脊柱外科8月份理論考試卷附有答案

脊柱外科8月份理論考試卷[復制]考試人員：全體護理人員

考試時間：30分

考試題型：是非題

單選題

多選題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號:________________________您的層級：[單選題]*○N1○N2○N3一、是非題（每題5分）1.頸椎病是指頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性椎肩關節(jié)退變刺激或壓迫臨近組織所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而出現(xiàn)各種癥狀和體征。[單選題]*是(正確答案)非2.處理醫(yī)囑按急緩執(zhí)行:臨時醫(yī)囑(急診一普通)一長期醫(yī)囑(新開醫(yī)囑一停囑)[單選題]*是非(正確答案)3.處理需皮試藥物必須打印皮試瓶簽、皮試同意書,單人核對后執(zhí)行,皮試結果陰性后由醫(yī)生開[單選題]*是非(正確答案)4.處理醫(yī)囑時，應該判斷用藥是否符合要求再復核執(zhí)行[單選題]*是(正確答案)否5.查對變動醫(yī)囑注射類:查看執(zhí)行補錄是否已執(zhí)行一已復核醫(yī)囑一選擇注射藥液一醫(yī)囑計劃一核查計費情況[單選題]*是(正確答案)非6.查對測血糖變動醫(yī)囑:核對血糖執(zhí)行單一護理管理一血糖記錄一已測血糖次數(shù)一核查是否按實際監(jiān)測次數(shù)收費或補退費[單選題]*是(正確答案)非7.食管壓迫型頸椎病：本型又稱吞咽困難型頸椎病，臨床上較少見，主要由于椎間盤退變繼發(fā)前縱韌帶及骨膜下撕裂、出血、機化、鈣化及骨形成所致，主要表現(xiàn)為吞咽障礙。[單選題]*是(正確答案)非8.呼吸衰竭時出現(xiàn)：胸悶、氣促、呼吸頻率＞22次/分，呼吸費力、呼吸困難、發(fā)紺、SPO2下降。[單選題]*是(正確答案)非二、單選題（每題5分）9.頸椎病常見分型有哪些[單選題]*脊髓型脊神經(jīng)根型椎動脈型頸型食管型以上都是(正確答案)10.頸椎病非手術治療適應癥錯誤的是：[單選題]*神經(jīng)根型頸椎病頸型頸椎病脊髓型頸椎病(正確答案)手術治療的恢復期治療11.頸椎病病因[單選題]*自然退變：頸椎的退行性變，椎間盤變性。慢性勞損：指超過正常生理活動范圍或局部各種超限活動引起的損傷，是一種長期的超限負荷的結果。如長期姿勢不良：枕頭過高、不良睡眠提位，長時間打麻將、打牌、看電視，椎間盤內(nèi)部受力不均勻，頸椎小關節(jié)和肌肉失去力學平衡，加速椎間盤的退變。頭頸部外傷：交通意外、運動性損傷、生活與工作的意外、災害意外等。咽喉部炎癥：誘發(fā)頸椎病的癥狀出現(xiàn)或加重病情。頸椎的先天性畸形：頸1發(fā)育不全或顱低凹陷癥、棘突畸形等。以上都是(正確答案)12.頸椎術后并發(fā)癥錯誤的是：[單選題]*出血脊髓神經(jīng)損傷腦脊液漏窒息頸部活動受限(正確答案)13.頸椎病非手術治療方法：[單選題]*頸椎牽引；頸椎制動包括石膏圍領及頸圍；輕手法按摩、避免有害的工作體位，如長時間低頭者；睡眠中保持正確的睡姿和睡枕的合適高度；理療、封閉療法、針灸及藥物外敷。以上都是(正確答案)14.氣管食管推移訓練方法正確的是：[單選題]*患者取仰臥位，枕頭墊于肩下，頭后伸；囑患者用自己的2~4指在皮外插入切口側的內(nèi)臟鞘與血管神經(jīng)鞘間隙處，持續(xù)的向手術側推移，盡量把食管和氣管推過中線使用力盡量緩和；訓練中出現(xiàn)不適如局部疼痛、惡心、嘔吐、頭暈等，可休息10-15分鐘后再繼續(xù)，直至患者能適應。訓練時注意不要過于用勁，以免造成咽喉水腫、疼痛。以上都正確(正確答案)15.頸椎術后預防窒息措施錯誤的是：[單選題]*床邊常規(guī)準備氣管切開包、負壓吸引器、開口器、拉舌器；術后嚴密觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度以及監(jiān)測血氧飽和度，以早期發(fā)現(xiàn)組織缺氧；當患者出現(xiàn)呼吸費力，張口呼吸、答應遲緩、紫紺等癥狀，應立即通知醫(yī)生，必須馬上行氣管切開或切口開放引流立即送入手術室(正確答案)16.頸椎病術后神經(jīng)損傷正確的是：[單選題]*喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)聲音嘶啞，憋氣和傷側聲帶運動麻痹；喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為患者吃流質(zhì)及飲水時易發(fā)生嗆咳，吃干食尚好；術后當日因術中對喉部機械刺激和仰臥體位的不適應也有部分患者出現(xiàn)輕度聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難等癥狀，一般在術后1~2天內(nèi)明顯好轉或消失，應與神經(jīng)損傷癥狀相鑒別做好患者的飲食指導，配合治療。以上都正確(正確答案)17.頸椎病術后出院指導錯誤的是：[單選題]*患者出院后頸圍固定1個月，松緊適宜；(正確答案)頸圍解除也需要一段時間的適應，如先在夜間睡眠時或鍛煉時取下，然后間斷使用頸圍，直到解除；遵醫(yī)囑服用神經(jīng)營養(yǎng)藥，堅持四肢功能鍛煉；飲食應富含鈣質(zhì)、高營養(yǎng)；定期復查，復查時間為術后1個月、3個月、6個月、12個月18.頸椎病日常生活指導：[單選題]*改善長期低頭工作條件或生活習慣；枕頭的高度以頭部壓下后與自己拳頭高度相等或略低；女性在家務勞動中，勿長時間彎腰、曲背、低頭操作，休息時如看電視，也應避免頭頸過伸、過曲、或傾斜；勿用頸部扛、胎重物，直接壓力最易發(fā)生頸椎骨質(zhì)增生；坐車時抓好扶手，系好安全帶，以防緊急剎車扭傷頸部；積極預防和治療咽喉炎或上呼吸道感染，因為上述疾病也是頸椎病發(fā)病的誘因之一。以上都正確(正確答案)三、多選題（每題10分）19.頸椎術后觀察要點有哪些*意識狀態(tài)、生命體征及SPO2；呼吸頻率、節(jié)律及深淺度。(正確答案)血氣分析及肺部體征(正確答案)呼吸道通暢及咳嗽咳痰情況，有無痰液堵塞風險(正確答案)傷口敷料、皮膚張力、引流液的量和性質(zhì)(正確答案)皮膚顏色、溫濕度、有無皮下氣腫(正確答案)病人主訴(正確答案)20.頸椎術后呼吸衰竭的緊急處理正確的是：*平臥位，保持呼吸道