與排尿有關(guān)的護(hù)理

與排尿有關(guān)的護(hù)理第一頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六導(dǎo)尿術(shù)概念：是指在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的：（1）為使用其他措施無(wú)效的尿潴留病人，引出尿液，解除痛苦（2）為下腹部或骨盆手術(shù)病人術(shù)中或術(shù)前排空膀胱（3）協(xié)助診斷（4）為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱內(nèi)注入藥物進(jìn)行化療第二頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六評(píng)估（1）病人的病情、診斷、意識(shí)狀態(tài)及合作程度（2）病人的心理狀態(tài)，對(duì)導(dǎo)尿操作接受的程度（3）病人膀胱充盈程度、會(huì)陰部清潔程度及局部皮膚情況第三頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六計(jì)劃（1）病人的準(zhǔn)備（2）環(huán)境的準(zhǔn)備（3）用物的準(zhǔn)備第四頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六實(shí)施（1）完成病人、環(huán)境和用物的準(zhǔn)備（2）導(dǎo)尿第五頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六女性導(dǎo)尿女性外陰結(jié)構(gòu)圖第六頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六操作流程（1）協(xié)助取屈膝仰臥位，脫掉對(duì)側(cè)褲腿，暴露會(huì)陰（2）墊橡膠單或治療巾于臀下（3）戴手套消毒外陰：陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口及肛門（要點(diǎn)說明消毒順序：初次，由外向內(nèi)、自上而下，每個(gè)棉球限用一次，避免污染已消毒的部位）第七頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六（4）打開導(dǎo)尿包，按需添加導(dǎo)尿等物品（5）戴無(wú)菌手套，鋪洞巾（6）檢查尿管是否通暢，潤(rùn)滑尿管前段（7）分開固定小陰唇再次消毒:尿道口→左右小陰唇→尿道口（要點(diǎn)說明固定小陰唇的手不可觸及無(wú)菌導(dǎo)尿管，再次消毒順序：由內(nèi)向外再向內(nèi)，自上而下）（8）插入尿道4~6cm（成人），見尿后再插入1~2cm（要點(diǎn)說明插管時(shí)囑患者張口呼吸、動(dòng)作輕柔、避免損傷尿道粘膜，若誤入陰道疑有污染應(yīng)更換重插）第八頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六（9）需尿培養(yǎng)者，用無(wú)菌標(biāo)本瓶或試管接中段尿（要點(diǎn)說明對(duì)膀胱高度膨脹者，一次放尿不得超過1000ml）（10）導(dǎo)尿完畢，輕輕拔出尿管，脫掉手套，協(xié)助穿好褲子，整理床單位及用物（11）測(cè)量尿量，尿標(biāo)本貼瓶簽送檢第九頁(yè)，共十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六評(píng)價(jià)（1）無(wú)菌觀念強(qiáng)，操作過程無(wú)污染（2）用物齊全，操作程序正確，方法熟練（3）操作中注意關(guān)心、體貼和保