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文檔簡介

中草藥藥理學(xué)一、 古代中醫(yī)藥的特點深奧難解的古代醫(yī)經(jīng)中醫(yī)理論體系誕生于兩千年前的古代社會,那時的醫(yī)家充分借助當(dāng)時最先進的哲學(xué)思想,來解釋和認(rèn)識人體或動物體的生理或病理現(xiàn)象,歸納出有關(guān)健康與疾病的某些規(guī)律或機理,并以此來指導(dǎo)診療實踐。其中,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為經(jīng)典代表作。古人說,學(xué)醫(yī)者必先學(xué)《內(nèi)經(jīng)》,不熟《內(nèi)經(jīng)》則不可從醫(yī)。但是,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部深奧難解的古代醫(yī)經(jīng)?!秲?nèi)經(jīng)》現(xiàn)存有《素問》、《靈樞》兩部分,它借助當(dāng)時的哲學(xué)思想,系統(tǒng)地闡述了對人體生理病理的認(rèn)識以及疾病診治原則等,奠定了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)。內(nèi)容不但包括藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、體質(zhì)、病因病機、診法、辨證、治則,及針灸、湯液治療,預(yù)防和養(yǎng)生保健等,還大量涉及天文、氣象、地理、物候、軍事、數(shù)學(xué)、音樂、冶金、釀造等知識。因此,《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)習(xí)醫(yī)者需“上知天文,下知地理,中傍人事”。但是,后代人又有幾個能做到這一些呢?下面,再講第2個特點。2?紛繁復(fù)雜的古代藥經(jīng)《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》是古代藥經(jīng)的杰出代表作?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是成書于兩漢期間的藥學(xué)專著。全書收載365味中藥,按功效特點分成上、中、下三品,所錄藥物功效的記載,屢經(jīng)檢驗,大多準(zhǔn)確可信。書中提出寒涼溫?zé)?、酸苦甘辛咸等性味學(xué)說,確立了中藥理論的基礎(chǔ)。明代李時珍的《本草綱目》中收載的中藥有1892種,圖1160幅,藥方11000余條。此書內(nèi)容豐富,除了關(guān)于生命、健康與疾病防治的主要內(nèi)容外,還有大量涉及天文、地理、物候、礦植物等學(xué)科的內(nèi)容。因此《本草綱目》被國外學(xué)者看作是中國古代的百科全書。對此,后人也只能是望洋興嘆,望而卻步了。因此,中醫(yī)藥走向下坡路也就是必然的事情了。但這也是事物發(fā)展的必然規(guī)律,舊的事物必然會消亡,對于這一點,大家不必灰心失望,因為孕育于舊事物之內(nèi)的新事物必然會誕生。由于自身不可克服的矛盾和缺點,決定了當(dāng)代醫(yī)學(xué)對古代中醫(yī)藥的呼喚,這必然也會導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)、中獸醫(yī)學(xué)的復(fù)興和新一輪的發(fā)展。二、 中西醫(yī)的不同特點中醫(yī)與西醫(yī)比較起來,主要存在著以下幾個不同特點:中醫(yī)注重自身內(nèi)在機能狀態(tài)的糾治與調(diào)整,而西方醫(yī)學(xué)更醉心于病因性治療。中醫(yī)學(xué)對多因多果性的錯綜病癥,或原因尚欠明了的病癥的調(diào)整效果常較為理想,而西醫(yī)學(xué)僅對一些病因已基本明確了的,相對單純的純生物性病癥療效見優(yōu),這種相對優(yōu)劣在很長一段時間內(nèi)難以根本改變。因此,隨著社會的進步,人類自身價值的提高,以及臨床疾病譜、死亡譜的改變,中醫(yī)治療學(xué)中的某些特點或傾向?qū)女惒?。?)