陜西省基本公衛(wèi)生重性精神疾病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案試行

陜西省基本公共衛(wèi)生重性精神疾病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案（試行）根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023年版）》和《陜西省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》，為做好重性精神疾病患者醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理工作，特制定本方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指以精神分裂癥為代表的，臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。三、服務(wù)內(nèi)容1．建立健康檔案在將重性精神疾病患者納入管理的時(shí)候，除需要由家屬提供來自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息外，還應(yīng)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立居民健康檔案。除個(gè)人基本信息外，還包括患者監(jiān)護(hù)人姓名、監(jiān)護(hù)人、初次發(fā)病時(shí)間、既往主要癥狀、既往治療情況、最近診斷情況、最近一次治療效果、患病對(duì)家庭社會(huì)的影響、關(guān)鎖情況等。2．隨訪對(duì)于納入健康管理的患者，每年至少隨訪4次。隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行緊急處理。具體內(nèi)容如下:（1）危重情況緊急處理：詢問和檢查有無出現(xiàn)暴力、自殺自傷等危險(xiǎn)行為，以及急性藥物不良反應(yīng)和嚴(yán)重軀體疾病。若有，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（2）分類干預(yù)：若無上述危重情況，則進(jìn)一步對(duì)患者原有的病情進(jìn)行評(píng)估。檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等；并根據(jù)患者的精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況，對(duì)患者進(jìn)行以下分類干預(yù)：①對(duì)病情穩(wěn)定（精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定）的患者：若無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。②對(duì)病情基本穩(wěn)定（精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，處于“病情不穩(wěn)定”和“病情穩(wěn)定”之間）的患者：若無其他異常，醫(yī)生可在現(xiàn)用藥物基礎(chǔ)上在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整劑量，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系。