2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫練習(xí)試卷A卷附答案

2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共200題）1、患者，男性，19歲，從7m高處墜落后腹痛30分鐘。體查：面色蒼白，血壓60／45mmHg，脈搏120次／分，全腹壓痛及反跳痛，為明確有無內(nèi)臟損傷，下列哪項檢查應(yīng)最先進(jìn)行A.血紅蛋白及血細(xì)胞比容檢查B.診斷性腹腔穿刺C.CT檢查D.腹部B超E.腹部X線攝片【答案】B2、下列哪種嘔吐為反射性嘔吐A.急性膽囊炎B.抗癌藥物C.暈動病D.癔癥E.腦出血【答案】A3、2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是A.飲食治療B.胰島素治療C.雙胍類降糖藥D.磺脲類降糖藥E.噻唑烷二酮類降糖藥【答案】A4、急性卡他性結(jié)膜炎治療中，下列哪一項處置是不正確的A.滴用抗生素眼膏B.滴用抗生素眼水C.沖洗結(jié)膜囊D.熱敷并遮蓋患眼E.適當(dāng)休息【答案】D5、高血壓急癥，治療以哪種措施為主A.嗎啡B.快速利尿C.血管擴(kuò)張D.洋地黃E.氨茶堿【答案】C6、男性，72歲，因急性下壁心肌梗死住院，長期服用小劑量阿司匹林，其治療作用為A.消炎止痛B.降低心肌耗氧C.抑制血小板聚集D.降低血脂E.以上都不對【答案】C7、可引起患者尿液、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氯丙嗪【答案】B8、世界上第一個安樂死合法化的國家是A.美國B.中國C.荷蘭D.加拿大E.澳大利亞【答案】C9、急性酒精中毒昏迷期主要是哪種表現(xiàn)A.瞳孔縮小B.肌束顫動C.呼吸受抑制D.欣快感E.動作不協(xié)調(diào)【答案】C10、上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因是A.血紅蛋白與硫化物作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與胃蛋白酶作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用【答案】B11、男性，27歲，3年前患肺結(jié)核，近2天半受涼后突然發(fā)熱39℃，伴胸痛、咳嗽來住院，胸片示：右上肺條索狀陰影，左下肺野大片淡薄陰影，首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.黃連素E.兩性霉素【答案】B12、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法是正確的A.流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識疾病B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識疾病C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識疾病D.流行病學(xué)從個體水平認(rèn)識疾病E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識疾病【答案】C13、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗D.Coombs試驗E.自身抗體檢測【答案】A14、以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的是A.以病人為導(dǎo)向的服務(wù)B.以老年人為導(dǎo)向的服務(wù)C.以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)D.以重點(diǎn)保健人群為導(dǎo)向的服務(wù)E.以健康人群為導(dǎo)向的服務(wù)【答案】C15、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。A.歸脾湯B.六君子湯C.四物湯D.黃土湯E.四君子湯【答案】D16、肋間神經(jīng)感覺纖維與哪種疾病引起的胸痛有關(guān)A.肋間神經(jīng)炎B.心絞痛C.縱隔腫瘤D.膈下膿腫E.心臟神經(jīng)官能癥【答案】A17、男性18歲，2周前曾有上呼吸道感染，現(xiàn)發(fā)生牙齦出血、鼻出血。查：神志清，全身皮膚可見瘀斑，肝，脾均未觸及。化驗血象：WBC15×10A.急診輸全血B.肌注丙酸睪酮C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.靜脈點(diǎn)滴抗生素E.抗過敏藥物【答案】C18、妄想性障礙的臨床特征是A.可以出現(xiàn)幻覺B.妄想的內(nèi)容多為片斷的，非系統(tǒng)的C.情感淡漠癥狀與妄想相伴隨D.以系統(tǒng)的妄想為突出特征E.意志活動明顯減退【答案】D19、11患者汽車撞傷4小時，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克【答案】A20、63歲，男性，反復(fù)咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少，來急診。檢查：體溫37.2℃，呼吸24次/分，脈搏112次/分。A.補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液B.補(bǔ)充氯化鉀溶液C.補(bǔ)充乳酸鈉溶液D.補(bǔ)充高滲葡萄糖溶液E.補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液【答案】B21、腹瀉伴下列癥狀，哪種說法不恰當(dāng)A.急性發(fā)熱和腹痛可能為腸道感染B.里急后重即可診斷為細(xì)菌性痢疾C.重度脫水常見于霍亂D.捫及腹部腫塊多見于腸道結(jié)核或惡性腫瘤E.明顯消瘦可見于胃腸道腫瘤或吸收不良綜合征【答案】B22、下列卵巢癌的CT表現(xiàn)中不正確的是A.可見腹水B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行播散也較常見C.腹膜腔播散D.盆腔腫塊E.大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移【答案】B23、吸煙的行為干預(yù)的起始階段是A.學(xué)齡前兒童B.學(xué)齡兒童C.青少年D.成年E.以上均不正確【答案】C24、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。A.肛周病變少B.呈連續(xù)性C.不涉及回腸D.多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸E.非節(jié)段性【答案】C25、各年齡期間期望壽命損失之和是指A.標(biāo)準(zhǔn)減壽年數(shù)B.潛在減壽年數(shù)C.期間減壽年數(shù)D.平均期望壽命E.隊列減壽年數(shù)【答案】C26、患者，女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6／HP，白細(xì)胞20～30／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10A.繼續(xù)用抗生素14天B.堿化尿液C.停用抗生素D.青霉素鞏固治療1周E.如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素【答案】A27、麻疹疫苗的恰當(dāng)接種程序A.9個月初種，1歲半與7歲加強(qiáng)B.初生初種，1歲半與7歲加強(qiáng)C.9個月初種，3歲加強(qiáng)D.6個月初種，7歲加強(qiáng)E.9個月初種，4歲與10歲加強(qiáng)【答案】A28、以下關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述不正確的是A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)堅持政府主導(dǎo)、鼓勵社會參與C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院屬于競爭關(guān)系E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)【答案】D29、男，62歲，左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。A.腔隙性腦梗死B.囊蟲C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細(xì)胞瘤【答案】C30、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在A.