2023年蚌埠市第三人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年蚌埠市第三人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.“醫(yī)生的特殊干涉權”是指為了病人的利益，醫(yī)生可以就醫(yī)療機構管理問題做出決定。2.簡述急性硬膜下血腫的主要臨床表現。3.下列有關心臟的描述，哪些是正確的

A.心尖由左心室構成B.心底大部分由右心房構成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成D.膈面大部分由右心室構成E.左緣大部分由左心室構成A

B

C

D

E

4.注意力缺陷多動癥表現為多動、沖動。5.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA6.病人接受全身麻醉后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內插管的階段稱為全麻誘導期。7.女方不孕因素中最常見的病因是______。A.無排卵B.輸卵管因素C.子宮黏膜下肌瘤D.宮頸狹窄E.慢性宮頸炎8.甲亢的臨床表現中錯誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖9.全身麻醉的并發(fā)癥有哪些?10.緩控釋制劑是在普通制劑的基礎上發(fā)展起來，控釋制劑與緩釋制劑的差別是______。A.緩慢釋放藥物B.給藥頻率減少C.恒速釋放藥物D.能增加患者依從性11.簡述不同小兒驚呼的癥狀特點及其臨床意義。12.下列不屬于液化性壞死的是______A.脾梗死B.腦梗死C.壞死性胰腺炎D.脂肪壞死E.膿腫13.相對恒牙而言，乳牙髓腔的特點是______。A.根管細B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小14.腸梗阻的四大共同表現是______。A.腹痛、嘔吐、腹脹及便秘B.厭食、嘔吐、腹痛、腹脹C.惡心、嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進D.便秘、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進E.腹痛、便秘、腸型、嘔吐15.關于肋間神經痛的治療，不宜選用______。A.經皮肋間神經冷凝術B.肋間神經阻滯療法C.經皮電刺激治療D.痛點阻滯療法E.藥物療法16.既有治療風濕性關節(jié)炎，又有抗血栓作用的藥物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.噴他佐辛17.患者，女性，25歲。頸部疼痛2年。CT示頸5右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴形，頸5～6右側椎間孔擴大。該病應診斷為______。A.神經源性腫瘤B.轉移瘤C.巨細胞瘤D.淋巴瘤18.近日，研究人員在對實驗鼠的神經回路進行分析中，發(fā)現導致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時下半身出現強烈震顫癥狀的實驗鼠的基因及其中樞神經系統(tǒng)，發(fā)現實驗鼠的“Teneurin-4”基因出現變異，導致神經細胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經類似電線，軸突相當于電線中的導線，而髓鞘如同覆蓋在導線外的絕緣層，研究人員認為，實驗鼠是由于髓鞘沒有正常形成，導致神經回路“短路”，才出現震顫癥狀。研究人員據此得出結論，人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。

研究人員的論證要想成立，最需要補充以下哪項作為前提?______A.研究發(fā)現，“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉基因實驗鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認為是由基因導致的，但與此相關的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細機制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實驗鼠發(fā)病時的癥狀相同19.下列藥用部位中，適于在花開旺盛時采收的是______。A.全草B.葉類C.花D.花粉20.做重比重腰麻時，影響平面的因素哪項不對______A.注射時病人的體位B.注射后病人的體位C.注射速度D.穿刺針進入深度E.藥物劑量21.NK細胞具有非特異殺傷作用，無MHC限制性。22.肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的機制是______A.雄激素減少B.腎上腺皮質功能減退C.雌激素過多D.血管緊張素分泌過多E.門靜脈高壓所致23.下列腮腺管內結石(涎石病)的超聲顯像特征，錯誤的是______。A.腮腺大小及形態(tài)正常B.腮腺內可見強回聲光斑或光團C.部分結石可能導致導管阻塞D.腮腺導管不擴張E.較大結石后方伴聲影24.輸精管壺腹位于______。A.精索部B.睪丸部C.盆部D.腹股溝部E.射精管末端25.肺部腫塊出現“爆玉米花”樣的鈣化多見于______A.肺錯構瘤B.肺膿腫C.肺結核D.肺癌26.下列咳嗽各證型中，患者癥見咳嗽頻劇、痰黏稠、發(fā)熱重、惡寒輕、舌苔薄黃、脈浮，可能的診斷是______。A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.風燥傷肺D.痰濕蘊肺27.一初產婦，28歲，停經52天，出現陰道少量流血，伴輕微上腹痛，婦科檢查該產婦宮頸口關閉，子宮增大，約孕50天左右。妊娠試驗陽性，該孕婦最可能的診斷是______。A.完全流產B.難免流產C.不全流產D.先兆流產E.習慣性流產28.能引起繼發(fā)性血小板減少性紫癜的疾病有______A.再生障礙性貧B.急性白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.全身性紅斑狼瘡A