調(diào)整過一次劑量后，可連續(xù)觀察4～6周，若患者癥狀穩(wěn)定或雖然明顯但比上次已有好轉(zhuǎn)，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若仍無效果，轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。若同時(shí)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，要查找原因?qū)ΠY治療，2周時(shí)隨訪，觀察治療效果。若有必要，轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。③對(duì)病情不穩(wěn)定（精神癥狀明顯，自知力缺乏，社會(huì)功能較差，有影響社會(huì)或家庭的行為，有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或軀體疾病）的患者：建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。雪（3的）每胖次隨糞訪根垂據(jù)患豎者病杏情的?？刂圃闱闆r秒，對(duì)卡患者悄及其上家屬方進(jìn)行污有針些對(duì)性亮的健泰康教虎育和僻生活精技能晨訓(xùn)練桐等方艷面的帥康復(fù)駐指導(dǎo)耳，對(duì)奔家屬鑰提供科心理懇支持爽和幫輔助。屆（4紀(jì)）重紡性精采神疾相病患轟者每場(chǎng)年應(yīng)徹至少不進(jìn)行固1次腿健康裂檢查臟，可剩與隨貌訪相寬結(jié)合蛙。內(nèi)妙容包肺括血源壓、板體重才、空壽腹血計(jì)糖，困一般巧體格浪檢查出和視繡力、很聽力劉、活射動(dòng)能仍力的費(fèi)一般畝檢查肌。有孫條件挖的地璃區(qū)建執(zhí)議增讓加血語(yǔ)常規(guī)箭、尿存常規(guī)關(guān)、大雷便潛佩血、助血脂每、眼菌底、做心電但圖、摩Ｂ超未等檢曬查。樸（5俯）建綱議有根條件曲的地門區(qū)增拒加對(duì)申患者碼的隨開訪次月數(shù)。形四、鎮(zhèn)服務(wù)管流程SHAPESHAPE罷五、商組織形實(shí)施輕（一吳）職洋責(zé)分益工索1．聲省級(jí)幣衛(wèi)生跟行政沒部門蓮負(fù)責(zé)虧全省淋重性賴精神鈴疾病純患者藏管理澤工作虹的部奧署、猛督導(dǎo)財(cái)與考愿核。暈2．廊市級(jí)傭衛(wèi)生積行政提部門朽負(fù)責(zé)影制定篇本市欺的實(shí)盜施方摸案，特對(duì)轄歌區(qū)各引縣（扒區(qū)）細(xì)的工綠作進(jìn)企行督拖導(dǎo)、志考核植和評(píng)料估。房3．徹各縣坊（區(qū)嬸）衛(wèi)逮生行鼠政部襯門負(fù)拿責(zé)項(xiàng)撕目的莫組織斥實(shí)施郵和制勢(shì)定具暖體的瓶實(shí)施授方案總，統(tǒng)圈一印侵制管毀理檔難案報(bào)眨告卡暮、評(píng)索估表夾、隨探訪表劍和記征錄表性，加俱強(qiáng)對(duì)慧有關(guān)健管理父及臨摸床醫(yī)篇生的參技術(shù)議業(yè)務(wù)延培訓(xùn)徒，保毛障重毅性精機(jī)神疾逮病管票理工功作的旺質(zhì)量泥與水股平。毅督促央各基眠層醫(yī)縣療衛(wèi)樹生單愈位按隊(duì)照統(tǒng)徑一的梢標(biāo)準(zhǔn)若和要磁求，彼高效穩(wěn)益、貧高質(zhì)謎量的輔開展床工作任。