中醫(yī)臨床具有眾多優(yōu)勢,除了治法及方藥等方面的長處外,在心腦血管疾病、腫瘤、免疫性疾病、代謝性疾病、心身性復(fù)雜病癥等慢性疾病的治療中,中醫(yī)學(xué)也有著許多優(yōu)勢。以上這些病癥正是對人類健康威脅和危害最甚,且最為常見的病癥,中醫(yī)臨床調(diào)治常能取得到臨床痊愈、癥情緩解、控制發(fā)作等較為滿意的療效。而西醫(yī)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式在防治這些非傳染性慢性病時卻顯得蒼白無力。(4) 中藥方劑的安全有效,不僅使得健康知識日益豐富、保健意識日趨強烈的現(xiàn)代社會群體對其青睞有加,而且,提示她有著值得進一步深入發(fā)掘的巨大潛能。(5) 西藥起效快,作用迅速,尤其是在解熱鎮(zhèn)痛、抗菌消炎方面,表現(xiàn)得最為突出。但是,其毒副作用也較為嚴(yán)重。當(dāng)今人們在新藥物開發(fā)中投入越來越大,卻又越來越感到不安全。由于合成藥物致毒、致畸甚至致死的日漸增多,以致形成“藥原性疾病”、“藥源性公害”等嚴(yán)重醫(yī)學(xué)問題,引起了世界性的震驚與重視。因此,現(xiàn)實的嚴(yán)酷性促使醫(yī)藥學(xué)家把注意力轉(zhuǎn)向自然界,轉(zhuǎn)向天然的動、植物藥類。“回歸大自然”,“發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥”,已成為國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)界一種越來越普遍和強烈的呼聲。當(dāng)代醫(yī)學(xué)對古代中醫(yī)藥的呼喚,導(dǎo)致了人們對古代中醫(yī)藥理論的深入研究和對中草藥現(xiàn)代藥理學(xué)的廣泛研究。下面先介紹一下古代中草藥藥理學(xué)即中草藥藥性理論。三、古代中草藥藥理學(xué)即中草藥藥性理論中藥的藥性,也稱性能,它是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括。藥性理論是我國歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中,以陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為依據(jù),根據(jù)藥物的各種性質(zhì)及所表現(xiàn)出來的治療作用總結(jié)出來的用藥規(guī)律,它是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。四氣五味四氣五味是中藥藥性基本理論之一。《神農(nóng)本草經(jīng)》中“藥有酸咸甘苦辛五味,又有寒熱溫涼四氣”的記載,是有關(guān)中藥四氣五味的最早概括。氣與味是藥物性能的重要標(biāo)志,它對于認(rèn)識中藥的共性和個性,以及臨床運用都有實際意義。(1)四氣所謂四氣,就是寒熱溫涼四種不同的藥性,也稱為四性。其中寒涼屬陰,而涼次于寒,溫?zé)釋訇?,而溫次于熱。藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的,它是與所治疾病的性質(zhì)相對而言的。一般來講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝熄風(fēng)等作用;而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸源、回陽救逆等作用。《素問?至真要大論》云:“寒者熱之,熱者寒之”。《神農(nóng)本草經(jīng)》也言:“療寒以熱藥,療熱以寒藥?!本赋隽诉\用四氣理論指導(dǎo)臨床用藥的原則,即寒涼藥用以治陽熱證,溫?zé)崴幱靡灾侮幒C。此外,四氣之外還有一類平性藥,它是指寒熱界限不很明顯,藥性平和、作用較緩的一類藥物,如黨參、山藥、甘草等,但實際上也有偏溫偏涼的不同,如甘草性平,生用性涼,炙用性偏溫,所以平性仍未超出四氣的范圍,是相對而言的,它不是絕對的平性,因此仍稱四氣而不稱五氣。