它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)B.它有利于建立和諧社會C.它同情和關(guān)心臨終病人的家屬D.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一E.它理解臨終病人的需求【答案】D31、生姜性溫歸胃經(jīng)，有止嘔之功，善治A.胃寒嘔吐B.胃熱嘔吐C.胃虛嘔吐D.痰飲嘔吐E.傷食嘔吐【答案】A32、艾滋病病毒感染人體后，可立即導(dǎo)致哪個系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害A.消化系統(tǒng)B.骨骼系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.免疫系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)【答案】D33、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞6.6×10A.繼續(xù)加大激素用量B.維持原激素用量，加用胰島素C.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.停用激素，做脾切除手術(shù)E.長期大劑量應(yīng)用人體丙種球蛋白【答案】D34、關(guān)于霍亂下列哪項是錯誤的A.是霍亂弧菌所致的慢性腸道傳染病B.屬國際檢疫傳染病C.為甲類傳染病D.傳播快E.霍亂患者和帶菌者是本病傳染源【答案】A35、流行病學(xué)研究的三種基本方法是A.實驗法、對比法、觀察法B.觀察法、隨機(jī)分配法、對照法C.觀察法、實驗法、數(shù)理法D.數(shù)理法、檢驗法、揭示法E.描述法、分析法、論證法【答案】C36、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】B37、男，62歲，左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。本病例最可能診斷為A.星形細(xì)胞瘤B.腦軟化灶C.腦囊蟲D.腔隙性腦梗死E.腦出血【答案】D38、患者，男性，58歲。已診斷為右肺鱗癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)TNM分期應(yīng)屬于A.T1，N0，M0（Ⅰ期）B.T1，N，M0（Ⅱa期）C.T2，N1，M0（Ⅱb期）D.T2，N1，M1（Ⅳ期）E.T2，N2，M0（Ⅲa期）【答案】C39、喹諾酮類藥物對哪種病原體無效A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團(tuán)菌【答案】C40、關(guān)于接觸性皮炎，正確的是A.愈后不留色素沉著B.無再發(fā)C.具有自限性D.均在較高濃度時才致病E.無水皰形成【答案】C41、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反應(yīng)D.大咯血窒息E.氣胸F.腦出血【答案】D42、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反應(yīng)D.大咯血窒息E.氣胸F.腦出血【答案】D43、5個月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脈搏150次/分，兩肺呼氣延長，聞及干性啰音。A.肺泡B.氣管C.支氣管D.細(xì)支氣管E.肺間質(zhì)【答案】D44、20歲，女性，被汽車擠壓骨盆部24小時送急診室，脈快，血壓低，腹脹，其可能原因A.腹膜后血腫B.關(guān)節(jié)僵硬C.褥瘡D.神經(jīng)損傷E.骨折不愈合【答案】A45、女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不清2h”入院?；颊哂?h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時一過性意識不清，約10min后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓20．0／12．7kPa(150／95mmHg)。神清，記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血，動靜脈比例2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn)；無深、淺感覺障礙；未。項強(qiáng)三橫指，克氏征陽性。頭部CT：諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG：未見異常。A.動脈瘤B.動脈粥樣硬化C.口服抗凝藥D.動靜脈畸形E.顱內(nèi)腫瘤【答案】A46、鑒別肝細(xì)胞性黃疸與梗阻性黃疸時，下列檢查哪一項是錯誤的A.PTB.ASTC.血清直接膽紅素定量D.尿膽原E.堿性磷酸酶【答案】A47、中樞性癱瘓下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.肌張力增高，腱反射減弱，病理反射陽性B.肌張力減弱，腱反射增高，病理反射陰性C.肌張力增高，腱反射增高，病理反射陽性D.肌張力減弱，腱反射減弱，病理反射陰性E.肌張力減弱，腱反射減弱，病理反射陽性【答案】C48、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，觸壓無疼痛，脾肋下3cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。A.750mg/mB.450mg/mC.850mg/mD.1000mg/mE.1200mg/mF.1250mg/m【答案】A49、某社區(qū)某年平均人口2萬人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，則30%為A.患病率B.發(fā)病率C.死亡率D.病死率E.疾病別死亡率【答案】D50、位于舌背的黏膜稱A.潰瘍B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜爛E.被覆黏膜【答案】B51、用以說明兩均數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義是A.P＝0.05B.P＜0.05C.P＞0.05D.P≤0.01E.P≤0.05【答案】C52、40歲已婚婦女，孕1產(chǎn)0，月經(jīng)周期規(guī)律，4～5天/30天。末次月經(jīng)為4月1日，持續(xù)5天，4月6日干凈，現(xiàn)已妊娠6周。A.推算預(yù)產(chǎn)期為下一年元月16日B.按末次月經(jīng)為4月5日計算預(yù)產(chǎn)期C.推算約4月20日排卵D.推算預(yù)產(chǎn)期為下一年元月8日E.以上都不對【答案】D53、某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。A.個人診斷B.社區(qū)診斷C.臨床診斷D.以上都不是E.人群診斷【答案】B54、流行性出血性結(jié)膜炎是由下列哪種病原體所引起A.腸道病毒B.金黃色葡萄球菌C.衣原體D.流感嗜血桿菌E.肺炎球菌【答案】A55、患者男性，70歲，有2年高血壓病史。文化程度大專，職業(yè)工程師。主訴記憶力減退四年，出現(xiàn)幻覺一個月。檢查：BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間定向力減退。四肢肌力Ⅴ級，病理反射陰性。MRI檢查僅見中顳葉萎縮。A.早期B.中期C.晚期D.中晚期E.超早期【答案】B56、抗風(fēng)濕治療用阿司匹林4～6g/d，分3～4次口服，有確效。其目的是A.抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用B.阻止風(fēng)濕病程的發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)C.抗血小板凝集D.治療膽道蛔蟲癥E.X線及放射性治療引起的腹瀉治療【答案】A57、男嬰，9個月。腹瀉3天，大便10余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol／L，血鉀4mmol／L。A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度等滲脫水D.中度高滲脫水E.重度高滲脫水【答案】C58、患者，女，33歲。結(jié)婚5年未孕，現(xiàn)停經(jīng)2個月，陰道少量出血，下腹隱痛。婦科檢查：宮口閉，子宮2個月妊娠大小，兩側(cè)附件無腫塊、無壓痛。尿妊娠試驗(+)。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】A59、做社區(qū)診斷時一般不應(yīng)用下列哪項方法A.人口統(tǒng)計方法B.流行病學(xué)方法C.