2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(副高)考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(副高)考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.根據(jù)圖片顯示和所學知識，你認為鼠疫耶爾森菌最突出的特點是()A、為兩端鈍圓，兩極濃染的橢圓形小桿菌B、革蘭染色陰性，無鞭毛，無芽胞，不活動C、能產(chǎn)生內(nèi)毒素D、能產(chǎn)生鼠毒素E、對外界抵抗力弱，對一般消毒均敏感2.關于腸阿米巴病的潰瘍病變，下列不符合的是()A、彌散分布B、潰瘍間粘膜正常C、呈口小底寬的燒瓶樣D、潰瘍邊緣部分涂片及活檢可發(fā)現(xiàn)包囊E、見于約2/3的有癥狀病例3.關于圖中所示的HDV基因組，哪幾項說法是正確的()A、長1679個核苷酸B、HDV基因組二級結(jié)構(gòu)具有核糖酶活性C、HDV基因組為單股環(huán)狀閉合負鏈RNAD、HDV基因組二級結(jié)構(gòu)能進行自身切割和連接E、HDV基因組兩側(cè)分別為5′和3′非編碼區(qū)，中間為ORF4.流感病毒的臨床特點有()A、急起高熱、全身酸痛、乏力等中毒癥狀重B、呼吸道癥狀輕C、流感病毒肺炎抗生素治療無效D、年幼及老年患者病情可持續(xù)發(fā)展E、流感病毒肺炎X線檢查呈雙肺彌漫性結(jié)節(jié)陰影，痰培養(yǎng)有流感嗜血桿菌生長5.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是A、滋養(yǎng)體抵抗力強B、包囊可傳染他人C、各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病D、可在組織中形成小滋養(yǎng)體E、在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊6.關于一期梅毒，敘述錯誤的是A、常在接觸傳染源后3~4周發(fā)病B、典型損害表現(xiàn)是硬下疳C、伴有蟲蝕樣脫發(fā)D、伴有無痛性淋巴結(jié)炎E、發(fā)生混合感染時可出現(xiàn)混合下疳7.男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛、腹瀉于10月20日來診，腹瀉10多次，系膿血便，T39.4℃，BP110／70mmHg，左下腹壓痛。診斷應首先考慮A、胃腸型食物中毒B、霍亂C、急性阿米巴痢疾D、急性菌痢E、急性腸炎8.下列關于妊娠期肝炎的描述正確的是A、對胎兒無影響B(tài)、以妊娠早、中期最為嚴重C、產(chǎn)后大出血多見D、消化道癥狀較明顯E、一般不發(fā)展為重肝9.下列有關敗血癥的敘述哪項正確()A、革蘭陰性細菌敗血癥好發(fā)于男性青壯年B、成熟膿腫的切開排膿易誘發(fā)敗血癥C、革蘭陽性細菌敗血癥感染性休克多見D、敗血癥皮疹為多形性，以瘀點、瘀斑多見E、新生兒敗血癥最常見的致病菌為腸球菌10.關于細菌性食物中毒的流行病學特點，不正確的是()A、多發(fā)生在夏秋季節(jié)B、常集體發(fā)病C、突然發(fā)病，發(fā)病時間集中D、病情輕重與進食量多少無關E、均有進食同一被污染食物的歷史11.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是()A、病程長短B、臨床癥狀的輕重D、病毒血清學標志物的檢查E、肝穿刺活檢12.腹瀉是腸道傳染病主要癥狀，病原菌直接侵入腸粘膜引起炎癥性腹瀉除了A、霍亂、副霍亂弧菌B、侵襲性大腸桿菌C、沙門菌D、痢疾桿菌13.甲硝唑治療阿米巴病的主要機制為A、清除隱伏的帶包囊狀態(tài)B、殺滅繁殖滋養(yǎng)體C、可控制原蟲對腸壁的損傷D、可阻止癥狀進展E、可控制腸內(nèi)外并發(fā)癥14.下列哪些是鉤蟲成蟲引起的主要臨床表現(xiàn)A、俗稱"糞毒"的局部皮膚改變B、急性過敏反應C、慢性失血所致的貧血癥狀D、腸黏膜創(chuàng)口引起的消化道癥狀E、引起的肺間質(zhì)炎癥性改變15.