五味五味的理論在春秋戰(zhàn)國時代即已出現(xiàn),用以指導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng),其作為藥性理論最早見諸于《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《神農(nóng)本草經(jīng)》。所謂五味,是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道。五味的產(chǎn)生,雖源于口嘗,但更重要的則是通過長期的臨床實踐觀察,從不同味道藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和獲得不同的治療效果總結(jié)歸納出來的。即五味不僅是藥物味道的反映,更重要的是對藥物作用的高度概括,而后者構(gòu)成了五味理論的主要內(nèi)容。五味具有不同的陰陽和五行屬性,《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為辛甘淡屬陽,酸苦咸屬陰;《尚書?洪范》所謂:“酸味屬木、苦味屬火、甘味屬土、辛味屬金、咸味屬水”。五味所代表的藥物作用及主治病證如下:辛“能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣、活血、開竅、化濕等作用。常用于表證、氣滯、血瘀、竅閉、神昏、濕阻等證。一般解表藥、行氣藥、活血藥、開竅藥、化濕藥多具有辛味。甘“能補、能和、能緩”,即具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。常用于正氣虛弱、肢體諸痛、調(diào)和藥性、中毒解救等幾個方面。一般滋養(yǎng)補虛、調(diào)和藥性、制止疼痛的藥物多具有甘味。酸“能收、能澀”,即具有收斂、固澀的功效。常用于體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶下止等證。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味??唷澳苄埂⒛茉?、能堅”,即具有清瀉火熱、瀉降氣逆、通瀉大便、燥濕祛濕、瀉火存陰等作用。常用于治療熱證、火證、實證喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。一般清熱瀉火、降氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。咸“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用。常用干大便燥結(jié)、癭瘤等證。一般瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。另有“咸走血”之說,則是指有些咸味藥偏入血分,具有清熱涼血解毒之功。淡“能滲、能利”,即具有滲濕利小便的作用。常用于水腫、腳氣及小便不利等證。利水滲濕藥物多有淡味。由于《本經(jīng)》未提及淡味,后世醫(yī)家多主張“淡附于甘”。澀與酸味藥作用相似,常用于治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證,本草文獻常以酸味代表澀味功效,或與酸味并列,標(biāo)明藥性。四氣和五味是辨識藥物功效的重要依據(jù),同一藥物又同時具有氣與味,因此兩者必須結(jié)合起來以說明藥物的作用。一般而言,氣味相同的藥物,大多作用相近,如辛溫藥物多具有發(fā)散風(fēng)寒的作用,甘溫的藥物多具有補氣助陽的作用,但可因氣味之偏而作用有主次之別;氣味不同的藥物,作用不同,如黃連苦寒,可清熱燥濕,黨參甘溫,可補中益氣;而氣同味異或味同氣異的藥物,作用則同中有異,異中有同;對于一藥兼有數(shù)味,則常有多種治療作用。以上就是有關(guān)中藥藥性的四氣五味理論。升降浮沉升降浮沉,是指藥物在人體內(nèi)作用的不同趨向,它是與疾病的病機或證候所表現(xiàn)出的趨勢或趨向相對而言的。升與降、浮與沉都是相對立的作用趨向,升指上升、升提,降是下降、降逆,浮是升浮、上行而發(fā)散,沉是重沉、下行泄利。