2023年鐵道部第四工程局第四處職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年鐵道部第四工程局第四處職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，半年來偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是

A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂2.2014年4月22日是第45個(gè)“世界地球日”，當(dāng)日，被聯(lián)合同環(huán)境規(guī)劃署確立為全球沙漠“生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)”，并作為全球首個(gè)荒漠化地區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的研究對(duì)象是______。A.中國庫布齊沙漠生態(tài)治理區(qū)B.中國巴丹吉林沙漠生態(tài)治理區(qū)C.中國塔克拉瑪干沙漠生態(tài)治理區(qū)D.中國羅布泊沙漠生態(tài)治理區(qū)3.關(guān)于輸卵管，描述不正確的是

A.全長(zhǎng)約8～14cmB.傘端為輸卵管的末端，開口于腹腔C.輸卵管壁由漿膜層，平滑肌層，黏膜層構(gòu)成D.輸卵管功能受性激素的影響E.峽部在壺腹部外側(cè)，管腔狹窄，長(zhǎng)2～3cm4.“獨(dú)在異鄉(xiāng)為異客，每逢佳節(jié)倍思親。遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人。”這首古詩描寫了我國民間一個(gè)傳統(tǒng)節(jié)日的情景，這個(gè)傳統(tǒng)節(jié)日是______。A.中秋B.七夕C.清明D.重陽5.-3，0，23，252，______A.256B.484C.3125D.31216.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.患者仰臥B.層間距：0.5cmC.中心線對(duì)氣管分叉處D.體層方式：區(qū)域體層E.背部墊高10°～20°7.第二類精神處方零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品，并將處方保存______。A.1年備查B.2年備查C.3年備查D.4年備查E.5年備查8.不能引起非淋菌性尿道炎的病原體是______A.解脲脲原體B.人型支原體C.生殖道支原體D.肺炎衣原體9.強(qiáng)心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.肝臟毒性E.腎臟毒性10.楔狀缺損常發(fā)生在哪些部位?______A.前牙或后牙牙頸部的唇，頰面B.前牙或后牙的舌面C.前牙或后牙的遠(yuǎn)中牙面D.前牙或后牙的任何牙面E.前牙或后牙的近中牙面11.內(nèi)毒素的毒性作用有______A.致熱作用B.DICC.休克D.白細(xì)胞反應(yīng)A

B

C

D

12.下列哪一項(xiàng)是血虛補(bǔ)腎的理論依據(jù)?______A.腎陰為五臟陰氣之本B.腎精可歸肝化而為血C.先天之精生后天之精D.腎陽為五臟陽氣之根13.我國行政機(jī)關(guān)實(shí)行的領(lǐng)導(dǎo)制度是______。A.委員會(huì)制B.行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制C.首問責(zé)任制D.集體領(lǐng)導(dǎo)制度14.三大改造以后，我國社會(huì)主義政治生活的主題是堅(jiān)持馬列主義，毛澤東思想。15.急性乳腺炎早期的治療措施包括______A.暫停哺乳，吸出乳汁防止淤積B.理療或熱敷C.抗生素類藥物D.切開排膿E.穿刺抽膿A

B

C

D

E

16.“燈泡征”是下列哪種肝臟病變MR表現(xiàn)?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝膿腫D.肝囊腫17.控制和消除生產(chǎn)性毒物常采取的措施，不包括

A.工藝改革，以無毒代替有毒、低毒代替高毒B.生產(chǎn)過程機(jī)械化、自動(dòng)化、密閉化C.加強(qiáng)通風(fēng)排毒D.個(gè)體防護(hù)18.晝夜分陰陽，以下時(shí)間屬于陽中之陰的是______。A.前半夜B.下午C.上午D.后半夜E.平旦至日中19.患者，女，48歲。脘腹?jié)M悶，時(shí)輕時(shí)重，喜溫喜按，納食減少，神疲乏力，大便微溏，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。宜用哪種方劑