臨床推理方法D.衛(wèi)生統(tǒng)計方法E.行為測量方法【答案】D60、根據(jù)癌痛三階梯止痛原則，下列給藥方式不正確的是A.口服給藥B.按階梯給藥C.按時給藥D.按需給藥E.用藥應(yīng)個體化【答案】D61、慢性肺心病患者，近1周來咳嗽加劇，雙肺有濕啰音，雙下肢水腫，血WBC及中性分類均增高。動脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCOA.控制感染B.保持呼吸道通暢C.用4％碳酸氫鈉糾正酸中毒D.持續(xù)低流量給氧E.必嗽平祛痰【答案】C62、下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾臟腫大D.肝臟腫大E.男性乳房發(fā)育【答案】C63、研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是【答案】D64、患者，女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+)，蛋白(++)。免疫學(xué)檢查最可能出現(xiàn)的抗體是A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體【答案】A65、新生兒溶血、輸血性溶血引起的黃疸為A.先天性高膽紅素血癥B.前性黃疸C.溶血性黃疸D.阻塞性黃疸E.細(xì)胞性黃疸【答案】C66、男性，60歲，消瘦，間斷腹瀉和便秘交替3個月。查體右上腹可觸及6cm×6cm包塊，活動受限，無壓痛，多次檢查便潛血陽性。為明確診斷最重要的檢查是A.腹部CTB.消化道鋇餐造影C.結(jié)腸鏡檢查及病灶活檢D.立位腹平片E.腹部B超【答案】C67、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項意義不大A.血清淀粉酶增高B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽性D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克【答案】A68、引起黏液膿血便的結(jié)腸疾病是A.腸傷寒B.Crohn病C.腸結(jié)核病D.急性細(xì)菌性痢疾E.急性出血性壞死性腸炎【答案】D69、慢性肺心病患者，近1周來咳嗽加劇，雙肺有濕啰音，雙下肢水腫，血WBC及中性分類均增高。動脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCOA.心肌梗死B.肺性腦病C.休克D.彌散性血管內(nèi)凝血E.消化道出血【答案】A70、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.輸卵管卵巢膿腫D.敗血癥E.以上都不是【答案】A71、寄生蟲感染患者血清中增高的主要為A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】C72、病人女性，32歲，尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，體溫38℃，外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15／HP，RBC滿視野，白細(xì)胞管型0～1／HP。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.過敏性間質(zhì)性腎炎E.以上都不是【答案】B73、《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的，須經(jīng)批準(zhǔn)的部門是A.省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門B.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門C.設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門D.國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)E.省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)【答案】A74、藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于A.吸收B.分布C.轉(zhuǎn)化D.消除E.排泄【答案】A75、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的病死率為A.60/400B.60/10萬C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】D76、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.B.C.D.陌保留，阿遠(yuǎn)中銀汞充填E.阿保留，阿遠(yuǎn)中鄰頜銀汞充填【答案】C77、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問，本次研究的總體是A.該地所有的30～49歲健康男子B.該地每一個30～49歲健康男子C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】D78、評價惡性腫瘤的治療效果最好采用A.顯效率B.有效率C.生存率D.治愈率E.罹患率【答案】C79、5歲男孩，反復(fù)水腫1年余，入院后查：尿蛋白（+＋～+++），紅細(xì)胞(0～10)個／HP，血尿素氮11.5mmol／L，血漿總蛋白為42g／L，白蛋白15g/L，本例患兒診斷首先考慮A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎【答案】D80、主要用于耐藥余黃色葡萄球菌感染的半合威青霉素A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】B81、對血壓180/100mmHg、無自覺癥狀者的處理A.觀察3個月B.定期隨訪C.限體力活動D.藥物治療E.轉(zhuǎn)診【答案】D82、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的C.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷D.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾【答案】D83、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B84、全科醫(yī)療是A.主要由大內(nèi)科、大外科內(nèi)容構(gòu)成的基層醫(yī)療服務(wù)B.包含了內(nèi)、外、兒、婦等各種不同專科醫(yī)學(xué)內(nèi)容的通科醫(yī)療服務(wù)C.體現(xiàn)醫(yī)、防、保、康、教、計六位一體全部服務(wù)內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)D.對個人、家庭與社區(qū)提供綜合性持續(xù)性衛(wèi)生保健、整合了各相關(guān)學(xué)科的基層醫(yī)療專業(yè)E.能夠以適宜技術(shù)治療所有疾病的范圍寬廣的基層醫(yī)療專業(yè)【答案】D85、慢性胃炎常見的癥狀和體征是A.上腹飽脹不適，食后加重B.長期上腹痛，進(jìn)食后緩解C.上腹不適，反酸，腹瀉D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.貧血，消瘦，上腹部可見胃型【答案】A86、肌酐升高常見于A.腎功能不全B.高血壓心臟病C.TIAD.腦血栓形成E.高血壓腦病【答案】A87、患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潛血試驗【答案】A88、患者48歲，女性，自述口干多飲，易饑多汗，乏力3年，外陰瘙癢，視物不清，伴咳嗽3個月，體檢：T36.5℃，P68次／分，R18次／分，BP14.3／10.4kPa(110/80mmHg)，甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及雜音，手抖(±)，心率68次／分，律整。雙肺呼吸音稍粗，最可能的診斷是A.更年期綜合征B.結(jié)核病C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.白內(nèi)障【答案】C89、男，62歲，反復(fù)心絞痛1年，3小時前突發(fā)心前區(qū)痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg，心率92次/分，律齊，心尖部Ⅱ級收縮期雜音。雙肺(-)。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.