一般來講,升浮藥都能上行向外,具有升陽舉陷、發(fā)散表邪、宣毒透疹、涌吐開竅等作用;而沉降藥則都能下行向內(nèi),具有清熱瀉下、潛陽熄風(fēng)、降逆止嘔、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、降氣平喘、消積導(dǎo)滯等作用。影響藥物升降浮沉的因素主要有藥物的氣味、厚薄、質(zhì)地等,并受到炮制和配伍的影響。一般來講,凡味屬辛、甘、淡,性溫?zé)岬乃幬锎蠖季哂猩≈裕环参秾倏?、酸、咸,性寒涼的藥物,多具有沉降之性;從藥材的質(zhì)地上,花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物多為升浮藥,而種子、果實、礦物、貝殼及質(zhì)重者多為沉降藥。此外,有些藥物具有雙向性作用,另有一些藥物尚具有一定的特殊性。炮制與配伍也可以改變藥物的升降浮沉之性,如酒制則升、姜炒則散、醋炒收斂、鹽炒下行等,而少量升浮藥配大量沉降藥可加強沉降之性,沉降藥在大量升浮藥中能隨之上升。說明升降浮沉之性并非是固定不變的。3.歸經(jīng)歸經(jīng),是指藥物對于機體某部分的選擇佳作用,即主要對某經(jīng)(臟腑或經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用,而對其他經(jīng)則作用較小,甚或無作用。它是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以所治具體病證為依據(jù),總結(jié)出來的用藥理論。由于經(jīng)絡(luò)能溝通人體內(nèi)外表里,四肢百骸,使體表與臟腑的疾病可以相互影響,因而某些部分的病變具有共性,并通過某經(jīng)反映出來,如喘咳、胸痛可見于肺經(jīng)病變,脅痛、抽搐可見于肝經(jīng)病變,應(yīng)用相應(yīng)藥物,治愈相應(yīng)某經(jīng)的病變,即認(rèn)為某藥歸這一經(jīng),因而歸經(jīng)理論具體指出的藥效所在,是從長期療效觀察中總結(jié)出來的。此外,還有依據(jù)藥物自身的特性,即形、色、氣味,稟賦等的不同,進行歸經(jīng)的方法,如味辛、色白入肺、大腸,味苦、色赤入心、小腸等,都是以藥物的色與味作歸經(jīng)依據(jù)的。而磁石色赭(zhe)質(zhì)重入肝,桑葉、菊花輕浮入肺,則是以藥物的質(zhì)地輕重作為歸經(jīng)的依據(jù)。歸經(jīng)指明了藥物治病的適用范圍,說明了藥效所在,藥物的歸經(jīng)不同,治療作用也就不同。因此,中藥的歸經(jīng)理論,即有利于臨床辨證選藥,也有助于區(qū)別功效相似的藥物。但運用時必須依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)學(xué)說,注意臟腑病變的相互影響,以及與四氣五味、升降浮沉學(xué)說的結(jié)合,才能做到全面準(zhǔn)確。4.毒性古代常常把毒藥看作是一切藥物的總稱,而把藥物的毒性看作是藥物的偏性,故《周禮》有“醫(yī)師掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事”的說法,《類經(jīng)》也有“藥以治病,因毒為能,所謂毒者,因氣味之偏也。”“大凡可辟邪安正者,均可稱為毒藥,故曰毒藥攻邪也?!边@是毒藥的廣義含義,也說明了毒性就是藥物的偏性。古代還把毒性看作是藥物毒副作用大小的標(biāo)志,如《素問?五常政大論》說:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八…”因此,后世本草書籍在其藥物性味下所標(biāo)明的“有毒”、“大毒”、“小毒”等,則大都指藥物的毒副作用的大小。中藥的毒性值得注意,不可錯誤地認(rèn)為中藥大部直接來源于天然藥材,因而毒性小,安全系數(shù)大。自建國以來,出現(xiàn)了大量中藥中毒的報告,僅單味藥能引起中毒的就達上百種之多,其中植物藥90多種,動物藥及礦物藥各10多種。但有毒中藥的合理應(yīng)用有時亦會產(chǎn)生佳效,如根據(jù)中醫(yī)“以毒攻毒”的原則,在保證用藥安全的前提下,也可采用某些毒藥治療某些疾病,如用雄黃治療疔瘡(chuang)惡腫,水銀治療疥癬梅毒,大楓子治療惡瘡麻風(fēng),斑螯治療癌腫痞(pi)塊,砒霜治療痔痿(lou)等。