2023年01月2023福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院招聘編外人員（一）筆試筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院招聘編外人員（一）筆試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.氣管切開手術(shù)后的護理應(yīng)特別注意______。A.保持氣管套管通暢B.每4～6小時清洗、消毒內(nèi)套管一次C.嚴格無菌操作，吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可給予呼吸道霧化吸入A

B

C

D

2.循行經(jīng)過喉嚨的經(jīng)脈有______。A.手太陽小腸經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)A

B

C

D

3.下列有關(guān)點隙裂溝封閉的概念，哪項是不正確的?______

A．少量去除牙體組織

B．在面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂

C．保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕

D．最終達到預(yù)防齲病發(fā)生

E．使用的高分子材料稱窩溝封閉劑4.澀脈主______。A.氣滯B.血瘀C.精傷D.痰飲A

B

C

D

5.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診，臨床診斷為膜迷路炎(梅尼埃病)，其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器6.使外來化學(xué)物易于經(jīng)生物膜簡單擴散的因素為______。A.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)高，非解離狀態(tài)B.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)低，解離狀態(tài)C.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子小D.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子大7.構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有______、______和______。8.班迪試驗可測定葡萄糖，對乳糖、果糖都可產(chǎn)生反應(yīng)。9.揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對范疇是______。A.原因和結(jié)果B.現(xiàn)象和本質(zhì)C.必然和偶然D.可能和現(xiàn)實10.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素11.小兒急性腎炎有嚴重高血壓伴肺水腫，應(yīng)首選下列哪種藥物治療?______A.口服利尿劑B.靜注洋地黃C.靜注甘露醇D.靜注硝普鈉12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人應(yīng)忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纖維素A

B

C

D

13.對已確認發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥品，國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的______部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。A.衛(wèi)生行政B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗C.藥品監(jiān)督管理D.工商管理14.腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)?15.鐮形紅細胞最常見于______A.HbS病B.珠蛋白生成障礙貧血C.骨髓纖維化D.缺鐵性貧血16.中醫(yī)康復(fù)辨證論治“陽常有余，陰常不足”的論斷源于______。A.李杲B.朱丹溪C.張從正D.孫思邈17.關(guān)于標本采集和送檢過程的敘述，錯誤的是______。A.標本采集時應(yīng)注意無菌操作，盡量避免雜菌的污染B.標本必須新鮮，采集后盡快送檢C.采取標本應(yīng)在使用抗菌藥物前D.腦膜炎奈瑟菌要冷藏E.盡可能采集病變明顯部位的材料18.急性硬膜下血腫指損傷后幾天內(nèi)出現(xiàn)癥狀?______A.3小時B.2天C.3天D.3周E.＞3周19.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是______A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射干擾素20.“肺朝百脈”是______。A.指肺助心行血B.其功能與心主血脈一樣C.百脈全聚于肺D.肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)21.男性，23歲，右胸部不適、午后低熱1周來診。查體：右下肺第7肋以下叩診呈濁音，呼吸音減低。X線胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液，首選的檢查是______A.雙肺CTB.支氣管鏡檢查C.同位素掃描D.超聲波檢查E.核磁共振檢查22.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.急性尿潴留B.夜間尿頻C.排尿費力D.尿失禁23.毛澤東曾提出中國革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶，下列選項中屬于三大法寶的是______。A.統(tǒng)一戰(zhàn)線B.武裝斗爭C.黨的建設(shè)D.群眾路線A

B

C

D

24.患兒，男性，14歲。確診為心內(nèi)膜炎，血培養(yǎng)出腸球菌。如做聯(lián)合藥敏試驗，下列哪組藥物的組合選擇是錯誤的?______A.青霉素G和慶大霉素B.青霉素G和萬古霉素C.氨芐西林和萬古霉素D.青霉素G和紅霉素E.氨芐西林和卡那霉素25.衛(wèi)生事業(yè)費占GDP的百分比是反映國家對衛(wèi)生事業(yè)投入的指標。26.下列藥物中，作為烏梅丸臣藥的是