B

C

D

29.下列關于單向擴散試驗檢測時的注意點，錯誤的是(

)A.抗血清必須特異性強B.每次測定都必須做標準曲線C.應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏高D.用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高30.變應性鼻炎屬Ⅰ型超敏反應。31.下列哪種情況與血清球蛋白降低有關?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.應用抗生素D.應用腎上腺皮質激素32.解熱鎮(zhèn)痛藥只能解除鈍痛，對劇痛無效。33.關于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則，下列說法錯誤的是______。A.首選口服給藥B.根據藥物藥理特性有規(guī)律地按時用藥C.個體化給藥，根據具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時才給予藥物34.“酶膽分離”現象常見于(

)A.肝癌B.惡性貧血C.急性重癥肝炎D.新生兒溶血35.暈針是在針灸過程中常見的針刺異常情況，下列關于暈針的處理措施，正確的有______。A.應立即停止針刺，將針全部起出B.讓患者取坐位，寬衣解帶C.重者可選人中、內關、足三里等穴位針刺D.重者可選百會、關元、氣海等穴位針刺E.給予涼開水A

B

C

D

E

36.以下選項中，屬于骨質破壞的X線表現的有______。A.骨質密度局限性增高B.骨質密度局限性減低C.局部骨小梁模糊D.局部骨內無骨質結構A

B

C

D

37.醛固酮的主要作用是______。A.保鉀排鈉B.保鈉排鉀C.保鈉保鉀D.保氫排鈉E.保鈉排氫38.心血虛證與肝血虛證的主要鑒別癥狀是______。A.面色萎黃B.唇瞼淡白C.月經量少D.舌質淡白E.脈細無力39.鎖骨乳突肌一側收縮時______。A.使頭頸向對側屈，臉轉向同側B.使頭頸向同側屈，臉轉向對側C.使頭后仰D.使頭前屈40.患者，女，40歲，自訴患宮頸糜爛多年，近2個月性交后白帶中帶血。為進一步確診，應指導患者首選的輔助檢查方法是______。A.宮頸刮片細胞學檢查B.腫瘤固有熒光診斷法C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗D.宮頸及宮頸管活組織檢查41.患者男，34歲。建筑工人，施工時在鋼梁上行走，不慎失足騎跨在鋼梁上，當時感覺會陰部劇烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就診后X線造影顯示造影劑自尿道外滲，該患者初步診斷為______。A.球部尿道損傷B.后尿道損傷C.膜部尿道損傷D.前列腺部尿道損傷42.香豆素類藥物的作用機制在于______。A.降低血漿中鈣離子濃度B.拮抗維生素KC.抑制凝血酶D.抗血小板聚集43.下述扁平苔蘚的病理表現包括

。A.上皮釘突不規(guī)則伸長B.基底細胞液化變性C.基底膜界限不清D.棘細胞內皰出現E.膠樣小體出現A

B

C

D

E

44.切線位上，最常見的胃潰瘍龕影表現為______。A.乳頭狀B.囊袋狀C.三角形D.不規(guī)則狀E.杯口狀45.水俁病是一種慢性

A.鎘中毒B.氟中毒C.鉛中毒D.甲基汞中毒46.針刺天樞既能止瀉，又能通便。47.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動脈硬化E.腎炎48.全麻未清醒患者熱水袋水溫不超過______。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃49.金黃色葡萄球菌引起的毒素性疾病有(