因此不能一概而論。不過,應(yīng)用毒性藥物時,必須根據(jù)病人的體質(zhì)強弱和病情輕重,適當(dāng)選用和確定劑量,應(yīng)用有大毒的藥物,尤應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,并可通過必要的炮制、配伍、制劑等環(huán)節(jié)來減輕或消除其有害作用,以保證用藥安全。以上就是有關(guān)古代中草藥藥理學(xué)即中草藥藥性理論的主要內(nèi)容。下面再簡要地給大家介紹一下當(dāng)代中草藥藥理學(xué)研究的主要成就。四、當(dāng)代中草藥藥理學(xué)本世紀(jì)以來,曾出現(xiàn)了關(guān)于中醫(yī)科學(xué)與否的爭鳴,直到今天,可能還有這種爭論。不過,現(xiàn)在一般都認(rèn)為,中醫(yī)理論既是科學(xué)史上的一支奇葩(pa),也是一枚“苦澀的酸果”。它雖揭示了不少客觀規(guī)律,解釋了許多醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,且很有指導(dǎo)意義;但卻很難用現(xiàn)行的科學(xué)理論標(biāo)準(zhǔn)作出評價,也很難直截了當(dāng)?shù)剡M行相關(guān)的證實或“證偽”研究,并難以廣為傳播、廣被接受。因此,中醫(yī)理論的研究和發(fā)展已成為中醫(yī)藥現(xiàn)代發(fā)展的關(guān)鍵。令人感到欣慰的是,現(xiàn)代中草藥藥理學(xué)研究在揭示中草藥作用機理這方面取得了許多成就。下面主要從中草藥藥性學(xué)的研究和中草藥藥效學(xué)的研究兩個方面來給大家介紹一下有關(guān)現(xiàn)代中草藥藥理學(xué)的研究情況。1.中草藥藥性學(xué)的研究現(xiàn)代中草藥藥性學(xué)的研究主要集中在對中草藥的有效化學(xué)成分的研究上面。大家知道,中草藥的化學(xué)成分是極其復(fù)雜的。每一種中草藥往往含有多種化學(xué)成分,但又并不是所有化學(xué)成分都能起到防治疾病的效用。所以,根據(jù)研究經(jīng)驗和臨床實踐,通常將中草藥含有的化學(xué)成分分為有效成分和無效成分兩類。所謂有效成分是指具有醫(yī)療效用的一類物質(zhì)(或者說具有生理活性的化學(xué)成分);無效成分是指對其療效不顯著或目前尚未了解其醫(yī)療作用的一類物質(zhì)。目前已經(jīng)基本研究清楚,中草藥的有效成分主要有生物堿、甙類、揮發(fā)油、鞣質(zhì)等;無效成分主要有樹脂、油脂、糖類、蛋白質(zhì)、色素等。但是,有效成分和無效成分的劃分也并不是絕對的,如黃酮類,早年認(rèn)為是無用的色素,現(xiàn)在則認(rèn)為是一類很有研究價值的成分。因此,對于有效成分的界定,不能被目前的認(rèn)識水平所局限。隨著中草藥的臨床實踐和藥理實驗的進展,將會從中草藥中發(fā)掘出更多的有效成分。下面,僅以植物性中草藥為主,著重介紹幾種化學(xué)成分。生物堿生物堿是生物體內(nèi)一類含氮有機化合物的總稱,它們有類似堿的性質(zhì),能和酸結(jié)合生成鹽,大多數(shù)生物堿均有比較復(fù)雜的環(huán)狀結(jié)構(gòu),有特殊而較顯著的生理作用,所以是中草藥中一類重要的成分。但也有少數(shù)生物堿例外,例如麻黃堿是有機胺衍生物;而咖啡因雖為生物堿,但堿性非常弱,或基本上沒有堿性。多數(shù)生物堿為無色或白色結(jié)晶,味苦、不溶或難溶于水,但易溶于乙醇、乙酸、氯仿等有機溶劑。生物堿在中草藥中分布很廣,不僅存在于植物性的中草藥中,動物來源的中藥中也可能含有生物堿。例如蟾酥中的增壓成分一一蟾酥堿,亦應(yīng)屬于生物堿的范疇。生物堿在植物體內(nèi)常與有機酸結(jié)合成鹽,其鹽類則能溶于水和乙醇中,而不溶或難溶于氯仿、乙酸、苯等有機溶劑。通常利用這些性質(zhì)從中草藥中提取、分離生物堿。生物堿是植物藥中比較重要的一類化學(xué)成分,含生物堿的常用藥物有黃連、延胡索、烏頭、曼佗羅、馬錢子、麻黃、百部、石榴皮、檳榔等。