認(rèn)4．義鄉(xiāng)鎮(zhèn)誦衛(wèi)生性院和朗社區(qū)幣衛(wèi)生臨服務(wù)訂機(jī)構(gòu)煙是為購(gòu)重性往精神裹疾病倒患者稻建立逼管理陪檔案敗、實(shí)炸施隨踐訪和煉康復(fù)付指導(dǎo)棵的具弦體實(shí)腦施單摧位，洋要嚴(yán)申格按荒照要間求，椅規(guī)范品各項(xiàng)貢工作盤，將錘檔案栗的建剝立與辯管理靈緊密愧結(jié)合謠起來弄。秤（二屯）實(shí)晃施要覆求悲1．位配備翁接受矮過重妖性精瘦神疾納病管今理相繡關(guān)培披訓(xùn)的罵專（喊兼）朽職臨謠床醫(yī)齒生開松展相各關(guān)管窄理工遇作。合2．撈與民吹政、四公安希等相息關(guān)部租門加么強(qiáng)聯(lián)匪系，榜及時(shí)越為轄魄區(qū)內(nèi)冊(cè)新發(fā)脖現(xiàn)的泥重性由精神保疾病睛患者毛建立壁健康芬檔案有并按發(fā)時(shí)更憤新。講紹請(qǐng)順那短夠姓臣時(shí)思果耀輩臉仇4．許加強(qiáng)俘宣傳艘，鼓神勵(lì)和樣幫助睜病人爆進(jìn)行丈生活龜功能良康復(fù)釣訓(xùn)練備，指庫(kù)導(dǎo)患悼者參蘇與社謀會(huì)活脹動(dòng)，介接受態(tài)職業(yè)螞訓(xùn)練君。富六、叉資金哀安排研1．醒重性啦精神臟疾病禁患者標(biāo)管理寫項(xiàng)目級(jí)經(jīng)費(fèi)幸從基篇本公禿共衛(wèi)霸生服瘦務(wù)補(bǔ)爽助經(jīng)槽費(fèi)中鉆統(tǒng)籌頭安排麻。為刷確保墓項(xiàng)目增的順加利實(shí)箭施，敏項(xiàng)目化的宣倆傳、憐組織充和管紀(jì)理經(jīng)剪費(fèi)由廈同級(jí)拉政府肅另行挨安排譽(yù)，不話得占埋用公刑共衛(wèi)物生服君務(wù)經(jīng)冷費(fèi)。槳2．蝴縣（平區(qū)）干財(cái)政學(xué)局要猾及時(shí)甘、足隸額撥旅付患約者管皆理、艘病情弓評(píng)估衰、督暗導(dǎo)服建藥、腿健康殿教育姨和康垃復(fù)指歲導(dǎo)等寸費(fèi)用費(fèi)，不販得因舍經(jīng)費(fèi)篇問題形延誤理工作緩進(jìn)度籠。每3．須各地剪要加透強(qiáng)對(duì)花基本獲公共掏衛(wèi)生紡服務(wù)詳補(bǔ)助沿資金裹的監(jiān)緩管，疑建立吸并完核善資芽金管貞理的姜長(zhǎng)效渠機(jī)制個(gè)，保杏證項(xiàng)浙目資贏金專凡款專波用。誘七、采項(xiàng)目造監(jiān)督限與評(píng)丙估變?nèi)】葘⒅睾跃窦灿筒』假|(zhì)者管周理工職作納蹲入基宜本公死共衛(wèi)捆生服銀務(wù)項(xiàng)戶目，錘統(tǒng)一旋安排暖、統(tǒng)司一部協(xié)署，波并按悔照全我省公珠共衛(wèi)環(huán)生服望務(wù)考乖核辦原法進(jìn)快行考徑核。矛（一薦）省卵級(jí)監(jiān)海督指似導(dǎo)每褲年進(jìn)借行1尼-2駱次，賀并對(duì)初市級(jí)疏考核殊結(jié)果師進(jìn)行有抽查桂和復(fù)價(jià)核。核（二騰）各應(yīng)設(shè)區(qū)遵市衛(wèi)嚷生局闊對(duì)縣順（區(qū)蒸）每叮半年父進(jìn)行嫩一次黎監(jiān)督走指導(dǎo)溪，并菌對(duì)各院縣（摩區(qū)）哄的考搏核結(jié)昂果進(jìn)她行抽息查和寸復(fù)核斷。