第三章學(xué)前兒童安全教育及急救常識

第三章學(xué)前兒童安全教育及急救常識第一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四急救措施一、骨折二、燙傷、燒傷三、電擊四、溺水五、流鼻血六、中毒七、眼傷八、癲癇九、頭部受傷十、異物入體十一、高熱驚厥第二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四一、骨折一旦寶寶有骨折癥狀發(fā)生，應(yīng)迅速但又動作輕柔的檢查寶寶全身狀況，如果寶寶昏迷，首先應(yīng)重點檢查頭部及神經(jīng)系統(tǒng)是否有損傷，因為它會即刻危機寶寶的生命。如果寶寶出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏快而弱、主訴口渴、血壓下降等癥狀，可能是斷骨刺破大血管引起大出血，應(yīng)當(dāng)緊急處理，及時止血。如果斷骨刺破胸膜引起氣胸，應(yīng)緊急處理氣胸。如果寶寶已不能走動或失去知覺，嚴(yán)重失血，或停止呼吸，請按以下步驟操作：第三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四(1)撥打醫(yī)院的急救電話，并努力讓寶寶平靜下來。(2)不要試圖移動寶寶，尤其是傷到頭骨、臀部、骨盆、脊椎骨或大腿時。也不要試圖拉直受傷骨骼或改變它的位置。(3)一旦需要給寶寶動外科手術(shù)，就不要讓寶寶吃任何東西，也不要喝水。(4)如果寶寶失血情況嚴(yán)重，馬上用消毒繃帶或干凈的布壓住受傷部位止血。(5)如果寶寶只是小型骨折，如胳膊或手指，寶寶會非常疼痛，父母可以自己帶寶寶去醫(yī)院，也許還能夠移動受傷的部位，但這并不意味著沒有骨折。(6)如果傷在前臂或小腿，在醫(yī)護人員不能及時趕來的情況下，可先用夾板固定住受傷部位。如果傷在上臂或肩膀，可用布做成一個三角形的懸掛帶(三角形懸掛帶可以兜住整個受傷胳膊，避免傷害加重)，將受傷的胳膊掛在未受傷的肩膀上，然后再脖子后打結(jié)。如左胳膊受傷，懸掛帶要掛在脖子右側(cè)。第四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（二）骨折分類急救方法肘關(guān)節(jié)以上的上臂骨折：固定用的夾板長度應(yīng)從肩頭到肘關(guān)節(jié)，包扎后后再把上胸前。如果一時找不到固定材料，也可把上臂用皮帶或布帶與前胸捆在一起，并將傷肢這一側(cè)的衣襟剪一個小洞，把衣襟向上反折，兜住傷臂后，扣在第一或第二顆紐扣上固定。大腿骨折：可用一塊相當(dāng)于從足跟到腋下長度的夾板放在傷肢外側(cè)，膝蓋后稍墊衣服，再用布帶將傷肢和夾板一起捆緊夾板。布帶等固定材料可就地取材、木板、樹枝、竹竿、木棍、紙板、雨傘、腰帶、衣服等均可。如果實在沒有適當(dāng)?shù)牟牧?，也可將兩腿包在一起，利用未傷的腿來固定傷腿。第五頁，共三十六頁，編輯?023年，星期四小腿骨折：固定方法與大腿類似，只不過夾板的長度只需從膝關(guān)節(jié)以上到足部即可。提醒注意的是，腿部發(fā)生骨折的孩子，如果您只能自行將其送往醫(yī)院，則應(yīng)先設(shè)法將患肢固定，以免運送過程中由于斷骨的活動使傷勢加重。脊椎骨折：當(dāng)孩子可能有頸椎、胸椎骨折時，不要試圖自行搬動其身體，若一個人將孩子抱起移動，可能會使斷骨損傷脊髓。搬動時應(yīng)由3--4人共同輕輕托起傷者，保持其脊柱呈水平位，輕放于硬板擔(dān)架或床板上。旁人應(yīng)立即撥打120急救電話。在等待救護人員到來的過程中，如發(fā)現(xiàn)孩子受傷嚴(yán)重，昏迷不醒或休克者，要立即進(jìn)行人工呼吸，以保證孩子的生命。在固定中應(yīng)注意是，如果固定完以后發(fā)現(xiàn)肢端蒼白、青紫、肢體發(fā)涼、麻木或疼痛時，說明血液循環(huán)不良，很可能是包扎過緊所致。應(yīng)適當(dāng)放松或重新固定，否則肢體可能因嚴(yán)重缺血而不得不截肢。第六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（三）使用固定夾板方法(1)不要移動受傷的胳膊或腿。(2)利用比較堅硬的材質(zhì)制作夾板，如木頭、金屬或塑料。卷起來的報紙或雜志也可以。(3)確保夾板要長于受傷的骨骼。這是為了固定受傷部位上邊和下邊的關(guān)節(jié)。(4)為夾板加上紗布或棉毛巾使其更柔軟舒適，不至于傷到孩子的肌膚。(5)用布或膠帶將夾板牢牢地固定在受傷的骨骼上，但不要綁的太緊，以免影響血液循環(huán)。(6)使用冰塊冷敷，可以緩解骨折處的疼痛和腫脹。