生物堿多數(shù)具有多種藥理作用,如鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、麻醉、興奮脊髓、解痙、鎮(zhèn)咳、驅(qū)蟲等。(2)甙類甙又稱配糖體或苷,是一類由糖與非糖部分所組成的化合物。非糖部分稱為甙元。甙類大多數(shù)是無色、味苦的結(jié)晶物質(zhì)。一般來說,能溶于水或乙醇,難溶于乙酸或苯,但多數(shù)能溶于氯仿或醋酸乙酯。甙類在酸性溶液中加熱或在常溫下(35°C左右)遇到植物中相應(yīng)的酶,即發(fā)生水解,生成甙元和糖。甙元一般易溶于有機溶劑,難溶于水。甙類由于所含甙元的不同,各類都有其不同的生物活性。甙在中草藥中分布很廣,也是一類重要的中草藥成分。甙的種類很多,較常見的有下述幾類。Q黃酮甙類又稱黃堿素甙,甙元為黃酮類,其化合物的種類很多,在植物界和中草藥中分布非常廣泛,絕大多數(shù)與葡萄糖或鼠李糖結(jié)合成甙存在,是植物界中分布很廣的一類黃色色素。含黃酮甙的中草藥有黃苓、槐花、葛根、山豆根、桔皮、柴胡、紫苑等。一般以葉及花中含量較多。黃酮類化合物的種類和數(shù)量較多,具有多方面的生理藥理活性,其主要藥理作用有:1.維生素D樣作用,很多中草藥中的黃酮類成分有延長腎上腺素作用的活性,從而維持血管的正常滲透壓,減低血管的脆性,縮短流血時間。如槐花米的主要成分一一蘆丁,有防止血管破裂和止血作用,陳皮甙也是臨床常用的維生素D中的一種;2.抗菌作用,有一些黃酮衍生物有抑菌或殺菌作用(多與濃度有關(guān),低濃度抑菌、高濃度能殺菌)。如黃苓中的黃苓甙、黃苓素等都是抗菌的有效成分;3.止咳平喘和祛痰作用,很多中草藥中的黃酮類成分具有止咳平喘和祛痰作用。如淫羊藿素、蕪花素、黃苓甙等。黃酮類化合物的平喘作用與a、P不飽和酮結(jié)構(gòu)有關(guān)。酮基的氧親合能力越強,即氧原子的密度越大,其解痙平喘作用越強;若酮基與分子中羥基形成強的氫鍵,則平喘作用減弱甚至消失;4.其他作用,如還有降低血壓,擴張冠狀動脈等作用。⑵蒽醍甙類甙元為蒽醍類。蒽醍甙及甙元大多為黃色、橙黃色或橙紅色的結(jié)晶,蒽醍甙易溶于水、醇,難溶于醚、氯仿等有機溶劑,但甙元不溶于水而易溶于有機溶劑,所以甙和甙元可借溶解度不同而分離。含蒽醍甙類的中草藥有大黃、決明子、番瀉葉、茜草、何首烏、虎杖等。蒽醍衍生物類中草藥成分的生物活性有瀉下作用,蒽甙的致瀉作用強于甙元,在甙元中,蒽酚的作用強于相應(yīng)的蒽醍類,其瀉下作用與蒽核上的酚羥基有關(guān),如果酚羥基被酯化,則瀉下作用消失;其次有抗菌作用,其抗菌作用強度以甙元強于甙類。如大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素等都有一定的抗菌活性,某些蒽醍類成分,也具有較強的抗菌活性,所以是治療皮膚?。ń臧_、濕疹)的有效藥物;其他還有解痙、平喘、利膽及排出體內(nèi)結(jié)石等作用。③強心甙類是一類對心臟具有顯著生理作用的甙類。也是現(xiàn)代臨床應(yīng)用的一種主要類型的強心藥物,多存在于有毒的植物體中,特別以夾竹科、玄參科、百合科、毛莨科、十字花科、??萍靶l(wèi)矛科等植物中比較普遍。強心甙類多是無色結(jié)晶或無定型粉末,味苦,一般能溶于水和醇,能被酶或酸、堿溶液水解。含強心甙類的中草藥有洋地黃、夾竹桃、羅布麻、萬年青等。強心甙類的生物活性是興奮心肌、延長傳導(dǎo)時間和增加心臟血液輸出量,故有利尿、消水腫的作用。④皂甙類是一類比較復(fù)雜的甙類化合物,很多中草藥含有皂甙類成分,由于其水溶液振搖時能產(chǎn)生持久性的泡沫,與肥皂相似,故名皂甙,又稱皂素。多為白色粉末,味苦而辛辣,一般對粘膜有較強的刺激性。溶于水及醇,不溶于乙醚及氯仿等有機溶劑。但皂甙元不溶于水,可溶于乙醚、氯仿等。皂甙只適用于口服,不宜作注射劑(皂甙與血液接觸時發(fā)生溶血現(xiàn)象)。含皂甙的中草藥有甘草、桔梗、紫苑、遠(yuǎn)志、瓜簍、黨參、知母、皂角、七葉一枝花等。皂甙類的生物活性,具有祛痰止咳的功效,有一些皂甙類內(nèi)服時,能增加腸粘膜的吸收活性,故有增進食欲的作用;還有些皂甙類具有抗菌、解熱、鎮(zhèn)痛、抗癌等生物活性。③香豆精甙類甙元為香豆精類,甙元及其甙類多具結(jié)晶形狀。甙元有芳香氣,能揮發(fā);多數(shù)香豆精甙無香氣,也不能揮發(fā),能溶于水、醇、苛性堿液。