A.保和丸加減B.二陳平胃散加減C.補(bǔ)中益氣湯加減D.益胃湯加減E.香砂養(yǎng)胃湯加減20.適用于“益火之源，以消陰翳”的治法是______。A.實(shí)寒證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.虛熱證21.男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣紅細(xì)胞(++)，Scr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病22.下列不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長(zhǎng)發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異23.氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法中，______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO24.壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是______。A.細(xì)胞質(zhì)紅染B.核溶、核碎及核縮C.間質(zhì)水腫D.血管閉塞25.下列腧穴中，不屬于消渴治療主穴的是______。A.太淵B.肺俞C.脾俞D.腎俞26.一個(gè)肺小葉組成______。A.肺泡管與其下屬分支至肺泡B.終末細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡B.呼吸性細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡D.細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡27.羚羊角息風(fēng)止痙，清______，用于熱極生風(fēng)。28.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)______。A.恒比消除B.消除濃度與血藥濃度呈正相關(guān)C.恒量消除D.消除濃度與血藥濃度呈負(fù)相關(guān)29.X線管燈絲電子的發(fā)射率決定于______。A.曝光時(shí)間B.焦點(diǎn)大小C.陽極特性D.燈絲溫度E.千伏數(shù)30.閉合性膀胱破裂并有休克，最可能是______。A.合并尿道損傷B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫傷D.合并前列腺挫傷E.合并尾骨骨折31.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選______。A.紅霉素B.氨芐青霉素C.萬古霉素D.林可霉素E.慶大霉素32.女性，30歲，3個(gè)月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌、氣緊?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是

A.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.抑郁癥E.心身疾病33.以下對(duì)牙骨質(zhì)生物學(xué)特性描述正確的是

。A.礦化基質(zhì)呈層板狀排列B.有血管C.在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細(xì)胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

D

E

34.西咪替丁最適用于治療

。A.貧B.胃、十二指腸潰瘍C.糖尿病D.支氣管哮喘E.過敏性腸炎35.2:1等張含鈉液是指______。A.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉B.2份5%葡萄糖，1份生理鹽水C.2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉D.2份生理鹽水，1份5%葡萄糖E.2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水36.腎門是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，約平______。A.第1腰椎體平面B.第10胸椎體平面C.第3腰椎體平面D.第11胸椎體平面37.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的平喘作用，下列哪些是正確的?______A.主要用于支氣管哮喘的預(yù)防B.平喘作用與抗炎和抗過敏作用有關(guān)C.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和反應(yīng)D.收縮小血管，減少滲出A

B

C

D

38.正常垂體SE序列T1WI的表現(xiàn)正確的是______A.垂體后葉呈高信號(hào)B.垂體柄常偏于一側(cè)C.Gd-DTPA可使之增強(qiáng)D.正常垂體的高徑應(yīng)小于10mmA

B

C

D

39.世界上最長(zhǎng)的河流是______。A.尼日爾河B.剛果河C.亞馬孫河D.尼羅河40.Vi抗原41.采用電容濾波的全波橋式整流穩(wěn)壓電路，輸出穩(wěn)定電壓U0為

。A.0.45U2B.0.9U2C.1.2U2D.1.4U2E.2U242.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于______患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸43.對(duì)于被特殊細(xì)菌污染而無保留價(jià)值的物品，最徹底的滅菌方法是______。A.煮沸消毒滅菌法B.燃燒滅菌法C.高壓鹽滅菌法D.過氧乙酸浸泡法44.I131治療甲亢應(yīng)至少觀察多長(zhǎng)時(shí)間方能進(jìn)行第二次治療

A.半年B.1年C.3個(gè)月D.2個(gè)月E.1個(gè)月45.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于引起氣胸的原因?______A.胸部外傷B.手術(shù)后C.阻塞性肺氣腫D.以上都是46.傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制47.副交感神經(jīng)的作用是

A.逼尿肌收縮B.糖原分解增加C.血管收縮D.瞳孔散大48.下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科全身麻醉的特點(diǎn)？