第七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（四）打了石膏后的注意事項1、可用枕頭和毛巾等抬高骨折的肢體，高度可稍超過寶寶平臥時心臟的水平位置，這樣有利于靜脈血液的回流，減少受傷部位的腫脹、疼痛，促使骨折愈合。2、對寶寶骨折的肢體做早期功能的鍛煉應(yīng)在專業(yè)人士的幫助下進(jìn)行。3、拆除石膏后，肢體、關(guān)節(jié)運動受限，這是正?，F(xiàn)象，主要是由于骨折的肢體活動減少、肌肉萎縮引起的。只要經(jīng)過一段時間的功能鍛煉，一般會恢復(fù)正常。第八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（五）骨折康復(fù)常識一些關(guān)于兒童骨折的特點以及康復(fù)的小知識：●兒童骨折的愈合一般比成人迅速，因為孩子的骨骼周圍裹著一層厚厚的骨膜，有助于快速修復(fù)斷骨，這層骨膜隨著年齡的增長會逐漸變薄。●兒童的股骨（大腿骨）骨折愈合需4--6周，而成人需20周，嬰兒只需2周。●兒童骨骼修復(fù)能力很強，骨折很少需要手術(shù)治療，大多只需石膏固定?！窈⒆庸钦郯l(fā)生后一年內(nèi)，家長應(yīng)不時帶孩子去醫(yī)院復(fù)查，以確保斷骨復(fù)位正確，愈合良好?！窈⒆涌偣橇恐薪话胧窃?0歲前積累起來的，因此，萬一發(fā)生骨折，一定要多給孩子補充含鈣多的食品，以促進(jìn)骨骼愈合。第九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四二、燙傷、燒傷醫(yī)學(xué)家根據(jù)燒傷或燙傷的深度及嚴(yán)重性分為三度：一度燒傷，僅傷及表皮。它的特征是局部發(fā)紅、干燥、微腫、灼痛，無水泡形成。3~6天自愈，不會留下疤痕。對一度燒傷的處理，主要是止疼，在家中最常用的辦法是涂敷黃醬（大醬），或在局部涂抹牙膏也有良好的止痛作用。二度燒傷，又分為淺二度和深二度燒傷。淺二度是傷及了皮膚的表皮和真皮淺層，有水泡，創(chuàng)面濕潤，基地潮紅，劇痛。深二度是傷及了表皮全層和大部分真皮，局部可見皮膚蒼白，水腫明顯，感覺遲鈍，疼痛特別顯著。三度燒傷，多傷及全層皮膚或皮下各層以及肌肉骨骼。必須立即去醫(yī)院治療。第十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（二）燙傷急救措施幼兒燙傷急救措施1、燙傷后應(yīng)立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中。燙傷后愈早用冷水浸泡，效果愈佳；水溫越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡時間一般應(yīng)持續(xù)半個小時以上。這樣經(jīng)及時散熱可減輕疼痛或燙傷程度。同時，及時脫掉寶寶身上的衣物，將燙傷的危害降到最低點。需注意的是：衣物千萬不能硬脫，以防加重皮膚的損傷，可以先把燙傷周圍部分的衣服剪掉。對不易沖洗的部位，可用涼毛巾冷敷；幼兒燙傷急救措施2、燙傷不嚴(yán)重（指燙傷表皮發(fā)紅并未起泡的1度燙傷），一般可在家中先做處理。用冷開水（或淡鹽水）沖洗清潔創(chuàng)面。對發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面，可涂上紫草油或燙傷藥膏，外用紗布包敷即可。幼兒燙傷急救措施3、如患兒發(fā)燒，局部疼痛加劇、流膿說明創(chuàng)面已感染發(fā)炎，應(yīng)請醫(yī)生處理。幼兒燙傷急救措施4、對于嚴(yán)重的各種燙傷，特別是頭面、頸部，因隨時會引起孩子休克，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。幼兒燙傷急救措施5、頭、面、頸部的輕度燙傷，經(jīng)過清潔創(chuàng)面涂藥后，不必包扎，以使創(chuàng)面裸露，與空氣接觸，可使創(chuàng)面保持干燥，并能加快創(chuàng)面復(fù)原。創(chuàng)面不要隨便涂抹所謂的偏方，比如：牙膏、醬油等，這樣做既會影響醫(yī)生對病情的判斷，又會造成創(chuàng)面的感染。第十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四三、電擊電擊急救方法１、立即切斷電源。切斷電源的方法一是關(guān)閉電源開關(guān)、拉閘、拔去插銷；二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔(dān)、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導(dǎo)電的東西撥開電線。