的信心,緩解心理負擔。老年癌癥疼痛患者在護理中具有特殊性,且較復雜。本文主要針對老年癌癥患者疼痛護理來聊一聊,具體應該怎么做呢?疼痛的評估準確評估癌癥疼痛在臨床上,對老年癌癥患者的疼痛評估是每一位護士的職責所在,護士應在保證治療效果的前提下幫助患者減輕疼痛程度。正確的評估方法是治療癌癥的基礎(chǔ),所以患者在治療前護士必須要做好準確的評估,包括疼痛的部位、性質(zhì)、疼痛持續(xù)時間、疼痛強度等等,了解疼痛給患者自身帶來的影響,患者家屬對疼痛的認知也需要進行評估,將評估內(nèi)容準確記錄,教會患者及家屬使用疼痛評估工具,使患者可以準確的表達疼痛時的情況。正確評估癌癥疼痛癌癥疼痛大多是患者的主觀意識,存在一定的心理作用。對老年癌癥患者進不僅要觀察疼痛評估量表,還要對患者的呼吸方式、掌心是否出汗、肌肉的緊張程度等其他方面進行評估,不能僅聽從患者的主訴。止痛措施要落實到位在臨床上,醫(yī)生負責根據(jù)患者的實際情況進行醫(yī)囑的下達,護士則是止痛措施的落實者,大多止痛措施都由護士來完成,護士要準確執(zhí)行醫(yī)囑,按時給予患者止痛處置,并且指導老年癌癥患者按時用藥,在用藥期間密切關(guān)注是否發(fā)生不良反應,如有不適及時與醫(yī)師聯(lián)系。用藥后止痛效果不佳,應對疼痛程度進行重新的評估,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物的劑量,同時,還可輔助患者進行非藥物療法,比如按摩、冷敷、熱敷、放輕松的音樂等等,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,緩解疼痛。1.癌癥疼痛的護理給藥護理護理人員的護理過程中必須要熟練掌握止痛方案,為基本原理、麻醉藥物理論知識、止痛藥物實施原則。由于癌癥患者的疼痛存在個體差異,作用在給藥過程中沒有標準的劑量,因此護理過程中給藥的劑量尤為重要,應嚴格按照階梯給藥的方式進行。用藥前應與患者及家屬進行溝通藥物的不良反應,比如服用嗎啡的患者會出現(xiàn)便秘、嘔吐及呼吸抑制等癥狀,一方面取得患者及家屬的理解,另一方面也可避免發(fā)生誤會因為不必要的麻煩。還應鼓勵患者多飲水,進食富含纖維素高的食物,多吃一些新鮮蔬菜說過等,鼓勵患者下床進行適當?shù)幕顒?,輔助生活自理,每日定時排便,養(yǎng)成良好的入廁習慣。老年癌癥疼痛患者長期接受止痛藥物治療后,會產(chǎn)生一定的耐藥性,所以在用藥時及增加藥物時應該增加對患者的觀察,既能使藥物發(fā)揮作用,又能幫助患者減輕不良反應的發(fā)生。健康知識宣傳由于有一部分患者對止痛藥物存在誤解,覺得用藥之后就會成癮,或者用藥后出現(xiàn)不良反應對身體不利等等,這些都是因為對疾病知識認知不足所導致的。應定期對老年癌癥疼痛患者進行適當?shù)募膊≈R宣傳,糾正患者不正確的理念,使患者可以正確認識麻醉藥物的成癮性、依賴性、耐藥性的區(qū)別所在。生理依賴是止痛藥物突然停止時,身體出現(xiàn)的生理性戒斷綜合征;耐藥性是隨著止痛藥物的重復使用,藥物效果逐漸降低,需要增加藥物劑量來保證止疼的效果;生理依賴性與耐藥性不影響患者正常用藥,精神依賴就是所謂的成癮性,主要是患者對藥物的渴望,想盡一切辦法得到藥物?;颊叩挠盟幤陂g會出現(xiàn)不同程度的生理依效的減少對藥物的成癮性。心理護理老年癌癥疼痛患者,屬于較特殊的群體,患者在得知自身病情的時候,大多數(shù)會產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望等不良情緒,受不良情緒的影響,會加重患者對疼痛的感覺,由此可見,在護理過程中,應用適當?shù)男睦碜o理十分重要。護理人員除了遵醫(yī)囑給予患者藥物止疼外,加強心理護理也可減輕患者一定痛苦,應給予患者一定的尊重,提供足夠的安全感,促使患者在良好的心理狀態(tài)下接受治療,與患者溝通時應用通俗易懂的語言,認真傾聽患者的煩惱,對其進行詳細的解答,樹立護患之間的信任。保持病房的安靜、清潔,使患者在視覺、聽覺上保持良好的狀態(tài),還可以通過暗示的方式對患者進行心理疏導,語氣要堅定,消除患者對疼痛的恐懼感。同時,護理人員應密切關(guān)注患者的不同心理狀態(tài),不同的情緒反應,根據(jù)患者的實際心理特點進行相對應的心理護理,必要時可進行心理療法,減輕患者的心理負擔。建立良好的護患關(guān)系,應用合理的護理方式,直接影響著老年癌癥疼痛患者的心理狀態(tài),由此可見,針對老年癌癥疼痛患者進行適當?shù)男睦碜o理是減輕患者疼痛的基礎(chǔ),可幫助患者減輕心理負擔,提高生活質(zhì)量,還可避免護患之間產(chǎn)生不必要的糾紛。老年癌癥疼痛嚴重影響著老年人的生活質(zhì)量,在護理過程中減輕患者的疼痛具有十分重要的意義,對于老年患者來說治療不但是可以恢復正常生活或者鹽城生命,也是提高生存質(zhì)量的一種方式,所以減少患者的疼痛程度是治療基礎(chǔ)。隨著護理事業(yè)的不斷發(fā)展與進步,臨床上的護理
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