含香豆精甙的中草藥有補骨脂、白芷、獨活、秦皮、澤蘭、前胡、茵陳、顛茄等。香豆精類的生物活性和臨床應(yīng)用是多方面的,比較重要的有:抗菌作用,如中藥秦皮是治療痢疾的常用藥物之一,其有效成分證明是七葉內(nèi)酯(秦皮素)和七葉甙,二者對數(shù)種痢疾細(xì)菌在動物體內(nèi)和體外都有較強大的抑制作用,還有鎮(zhèn)痛、麻醉、止咳平喘、利膽、利尿等作用。⑥氰甙類又叫腈甙類,水解后可放出氰氫酸。在水中溶解度較大,氰氫酸是能溶于水的劇毒氣體,小量有鎮(zhèn)咳作用,大量可使呼吸酶傳遞氧的機能障礙,發(fā)生內(nèi)窒息而死。含氰氫酸的中草藥有桃仁、杏仁、枇杷葉等。揮發(fā)油揮發(fā)油又稱精油或香精油,是一類可隨水蒸氣蒸餾的,與水不相混合的揮發(fā)性油狀物,是由幾種或幾十種不同性質(zhì)的化合物組成的復(fù)雜混合物。為無色或微黃色的透明油狀液體,具有芳香氣,常溫下能揮發(fā),大多有刺激性的灼熱或辛辣味,冷卻時有結(jié)晶析出,此種結(jié)晶物質(zhì)通常稱作“腦”,如樟腦、薄荷腦等。在水中的溶解度極小,易溶于醇、醚、氯仿等有機溶劑及脂肪油中。含揮發(fā)油的中草藥很多,如薄荷、紫蘇、荊芥、丁香、肉桂、當(dāng)歸、小茴香、肉豆寇等。具有發(fā)汗、驅(qū)風(fēng)、健胃、抗菌、抗病毒、鎮(zhèn)痛、止咳、祛痰、平喘、驅(qū)蟲等作用。鞣質(zhì)又叫單寧或鞣酸。是一種復(fù)雜的酚類化合物。通常為無定形的淡黃棕色粉末,味澀,能溶于水、乙醇及乙酸乙酯,能與蛋白質(zhì)、粘液、生物堿鹽、重金屬鹽結(jié)合生成沉淀。含鞣質(zhì)的中草藥有大黃、五倍子、石榴皮、地榆、兒茶等。具有收斂止血、止瀉、抗菌等作用,此外,也可作生物堿、重金屬中毒的解毒劑。樹脂類是一類化學(xué)組成較為復(fù)雜的混合物。大多與揮發(fā)油、樹膠、有機酸混合存在。與揮發(fā)油混合存在稱為油樹脂,如松油脂;與樹膠混合存在稱為膠樹脂,如阿魏;與有機酸混合存在稱香樹脂,如松香;與糖結(jié)合成甙形式存在的稱為糖樹脂,如牽牛子脂。常為無定形的固體,質(zhì)脆,受熱時先軟化而后變?yōu)橐后w,可燃燒發(fā)生濃煙,并有特異的香味,不溶于水而溶于乙醇等有機溶劑。含樹脂類的藥物還有乳香、沒藥、血竭等。樹脂具有祛痰、鎮(zhèn)痛、驅(qū)風(fēng)、瀉下、抗菌等作用。有機酸有機酸是含有羧基的一類化合物。酸味的果實中含量較多。常見的有檸檬酸、水楊酸、酒石酸、蘋果酸、草酸等。能溶于水和醇等。含有機酸的中草藥有烏梅、五味子、山揸等。有的有機酸具有解熱、抗風(fēng)濕、抗凝血等作用。糖類是中草藥中最常見的成分。一般分為單糖、低聚糖、多糖二類,單糖和低聚糖主要是葡萄糖、果糖和蔗糖。大多數(shù)植物體內(nèi)均有存在,而以含有甜味的果實、根或根莖中含量較多。它們一般呈結(jié)晶狀,有甜味;易溶于水,難溶于乙醇,不溶于乙醚、氯訪等有機溶劑,沒有特殊的藥理作用。多糖類主要成分有淀粉、菊糖、樹膠、果膠、粘液質(zhì)、纖維素等。淀粉是葡萄糖的高聚物,常為白色顆粒狀粉末,不溶于冷水和有機溶劑,置于水中加熱時則成粘稠的膠狀溶液;菊糖可溶于水,不溶于有機溶劑;樹膠、果膠、粘液質(zhì)都是植物中的粘性成分,在水中呈粘稠潤滑的液體;纖維素、木質(zhì)素都不溶于水及有機溶劑。多糖中除纖維素、木質(zhì)素外,其余可供醫(yī)藥上作制劑用。(8) 蛋白質(zhì)和氨基酸氨基酸是廣泛存在于動植物中的一種含氮有機物質(zhì),其分子中同時含有氨基和羧基,所以稱為氨基酸。蛋白質(zhì)為多種氨基酸結(jié)合成的極復(fù)雜的化合物。大多能溶于水,而成膠體溶液。起催化作用的酶也屬于蛋白質(zhì)類。蛋白質(zhì)、氨基酸在中草藥中分布較廣,如天花粉、南瓜子、板藍(lán)根、蔓荊子、半夏、天南星等,其中有些氨基酸有藥用價值。(9) 油脂和蠟油脂是高級脂肪酸的甘油酯所組成的混合物。習(xí)慣上分為油(脂肪油)和脂肪。常溫下為液體的稱為油,如植物油;常溫下為固體或半固體的稱為脂肪,如動物油脂。油脂不溶于水,難溶于冷醇(蓖麻油、巴豆油除外),易溶于乙酸、石油醚等有機溶劑中。蠟是分子量較大的高級一元醇和高級脂肪酸結(jié)合的酯。在常溫下為固體,理化性質(zhì)與油脂相似。