捏（三合）縣晌（區(qū)刺）衛(wèi)享生行竹政部什門負(fù)色責(zé)轄寬區(qū)所猜有鄉(xiāng)帽鎮(zhèn)衛(wèi)諷生院蓄和社近區(qū)衛(wèi)斗生服宋務(wù)機(jī)僚構(gòu)項(xiàng)孕目的岡日常闊質(zhì)量捐監(jiān)控疤及全磚面考剛評(píng)工俗作。指（四喬）考阻核指騎標(biāo)稀1．增重性啟精神晝疾病伍患者許管理竟率=來所有紫登記槍在冊(cè)鳥的確夢(mèng)診重誰(shuí)性精抗神疾落病患催者數(shù)談/（沃轄區(qū)棕內(nèi)1浸5歲盒及以飾上人醋口總狐數(shù)弄×輔患病午率）遼×威10嗎0％荒。獲注：大依據(jù)匆當(dāng)?shù)貪q3年突內(nèi)精強(qiáng)神疾僑病流抖行病昌學(xué)調(diào)發(fā)查得歐到的威重性席精神覺疾病悲患病這率。饅若當(dāng)斗地未鉛開展保調(diào)查表，建椅議采啄用浙杰江、斃河北牲省調(diào)臘查的朱重性逐精神塵疾病星患病誼率（嗓1％養(yǎng)）。聰2．衡重性董精神委疾病棕患者鳴顯好勢(shì)率=襯最近傻一次腸隨訪傳時(shí)分門類為倘病情匯穩(wěn)定框的患否者數(shù)蠟/所億有登臟記在緒冊(cè)的處確診沖重性郊精神拿疾病評(píng)患者首數(shù)稀×圣10葬0％婦。芬3．詢重性登精神蜘疾病獸患者草規(guī)范悲管理忠率=紡每年綱按照隙規(guī)范由要求牛進(jìn)行持管理位的確達(dá)診重靈性精頃神疾哪病患桃者數(shù)帖/所欄有登劣記在向冊(cè)的霜確診炊重性吳精神種疾病?；颊邔?duì)數(shù)羽×堂10盯0％演。犬附表壩：1蒸.重付性精亭神疾鍋病患鍋者個(gè)鼻人信瘋息補(bǔ)優(yōu)充表涼2.丙重性掛精神跪疾病率患者憶隨訪姓服務(wù)芝記錄鞭表岸附表賠1：腿搬伍滾勉犁買重性杜精神盤疾病規(guī)患者書個(gè)人宴信息輩補(bǔ)充輛表姨姓名古：朋遷寸慕厲呢每袋眼弄肆阿哲文陳辭閉搖訂舒挨負(fù)編號(hào)俱□□選－舉□□賀□□打□礙監(jiān)護(hù)夜人姓鞏名垮與患宏者關(guān)聯(lián)系待監(jiān)護(hù)添人住有址殺監(jiān)護(hù)程人電女話胃轄區(qū)件村（連居）繪委會(huì)企聯(lián)系繳人、邊秘初次左發(fā)病幣時(shí)間胖既往幅主要守癥狀笑1幻哥覺坐2交刊流困壽難胖3猜弟疑攀4喜球怒無取常疊5折行為駐怪異逢值6興智奮話踏多7理傷人尸毀物貧8拔悲觀碑厭世碧他9無棉故外掀走方10踢自語(yǔ)法自笑鞋遠(yuǎn)11砍孤僻各懶散售1腔2其匙他踩□泛/許□另/聾□粥/脈□眠/探□鴿/犧□嗚/吃□欺/峽□鮮/伍□維/獻(xiàn)□短/仁□栽/治□肚既往置治療架情況波門診岔1未甘治歸績(jī)撓2間撤斷門雀診治柿療兇用齡3連器續(xù)門傲診治群療嗚者魯偏貴語(yǔ)懇□緊住院斗曾住千精神膚?？柒n醫(yī)院齒/綜礎(chǔ)合醫(yī)膜院精咳神專敵科地次屈泉撈折救靜忠最近膊診斷擁情況消診斷慘確病診醫(yī)艦院齡確診奧日期卸最近拿一次將治療枕效果脖1痊巷愈唱嶼型2好腫轉(zhuǎn)慢規(guī)薄3無梅變化俊譜4怎加級(jí)重朝蠻街秀待蔥高右貞媽蜓量□牽患病隊(duì)對(duì)家灶庭竭社會(huì)暗的影暮響濁1輕記度滋巧事晝次蒼悼2肇憐事違次魚樸3肇掘禍樂次惠權(quán)4自盲傷危次浴蹤5自吵殺未梳遂百次袖氣6無浙關(guān)鎖易情況幟1無剛關(guān)鎖允波2關(guān)莊鎖仁供3游關(guān)鎖崇已解蠶除柔賤奴筑帽議攀腿慧刺毛您肯態(tài)菌牲□蝶填表折日期若年摩脹月維抗日甘醫(yī)跡生漠簽貴字娘填表膛說明代1.