氣胸E.急性左心衰竭【答案】B90、哪一種方法是治療骨質(zhì)疏松的最佳方案A.運(yùn)動療法和補(bǔ)鈣B.多吃含鈣食品C.單純補(bǔ)鈣D.多吃高蛋白食物E.多吃高蛋白食物和補(bǔ)充鈣劑【答案】A91、對放射療法高敏感的腫瘤是A.皮膚癌B.淋巴系統(tǒng)腫瘤C.宮頸癌D.乳腺癌E.軟組織肉瘤【答案】B92、男，33歲，2年來上腹痛伴反酸，當(dāng)日晚餐后1小時突感上腹痛，先后嘔吐咖啡樣物1500ml，暈倒在地。血壓80/60mmHg，脈搏136次/分，無黃疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(-)。A.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂B.消化性潰瘍C.胃癌D.血液病E.膽胰疾患【答案】B93、下列乳制品中含免疫成分最多的是A.經(jīng)家庭改造的全牛乳B.母乳C.羊乳D.配方奶粉E.煉乳【答案】B94、某30層帶裙房高層建筑，場地地質(zhì)條件自上而下為淤泥質(zhì)軟土厚20m，中等壓縮性粉質(zhì)黏土、粉土厚10m，以下為基巖：地下水位為地面下2m，基坑深15m，主樓與裙房連成一體，同一埋深，主樓采用粧基，對裙房下的地下車庫需采取抗浮措施。以下抗浮措施中以（）最為合理。A.適當(dāng)增加地下車庫埋深，添加鐵砂壓重B.加大車庫埋深，車房頂覆土C.設(shè)置抗浮樁D.加大地下車庫基礎(chǔ)板和樓板厚度【答案】C95、能引起偏側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺障礙和偏盲的病變部位是A.皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.中腦D.腦橋E.延髓【答案】B96、并發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個月時發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】B97、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和居民成分復(fù)雜，有較健全的初級社會服務(wù)系統(tǒng)，開始擺脫傳統(tǒng)的以家庭為單位的服務(wù)方式，逐步建立社會化服務(wù)系統(tǒng)。具有以上特征的屬于哪種社區(qū)類型A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)B.海濱社區(qū)C.集鎮(zhèn)社區(qū)D.城市社區(qū)E.農(nóng)村社區(qū)【答案】C98、溶血性貧血時，紅細(xì)胞代償性增生的直接證據(jù)是A.血液中游離血紅蛋白增多B.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例明顯增高C.血清中間接膽紅素增高D.紅細(xì)胞脆性增高E.尿含鐵血黃素試驗陽性【答案】B99、導(dǎo)致急性腎小球腎炎最常見的病原菌是A.β溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.α溶血性鏈球菌E.流感嗜血桿菌【答案】A100、關(guān)于慢性腎炎治療恰當(dāng)?shù)氖茿.口服激素?zé)o效可采用沖擊療法B.免疫抑制劑治療效果良好C.治療目的是防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D.主要目標(biāo)是消除蛋白E.腎活檢后盡早使用激素【答案】C101、健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄A.長期影響健康的家庭問題B.影響健康的重大生活事件C.化驗項目D.心理疾患E.慢性活動性生理疾病【答案】C102、患者，女性，18歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑1年，脾剛可觸及。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞6×10^9／L，血小板40×10^9／L，出血時間5分鐘，凝血時間正常。最可能的診斷是A.血管性假血友病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.再生障礙性貧血【答案】B103、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性髓細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.類白血病反應(yīng)【答案】B104、確定某因素與疾病可能存在因果關(guān)系時，哪種說法是不正確的A.致病因素的分布與疾病的分布符合B.除去此因素則該病的患病危險減小C.因素與疾病的發(fā)生呈量效關(guān)系D.所有病人的分布與疾病的分布符合E.發(fā)病因素在前，疾病發(fā)生在后【答案】D105、醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)。A.對病人特殊病情及隱私保密B.幫助病人知情C.維護(hù)健康，減輕痛苦D.幫助病人獲取病歷資料【答案】B106、居民王某為兒子管教問題與先生意見不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績不合格留級而情緒激動致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認(rèn)為哪項干預(yù)措施最重要A.安慰患者B.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法E.為患者介紹家教老師【答案】C107、有抗病毒作用的藥物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B【答案】B108、青年女性，護(hù)士，近一周以來疲倦乏力，食欲不振，惡心，鞏膜黃染，血ALT720U/L，追問病史兩個月前工作中被污染的針頭刺破手指。A.過氧乙酸泡手B.局部擦碘酒消毒C.肌肉注射乙型肝炎疫苗D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E.肌肉注射丙種球蛋白【答案】D109、下列疾病中哪一種咳嗽時不伴大量膿痰A(chǔ).肺膿腫B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管胸膜瘺D.急性支氣管炎初期E.空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染【答案】D110、計算患病率的分子是A.觀察時點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)B.觀察時點(diǎn)或時期某病的新、舊病例數(shù)C.觀察時點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)E.以上均不正確【答案】B111、柏油便與下列哪個物質(zhì)有關(guān)A.二氧化硫B.硫化亞鐵C.酸化正鐵血紅蛋白D.含鐵血黃素E.腸道尿素酶【答案】B112、2002年年底至2003年年初，我國出現(xiàn)SARS疫情。A.1～2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)【答案】A113、關(guān)于高血壓，糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于現(xiàn)患率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無關(guān)D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.無論是現(xiàn)患率還是發(fā)病率都無法描述發(fā)病情況【答案】A114、男，68歲，既往有心肌梗死史、房顫史多年。3天前右半身麻木，2天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動，言語障礙，半天意識不清。查體：BP155/95mmHg，左側(cè)瞳孔4mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔2mm，對光反射存在，右肢肌力0級，右側(cè)巴氏征(+)。頭CT顯示左側(cè)額、顳、頂大片低密度影，左側(cè)腦室受壓變小，中線向右側(cè)移位。最可能的診斷是A.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成合并腦疝形成B.大腦中動脈栓塞合并血栓形成C.椎-基底動脈系統(tǒng)栓塞合并腦疝形成D.椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成合并腦疝形成E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)栓塞合并腦疝形成【答案】A115、偏癱步態(tài)又稱A.鴨步B.慌張步態(tài)C.劃圈步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.剪刀步態(tài)【答案】C116、全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是A.范圍寬廣、內(nèi)容豐富，與各?？朴薪徊?，有獨(dú)特的知識技能和態(tài)度/價值觀B.不分科、大綜合C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，防治結(jié)合D.堅持生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式E.通全而不?！敬鸢浮緼117、男性，12歲，發(fā)熱、咽痛9天，顏面水腫2天，BP21／12kPa(157／90mmHg)，化驗：Hb115g／L，Scr246μmol／L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，治療應(yīng)首選A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療B.抗感染，利尿，血液透析C.臥床休息，青霉素D.糖皮質(zhì)激素E.糖皮質(zhì)激素＋細(xì)胞毒藥物【答案】C118、患者，女，21歲。2天前單位會餐后出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉。2小時前在廠衛(wèi)生所輸注10%葡萄糖液500ml+慶大霉素24萬U后出現(xiàn)昏迷。據(jù)陪送的廠醫(yī)介紹，患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸急促，當(dāng)時輸液速度約4ml/min。急診查血壓12/8kPa(90/60mmHg)，呼之不應(yīng)，眼球內(nèi)陷，皮膚彈性差，呼吸深快，雙肺呼吸音增粗，心率120次/分，律齊。用血糖計快速測毛細(xì)血管血糖16.8mmol/L。初步診斷為A.感染性休克B.中毒性痢疾C.食物中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.急性左心衰竭【答案】D119、患者，女性，44歲。因"右側(cè)肢體無力1天"入院?；颊哂谌朐呵?天做家務(wù)時突然倒地，呼之不應(yīng)，右側(cè)肢體不能活動，痛刺激未見反應(yīng)，左側(cè)肢體痛刺激可見回縮，無口吐白沫，無四肢抽搐及二便失禁?；颊哂蟹款澥肥嗄?，平時未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查：T36.6℃，P76次／分，R22次／分，BP123／84mmHg。兩肺呼吸音略粗，未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大，HR80次／分，律不齊，各瓣膜未聞及雜音。腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，呼之能睜眼，雙眼向左側(cè)凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射（+）。右側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌不合作。頸軟，右側(cè)肢體墜落試驗陽性，未見自主活動，腱反射活躍，左側(cè)肢體見自主活動，右側(cè)Babinski（+）、Chaddock（+）。輔助檢查：頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫，室率82次／分，ST-T改變。A.糖尿病B.高脂血癥C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年齡大于75歲【答案】B120、心力衰竭A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D121、患者女性，35歲，平時喜甜食，不喜運(yùn)動，視力下降，身高1.55m，體重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未見異常，為預(yù)防未來可能發(fā)生糖尿病，醫(yī)生告之的注意事項中，哪項是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C122、男性，30歲，訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時緩解，擬診為A.急性冠周炎B.急性牙髓炎化膿期C.急性根尖周炎D.急性牙周膿腫E.可復(fù)性牙周炎【答案】B123、哪項不是細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.發(fā)熱C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉不伴里急后重E.膿血便【答案】D124、女性，70歲，右眼痛、頭痛、惡心、嘔吐1天，伴視力下降。檢查：右眼混合充血，角膜水腫，瞳孔直徑5mm，對光反射消失。應(yīng)進(jìn)一步檢查哪項以幫助診斷A.角膜內(nèi)鏡檢查B.眼B型超聲波C.眼壓D.頭顱CTE.腰穿【答案】C125、某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標(biāo)的類型整理實驗數(shù)據(jù)，以下屬計數(shù)資料的是A.尿蛋白定量B.白細(xì)胞數(shù)C.就診人數(shù)D.身高E.血壓【答案】C126、下列哪一種疾病與其他幾種病因不同A.尋常疣B.疣C.扁平疣D.老年疣E.尖銳濕疣【答案】D127、鼻咽癌常見的臨床表現(xiàn)是A.單側(cè)鼻塞，涕血伴鼻腔異味B.鼻癢、打噴嚏，流清涕C.鼻塞，頭痛、流膿涕D.會吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】D128、關(guān)于隨機(jī)抽樣，下列哪項是正確的A.按隨機(jī)的原則抽取對象，保證樣本的代表性B.利用隨機(jī)抽取的方法但無法估計出抽樣誤差C.隨機(jī)抽取盡可能多的研究對象D.隨意選擇研究對象，保證有足夠的樣本例數(shù)E.以上均不對【答案】A129、強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于A.出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B.明知不對難以控制C.是否回避D.有無精神因素E.有無自主神經(jīng)癥狀【答案】C130、患者，男性，55歲。身高162cm，體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%【答案】C131、睡眠呼吸暫停是指A.睡眠過程中口鼻氣流停止≥7秒B.睡眠過程中口鼻氣流停止≥5秒C.睡眠過程中口鼻氣流停止≥10秒D.睡眠過程中口鼻氣流停止E.睡眠過程中口鼻氣流不停止【答案】C132、有關(guān)躁狂發(fā)作不正確的是A.情感高漲B.思維奔逸C.絕無意識障礙D.活動增多E.意志增強(qiáng)【答案】C133、社區(qū)診斷首先要進(jìn)行哪一步驟A.收集資料B.問題分析C.社區(qū)現(xiàn)場的定性考察D.做出診斷并寫出診斷報告E.目標(biāo)人群的描述【答案】B134、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.肝陽頭痛B.血虛頭痛C.腎虛頭痛D.痰濁頭痛E.以上都不是【答案】D135、說明兩個同類指標(biāo)的比A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)【答案】B136、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)【答案】B137、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰余年，活動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。A.應(yīng)用抗生素B.停止吸煙C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.減少活動E.體育鍛煉【答案】B138、霍亂屬于甲類傳染病，對人類危害很大，歷史上在1817～1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。霍亂多次流行，但發(fā)源于同一個國家，它是A.日本B.巴西C.印度D.中國E.