含有油脂和蠟的中草藥有火麻仁、蓖麻子、巴豆、杏仁、薏苡仁、大楓子、鴉膽子等。在醫(yī)藥上除作為制造軟膏、注射用油的原料外,有些油脂還具有特殊的醫(yī)療價值。此外,中草藥的化學(xué)成分還有植物色素類,如萜類色素、葉綠素;無機成分,如鉀鹽、鈣鹽、鎂鹽和其他微量元素等。中草藥藥效學(xué)的研究早在20世紀(jì)初,有一些藥物學(xué)家就運用科學(xué)實驗的手段對中草藥進行了大量的研究,證實了中草藥治病具有科學(xué)性。尤其是建國以來,許多藥物學(xué)家和藥理學(xué)家采用現(xiàn)代藥理實驗方法,對絕大部分的中草藥進行了藥效學(xué)研究,取得了豐碩的成果。如中醫(yī)在二千年前即已用黃柏、黃連治療濕熱痢、熱毒痢,現(xiàn)在知道它們均有抑制痢疾桿菌的作用;用益母草治療婦女產(chǎn)后惡露不凈,現(xiàn)在知道它具有興奮子宮作用;用附子治療亡陽厥逆,現(xiàn)在知道它具有強心作用等。因此,根據(jù)現(xiàn)有的研究資料,已經(jīng)證明中草藥的藥效幾乎可以函蓋整個醫(yī)學(xué)臨床治療需要。由于時間關(guān)系,現(xiàn)在只能簡要地給大家介紹一下中草藥的一些基本藥理作用。(1)影響免疫功能經(jīng)藥理學(xué)研究和臨床實踐證明,有許多中草藥具有影響機體免疫功能的作用。如人參、黨參、丹參、黃芪、黃連、豬苓、茯苓、當(dāng)歸、鹿茸、何首烏、女貞子等60多味中草藥能增加白細(xì)胞的數(shù)量,增強巨噬細(xì)胞的吞噬功能,提高機體誘生干擾素的能力,因而具有增強機體免疫功能的作用,臨床上常用人參、黃芪、黨參治療腫瘤、預(yù)防感冒、防治小兒哮喘等;而甘遂、雷公藤、生地黃、龍膽草、北沙參等能減少T淋巴細(xì)胞的增生,能使機體抗體水平降低,因而具有抑制機體免疫功能的作用,臨床上常用甘遂、雷公藤、生地黃治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外有些中草藥對機體的免疫功能則具有雙向作用,如冬蟲夏草對單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)呈現(xiàn)明顯的增強作用,對體液免疫則具有抑制作用;青蒿素一方面能減少機體的抗體水平,另一方面又能誘生干擾素。(2) 影響機體適應(yīng)能力人參、黨參、鹿茸、阿膠、五加皮、菟絲子等中草藥能增強機體對物理、化學(xué)、生物學(xué)等各種有害刺激與損傷的非特異性抵抗力,具有明顯的抗疲勞、抗缺氧、抗寒冷及抗高溫作用,使紊亂的機能恢復(fù)正常。(3) 抗衰老作用人參、鹿茸、黃芪、黃苓、何首烏、女貞子、冬蟲夏草、花粉、蜂王漿、補骨脂等中草藥具有抗衰老作用。如人參皂甙能清除體內(nèi)可致衰老的自由基,何首烏、黃芪等還能二倍體細(xì)胞生長周期及其平均壽命和最高壽命。(4) 影響生化功能人參、鹿茸、黃芪、花粉、淫羊藿、牛膝、柴胡、牡荊、砒石、云芝具有促進蛋白質(zhì)和核酸合成的作用;人參、玄參、丹參、甘草、山茱萸、淫羊藿、黃連、茯苓、女貞子、花粉、蜂王漿等中草藥具有降血糖作用;黃芪、冬蟲夏草、天花粉、蜂蜜、川貝母、赤勺藥、淡竹葉具有升高血糖的作用;刺五加對血糖則具有雙向調(diào)節(jié)作用,在腎上腺素性高血糖時,有降低血糖作用,而在胰島性低血糖時,又能升高血糖。(5) 抗病原微生物金銀花、連翹、魚腥草、蒲公英、板藍(lán)根、黃苓、黃連、黃柏、梔子、大黃、黃芪、淫羊藿、龍膽草、穿心蓮、冰片、雄黃、斑螯、大青葉、芙蓉葉、菊花、紅花、七葉一枝花等中草藥具有抗多種病毒作用;金銀花、連翹、蒲公英、板藍(lán)根、黃苓、黃連、黃柏、梔子、大黃、玄參、苦參、何首烏、甘草、金錢草、魚腥草、龍膽草、穿心蓮、半邊蓮、半枝蓮、冰片、雄黃、蜈蚣、大青葉、白頭翁、菊花、紅花、七葉一枝花等200多味中草藥具有抗痢疾桿菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌、百日咳桿菌、肺炎桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌及腦膜

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