２、脫離熱物，如拿開熱水瓶或?qū)⒒饟錅?。如小兒身上的衣服已被開水浸透或被火燃燒，應(yīng)馬上脫去衣服，然后用冷水浸澆傷處皮膚，迅速降低局部皮膚溫度。在這過程中，動作要輕柔，同時要保持創(chuàng)面干凈及水皰完整，創(chuàng)面要涂些燒傷藥膏、抗菌素軟膏，或用干凈的布、衣服包裹傷處。3、迅速將患兒移至通風(fēng)處。對呼吸、心跳均已停止者，立即在現(xiàn)場進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做４小時，或者至患兒恢復(fù)呼吸為止，有條件者應(yīng)行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。３、出現(xiàn)神志昏迷不清者可針刺人中、中沖等穴位。４、呼吸、心跳恢復(fù)后立即送往醫(yī)院救治，路上還要密切注意患兒的病清變化。５、對癥治療。缺氧所致腦水腫者，可使用甘露醇、５０％葡萄糖等脫水；對由于肌肉強烈收縮造成的骨折及脫位，要復(fù)位、固定；對燒傷者，以暴露療法為好。第十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四四、溺水急救方法1、首先看嘴里有沒有淤泥以及其他異物堵塞，如有，立即去除。2、施救者單膝跪地，將溺水者腹部置于大腿（趴著），頭朝下用雙手用力按壓其背部，使水流出。3、如判定溺水者已經(jīng)呼吸心跳停止（無呼吸，頸動脈無搏動，心跳停止等等）立即做人工呼吸以及胸外按壓，單人操作比例15：2（即按壓15次2次人工呼吸）。第十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四五、流鼻血父母發(fā)現(xiàn)小兒流鼻血該如何處理呢？外傷是引起鼻出血最常見的原因。此外，高熱引起鼻黏膜干燥，毛細(xì)血管擴張也可引起出血。1、指壓止血法：如出血量小，可讓病兒坐下，用拇指和食指緊緊的壓住病兒的兩側(cè)鼻翼，壓向鼻中隔部，暫讓病兒用嘴呼吸，同時在病兒前額部敷以冷水毛巾，一般壓迫5～10分鐘左右，出血即可止住。2、壓迫填塞法：如果出血量大，或用上法不能止住血時，可采用壓迫填塞的方法止血。具體做法是：用脫脂棉卷成如鼻孔粗細(xì)的條狀，向鼻腔充填。不要松松填壓，因為這樣達(dá)不到止血的目的。注意：捏鼻止血時，安慰病兒不要哭鬧，張大嘴呼吸，頭不要過分后仰，以免血液流入喉中。經(jīng)上述處理后，一般鼻出血都可止住。如仍出血不止，需及時送醫(yī)院；在醫(yī)院除繼續(xù)止血外，更需查明出血原因。第十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四六、中毒（一）煤氣中毒（二）藥物、食物中毒第十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（一）煤氣中毒由于一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)協(xié)力約強于氧氣與血紅蛋白結(jié)協(xié)力的２００倍，而且一旦結(jié)合，很不易使它們分開。煤氣中毒可在無聲無息中置人于逝世地。煤氣輕度中毒者為頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、四肢乏力、意識模糊，可能昏迷但持續(xù)時間短，脫離現(xiàn)場搶救可較快蘇醒,一般無明顯并發(fā)癥。重度中毒者，口唇呈櫻桃紅色，全身皮膚潮紅，神志不清，甚至昏迷，呼吸短淺，四肢冰涼，甚至大小便失禁。部分患者可并發(fā)腦水腫、肺水腫、嚴(yán)重的心肌損害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮膚水泡或成片的皮膚紅腫、肌肉腫脹壞死以及肝腎損害等。急救方法立即把患兒搬到室外空氣流通的處所。吸進(jìn)新奇空氣，排出一氧化碳，但要留意保熱，最好將患兒用厚棉被包裹好。癥狀輕的，可給些熱濃茶，這樣不但可克制惡心，而且有助于減輕頭痛。頭痛者可給服往痛片或APC。一般１～２小時即可恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重的，惡心、嘔吐不止，神志不清以致昏迷者，應(yīng)及時送醫(yī)院挽救，最好請救護站送到有高壓氧倉設(shè)備的醫(yī)院。假如拖延時問較長，昏迷的患兒可受到不可逆的大腦損傷。護送途中要盡可能清除患兒口中的嘔吐物或痰液，將頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸進(jìn)性肺炎。