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文檔簡(jiǎn)介

2023年廣東主治醫(yī)師(兒科)考試模擬卷

本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100

分,60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,

只有一個(gè)最符合題意)

1.有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確

A.下食管括約肌壓力低

B.幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)

C.胃底發(fā)育差,呈水平位

D.賁門(mén)括約肌發(fā)達(dá)

E.腸壁較薄,通透性高

2.以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)

A.耳廓軟、耳舟不清楚

B.指甲未達(dá)指尖

C.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

D.頭發(fā)亂如絨線頭

E.足紋遍及整個(gè)足底

3.有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合

A.黃疸程度重,血清膽紅素>205PIDO1/L(12mg/d

B.黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

C.黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10d

D.黃疸進(jìn)展快,每日上升超過(guò)85pgmol/L

E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

4.以下哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A.體溫調(diào)節(jié)功能差

B.體表面積小,不易散熱

C.能通過(guò)皮膚蒸發(fā)出汗散熱

D.皮下脂肪薄,不易保溫

E.靠棕色脂肪產(chǎn)熱

5.以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血病

A.母A子0

B.母0子A

C.母AB子A

D.母B子0

E.母AB子B

6.新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為

A.肌注洛貝林

B.吸氧

C.清除呼吸道黏液

D.復(fù)蘇器加壓給氧

E.靜注腎上腺素

7.新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是

A.盡量吸凈呼吸道黏液

B.藥物治療

C.維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量

D.建立呼吸,增加通氣

E.評(píng)價(jià)

8.以下哪項(xiàng)不符合輕度新生兒缺氧缺血性腦病的特點(diǎn)

A.興奮與抑制交替

B.擁抱反射稍活躍

C.肌張力低下

D.前鹵張力正常

E.生后24h內(nèi)癥狀最明顯

9.新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是

A.血清游離抗體陽(yáng)性

B.母。型,子A型

C.貧血,肝脾大,黃疸進(jìn)展快

D.生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸

E.黃疸程度重,血清膽紅素>205pmol/L(12mg/d

10.新生兒敗血癥,產(chǎn)后感染常見(jiàn)的致病菌為

A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.綠膿桿菌

D.肺炎鏈球菌

E.以上都不是

11.新生兒缺氧缺血性腦病伴有顱內(nèi)出血多見(jiàn)于

A.適齡兒

B.足月小樣兒

C.巨大兒

D.早產(chǎn)兒

E.足月兒

12.以下哪項(xiàng)不是可使新生兒黃疸加重的因素

A.缺氧

B.失水

C.饑餓

D.頭皮血腫

E.堿中毒

13.以下哪項(xiàng)不是光照療法的副作用

A.低血糖

B.脫水

C.皮疹

D.發(fā)熱

E.腹瀉

14.有關(guān)降低膽紅素的光照療法,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.藍(lán)光照射療效最好

B.光照時(shí),嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護(hù)

C.雙面光優(yōu)于單面光

D.血清間接膽紅素高于正常則禁止光療

E.光療時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分

15.新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是

A.面頰部

B.肩部

C.上肢

D.小腿及大腿外側(cè)

E.臀部

16.ABO血型不合的新生兒溶血病,需要換血時(shí)最合適的血液

A.與新生兒相同的ABO血型

B.0型血細(xì)胞和AB型血漿

C.0型血漿和AB型血細(xì)胞

D.與新生兒相同的血細(xì)胞,與母親血型相同的血漿

E.0型全血

17.以下哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容

A.皮膚顏色

B.肌張力

C.心率和呼吸次數(shù)

D.對(duì)刺激的反應(yīng)

E.胎齡

18.生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疽,首先應(yīng)考慮

A.母乳性黃疸

B.膽道閉索

C.新生兒溶血病

D.新生兒肝炎

E.敗血癥

19.以下有關(guān)新生兒胎便的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

B.由腸黏膜脫落的上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成

C.墨綠色

D.新生兒6h內(nèi)排出胎便

E.2?3d排完

20.新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者,首先不考慮下列哪種疾病

A.敗血癥

B.新生兒溶血病

C.膽道閉鎖

D.新生兒肺炎

E.母乳性黃疽

21.診斷新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是

A.患兒血清游離抗體

B.嬰兒血型

C.母親血型

D.患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

E.改良法抗人球蛋白試驗(yàn)

22.新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦?。ê它S疸)一般在生后

A.Id內(nèi)

B.1?2d

C.2?3d

D.2?5d

E.2?7d

23.重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A.初生至12h

B.初生至24h

C.初生至48h

D.初生至72h

E.初生至96h

24.嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的

A.人立即用壓縮紅細(xì)胞換血,以改善胎兒水腫

B.交換輸血

C.多輸白蛋白,以預(yù)防膽紅素腦病

D.光照療法

E.防止低血糖、低體溫

25.新生兒早發(fā)型敗血癥是指

A.生后Id內(nèi)起病

B.生后一周尤其3d內(nèi)起病

C.生后3?7d后發(fā)病

D.出生7d后發(fā)病

E.出生2周發(fā)病

26.新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負(fù)