美國【答案】C139、患者，女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦檢：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。A.用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道B.用2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道C.克霉唑栓陰道內(nèi)用藥D.口服抗生素E.用2%醋酸沖洗陰道【答案】C140、對異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)描述哪項是錯誤的A.對繁殖期細(xì)菌的殺滅作用B.單用效果好，不易產(chǎn)生耐藥性C.穿透力強(qiáng)，易于擴(kuò)散進(jìn)入全身的組織和體液中D.抗菌力強(qiáng)E.對靜止期細(xì)菌作用較差【答案】B141、乙醇A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是C.刺激黏膜引起淺表損傷D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障E.胃黏膜缺血和H【答案】D142、下列哪項不是加重慢性腎衰竭的誘因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常，嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；高磷或高鈣血癥D.急性應(yīng)激狀態(tài)E.低蛋白飲食【答案】D143、恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制A.焦慮癥B.強(qiáng)迫癥C.恐懼癥D.情感性精神病E.癔癥以下表現(xiàn)屬于【答案】B144、T2乳腺癌腫瘤最大徑范圍為A.大于1cm，小于5cmB.大于2cm，小于5cmC.大于2cm，小于等于5cmD.大于等于2cm，小于5cmE.大于等于2cm，小于等于5cm【答案】C145、45歲，男性，臉色蒼白、乏力3個月。體檢：皮膚黏膜蒼白，無黃染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身體健康。血常規(guī)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞大小不均，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，白細(xì)胞及血小板正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025，最可能為A.缺鐵性貧血B.缺維生素BC.缺葉酸性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】A146、膀胱結(jié)石的典型癥狀是A.血尿B.膿尿C.夜尿增多D.排尿困難，尿中斷，改變體位又可排尿E.尿頻【答案】D147、以下關(guān)于社區(qū)診斷的說法，錯誤的是A.社區(qū)診斷的對象是社區(qū)人群和社區(qū)背景B.社區(qū)診斷的結(jié)果是制訂個人綜合性服務(wù)計劃C.社區(qū)診斷方法是人口統(tǒng)計及流行病學(xué)等研究方法D.社區(qū)診斷要對社區(qū)衛(wèi)生需求狀況作出評價E.社區(qū)診斷的資料來源于社區(qū)文獻(xiàn)資料、健康檔案記錄、社區(qū)調(diào)查等【答案】B148、風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制中下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.細(xì)菌成分及代謝物與相應(yīng)抗體作用形成免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等B.細(xì)菌的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C.為感染后的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)D.患者可出現(xiàn)抗心肌抗體E.以上都不正確【答案】B149、患者，男性，42歲。右季肋區(qū)隱痛，納差3個月，間有低熱，消瘦約3kg。體檢：肝肋下2cm可觸及，質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動受限，B超右肝實質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm，AFP400μg/ml，ALT50U/L。A.足量放療B.積極化療C.及時手術(shù)治療D.內(nèi)科保守治療E.放射介入治療【答案】C150、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價地進(jìn)行搶救，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()A.有限度地治療和搶救B.實施消極安樂死C.尊重家屬意見，不惜一切代價地進(jìn)行搶救D.說服家屬徹底放棄治療與搶救E.實施積極安樂死【答案】A151、患者，男性，20歲。因疲乏，厭食，厭油，尿黃1周而入院。初病時有低熱，近2～3日感覺右上腹部隱痛。入院體檢：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，總膽紅素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。A.急性乙型病毒性肝炎B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝C.慢性無癥狀HBV攜帶者D.慢性輕度乙型病毒性肝炎E.慢性重度乙型病毒性肝炎【答案】B152、前囟閉合時間A.出生時很小，一般于2～3個月閉合B.除非有佝僂病，否則多于1歲內(nèi)閉合C.18～24個月完全閉合D.12～18個月閉合E.15～18個月閉合【答案】D153、屬于生物堿類的抗癌藥是A.噻替派B.氮芥C.長春新堿D.氨甲蝶呤E.絲裂霉素【答案】C154、淺Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達(dá)A.表皮層B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下組織【答案】B155、患者，女，15歲。14歲初潮，周期5/(24～30)天，近半年來經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐，第一天為重，婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.子宮內(nèi)膜異位癥C.盆腔炎D.原發(fā)性痛經(jīng)E.月經(jīng)不調(diào)【答案】D156、患者，女性，65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作，目前感染已控制，但雙下肢仍水腫，仍有氣促。R>120次/分，呼吸>24次/分，雙肺底可聞及濕性啰音。用利尿劑無效。A.持續(xù)低流量吸氧B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.有效控制肺部感染E.加強(qiáng)利尿治療請根據(jù)病情選擇治療方案【答案】B157、放療病人的皮膚護(hù)理措施不包括A.皮膚干燥應(yīng)涂0.2％薄荷淀粉B.照射部位常規(guī)涂70％乙醇消毒C.囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣D.潮濕可涂2％甲紫E.有水皰可涂硼酸軟膏【答案】B158、患者男性，行畢羅Ⅱ式胃大部切除術(shù)后12天，上腹脹滿，食后尤甚，常惡心嘔吐，吐物為膽汁樣液體，不含食物，量較多，吐后癥狀消失。發(fā)生以上癥狀的原因是A.急性完全性輸入段梗阻B.輸入段綜合征C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障礙【答案】B159、共濟(jì)失調(diào)呼吸的損害水平A.腦橋B.中腦C.間腦D.延髓E.脊髓【答案】D160、患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗血KA.輸注全血B.輸注紅細(xì)胞C.促紅細(xì)胞生成素D.促細(xì)胞生成素+鐵劑E.促細(xì)胞生成素+葉酸【答案】D161、引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有A.膽石癥B.急性胰腺炎C.肝膿腫D.十二指腸球部潰瘍E.肝癌【答案】A162、適用于綠膿桿菌感染的藥物是A.利福平B.紅霉素C.林可霉素D.慶大霉素E.