兒童尺橈骨骨折的治療

診斷？治療方案？病例1：王馨，女，12歲，騎自行車摔傷致左腕部疼痛、腫脹、不能持物20分鐘查體：左前臂遠(yuǎn)端腫脹、環(huán)形壓痛復(fù)位后一周復(fù)位后三周本文檔共42頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分病例2：趙文強(qiáng)，男，7歲，滑板車摔傷致左前臂腫脹、疼痛1小時(shí)查體：左前臂腫脹、環(huán)形壓痛診斷？治療方案？本文檔共42頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分診斷？治療方案？病例3：王家琪，男，14歲，踢足球摔傷左前臂腫脹、疼痛30分鐘查體：左前臂遠(yuǎn)端腫脹、環(huán)形壓痛本文檔共42頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分病例4：鄧德峰，男，9歲，滑板車摔傷后右前臂腫脹、疼痛3天查體：右前臂腫脹、中下1/3環(huán)形壓痛本文檔共42頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分3周本文檔共42頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分5周本文檔共42頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分14本文檔共42頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分15本文檔共42頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分16本文檔共42頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分10天本文檔共42頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分復(fù)位后本文檔共42頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分2天后，調(diào)整本文檔共42頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分1周復(fù)查本文檔共42頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分2周復(fù)查

本文檔共42頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分4周本文檔共42頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分5周本文檔共42頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分6周本文檔共42頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分手法復(fù)位小夾板固定的優(yōu)點(diǎn)損傷小，復(fù)位滿意，骨折愈合快無手術(shù)瘢痕非侵入性治療不植入內(nèi)固定材料，費(fèi)用低。局麻閉合手法復(fù)位小夾板固定效廉簡(jiǎn)本文檔共42頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分小夾板固定后短期內(nèi)需要多處調(diào)整扎帶的松緊度，太松可能會(huì)失去固定效果、使復(fù)位的骨折移位，太緊遠(yuǎn)端會(huì)缺血，引起骨筋膜間室綜合征。小夾板固定時(shí)經(jīng)常需要使用壓墊、分骨墊容易引起壓瘡。手法復(fù)位小夾板固定的缺點(diǎn)本文檔共42頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分

高處墜落傷致多處疼痛10天余。

患者男53歲

入院診斷：

1、經(jīng)橈骨莖突月骨周圍骨折脫位

2、左正中神經(jīng)損傷

3、脾挫傷

4、肋骨骨折并血?dú)庑?/p>

5、腰4椎體骨折、腰2橫突骨折

本文檔共42頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分入院后，血腫麻醉下閉合復(fù)位石膏固定?，F(xiàn)內(nèi)臟傷平穩(wěn)，復(fù)查x片，位置差（考慮1、本身不穩(wěn)定；2、患者好動(dòng)，曾自行拆過石膏），欲行手術(shù)治療，請(qǐng)大家討論。

入院時(shí)，有橈側(cè)三個(gè)手指麻木，感覺減退。復(fù)位后，改善，但近期改善不明顯。感覺減退10分制評(píng)分為7分。本文檔共42頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分本文檔共42頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期三\1點(diǎn)24分