)A.食物中毒B.蜂窩組織炎C.燙傷樣皮膚綜合征D.毒性休克綜合征A

B

C

D

50.患者，女性，24歲，肺炎，醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現休克，護士首先應______。A.觀察生命體征B.應用升壓藥C.讓患者平臥D.通知醫(yī)生卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]特殊干涉權，是指醫(yī)生在特殊情況下，有權限制病人的自主權利，以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生做出的是治療上的決定，故本題判斷錯誤。2.參考答案：急性硬膜下血腫的主要臨床表現為：(1)傷后意識障礙持續(xù)性或逐漸加重；(2)患側瞳孔散大；(3)顱內壓增高癥狀和腦膜刺激征陽性；(4)病灶對側肢體偏癱。3.參考答案：ACE[解析]心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構成；胸肋面又稱前面、前壁，其構成是：右上為房部，大部分是右心房，左心耳只構成其中一小部分，左、右心耳從兩側夾持肺動脈干根部；左下為室部，其2/3由右心室前壁構成，1/3由左心室構成；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構成，小部分由右心室構成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構成，小部分由左心耳構成。4.參考答案：A[解析]注意力缺陷多動癥義稱注意力缺陷多動障礙(ADHD)，主要表現為明顯的注意力不集中和注意持續(xù)時間短暫、活動過多和沖動，導致學習效率低下和人際交往困難。5.參考答案：D[解析]按反密碼子第1個堿基和密碼子第3個堿基配對，反密碼子第3個堿基與密碼子第1個堿基配對，則tRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA。6.參考答案：B[解析]全身麻醉誘導：是指患者接受全麻藥之后，由清醒狀態(tài)到神志不清，并進入麻醉狀態(tài)后進行氣管內插管的這一階段稱為全麻誘導期。7.參考答案：B[解析]在女性不孕因素中，輸卵管因素是不孕癥最常見的因素。8.參考答案：D9.參考答案：(1)呼吸系統(tǒng)：占麻醉總并發(fā)癥的70%。常見的有：①呼吸暫停；②上呼吸道梗阻；③急性支氣管痙攣；④肺不張；⑤肺梗死；⑥肺脂肪栓塞。