脊髓灰質(zhì)炎的腦脊液改變是A、細胞數(shù)增多，初期以中性粒細胞為主，以后轉(zhuǎn)為淋巴細胞為主B、早期可出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象C、葡萄糖減少D、氯化物減少E、蛋白稍增加16.如圖所示，HIV主要感染下列哪種細胞()A、CD4+淋巴細胞B、B淋巴細胞C、單核細胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細胞E、皮膚上皮細胞17.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A、起病類似急性黃疸型肝炎B、黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕C、常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺E、堿性磷酸酶（ALP）明顯升高18.脊髓灰質(zhì)炎病的潛伏期是()A、1～2年B、3～4周C、12～19天D、3～35天E、1～3天第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:C,D9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:C,D15.正確答案:A,B,E16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.男孩，4歲。8月16日突然高熱，4小時后煩躁抽搐，隨后神志不清來急診。體檢：體溫41℃（肛溫），昏睡狀，口唇有紫紺，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），頸有輕度抵抗，最可能診斷是A、乙型腦炎B、病毒性腦炎C、中毒性細菌性痢疾D、流行性腦脊髓膜炎E、惡性瘧疾（腦型）2.霍亂患者的糞便可呈多種性狀，但不包括()A、黃水樣便B、清水樣便C、洗肉水樣便D、米泔水樣便E、膿血便3.當發(fā)生霍亂疫情時，下列哪幾項措施是正確的B、滅鼠C、滅蠅D、嚴格隔離和治療病人E、疫區(qū)內(nèi)接觸者進行醫(yī)學觀察5天4.有關水痘的傳染源，下述哪項是正確的B、無癥狀帶菌者C、帶狀皰疹患者的傳染源作用較水痘患者更重要D、帶毒野生動物E、帶毒的家養(yǎng)動物5.抗休克治療不包括A、補充血容量B、腎上腺皮質(zhì)激素的應用C、糾正酸中毒D、應用抗菌譜廣的殺菌劑E、應用血管活性藥物6.猩紅熱的發(fā)熱和皮疹是由哪種物質(zhì)引起A、紅疹毒素B、溶血素"O"C、透明質(zhì)酸酶D、鏈激酶E、脂壁酸7.有關狂犬病疫苗，下列哪項不正確()A、現(xiàn)使用的是以細胞培養(yǎng)疫苗為主B、可于暴露前或暴露后注射C、暴露后必須及時使用D、人和動物均可用疫苗E、疫苗只需注射1次8.只發(fā)生在急性血吸蟲病階段的異位損害是()A、腸道B、腎臟C、腦D、肝臟E、肺9.布氏桿菌病急性期發(fā)熱的特點，下述哪項正確A、以稽留熱多見B、熱退后癥狀加重C、高熱時伴嚴重的中毒癥狀D、發(fā)熱不伴出汗E、發(fā)熱伴有脈搏增快10.腦型瘧疾的處理哪項是錯誤的()A、20%甘露醇脫水B、口服伯氨喹C、鹽酸奎寧滴注D、止痙鎮(zhèn)靜E、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡11.無論腦膜有無炎癥下列藥物均可透過血腦屏障，達到有效殺(抑)菌水平，但應除外()A、甲硝唑B、磺胺藥和氯霉素C、萬古霉素D、異煙肼E、氟胞嘧啶12.在我國，腎綜合征出血熱（流行性出血熱）的主要傳染源有A、黑線姬鼠B、松鼠C、豚鼠D、實驗用大鼠E、褐家鼠13.敗血癥鼠疫特征性的表現(xiàn)是()A、多繼發(fā)于肺鼠疫或腺鼠疫B、少數(shù)為原發(fā)性C、高熱、寒戰(zhàn)、譫妄或昏迷D、發(fā)生感染性休克A、野鼠B、鼠蚤C、蚊子D、家鼠E、黑姬鼠15.藥物的急性毒性多損害A、肝功能B、腎功能C、骨髓功能D、神經(jīng)系統(tǒng)功能E、內(nèi)分泌功能16.符合流行性出血熱病人的血象變化A、白細胞增高初期以中型粒細胞為主B、白細胞升高初期以淋巴細胞為主C、低血壓期紅細胞明顯升高D、出現(xiàn)異型淋巴細胞E、血小板減少17.