A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時(shí)要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時(shí)可用藥物催醒49.馬克思主義哲學(xué)首要的和基本的觀點(diǎn)是______。A.矛盾的觀點(diǎn)B.聯(lián)系的觀點(diǎn)C.實(shí)踐的觀點(diǎn)D.運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)50.“師夷長(zhǎng)技以制夷”出自魏源編寫的______。A.《四洲志》B.《夷情備采》C.《海國圖志》D.《盛世危言》卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D單純內(nèi)痔一般無疼痛，便時(shí)出鮮血或便后滴少許鮮血或呈噴射狀出血，血與大便不相混，無疼痛，便后出血多自行停止。出血是內(nèi)痔早期唯一癥狀，痔塊常于便后脫出，開始可自行回納。單純外痔常無癥狀。混合痔多由內(nèi)痔發(fā)展而來，脫出痔塊常不能回納。故本患者最可能為內(nèi)痔。2.參考答案：A[解析]2014年4月22日是第45個(gè)世界地球日。當(dāng)日，聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署在內(nèi)蒙古鄂爾多斯市宣布，庫布齊沙漠生態(tài)治理區(qū)為全球沙漠“生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)”，并提出把該生態(tài)治理區(qū)作為全球首個(gè)荒漠化地區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的研究對(duì)象，進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。3.參考答案：E[解析]峽部在壺腹部的內(nèi)側(cè)。4.參考答案：D[解析]這首詩是唐朝詩人王維的《九月九日憶山東兄弟》。詩中“登高”指的是陰歷九月九日重陽節(jié)，民間有登高避邪的習(xí)俗。“茱萸”是一種香氣濃烈的植物，傳說重陽節(jié)扎茱萸袋，登高飲菊花酒，可避災(zāi)。因此這首詩描寫的正是重陽節(jié)的情形，故答案為D。5.參考答案：D[解析]本題的規(guī)律是每一項(xiàng)是該項(xiàng)的自然數(shù)次冪減去4，即-3=11-4，0=22-4，23=33-4，252=44-4，則下一項(xiàng)應(yīng)為55-4=3121。6.參考答案：E[解析]氣管、支氣管正位體層攝影時(shí)，患者應(yīng)臀部墊高10°～20°，使氣管、支氣管平面平行臺(tái)面。7.參考答案：B[解析]普通處方、急診處方、兒科處方，處方保存1年備查；醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方，處方保存2年備查；麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方保存3年備查。8.參考答案：D[解析]解脲脲原體、人型支原體、生殖道支原體、沙眼衣原體都可引起非淋菌性尿道炎，而肺炎衣原體可引起人類原發(fā)性非典型性肺炎。9.參考答案：C強(qiáng)心苷中毒致死的主要原因是心臟損害。10.參考答案：A[解析]楔狀缺損的病因包括內(nèi)因、外因兩個(gè)方面。①內(nèi)因。牙齒受力時(shí)，應(yīng)力集中于牙頸部。長(zhǎng)期應(yīng)力集中會(huì)導(dǎo)致牙齒硬組織疲勞。牙齒舌面受到的主要是壓應(yīng)力，唇頰面是拉應(yīng)力。因拉應(yīng)力的破壞性更大，故楔狀缺損主要發(fā)生在唇頰面。②外因，刷牙不當(dāng)與楔狀缺損有密切關(guān)系，橫向刷牙者楔缺常有嚴(yán)重的楔狀缺損，同時(shí)楔狀缺損不發(fā)生在牙齒的舌面。11.參考答案：ABCD[解析]內(nèi)毒素的生物學(xué)作用包括：致熱作用、白細(xì)胞反應(yīng)、內(nèi)毒素血癥與休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。12.參考答案：B13.參考答案：B[解析]行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制是我國1982年《憲法》確定的一項(xiàng)基本的行政領(lǐng)導(dǎo)決策制度。在行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的領(lǐng)導(dǎo)體制下，行政首長(zhǎng)對(duì)自己主管的工作有完全決定權(quán)并負(fù)全部責(zé)任，權(quán)力相對(duì)集中并享有較大的自由裁量權(quán)，指揮靈敏，行動(dòng)迅速，因此有利于提高行政效率和加強(qiáng)行政管理。因此，本題正確答案為B。14.參考答案：B[解析]三大改造以后，我國社會(huì)主義政治生活的主題是正確處理人民內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯(cuò)誤。15.參考答案：ABC[解析]治療原則是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時(shí)不宜手術(shù)，但膿腫形成后應(yīng)進(jìn)行穿刺抽膿。預(yù)防關(guān)鍵：避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持其清潔。16.參考答案：B[解析]典型的海綿狀血管瘤在T1WI像上為均勻稍低信號(hào)，T2WI像上隨回波時(shí)間(TE)延長(zhǎng)，信號(hào)逐漸增高，重T2WI像上信號(hào)更高，稱為“燈泡征”，這是其特征性表現(xiàn)。17.參考答案：D[解析]個(gè)體防護(hù)是生產(chǎn)性毒物預(yù)防措施，但并不能控制和消除生產(chǎn)性毒物，故應(yīng)選D。18.參考答案：B[解析]陰陽之中可以再分陰陽。晝?yōu)殛?，夜為陰，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。故屬陽中之陰的是下午?9.參考答案：C[解析]患者此證為脾胃虛弱證，治應(yīng)補(bǔ)氣健脾，升清降濁。宜選補(bǔ)中益氣湯加減。20.參考答案：C[解析]益火之源即補(bǔ)陽的方法，用以治療陽虛則寒的虛寒證。21.