假如患兒呼吸不勻或微弱時，可進(jìn)行口對口人工呼吸進(jìn)行挽救。假如呼吸和心跳都已停滯，可在現(xiàn)場做人工呼吸和胸外心臟按壓，即使在送醫(yī)院途中，也要堅持挽救。第十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（二）藥物、食物中毒首先，有小兒的家庭，應(yīng)當(dāng)妥善保管所有藥品，最好放在高處或加鎖保管，以免寶寶誤服。其次，家長要早期發(fā)現(xiàn)孩子吃錯藥的反常行為，如孩子誤服安眠藥或鎮(zhèn)靜劑，孩子會表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡。一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤服了藥物，應(yīng)該迅速排出，減少吸收，及時解毒，對癥治療。盡快弄清孩子所服藥物名稱、服藥時間和誤服的劑量。如果誤服的是一般性藥物且劑量不大，如毒副作用很小的普通中成藥或維生素等，可讓孩子多飲涼開水，使藥物稀釋并及時從尿中排出;如果吃下的藥物有毒性，或副作用大，則應(yīng)及時送往醫(yī)院治療，切忌延誤時間。如果誤服的是腐蝕性較強藥物，在送往醫(yī)院的這段時間內(nèi)，要由有醫(yī)療常識的人采取相應(yīng)的急救措施。比如說誤服強堿藥物，應(yīng)立即服用食醋、檸檬汁、桔汁等;誤服強酸，應(yīng)使用肥皂水、生蛋清，保護胃粘膜;誤服碘酒等，則應(yīng)飲用米湯、面湯等含淀粉的液體。如果小兒服藥在4～6小時之內(nèi)，家長可先在家里立即采用催吐方法，使存留在胃內(nèi)尚未消化吸收的藥物吐出來。方法是：用一根筷子輕輕觸碰孩子的嗓子后部(咽后壁處)，小兒會感到惡心而嘔吐。為了更好地催吐，可以讓小兒喝些清水，反復(fù)催吐幾次，這樣可以盡量減少藥物的吸收，避免引起藥物中毒。另外，在送往醫(yī)院急救時，應(yīng)將錯吃的藥物或藥瓶帶上，讓醫(yī)生了解情況，及時采取解毒措施。第十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四七、眼傷（一）異物傷1.眼內(nèi)進(jìn)入沙塵類異物時，用兩個手指頭捏住上眼皮，輕輕向前提起，往患兒眼內(nèi)吹氣，刺激流淚沖出沙塵；也可翻開眼皮查找，用干凈的紗布或手絹輕輕沾出沙塵。2.生石灰濺入眼睛內(nèi)，一不能用手揉，二不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成堿性的熟石灰，同時產(chǎn)生大量熱量，反而會燒傷眼睛。正確的方法是，用棉簽或干凈的手絹一角將生石灰粉撥出，然后再用清水反復(fù)沖洗傷眼至少15分鐘，沖洗后需立即去醫(yī)院檢查和治療。第十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四3.眼內(nèi)進(jìn)入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險顆粒，切忌揉搓或來回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物時。應(yīng)讓孩子閉上眼睛，然后用干凈酒杯扣在有異物的眼上，再蓋上紗布，用繃帶固定去求醫(yī)，讓孩子盡量不要轉(zhuǎn)動眼球。4.有硫酸、燒堿等具有強烈腐蝕性的化學(xué)物品濺入眼內(nèi)，現(xiàn)場急救時對眼睛及時、正規(guī)的沖洗是避免失明的首要保證。要立即就近尋找清水沖洗受傷的眼睛。沖洗時將傷眼一側(cè)朝向下方，用食指和拇指扒開眼皮，盡可能使眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。若附近有一盆水，讓孩子立即將眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手幫助孩子做眼皮開合的動作。第十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（二）機械性眼傷挫傷拳頭、石塊及球類打擊、跌撞、交通事故是眼挫傷的常見原因。眼眶周圍組織血管分布豐富，顏面部由于受到鈍性打擊，易造成皮下出血而出現(xiàn)青紫腫塊。此外，鈍力在眼球和球壁的傳遞也會引起多處間接損傷，引起眼內(nèi)出血，眼眶骨折，角膜、鞏膜破裂，視網(wǎng)膜脫落等。常見錯誤：馬上熱敷。如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷后切不可按揉或熱敷，以免加重皮下血腫。