(2)循環(huán)系統(tǒng)：常見的有：①高血壓；②低血壓；③室性心律失常；④心搏停止。

(3)術后惡心、嘔吐：為最常見的并發(fā)癥。

(4)術后蘇醒延遲與躁動：常見原因為吸入麻醉藥洗出不徹底及低體溫。10.參考答案：C[解析]控釋制劑是指口服后在規(guī)定釋放介質中，按要求緩慢地恒速或接近恒速釋放藥物，并且每24小時用藥次數與相應的普通制劑比較從3～4次減少到1～2次的制荊，控釋制劑可以恒速釋放藥物，而緩釋制劑卻做不到這點。11.參考答案：陣發(fā)性驚呼見于驚風；陣哭拒食，輾轉不安見于腹痛；啼哭不止見于腹痛，心脾蘊熱，食積，蟲積，驚恐：夜啼見于驚恐，蟲積，饑飽不調，不良習慣。12.參考答案：A[解析]液化性壞死發(fā)生于含脂質多、蛋白酶多的組織或病變中，脾梗死不屬于液化性壞死。13.參考答案：D[解析]乳牙髓腔形態(tài)與乳牙外形相似，表現為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大。14.參考答案：A[解析]腸梗阻是指腸內容物通過障礙。腸梗阻最主要的臨床癥狀：①腹痛：機械性腸梗阻因腸蠕動增強，常有陣發(fā)性腹絞痛；②嘔吐：嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同；③腹脹：梗阻時因腸管擴張而引起腹脹；④停止排氣排便：腸梗阻因為腸內容物運送受阻，不能排出體外，故肛門停止排氣排便。15.參考答案：A[解析]肋間神經痛的治療包括病因治療、肋間神經阻滯療法、痛點阻滯療法、藥物療法、經皮肋間神經熱凝術、物理療法(激光、紅外線、超聲、經皮電刺激治療等)。16.參考答案：C[解析]阿司匹林有較強的解熱、鎮(zhèn)痛作用，能夠迅速緩解風濕性關節(jié)炎的癥狀；還可影響血小板的聚集及抗血栓的形成，從而起到抗凝的作用。肝素主要用于防止血栓的形成、各種原因引起的彌散性凝血功能障礙等，但沒有治療風濕性關節(jié)炎的作用。布洛芬有明顯的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛的作用，主要用于風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等，還可用于痛經的治療，但沒有抗血栓的作用。噴他佐辛為鎮(zhèn)痛藥，主要用于各種慢性疼痛。17.參考答案：A[解析]根據患者臨床表現，頸部疼痛2年，CT示頸5右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴型，頸5～6右側椎間孔擴大，該病應診斷為神經源性腫瘤。18.參考答案：B[解析]此題為可能性推理題。題干通過實驗小鼠的震顫實驗，推出人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的，屬于類比推理論證，要想使這一結論成立，那么，我們需要找出人類與實驗小鼠具有的與結論最為相關的相同屬性?？v觀ABCD四個選項，B項，人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因，即說明人類與實驗小鼠的相同之處，且是與結論聯(lián)系最為相關的相同屬性，故正確答案為B。19.參考答案：D[解析]花粉適于在花開旺盛時采收；全草適于在植物枝葉茂盛、花朵初開時采收；葉類適于在花蕾將放或正盛開時；花適于采收未開放的花蕾或剛開放的花朵；果實適于在果實成熟時。20.參考答案：D[解析]穿刺針進入深度對麻醉平面無影響。其余均是影響平面的因素。21.參考答案：A[解析]NK細胞無需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細胞，且不受MHC限制，故NK細胞被視為機體抗腫瘤的第一道防線。22.參考答案：C[解析]肝掌、蜘蛛痣與雌激素過多有關。肝功能減退，肝對雌激素的滅活減弱。23.參考答案：D[解析]結石近端可見導管擴張。24.參考答案：C[解析]輸精管分為睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部四部。輸精管壺腹位于盆部。25.參考答案：A[解析]肺錯構瘤中心“爆玉米花”樣鈣化為其典型表現。26.參考答案：B[解析]風熱犯肺型咳嗽癥見咳嗽頻劇，痰黏稠或黃，發(fā)熱重，惡寒輕，舌苔薄黃，脈浮或浮滑。治法應疏風清肺，宣肺止咳，方用桑菊飲。27.參考答案：D[解析]先兆流產指妊娠28周前，先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。如癥狀加重，可能發(fā)展為難免流產。28.參考答案：ABCD[解析]再生障礙性貧血病人骨髓造血組織顯著減少，造血功能衰竭，全血細胞減少；急性白血病病人的骨髓受損嚴重，外周血和骨髓中正常血細胞減少，血小板明顯減少；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿也伴有全血細胞減少；全身性紅斑狼瘡亦會有血小板減少。29.參考答案：C單向擴散試驗檢測時的注意點：①抗血清必須特異性強、效價高、親和力強、在良好的條件下保存。②每次測定都必須做標準曲線。③每次測定時必須用質控血清做質控。④注意雙環(huán)現象(出現了兩種抗原性相同成分)。⑤應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏低，用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高。30.參考答案：A[解析]變應性鼻炎是指特應性個體接觸變應原后，主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。屬Ⅰ型超敏反應。31.參考答案：D[解析]血清球蛋白降低見于：①合成減少，如庫欣綜合征、使用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑；②γ-球蛋白缺乏癥；③放射治療后或氮芥中毒；④正常嬰兒出生后至3歲。32.參考答案：A33.參考答案：D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則：①口服用藥：首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥：根據疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物，不是在患者疼痛非常劇烈時才給予藥物。③按時用藥：止痛劑應有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個體化給藥。⑤注意具體細節(jié)：對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護，密切觀察其疼痛緩解程度，并及時采取必要措施。故本題選D。34.參考答案：C重癥肝炎時血中ALT常逐漸下降，而膽紅素卻進行性升高，出現所謂“酶膽分離”現象，是肝壞死的前兆。35.參考答案：AC[解析]關于暈針的處理措施，B選項應該讓患者平臥，抬高雙腿，頭位稍低。D選項應溫灸百會、關元、氣海等穴。E選項應該給予溫開水或糖水。36.參考答案：BCD[解析]骨質破壞的X線表現是骨質局限性密度減低，骨小梁稀疏或形成骨質缺損，其中全無骨質結構。37.參考答案：B[解析]醛固酮是人體內調節(jié)血容量的激素，通過調節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收，維持水鹽平衡。醛同酮是調節(jié)細胞外液容量和電解質的激素，醛固酮的分泌，是通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)實現的。當細胞外液容量下降時，刺激腎小球旁細胞分泌腎素，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，醛固酮分泌增加，使腎臟重吸收鈉離子增加，進而引起水重吸收增加，細胞外液容量增多。38.參考答案：C[解析]兩證均有虛證表現，其鑒別要點在于心與肝的不同，月經量少是肝血虛的表現。因此選C。39.參考答案：B[解析]鎖骨乳突肌：斜位于頸部兩側皮下，大部分為頸闊肌所覆蓋，在頸部形成明顯的體表標志。起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，二頭會合斜向后上方，止于顳骨的乳突。作用是一側肌肉收縮使頭向同側傾斜，臉轉向對側，兩側收縮可使頭向后仰。40.參考答案：D[解析]子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法。