A.附子B.蜀椒C.細辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

27.以下選項中，哪項屬于增強超聲造影效果應(yīng)用的技術(shù)?______A.連續(xù)波多普勒B.諧波成像C.頻譜多普勒技術(shù)D.二維超聲成像28.下列有關(guān)國內(nèi)霍奇金病(HD)的描述，哪項不正確?______A.霍奇金病(HD)僅占全部淋巴瘤的8%～11%B.淋巴細胞耗竭型最常見C.淋巴細胞為主型較為少見D.淋巴細胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化E.結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化29.關(guān)于急性尿潴留的治療，錯誤的是______。A.恥骨上膀胱切開造瘺B.留置導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.應(yīng)用利尿劑E.恥骨上膀胱穿刺造瘺30.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是______A.攝腹部X線平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影31.急性普通肝炎鏡下肝細胞壞死的主要形式是______。A.亞大塊壞死B.點狀壞死C.碎片狀壞死D.大塊壞死32.新生兒X線平片顯示關(guān)節(jié)間隙極寬是因為______。33.食管異物最易停留的部位是______。A.食管入口處B.賁門口處C.食管中下段D.主動脈弓壓跡處E.左主支氣管壓跡處34.麻子仁丸潤下通便，但組成內(nèi)有小承氣湯所含的全部藥物。35.一場球、一次賽事，其結(jié)果是否具有標志性，能否開啟時代性的進步，要由此前長期積累和此后穩(wěn)步發(fā)展來確定。輸球的日子過久了，一旦贏球，哪怕興奮來得盲目，也還是會激動一陣子。但是，如果以為自己真的已經(jīng)不落后，甚至在強隊之林中占據(jù)了一席之地，那么，頭腦就不夠清醒了。搞不好，很快會被打回原形，并因此而沮喪。這樣的起伏徘徊并非足球?qū)嵙τ卸啻髥栴}，而是心理和態(tài)度導(dǎo)致，長期困擾中國足球，揮之不去。

文段意在說明的是______A.中國足球不穩(wěn)定的原因在于積累的不足B.心理和態(tài)度問題長期困擾中國足球發(fā)展C.一場球一場比賽并不能奠定未來的路途D.中國足球依然沒有找到自己前行的方向36.下列規(guī)范性法律文件中，屬于程序法的是______。A.《中華人民共和國刑法》B.《中華人民共和國合同法》C.《中華人民共和國民事訴訟法》D.《中華人民共和國憲法》37.在慢性胃炎診斷中，X線檢查只能提示本病，可靠的確診方法是鋇餐造影。38.下列哪項描述，不是正常脾超聲檢查的聲像圖表現(xiàn)

。A.脾上極部分常被肺葉遮擋B.脾門處主要顯示脾靜脈C.脾實質(zhì)回聲呈分布均勻的點狀中低回聲D.脾實質(zhì)回聲強度一般稍低于腎實質(zhì)E.脾內(nèi)小血管常不易顯示39.腎上腺素能促進糖原分解，使血糖升高。40.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中，哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

B

C

D

E

41.異常支氣管呼吸音最常見于______A.大葉性肺炎消散期B.大-葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實變期D.空洞型肺結(jié)核A

B

C

D

42.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選______。A.阿托品B.氯解磷定C.貝美格D.尼可剎米43.男患者，50歲，農(nóng)民?；几斡不顾岩荒甓?，初由憤怒飲酒誘發(fā)，在當?shù)刂委熚从鴣碓\，刻下腹大堅滿，腹部青筋暴露，午后潮熱，口燥咽干，心煩少寐。

根據(jù)上述情況，寫出疾病診斷，證型與分析，治法，藥物用法，用量，煎服法。44.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括______A.意識障礙不超過30分鐘B.意識障礙期肌腱反射消失C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐D.腰穿腦脊液中紅細胞1000×103/L(1000/ml)E.逆行性遺忘45.鉤突關(guān)節(jié)46.屬于陽虛和氣虛共癥的有______。A.舌質(zhì)淡胖，有齒痕B.脈細虛大C.自汗懶言D.形寒肢冷E.倦怠乏力A

B

C

D

E

47.對于顱內(nèi)壓增高者，下列護理措施中哪些是錯誤的?______A.抬高床頭15°～30°B.持續(xù)或間斷吸氧C.給適量的嗎啡緩解疼痛D.防止頸部過曲、過伸或扭曲E.去枕平臥A