參考答案：B[解析]該患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，而且腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少尿、腎衰，故診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎。22.參考答案：C[解析]小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下，由遠(yuǎn)到近，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。23.參考答案：C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中溶血后，除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。24.參考答案：B[解析]壞死的主要標(biāo)志是細(xì)胞核變化，表現(xiàn)為核溶、核碎及核縮。25.參考答案：A[解析]消渴治法為養(yǎng)陰生津、清熱潤(rùn)燥。取相應(yīng)臟腑背俞穴和足太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、腎俞、太溪、三陰交。26.參考答案：D[解析]每一細(xì)支氣管連同它的分支和肺泡，組成一個(gè)肺小葉。細(xì)支氣管及其分支包括細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。27.參考答案：肝火28.參考答案：C[解析]零級(jí)動(dòng)力學(xué)藥物消除過程特點(diǎn)：①單位時(shí)間里按恒定的量衰減，又稱恒量消除；②血漿藥時(shí)曲線濃度取算術(shù)刻度時(shí)是一條直線；③血漿消除半衰期不是一常數(shù)；④反復(fù)給藥，理論上無穩(wěn)態(tài)濃度，易蓄積中毒。29.參考答案：D[解析]燈絲由鎢制成，繞成螺管狀，作用是發(fā)射電子。燈絲通電后，溫度逐漸上升，至一定值后開始發(fā)射電子，發(fā)射電子的能力與燈絲溫度(或燈絲消耗的功率)密切相關(guān)。30.參考答案：B[解析]骨盆骨折極易引起廣泛軟組織損傷及器官損傷導(dǎo)致失血性休克。31.參考答案：D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S業(yè)基，阻止膚鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選林可霉素類藥物。32.參考答案：B神經(jīng)衰弱是指由于某些長(zhǎng)期存在的精神因素引起腦功能活動(dòng)過度緊張，產(chǎn)生了精神活動(dòng)能力的減弱。主要臨床特點(diǎn)是易于興奮，又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個(gè)性?；颊叩恼T因是工作勞累，臨床表現(xiàn)符合神經(jīng)衰弱。33.參考答案：ACD[解析]牙骨質(zhì)的礦化基質(zhì)呈層板狀排列，在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細(xì)胞，與骨相似。但牙骨質(zhì)內(nèi)沒有血管，牙骨質(zhì)細(xì)胞的分布不如骨細(xì)胞規(guī)則。在生理情況下，骨組織是不斷地既有吸收又有新生現(xiàn)象，而牙骨質(zhì)則只有新生。正常情況下，牙骨質(zhì)是不被吸收的。34.參考答案：B西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑，能抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，臨床適用于治療胃及十二指腸潰瘍、上消化道出血等。35.參考答案：C[解析]2:1等張含鈉液的配置是2份0.9%NaCl，1份1.4%NaHCO3。其Na+、Cl-與血漿Na+、Cl之比接近，更適合生理狀態(tài)，屬于等張液。36.參考答案：A[解析]腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，稱為腎門。腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，屬腹膜外位器官。腎的高度，左腎在第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤之間；右腎則在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。兩腎上端相距較近，距正中線平均3.8cm；下端相距較遠(yuǎn)，距正中線平均7.2cm。左右兩側(cè)的第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。腎門約在第1腰椎體平面，相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度，在正中線外側(cè)約5cm。37.參考答案：BCD[解析]糖皮質(zhì)激素不能用于哮喘的預(yù)防，僅能用于哮喘急性發(fā)作治療。38.參考答案：ACD[解析]垂體后葉分泌抗利尿激素，于T1WI、T2WI均呈高信號(hào)；垂體柄基本居中；增強(qiáng)掃描垂體明顯強(qiáng)化；正常垂體男性高度＜7mm，女性＜9mm。39.參考答案：D[解析]尼羅河(Nile)長(zhǎng)約6700公里，阿拉伯語是“天河、大河”的意思。尼羅河發(fā)源于非洲東北部布隆迪高原，流經(jīng)非洲東部與北部，途經(jīng)盧旺達(dá)、布隆迪、坦桑尼亞、烏干達(dá)、蘇丹、埃塞俄比亞和埃及等國，是世界上最長(zhǎng)的河流，也是流經(jīng)國家最多的河流之一。40.參考答案：Vi抗原：又稱毒力抗原，沙門菌的表面抗原為Vi抗原，在新分離的傷寒桿菌和丙型副傷寒桿菌具有此抗原。41.參考答案：D[解析]采用電容濾波的全波橋式整流穩(wěn)壓電路的U0=1.4U242.參考答案：B[解析]呼吸困難是急性左心衰竭最常見的和最突出的癥狀?；颊咦杂X呼吸困難，同時(shí)有呼吸費(fèi)力和短促，外觀可見胸部呼吸肌動(dòng)作過度、頻率加快及鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難是急性左心衰的早期表現(xiàn)。43.參考答案：B[解析]對(duì)于被細(xì)菌污染毫無保留價(jià)值的物品，如污染的紙張、感染的敷料等，可直接焚燒。44.參考答案：A[解析]該治療