氯霉素【答案】D163、女性，22歲，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量過多月余，查體肝脾未觸及。血小板30×10A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.急性白血病【答案】B164、情感障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低B.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高C.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高D.躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無關(guān)【答案】B165、患者男，37歲，雙眼出現(xiàn)畏光、流淚和不適感，檢查見結(jié)膜充血、瞼結(jié)膜上可見乳頭增生和濾泡形成，角膜上皮完整、角膜緣可見血管翳，可能診斷為A.急性出血性結(jié)膜炎B.急性單純皰疹性角膜炎C.急性閉角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性結(jié)膜炎【答案】D166、男，60歲，糖尿病10余年，應(yīng)用胰島素中，因突然昏迷來急診。A.血酮體測定B.血肌酐C.碳酸氫根濃度測定D.血pH測定E.陰離子間隙【答案】B167、在我國最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.淤血性肝硬化D.寄生蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化【答案】A168、患者，男性，39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP100/60mmHg，P100次/分，面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱鏡檢查【答案】C169、家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員，學(xué)會與人溝通、遵守社會行為規(guī)范，勝任社會角色，這種家庭的功能屬于A.經(jīng)濟(jì)功能B.滿足情感需要功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能D.社會化功能E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能【答案】D170、病人，男性，主訴左耳聽力下降1周，純音電測聽示傳導(dǎo)性聾，聲導(dǎo)抗測試為B型曲線，外耳道容積2．6ml，簡單可靠的治療方法是A.鼓膜修補(bǔ)術(shù)B.耳咽管吹張C.鼓膜穿刺抽水D.體位引流E.抗生素治療【答案】C171、患者，男性，36歲，入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大?。粚嶒炇覚z查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血鉀6．0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血?dú)鈖H7．18，HCOA.惡性高血壓B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.急性腎衰竭，少尿期D.慢性腎衰竭晚期E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）【答案】D172、4歲女孩。低熱，咽痛，1天后全身出現(xiàn)彌漫性斑丘疹，頸后和枕部淋巴結(jié)明顯腫大和輕度觸痛，第4天皮疹消失。本例最可能的診斷是A.風(fēng)疹B.玫瑰疹C.麻疹D.感染性紅斑E.多形性紅斑【答案】A173、患者，男，41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體：右腿抬高40°時直腿抬高試驗陽性，加強(qiáng)試驗陽性。X線片示：L4～5椎間隙變窄。A.急性腰扭傷B.第3腰椎橫突綜合征C.腰椎管狹窄癥D.腰椎間盤突出癥E.梨狀肌綜合征【答案】D174、給能接受普通教育的殘疾人創(chuàng)造條件，使其進(jìn)入普通學(xué)校接受教育，對不能接受普通教育的殘疾人，則開設(shè)特殊學(xué)校使其接受教育。這些特殊學(xué)校包括：專門學(xué)校、訪問學(xué)校和A.手語學(xué)校B.盲文學(xué)校C.醫(yī)學(xué)康復(fù)和教育康復(fù)相結(jié)合的學(xué)校D.聾啞學(xué)校E.技能學(xué)?！敬鸢浮緾175、與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳因素D.促成因素E.傾向因素【答案】C176、根據(jù)()，器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B177、下列軟組織損傷中，哪項不屬于開放性損傷A.切傷B.挫傷C.擦傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷【答案】B178、統(tǒng)計工作的基本步驟是A.及時收集完整、準(zhǔn)確的資料B.綜合資料C.計算分析資料，剔除不合格資料D.設(shè)計、收集資料，整理資料，分析資料E.完整、準(zhǔn)確、及時，要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對比條件【答案】D179、霍亂屬于甲類傳染病，對人類危害很大，歷史上在1817～1923年間霍亂已出現(xiàn)多次?；魜y的流行強(qiáng)度屬于A.暴發(fā)B.短期波動C.流行D.大流行E.散發(fā)【答案】D180、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是A.慢性盆腔炎B.盆腔結(jié)核C.卵巢癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多發(fā)性漿膜下肌瘤【答案】D181、患者，女性，46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6個／HP，白細(xì)胞20～30個／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105／ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。A.定時復(fù)查尿培養(yǎng)B.繼續(xù)用抗生素治療C.長期服用碳酸氫鈉D.每晚服抗生素1次E.臥床休息至腰痛消失【答案】A182、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B183、參與內(nèi)源性或外源性支氣管哮喘發(fā)病的主要免疫炎癥細(xì)胞為A.巨噬細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.血小板E.中性粒細(xì)胞【答案】B184、女性，35歲，反復(fù)發(fā)作上腹疼痛6年，可放射至背、肩胛等處，和進(jìn)食油膩有關(guān)，每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。考慮最可能的疾病是A.胃癌B.功能性消化不良C.慢性胃炎D.慢性膽囊炎E.消化性潰瘍【答案】D185、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。本病可能的診斷是A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C186、男性患者，78歲，突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時，入院體查，血壓195/100mmHg，呼吸31次/分，脈搏141次/分，雙肺底有中等干濕啰音。A.西地蘭+哌替啶+呋塞米B.西地蘭+哌替啶+阿托品C.西地蘭+氨茶堿+地西泮D.西地蘭+氨茶堿+阿托品E.西地蘭+地西泮+哌替啶【答案】A187、38歲女性，孕2產(chǎn)1，人流1次，繼發(fā)閉經(jīng)2年。查：無泌乳，血FSH2.5μg/L。婦檢：子宮萎縮。對此患者最佳處理方法是A.絨毛膜促性腺激素B.絕經(jīng)期促性腺激素C.克羅米酚D.雌孕激素序貫療法E.溴隱亭【答案】D188、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對于含氟牙膏的氟濃度A.濃度越高防齲效果越好B.濃度越低防齲效果越好C.氟濃度約1000ppm為好D.根據(jù)水氟濃度確定為好E.