正確做法：眼挫傷后應(yīng)先行冷敷，每天3～4次；出血停止后48小時開始熱敷，每天3～4次，每次15分鐘。若出血的眼角有氣腫，切忌擤鼻涕。如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，或采取上述措施后疼痛不減輕、視力下降，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。第二十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（三）眼球穿通傷穿通傷大多由于兒童放鞭炮，以及刀剪、彈弓、玻璃等直接刺傷引起?？稍斐裳蹆?nèi)組織損傷甚至脫出。特別是一些異物造成的角膜穿通傷，將大量細(xì)菌帶人眼內(nèi)，會發(fā)生眼內(nèi)炎、全眼球炎甚至顱內(nèi)感染，危及生命。發(fā)生這類損傷應(yīng)立即送往醫(yī)院。由于穿通傷常有眼內(nèi)容物脫出的情況，此時，很容易出現(xiàn)一些急救誤區(qū)。常見錯誤：把內(nèi)容物送回眼眶，或者用水沖洗。這兩種方法都是不可行的，只會加重?fù)p傷或引起感染。正確做法：應(yīng)用大小合適的蓋子，經(jīng)開水等消毒后，蓋住脫出的傷眼并包扎，迅速送醫(yī)院急診。同時傷員應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動作，防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。第二十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四八、癲癇癲癇是由多種病因所引起的大腦功能障礙綜合征。是大腦皮層或皮層下細(xì)胞群的超同步異常放電而引起的突發(fā)性、一過性腦功能紊亂。由于異常放電的部位及類型不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。最常見的癥狀是驚厥和意識障礙。患病的幼兒會突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，發(fā)過即蘇，醒后一如常人。突發(fā)突止及反復(fù)發(fā)作是本病的共同特征。第二十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四癲癇急救方法a、不能強行制止患兒的發(fā)作或按壓患兒的四肢，以免引起骨折。

b、患兒發(fā)作的時候，要有專人守護，應(yīng)立即用一雙筷子纏上布塞入上下牙之間，以防止咬舌致傷；解開上衣，將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息。

c、大多數(shù)患兒可在短時間內(nèi)完全清醒，如抽搐不斷，或15分鐘后仍未清醒，呼吸困難或身體受傷，則要撥打120急救電話尋求醫(yī)生的幫助。

d、如果班級中有這樣的孩子，平時要留心觀察，摸索規(guī)律，注意避免促成患兒發(fā)作的原因，如過度疲勞、情緒激動、進(jìn)食過量、高聲、強光、感冒等。午休時更要加強巡視，注意觀察，有許多癲癇疾病常在睡眠中突然發(fā)作。

第二十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四九、頭部受傷１、發(fā)現(xiàn)受傷者，應(yīng)盡快檢查頭部有無外傷，是否處于危險狀態(tài)。最重要的是不要隨便移動患者，并按以下程序迅速搶救：ａ取昏睡體位：即讓負(fù)傷者側(cè)臥，頭向后仰，保證呼吸道暢通。ｂ若呼吸停止則進(jìn)行人工呼吸，若脈搏消失則進(jìn)行心臟按摩。ｃ若頭皮出血時，用紗布等干凈直接壓迫止血。２、如果頭受傷后，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負(fù)傷者平臥，患側(cè)向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側(cè)向下，右側(cè)流時右側(cè)向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應(yīng)讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