B

C

D

E

48.目前宮頸癌前期癌變和早期宮頸癌的普查方法是______。A.子宮頸刮片細胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活體組織檢查D.雙合診檢查49.會議紀要是依據(jù)會議情況綜合而成的，可以使用流水賬式地敘述會議的過程。50.CT圖像中的偽影是指______。A.被檢體內(nèi)不存在的假像B.被檢體以外物質(zhì)的影像C.圖像中不正常的解剖影像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ABCD[解析]氣管切開術(shù)后注意事項：(1)保持氣管套管通暢；(2)嚴格執(zhí)行無菌操作吸痰管一用一消毒；(3)每4～6小時清洗、消毒內(nèi)套管一次；(4)痰液黏稠可給予呼吸道霧化吸入。2.參考答案：BCD3.參考答案：A[解析]窩溝封閑又稱點隙裂溝封閉，是指不去除咬合面牙體組織，在面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從而達到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。4.參考答案：ABC[解析]澀脈主氣滯血瘀，精傷血少。而痰飲為滑脈和弦脈所主。5.參考答案：C[解析]梅尼埃病確切的病因尚不明確，可能是由于迷路小動脈痙攣、局部缺氧、毛細血管壁通透性增加，導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多，或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙，引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大，橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。6.參考答案：A[解析]影響化學(xué)物經(jīng)生物膜簡單擴散的主要因素有：①化學(xué)物濃度差生物膜兩側(cè)濃度差越大，化學(xué)物越容易經(jīng)過生物膜簡單擴散；②解離度一般來說離子型化合物脂溶性低。且可能與細胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應(yīng)，因此不容易穿過生物膜，而未解離的化合物易于通過簡單擴散穿過生物膜；③脂水分配系數(shù)化學(xué)物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大)，才易于穿過生物膜，不過脂溶性過強也會阻礙簡單擴散，使化學(xué)物停留在生物膜中。7.參考答案：皮膚與粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障。[解析]非特異性免疫主要由組織屏障、免疫細胞和免疫分子等組成。其中屏障結(jié)構(gòu)包括皮膚與粘膜屏障、血腦屏障和胎盤屏障。8.參考答案：A[解析]班迪試驗不是特異性試驗，對果糖、乳糖、戊糖等都可產(chǎn)生反應(yīng)。9.參考答案：B[解析]揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對范疇是現(xiàn)象和本質(zhì)，外部表現(xiàn)主要是指現(xiàn)象，內(nèi)部聯(lián)系主要是指本質(zhì)。故本題選B。10.參考答案：D[解析]偽膜性腸炎首選萬古霉素治療。11.參考答案：D[解析]應(yīng)用硝普鈉可以迅速降壓。12.參考答案：BC[解析]鼓勵食用高蛋白，高糖，高維生素飲食，禁忌食用芹菜、無花果、蘑菇、煙熏食物及辛辣刺激食物。13.參考答案：C14.參考答案：腫瘤以寬基底靠近顱骨或硬腦膜；可有顱骨的增厚、破壞或變薄等腦外腫瘤的征象。極少數(shù)腫瘤亦可位于腦室內(nèi)。平掃大部分為略高密度，少數(shù)為等密度，低密度和混雜密度很少。多數(shù)腫瘤密度均勻，邊界清楚。大部分腫瘤有瘤周圍腦水腫。增強掃描常為均勻一致的強化，密度升高明顯，邊界銳利。15.參考答案：A[解析]HbS病的紅細胞在缺氧的情況下發(fā)生變形呈鐮刀狀或月牙形，即為鐮形紅細胞；珠蛋白生成障礙貧血、缺鐵性貧血的紅細胞多為小細胞、低色素改變；骨髓纖維化可有淚滴形紅細胞。16.參考答案：B[解析]劉完素、張從正、李杲、朱震亨是四位著名的醫(yī)學(xué)家。在學(xué)術(shù)上，他們各有特點，代表了四個不同學(xué)派。朱震亨(丹溪)主張“陽有余陰不足論”和“相火論”，善養(yǎng)陰降火，故稱作“滋陰派”，提出了著名的“陽常有余，陰常不足”的觀點。劉完素(河間)主張“火熱致病”，善用寒涼藥物，故稱作“主火派”或“寒涼派”。張從正主張“病由邪生”，善用“汗”“吐”“下”攻邪法，故稱作“攻邪派”。李杲(東垣)主張“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，善用“益氣升陽”，故稱作“脾胃學(xué)派”或“補土派”。17.參考答案：D[解析]腦膜炎奈瑟菌對外界環(huán)境抵抗力弱，不耐寒冷干燥，標本采集后應(yīng)保暖保濕，立即送檢，不能冷藏。18.參考答案：C[解析]急性硬膜下血腫指傷后3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀者。19.參考答案：D[解析]為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是注射HBIg，即乙肝免疫球蛋白。20.參考答案：A[解析]“肺朝百脈”出自《素問·經(jīng)脈別論》：“脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛?！