應(yīng)該城市高些農(nóng)村低些【答案】C189、以下關(guān)于痤瘡的防治措施錯誤的是A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食【答案】D190、女，56歲，昨晚吃剩飯后，當(dāng)夜上腹痛，伴惡心、嘔吐，體溫36.8℃。體檢：上腹部壓痛，腸鳴音活躍。A.清淡流質(zhì)B.阿托品C.口服慶大霉素D.口服止痛藥E.補(bǔ)液【答案】D191、關(guān)于無癥狀性心衰，下列哪項正確A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活D.左室已有功能下降，LVEF>50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活E.此為一短暫的代償過程【答案】A192、治療白斑的首要措施是A.手術(shù)切除B.0.2%維A酸溶液局部涂布C.維生素A口服D.去除刺激因素E.增強(qiáng)機(jī)體免疫能力【答案】D193、全科醫(yī)生按年齡、性別為患者而設(shè)計的預(yù)防醫(yī)學(xué)記錄，可以A.體現(xiàn)了預(yù)防服務(wù)的重要措施B.提示全科醫(yī)生其社區(qū)人群中，具有某種危險因素的亞群C.嘗試設(shè)置適合于社區(qū)居民需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)項目D.提示每個需要隨訪的患者，按時進(jìn)行隨訪E.判定群體預(yù)防保健規(guī)劃性計劃【答案】B194、女，營養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見生人即哭，但還不會扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。A.50cmB.65cmC.75cmD.80cmE.85cm【答案】B195、實驗流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果，實驗首先要確定樣本量，說法不正確的是A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小，檢驗效能偏低，所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進(jìn)行計算【答案】C196、患者，男性，20歲。因疲乏，厭食，厭油，尿黃1周而入院。初病時有低熱，近2～3日感覺右上腹部隱痛。入院體檢：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，總膽紅素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。A.血清ALT活性B.血清AST活性C.凝血酶原活動度越低D.肝腫大程度E.血清膽紅素定量【答案】C197、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.輸血B.嗎啡鎮(zhèn)靜C.垂體后葉素D.內(nèi)鏡下注射硬化劑E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】B198、下列因素中不會引起脫發(fā)的是A.猩紅熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.濕疹D.硬皮病E.慢性腎炎【答案】C199、患兒，男，16個月。因高熱3天，皮映出現(xiàn)皮疹來診。查體：體溫40．5℃，呼吸急促，眼瞼水腫，結(jié)膜充血，流淚，畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2～4mm的充血性淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音A.硬化性全腦炎B.鼻淚管炎C.肺炎D.心力衰竭E.腎炎和風(fēng)濕熱【答案】C200、流行性出血性結(jié)膜炎傳染途徑為A.接觸傳染B.空氣傳染C.呼吸道感染D.消化道感染E.血液傳染【答案】A多選題（共100題）1、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD2、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補(bǔ)充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD3、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC4、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD5、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD6、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD7、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC8、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB9、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD10、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A11、患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD12、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A13、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】14、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B15、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC16、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD17、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細(xì)胞平均體積(MCV)減小C.血小板數(shù)減少D.紅細(xì)胞平均體積(MCV)增大E.白細(xì)胞數(shù)及分類正常F.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B18、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D19、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD20、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B21、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A22、患者，男性，25。因肺炎靜滴新型青霉素I，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（++），白細(xì)胞3個／HP～6個／HP，紅細(xì)胞5個／HP～8個／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4.7×10^9／L;白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10；血小板120×10^9／L。A.用藥史B.尿量減少C.蛋白（++）D.關(guān)節(jié)痛、皮疹E.血嗜酸性粒細(xì)胞0.10F.血紅蛋白108g／L【答案】ABCD23、男性，40歲，曾為長途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BCD24、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性D.胰島細(xì)胞抗體（ICA）常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD25、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細(xì)針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC26、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC27、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD28、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A29、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】