有關流行性腮腺炎的治療，錯誤的是()A、重癥或并發(fā)腦膜炎、心肌炎者可用腎上腺皮質(zhì)激素B、早期可應用抗生素C、進食后用生理鹽水漱口D、男性成人病人，預防睪丸炎可用乙底酚E、有顱內(nèi)壓增高時可用甘露醇脫水18.關于O群霍亂弧菌，敘述正確的是()A、O群霍亂弧菌具有共同的0抗原B、O群霍亂弧菌具有不同的H抗原C、O群霍亂弧菌具有革蘭染色陰性D、O群霍亂弧菌為需氧菌E、O群霍亂弧菌在酸性培養(yǎng)基上生長好第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:B16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:B18.正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.下列哪組結(jié)果不是活動性Itcm感染的標志A、HCMVmRNA（＋）C、抗HCMVIgG（＋），抗HCMVIgM（＋）D、病毒分離陽性E、抗HCMVIgG（－），抗HCMVIgM（＋）2.下述傳染病中，病后可有較持久免疫力的是A、霍亂B、脊髓灰質(zhì)炎C、細菌性痢疾D、傷寒E、鉤端螺旋體病(同型)3.鼠疫患者血常規(guī)檢查不出現(xiàn)哪種結(jié)果B、白細胞降低C、血小板降低D、血色素降低E、開始以淋巴為主以后中性紅細胞顯著增高4.恙蟲病的診斷依據(jù)有()B、起病急、發(fā)熱、焦痂或特異性潰瘍、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝脾腫大D、作小鼠接種分離病原體E、血培養(yǎng)陽性5.提高人群免疫力起關鍵作用的是()A、加強營養(yǎng)B、體育鍛煉C、預防接種D、防止感染E、預防服藥6.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）高血容量綜合征主要表現(xiàn)為A、血紅蛋白增加B、脈搏洪大C、皮膚皺縮D、血壓升高E、心率減慢7.下列哪些傳染病屬于腸道傳染病A、恙蟲病B、甲型肝炎C、鉤端螺旋體病D、副霍亂E、流行性出血熱8.男，6歲，突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時于2003年2月15日入院，查體：體溫39.8℃，呼吸20次/分，扁桃體中毒紅腫，上覆乳白色假膜，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象：白細胞15×10/L，中性0.85。以下對患兒的診斷最可能的是()A、咽白喉B、上感C、流感D、急性扁桃體炎E、鵝口瘡9.某男，29歲，系一餐館廚師。因感染大腸桿菌(EIEC)而出現(xiàn)腹瀉，糞便細菌培養(yǎng)陽性。不久，與餐館有過關系的一些人發(fā)生腹痛，并向周圍傳播，部分病人出現(xiàn)黏液膿血便。首先考慮為何病A、急性胃炎B、胃腸型食物中毒C、急性細菌性痢疾D、霍亂E、急性壞死性出血性腸炎10.患者男，7歲，因“高熱3d，抽搐、意識障礙1d”來診。20d前有狗咬傷史，已深部清洗傷口并按要求注射狂犬病疫苗，目前傷口已愈合。查體：T40.3℃，P107次/min，R32次/min，BP150/90mmHg；昏迷；下肢見2cm×2cm瘢痕，全身皮膚未見皮疹；瞳孔左側(cè)3mm，右側(cè)4mm，對光反射遲鈍；可疑頸強直；雙肺可聞及痰鳴音；肝、脾未觸及；克尼格征（＋），巴賓斯基征（＋）。血常規(guī)：WBC20.5×10/L，N0.86。最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、中毒性菌痢C、化膿性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、隱球菌性腦膜腦炎F、流行性腦脊髓膜炎G、狂犬病11.可用外-斐反應來輔助診斷的疾病是A、傷寒B、回歸熱C、斑疹傷寒D、鉤端螺旋體病E、梅毒12.出生3個月嬰幼兒接觸麻疹病人1天，應采取什么措施()A、對癥治療，加強護理，防治并發(fā)癥B、口服維生素C增強抵抗力C、注射麻疹減毒活疫苗D、注射青霉素預防感染E、無須處理13.