坐對(duì)于勝重性惠精神砍疾病鉤患者艙，在哪建立睜居民趣健康急檔案女時(shí)，記除填扶寫個(gè)易人基赤本信燒息表尺外，磁還應(yīng)患填寫霸此表半。在目隨訪敲中發(fā)宣現(xiàn)個(gè)開人信莫息有煤所變抽更時(shí)陶，要魂及時(shí)孫修訂沫。體2.莊監(jiān)護(hù)惑人姓自名：州法律狂規(guī)定法的、告目前爬行使荒監(jiān)護(hù)探職責(zé)葬的人產(chǎn)?？?．刷監(jiān)護(hù)謊人住怠址及儀監(jiān)護(hù)猶人電游話：潮填寫群患者堆監(jiān)護(hù)脹人目珠前的禍居住孫地址填及可望以隨外時(shí)聯(lián)史系的約右。脖4.搏初次賺發(fā)病漫時(shí)間橡：患箱者首岔次出罷現(xiàn)精村神癥膏狀的儲(chǔ)時(shí)間廣。販5.帖既往瀉主要頌癥狀產(chǎn)：根有據(jù)患視者從泳第一誤次發(fā)大病到魚填寫透此表林之時(shí)術(shù)的情流況，公填寫圖患者沫曾出該現(xiàn)過波的主掙要癥堤狀。凱6.括既往社治療隨情況傍：根穿據(jù)患墓者接尺受的芳門診憲和住紅院治驗(yàn)療情斷況填提寫。啄若未許住過培精神攝?？瞥嗅t(yī)院閥或綜達(dá)合醫(yī)影院精洗神科涼，填牌寫園“腹0戰(zhàn)”香，住瑞過院猶的填針寫次圍數(shù)。顧7.堂最近幫診斷科情況這：填攀寫患鼠者最泥近一倉(cāng)次所塘患精醒神疾亮病的饞診斷綠名稱耽，并睬填寫姥醫(yī)院吃名稱乓和確好診日炕期。位8.津患病退對(duì)家薄庭社益會(huì)的衣影響掠：根克據(jù)患任者從暮第一丈次發(fā)朽病到擔(dān)填寫厭此表瞇之時(shí)希的情擁況，毫若未礎(chǔ)發(fā)生代過，態(tài)填寫隊(duì)“降0轉(zhuǎn)”氧；若春發(fā)生射過，貓?zhí)顚戯L(fēng)相應(yīng)頑的次徒數(shù)。脊輕度雁滋事趙：是反指公街安機(jī)河關(guān)出蛇警但配僅作都一般母教育巖等處換理的腳案情耗，例絹如患柄者打塔、罵頌他人柏或者育擾亂宗秩序懂，但玻沒有裹造成誠(chéng)生命讓財(cái)產(chǎn)皺損害落的，喜屬于粒此類幕。沃肇事芽：是可指患產(chǎn)者的舟行為獸觸犯滔了我箱國(guó)《番治安油管理懂處罰斜法》釀但未蚊觸犯雀《刑彎法》栗，例優(yōu)如患鑼者有好行兇泛傷人延毀物勒等，醉但未艇導(dǎo)致輪被害賤人輕晶、重像傷的跑。蠶肇禍歇：是鴿指患衰者的襯行為塵觸犯窄了《狡刑法債》，苗屬于烘犯罪卸行為例的。嶄9.蔽關(guān)鎖睬情況厚：關(guān)錘鎖指唐出于閉非醫(yī)淋療目意的，算使用贊某種勞工具奧（如悠繩索場(chǎng)、鐵扮鏈、晨鐵籠訪等）于限制學(xué)患者豆的行價(jià)動(dòng)自沈由。就附表極2：測(cè)重性園精神禾疾病皇患者柿隨訪什服務(wù)下記錄薄表施姓名跟：衣編號(hào)慘□□劍－著□□陶□□利□勝隨訪盲日期血年盒月狠日反目前離癥狀過1幻斜覺乳2交循流困暢難如3猜灶疑應(yīng)4喜環(huán)怒無乘常藏5災(zāi)行為控怪異圓句6興嘗奮話夸多鍵7傷若人毀怠物御8悲俊觀厭知世渾9暗無故兼外走勢(shì)1紅0自會(huì)語(yǔ)自卸笑糊1扯1孤柜僻懶盼散師12錢其他顆□祝/勤□寶/毒□獅/城□臥/蘿□剛/奸□棵/否□桃/感□奇/陶□盛/傳□掃/貼□叮/品□鉗自知待力勾1自潛知力眼完全豬脆2自覽知力亞不全戰(zhàn)障3自融知力眠缺失煤蓋跳爬棒境惹盜構(gòu)懂咬型□忍睡眠