狈纬倜}是指全身的血液通過血脈向上匯聚于肺，經(jīng)過肺的呼吸進行清濁之氣的交換。然后在肺的宣發(fā)肅降作用下，將富含清氣的血液再通過血脈而輸送到全身。推動血液在脈內(nèi)運行的主要臟器是心，然協(xié)助心行使這一功能的是肺，故《內(nèi)經(jīng)》稱心為“君主”而肺為“相傅”，《素問·靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉?！睆堧[庵《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》注曰：“位高近君，猶之宰輔，主行榮衛(wèi)陰陽，故治節(jié)出焉?！闭f明肺既能協(xié)助心主神明，又能協(xié)助心行全身之血脈，共同維系著整個血液循環(huán)以榮養(yǎng)全身。肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是“肺朝百脈”，故選A。21.參考答案：D[解析]超聲探測胸腔積液靈敏度高，定位準確，可用于估計胸腔積液的深度和積液量，協(xié)助胸腔穿刺定位。22.參考答案：B[解析]尿頻是前列腺增生最早的癥狀，夜間更為明顯。23.參考答案：ABC[解析]統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭、黨的建設(shè)，是中國革命的三大法寶，是毛澤東對中國新民主主義革命經(jīng)驗的基本總結(jié)。24.參考答案：D[解析]青霉素與紅霉素并用容易使青霉素正常的殺菌功能受到破壞，降低青霉素的療效，并可產(chǎn)生拮抗作用，使炎癥遷延。同時，兩者合用可加重過敏反應(yīng)和肝損害。25.參考答案：A26.參考答案：BC烏梅丸組方中，臣藥包括蜀椒、細辛、黃連、黃柏。附子、干姜、桂枝為佐藥。27.參考答案：B[解析]諧波成像屬于增強超聲造影效果應(yīng)用的技術(shù)。28.參考答案：B[解析]在國內(nèi)的霍奇金病(HD)中，淋巴細胞耗竭型較為少見，混合細胞型為最常見。29.參考答案：D[解析]急性尿潴留是各種器質(zhì)性病變造成尿道或膀胱出口的機械性梗阻，利用利尿劑會加重尿潴留癥狀。30.參考答案：B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是B超檢查。31.參考答案：B[解析]急性普通肝炎鏡下肝細胞壞死的主要形式是點狀壞死。32.參考答案：二次骨化中心尚未出現(xiàn)33.參考答案：A[解析]食管異物最易停留的部位是食管入口處。34.參考答案：A35.參考答案：B[解析]本題屬于意圖推斷題。注意文段的表述“如果以為”“頭腦就不夠清醒了”“因此而沮喪”反映的都是心理和態(tài)度問題，結(jié)尾更是直接點題“而是心理和態(tài)度導(dǎo)致，長期困擾中國足球，揮之不去”，B項最合適。故選B。36.參考答案：C[解析]程序法是為實現(xiàn)實體權(quán)利義務(wù)而制定的關(guān)于程序方面的法律，如刑事訴訟法、民事訴訟法等。我國有六大部基本法，其中三部是程序法，三部是實體法。刑法、民法、行政法是實體法。刑事訴訟法、民事訴訟法和行政訴訟法是程序法。故本題選C。37.參考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的確診方法是胃鏡及活組織病理學(xué)檢查。38.參考答案：D[解析]正常脾臟超聲檢查可見略呈半月形，外側(cè)緣為弧形，內(nèi)側(cè)緣凹陷，長軸與左側(cè)第10肋平行。脾門處有脾動、靜脈出入，顯示為無回聲平行管狀結(jié)構(gòu)。脾包膜呈光滑的細帶狀回聲。脾實質(zhì)呈均勻中等回聲，光點細密。39.參考答案：A[解析]腎上腺素能激動α和β兩類受體，產(chǎn)生較強的α型和β型作用，而α受體和β[2]受體的激動都可能致肝糖原分解。故腎上腺素能促進糖原分解，升高血糖。40.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開的護理措施：①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時評估患者的呼吸狀況，必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位，叩背，指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察患者的生命體征，監(jiān)測血氣分析。④預(yù)防感染，保持傷口清潔，氣管插管應(yīng)每日更換位置，氣管切開處每日嚴格換藥1次。41.參考答案：CD[解析]異常支氣管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音。常見于肺組織實變、肺內(nèi)大空腔及壓迫性肺不張等。根據(jù)以上知識點本題應(yīng)選CD。42.參考答案：B[解析]有機磷中毒時，煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致，氯解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，可恢復(fù)膽堿酯酶活力，從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。43.參考答案：診斷：鼓脹(陰虛水停)

分析：憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰，肝腎同源，病久則肝腎兩虛，陰損及氣，氣化不利，水液停聚中焦，致氣機壅