荷量是

A.5mg/kg

B.10mg/kg

C.15mg/kg

D.20mg/kg

E.25mg/kg

27.新生兒重度窒息Apgar評(píng)分是

A.0分

B.0?1分

C.0?2分

D.0?3分

E.1?3分

28.足月兒的外觀特點(diǎn)之一是

A.皮膚發(fā)亮,水腫囊毛多

B.皮膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿,香毛少

C.耳廓軟、耳舟不清楚

D.指甲未達(dá)指尖

E.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

29.早產(chǎn)兒的呼吸特點(diǎn)是

A.呼吸節(jié)律規(guī)整

B.呼吸頻率在30/min左右

C.呼吸肌發(fā)育較完全

D.呼吸常不規(guī)則,甚至呼吸暫停

E.不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征

30.新生兒開(kāi)始排便的時(shí)間常為生后

A.24h

B.36h

C.48h

D.60h

E.72h

31.孕40周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余

經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.3/4

32.以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)

A.膽紅素生成較多

B.腸肝循環(huán)增加

C.肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低

D.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足

E.缺氧、酸中毒時(shí)黃疸不會(huì)加重

33.新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因,不包括以下哪項(xiàng)

A.胃底發(fā)育差

B.下食道括約肌壓力低

C.幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)

D.胃扭轉(zhuǎn)

E.胃呈水平位

34.以下哪項(xiàng)不符合新生兒的特點(diǎn)

A.第1次排尿多在生后48h以后

B.腎臟濃縮功能差,易造成水腫或脫水

C.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則,可有呼吸暫停

D.新生兒心率波動(dòng)較大,在120?140/min

E.提睪反射、腹壁反射不易引出

35.新生兒的原始反射,不包括下列哪項(xiàng)

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.握持反射

D.擁抱反射

E.腹壁反射

36.新生兒輕度窒息Apgar評(píng)分是

A.1~3分

B.3?5分

C.4~7分

D.7?10分

E.10?15分

37.可以由母體通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

E.IgM

38.新生兒第1次排胎便多在生后

A.6h內(nèi)

B.12h內(nèi)

C.18h內(nèi)

D.24h內(nèi)

E.36h內(nèi)

39.早產(chǎn)兒是指

A.胎齡>20周至37足周的新生兒

B.胎齡>20周至第37周的新生兒

C.胎齡>28周至第37周的新生兒

D.胎齡>28周至V37足周的新生兒

E.胎齡>30周至V37足周的新生兒

40.有關(guān)新生兒病理性黃疸,以下哪項(xiàng)不正確

A.生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

C.足月兒黃疸持續(xù),2周,早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)>4周

D.血清膽紅素>205Pmol/L(12mg/d

E.血清結(jié)合膽紅素>17.1Pmol/L(lmg/d

41.新生兒接種卡介苗的時(shí)間是

A.出生后1d

B.出生后3d

C.出生后5d

D.出生后7d

E.出生后10d

42.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最根本的措施是

A.觸覺(jué)刺激

B.復(fù)蘇器加壓給氧

C.盡量吸凈呼吸道黏液

D.胸外按壓心臟

E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管

43.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)之一是

A.皮膚發(fā)亮,水腫卷毛多

B.皮膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿,羲毛少

C.指甲已達(dá)指尖

D.軟骨發(fā)育好,耳舟直挺

E.足紋遍及整個(gè)足底

44.中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A.生后6h內(nèi)

B.生后6?12h

C.生后12?24h

D.生后24?48h

E.生后24?72h

45.新生兒ABO血型不合是指

A.母親為A型,嬰兒是0型

B.母親為B型,嬰兒是0型

C.母親為AB型,嬰兒是A型

D.母親為AB型,嬰兒是B型

E.母親為。型,嬰兒是A或B型

46.一新生兒,足月順產(chǎn),Apgar評(píng)分10分。體格檢查時(shí),

下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的

A.擁抱反射

B.頸肢反射

C.腹壁反射

D.覓食反射

E.交叉伸腿反射

47.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是

A.出生24h內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠與激惹交替

C.肌張力增加

D.瞳孔擴(kuò)大

E.出現(xiàn)驚厥、肌陣攣

48.早產(chǎn)兒(胎齡35周)患敗血癥,致病菌對(duì)氯霉素敏感。在

治療過(guò)程中患兒出現(xiàn)嘔吐、吸吮無(wú)力、呼吸窘迫、腹脹,診

斷為“灰嬰綜合征”。下列敘述哪點(diǎn)是正確的

A.氯霉素血濃度并不能預(yù)測(cè)“灰嬰綜合征”的發(fā)生

B.“灰嬰綜合征”的發(fā)生與肝臟結(jié)合功能不成熟有關(guān)

C.“灰嬰綜合征”的發(fā)生與機(jī)體特異體質(zhì)有關(guān),與劑量無(wú)

關(guān)

D.其皮膚顏色因正鐵血紅蛋白血癥所致

E.是由于骨髓抑制引起貧血而產(chǎn)生這類(lèi)癥狀

49.一足月兒生后5min檢查+b率每分鐘120次,手與腳紫絹,

肌張力正常,哭聲響,導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評(píng)分為

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

50.一順產(chǎn)的足月兒,出生體重

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