肉毒桿菌中毒的臨床表現(xiàn)主要為()A、不發(fā)熱B、突然起病，以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主C、顱內(nèi)壓升高D、硬癱E、軟癱14.患者男，32歲，廣東順德人，因“右上腹脹痛、食欲減退1周”來診。近數(shù)月常食生魚、生蝦類食物。查體：鞏膜、皮膚無黃染，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大；心、肺無異常；肝濁音界于右鎖骨中線第6肋間，肋下2cm，邊緣銳利，質(zhì)軟，輕觸痛。血常規(guī)：RBC4.8×10/L，WBC8.8×10/L，N0.62，L0.20，E0.16，M0.02，PLT224.8×10/L。腹部B型超聲：肝內(nèi)膽管擴張。最可能的診斷是A、膽道蛔蟲病B、豬囊尾蚴病C、華支睪吸蟲病D、慢性血吸蟲病E、原發(fā)性肝癌F、病毒性肝炎G、傷寒15.囊尾蚴病的治療注意事項包括A、必須住院治療B、對顱內(nèi)壓增高者，須先降顱內(nèi)壓治療C、疑有腦室孔堵塞宜手術(shù)治療D、眼囊尾蚴病禁止殺蟲治療E、眼囊尾蚴病必須手術(shù)摘除16.典型霍亂發(fā)病最先出現(xiàn)的癥狀是()B、腹痛C、嘔吐D、畏寒、發(fā)熱E、肌肉痙攣17.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是A、滋養(yǎng)體抵抗力強B、包囊可傳染他人C、可在組織中形成小滋養(yǎng)體D、各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病E、在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊18.如圖所示，目前認為艾滋病患者引起的口腔毛狀白斑與何種病毒復制有關()A、巨細胞病毒B、EB病毒C、風疹病毒D、皰疹病毒一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:B,D,E3.正確答案:B4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:C6.正確答案:B,D7.正確答案:B,D為明確診斷白喉做細菌學檢查以下說法錯誤的是()A、于假膜與黏膜交界處取材B、涂片染色后鏡檢，查出白喉桿菌即可確診C、需要與非致病的類白喉桿菌鑒別：行細菌培養(yǎng)和毒力試驗D、用熒光素標記白喉抗毒素染色，熒光顯微鏡檢出白喉桿菌即可診斷E、用2%亞碲酸鉀液涂于患者假膜上，10～20分鐘后，觀察假膜顏色變化亦可作輔助診斷正確答案:B確診白喉后下列哪項措施有誤()A、必須臥床休息三周以上B、本病的特異治療手段是抗生素C、須合用抗毒素和抗生素行病原治療E、抗毒素根據(jù)假膜范圍大小、中毒癥狀輕重及治療早晚而定正確答案:B9.正確答案:B該病的主要傳播途徑為A、經(jīng)水源傳播B、經(jīng)空氣傳播C、經(jīng)食物傳播D、蟲蝶傳播E、日常生活接觸傳播正確答案:C該廚師屬于A、病人B、健康病源攜帶者C、慢性病源攜帶者D、潛伏期病源攜帶者E、恢復期病原攜帶者正確答案:A對于該廚師的治療應采取B、吐瀉腹痛劇烈者，暫禁食，給普魯苯辛或山莨菪堿治療C、積極糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒D、及時選用喹諾酮類、氨基糖苷類藥物治療E、以上均需要正確答案:E對暴發(fā)疫情應采取何種措施A、迅速查清傳染源B、嚴格傳染源管理、疫區(qū)管理C、開展"三管一滅"，防止傳播擴散D、對密切接觸者采樣培養(yǎng)E、以上均需要正確答案:E10.正確答案:D目前因病情重，需慎重考慮并適當治療后才能進行的檢查是A、血常規(guī)B、腦脊液檢查C、血清補體結(jié)合試驗D、血凝抑制試驗和反向血凝抑制試驗E、血清流行性乙型腦炎特異性IgM檢測F.血液病毒核酸檢測正確答案:B正確的治療是A、一般治療：隔離，支持療法，注意水、電解質(zhì)平衡等，加強護理B、高熱：以物理降溫為主，藥物降溫為輔，如安乃近滴鼻，如效果不理想，可用亞冬眠療法C、驚厥或抽搐：應針對高熱、缺氧、腦水腫、腦實質(zhì)炎癥等不同原因采用不同的對癥治療方法D、患兒血壓較高