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旬邑縣湫坡頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷紙門診號數(shù): 住院號數(shù)066 科別:內(nèi)科姓名:周雀娃性別:男年齡73歲婚姻:已婚職業(yè):農(nóng)民床號9床 工作單位:農(nóng)民籍貫:陜西省咸陽市旬邑縣湫坡頭鎮(zhèn)甘店村初診:2013年3月5日 住院:2013年3月5日出院:2013年月日病歷陳述者:患者本人記錄日期:2013年3月5日3pm間斷性咳嗽、咳痰10年,加重5天。于10,間3消近5,、胸悶等癥狀,未進行治療。今特來我院住院治療,門診以“慢性支氣管炎-急性發(fā)作”收入我科。發(fā)病以來,食納少、睡眠差,大便少,小便正常。否一家。T3℃70次/分R20次分BP:130/50mmH養(yǎng)膜均、球為m無,鼻中隔無彎曲鼻粘膜無出血及膿性分泌物鼻旁竇無壓痛唇紺,頰無點口無溢壓體常薄,腮居脈胸鳴旬邑縣湫坡頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷續(xù)頁姓名:周雀娃 住院號:066病歷(二)位第5內(nèi)m率0次/率0次/、無脾移脊動反。查無:炎-作龍旬邑縣湫坡頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷續(xù)頁姓名:周雀娃 住院號:066病程記錄(一)2013年3月5日12pm患者周雀娃,女,73歲,農(nóng)民。以“間斷性咳嗽、咳痰10年,加重5天”之主訴入院?;颊咦允鲇?0年前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,咳嗽為間斷性,較劇烈,痰為白色間3均近5及管炎-。T3℃P0次/分R0次/分g,黃,;閉,為m結,出舌苔白薄舌質(zhì)淡紅、,未氣雙振線第5內(nèi)m率0次/心率0次/替痕
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