第二十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四注意事項１、受傷后只有頭痛頭暈，說明是輕傷；除此外還有瞳孔散大，偏癱或者抽風(fēng)，那至少是中等以上的腦傷了。２、腦外傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀，那就決不可大意，應(yīng)速送醫(yī)院診治。３、受傷后如有腦脊液流出時，最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內(nèi)，因為這樣地引起感染。第二十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四原因1、交通事故。2、運動時摔傷、跌傷。3、在幼兒園上手工課時刺傷。4、打架斗毆擊傷。5、刀刃等利器直接傷及頭部。第二十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四受傷后的主要特征1、頜面部和頭顱外皮有割傷、瘀血及紅腫等。2、頭痛、頭暈。3、神志不清或昏昏欲睡或者處于昏迷狀態(tài)。4、對事故發(fā)生前的事情失去記憶。5、耳、鼻、口腔有出血或分泌物。6、雙側(cè)瞳子大小不等，有時可能有復(fù)視現(xiàn)象。7、脈搏減弱、呼吸短淺。第二十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四受傷后2—3小時至1日左右出現(xiàn)下列癥狀時，就應(yīng)馬上送醫(yī)院1、平時很調(diào)皮的兒童而此時太溫順，而且感覺很疲乏。2、發(fā)生痙攣。3、手腳麻痹。4、惡心想吐。5、過分激動，亂鬧。6、頭痛加劇。7、臉色變白。8、意識不清。第二十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四十、異物入體異物入氣管：當(dāng)孩子突然停止活動，出現(xiàn)哭鬧、陣發(fā)性高聲嗆咳、陣發(fā)性喘鳴、面色青紫、呼吸困難、神志不清等異樣表現(xiàn)時，父母就應(yīng)警惕是否發(fā)生了氣管異物。由于氣管異物的發(fā)生非常突然，幾分鐘內(nèi)便會危及生命，有時根本來不及送醫(yī)院，因此，父母掌握一些正確的家庭急救知識是非常有用的。一旦小孩發(fā)生氣管異物堵塞，第一步是催吐，可立即向患者口腔內(nèi)伸進(jìn)食指或牙刷柄之類的東西，直達(dá)咽部，刺激其咳嗽、嘔吐，以利于異物排出。對小一點的孩子，可以一手拎起孩子的雙腳使其頭低位，另一手放在孩子的腹部做腹部沖擊或者背擊，借助腹壓將異物排出。而大一點的孩子，則可以采用“海氏沖擊法”進(jìn)行搶救，搶救者站在患者背后，雙手抵在患兒臍部與劍突中間，向胸腹部上后方用力擠壓，借助肺部產(chǎn)生的氣流沖擊將異物排出。在采取搶救措施的同時，要盡快送往附近的醫(yī)院，途中不要停止搶救。如果發(fā)生心跳停止，要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第二十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（一）異物卡喉1、頭低位，一手握拳拇指頂在上腹部劍突位，即肚臍的上方，另一手掌握住拳，向后、向上猛烈擠壓，動作要快，然后放松，可快速擠壓3次到5次。也可借助椅背、桌邊擠壓上腹部，然后放松。2、救人者站在患兒背后，雙臂圍繞其腰部，用一手拳拇指頂在上腹部劍突位，另一手用掌按住拳頭，用力迅速擠壓，重復(fù)上述動作。3、可以采取頭低足高的體位，用手掌適當(dāng)用力在患兒后背雙肩胛骨內(nèi)拍擊。

第三十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四急救專家建議：父母最好不要給孩子吃花生米、果凍、糖等小零食，如果孩子實在要吃，吃的時候注意不要發(fā)生打鬧、哭笑等情況。另外，在給孩子玩玩具時，先注意玩具上有沒有零件脫落，或周圍有無小物品，比如彈珠、小螺絲等。第三十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期四（二）鼻腔異物幼兒園午休時，常有一些睡眠比較困難的孩子，趁老師不注意，把小紙團、被子里的棉花，小珠子、豆粒、果核等東西放到鼻孔里。時間長了就會引起鼻塞發(fā)炎。預(yù)防及處理：1、檢查。上床前逐一檢查孩子是否因為“好玩”而攜帶了以上物品，教育孩子懂得把這些物品放入鼻腔會引發(fā)危險。

2、加強巡視。年幼的孩子對什么都好奇，睡不著時，被子里的棉花、枕巾上的線頭都會成為玩具。加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)就會避免危險發(fā)生。3、若發(fā)現(xiàn)孩子將異物塞進(jìn)鼻孔，可當(dāng)即囑孩子用手按緊無異物的鼻孔，用力擤鼻，將異物排出。象衛(wèi)生紙、棉花之類比較表淺時也可以用鑷子夾出，但是如果是圓