留情況揉1良災(zāi)好北猛2撐一般潔濃窩3較挺差櫻飯懲工拉銹過巾晨折悠亭激伐腐箭生膊支經(jīng)□點(diǎn)飲食濱情況杜1良至好盲鉤2烈一般樓掩惹3較吸差堂炎循畫寺替勒釘號(hào)蔑莫嫩宜械避惕改牙析練□塘社會(huì)碑功能麥情況惠個(gè)人員生活透料理前1良佳好范炊2驅(qū)一般棗心童3較鏡差垂□間家務(wù)隱勞動(dòng)與1良輕好躍銀2叫一般米院桃3較低差躍舟浴海拖奸季是章特閉竄□狠生產(chǎn)早勞動(dòng)劑及工慎作厭1良貌好宗憤2享一般寺健囑3較怠差紀(jì)滑9此板項(xiàng)不駁適用拾混京書琴□扛學(xué)習(xí)智能力銀愚1良普好廁遠(yuǎn)2撿一般鑄驅(qū)距3較塊差牽棚熔況宏奧悟郵孝謊屠最□轎社會(huì)不人際戶交往負(fù)1良候好僚穿2亮一般涉陽(yáng)類3較效差妙潮備枝掀揪卡烏齡揀艘絞□造患病煉對(duì)家控庭社數(shù)會(huì)的喬影響行1輕羽度滋步事增次喪冶浪2件肇事豬次率噸磨3肇刮禍蠅次賢機(jī)4自若傷驢次菜丸氏5向自殺土未遂率次焰再主6無沾實(shí)驗(yàn)建室檢沾查棗服藥貍依從去性氧1規(guī)模律袍2間絹斷嘉3不陳服藥掙送撤末木厲故悉際栽紐暮輸螞撿克蟲昆武絮銜挎□率藥物擁不良串反應(yīng)螞1無蛙賄2躍有批□惑治療揀效果虛1痊倦愈粗2帳好候轉(zhuǎn)蘆著3脊無變歉化衫蹲4箏加重推大命輪醉炎犬淹往句劉掠限胖接揉□箱此次峰隨訪追分類躲1穩(wěn)棟定叫2嗎基本命穩(wěn)定予鋪3暫不穩(wěn)云定遠(yuǎn)碰魚稈?cǎi)Y像蜻靈答揚(yáng)頸鳥持欣吹汪夸圍□慧是否各轉(zhuǎn)診晝1否弊血達(dá)2是窯關(guān)副肌獲秒密叔鋸憐事塔述考窮求符呆途西幻堡伏美棒攪享勇□答原因鍛：美機(jī)構(gòu)詢及科撈室：幟用藥至情況除藥物乏1：超用法起：每龍日(落月)桂盜次坡冒每次對(duì)劑量擔(dān)剩m作g轎藥物完2：示用法嘴：每蠻日(特月)諷濱次賭輩每次營(yíng)劑量眼摩m穩(wěn)g鴿藥物誕3：元用法茂：每知日(邀月)航策次輛亞每次冊(cè)劑量喝碧m飛g香康復(fù)宗措施博1生鄭活勞鑰動(dòng)能右力洲2職剃業(yè)訓(xùn)英練度3學(xué)替習(xí)能墳力槳4社卡會(huì)交鋪往強(qiáng)5其幸他斤□豈/忘□另/跟□躁下次綁隨訪萍日期鎮(zhèn)年讓月夾日蹦隨訪棚醫(yī)生捎簽名足填表世說明巷1．偵目前營(yíng)癥狀波：填裕寫從蹲上次束隨訪放到本塔次隨桃訪期離間發(fā)立生的闊情況插。帳2．停自知梯力：哲是患胳者對(duì)艦其自隆身精請(qǐng)神狀宅態(tài)的區(qū)認(rèn)識(shí)哥能力土?；镒灾芰ν晟蛉簩踊颊呓j(luò)精神考癥狀卷消失乎，真徹正認(rèn)以識(shí)到卵自己視有病苗，能欲透徹爐認(rèn)識(shí)賽到哪課些是賭病態(tài)賽表現(xiàn)大，并樹認(rèn)為練需要醫(yī)治療偉。腰自知豎力不愧全：派患者黑承認(rèn)份有病特，但英缺乏酸正確淺認(rèn)識(shí)釘和分至析自健己病紛態(tài)表藍(lán)現(xiàn)的掘能力則。副自知周力缺揪失：梳患者禁否認(rèn)監(jiān)自己脈有病野。藥3．改患病群對(duì)家敬庭社烈會(huì)的懇影響浙：填耕寫從絨上次威隨訪滿到本請(qǐng)次隨嘆訪期治間發(fā)拐生的回情況蛛。若從未發(fā)適生過號(hào)，填表寫驅(qū)“希0麻”碰；若震發(fā)生優(yōu)過，哲填寫旬相應(yīng)洋的次固數(shù)。禾輕度呼滋事鋼：是蠅指公缺安機(jī)