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住在富人區(qū)的她2022年03月2022上半年浙江杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬杭州市疾病預(yù)防控制中心招聘25人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.病毒標(biāo)本長(zhǎng)期保存應(yīng)置于______。A.4℃B.0℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃2.重癥嬰兒期腹瀉時(shí)由于補(bǔ)液和糾正酸中毒,常引起嚴(yán)重缺鉀。3.下列最不容易引起水腫的器官是______。A.皮下組織B.腎C.肺D.腦4.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診,臨床診斷為膜迷路炎(梅尼埃病),其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器5.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定:有哪些情形的,不予注冊(cè)?______A.在醫(yī)療過程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過程中因服務(wù)態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對(duì)6.牙面窩溝5種分類中占比例最高的是______。A.V型B.U型C.I型D.IK型E.其他類型7.特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證有______。A.高熱、昏迷B.危重C.鼻飼D.口腔術(shù)后E.生活不能自理的患者A
B
C
D
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8.估計(jì)某病流行勢(shì)態(tài)的指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率9.下丘腦的溫度升高,熱敏神經(jīng)元放電頻率變化是______。A.增加B.不變C.下降D.先增加后下降10.急性肺水腫時(shí)用乙醇濕化氧氣的目的是______。A.興奮呼吸中樞B.解除支氣管平滑肌痙攣C.降低肺泡內(nèi)的表面張力D.清除呼吸道致病菌E.擴(kuò)張毛細(xì)血管而減輕心臟負(fù)擔(dān)11.下列哪些疾病可引起嘔吐?______A.消化性潰瘍B.急性肝炎C.青光眼D.神經(jīng)性厭食E.心肌梗塞A
B
C
D
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12.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于______A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)B.皮膚血管擴(kuò)張C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙13.醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的______A.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制B.民主集中制C.分級(jí)管理制D.民主管理制14.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞15.物質(zhì)的唯一特性是______A.客觀實(shí)在性B.運(yùn)動(dòng)性C.規(guī)律性D.可知性16.肝郁氣滯證癥見胸脅或少腹______,情志抑郁或易怒,喜嘆息。17.消化腺包括______。A.肝,脾,大唾液腺B.肝,胰,膽囊C.肝,胰,脾,消化管壁的小腺體D.肝,胰,大唾液腺,消化管壁的小腺體18.膀胱三角的標(biāo)志為______。A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.N輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間19.程某,女性,43歲,右側(cè)口角抽動(dòng)2年,精神緊張加劇,不能自行控制。查未見神經(jīng)性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴20.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是______。A.腺癌B.小細(xì)胞癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗狀上皮細(xì)胞癌E.支氣管腺癌(類癌)21.虛喘辨證應(yīng)辨病變臟腑,分別是
A.肺B.肝C.心D.腎E.脾A
B
C
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22.心火盛,容易引起口舌生瘡。23.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml24.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括
A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀,表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.癌細(xì)胞之間纖維組織豐富A
B
C
D
25.去除刺激疾病發(fā)展的不良刺激屬于牙周疾病三級(jí)預(yù)防。26.判斷機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志是______。A.齒、骨、發(fā)B.筋、骨、脈C.皮膚、肌肉D.面、舌27.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的哪個(gè)期______A.充血期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.消散期E.疾病早期A
B
C
D
E
28.小腸是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小分子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收E.小腸長(zhǎng)A
B
C
D
E
29.控制混雜因素作用的方法有
A.多因素分析B.分層分析C.選用新病例D.隨訪觀察A
B
C
D
30.與人為污染無關(guān)的是
A.煙霧事件B.光化學(xué)煙霧C.水俁病D.地方性氟病31.腹部閉合性損傷患者,若出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況,應(yīng)早期剖腹探查?______A.陣發(fā)性腹痛且陣痛加劇,間歇期延長(zhǎng)B.惡心、嘔吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大D.腹腔穿刺抽出凝固新鮮血5毫升E.白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞80%,糞潛血(+++),尿鏡檢紅細(xì)胞(+)32.心虛膽怯型心悸癥見心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安。33.以下哪些是氟中毒的預(yù)防措施______。A.改換水源B.飲水除氟C.改良爐灶D.不用或少用含氟劣質(zhì)煤A
B
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34.心肌缺血的ECG表現(xiàn)臨床上最常見的為______A.心傳導(dǎo)異常B.心律失常C.出現(xiàn)Q波,R波進(jìn)行性降低D.ST段壓低大于1mm或抬高超過2mmE.T波低平、雙向或倒置A
B
C
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E
35.急性肺水腫的護(hù)理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射毛花甙丙B.取坐位,兩腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射A
B
C
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36.類固醇激素不包括______。A.皮質(zhì)醇B.醛固醇C.雌二醇D.孕激素E.腎上腺素37.腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。38.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位,發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。
39.肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)______A.可趨化嗜堿性粒細(xì)胞B.可使毛細(xì)血管擴(kuò)張C.可使血管通透性增加D.可使平滑肌收縮E.可使黏膜腺體分泌增加A
B
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40.少年兒童每日總熱能需要(kal/kg體重)生長(zhǎng)發(fā)育占的最多。41.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動(dòng)引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差42.患者女,體重45kg,就診時(shí)呈中度貧血貌,問診每次月經(jīng)時(shí)間為7天,量多。查血常規(guī)示:血紅蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小細(xì)胞低色素性貧血,其發(fā)病主要原因可能是______。A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射43.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師除正常診療外,不得使用以下藥品,除了______。A.麻醉藥B.醫(yī)療用毒性藥C.副作用大的藥物D.精神類藥物44.哪個(gè)卡環(huán)為Ⅱ型卡環(huán)______。A.隙卡B.倒鉤卡環(huán)C.圈形卡環(huán)D.三臂卡環(huán)E.回力卡環(huán)45.下列關(guān)于糞便細(xì)胞檢查的說法,錯(cuò)誤的是______。A.正常糞便中有大量白細(xì)胞B.正常糞便中沒有紅細(xì)胞C.正常糞便中沒有吞噬細(xì)胞D.正常糞便中很難發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞46.鄧小平理論的精髓是______。A.解放思想、實(shí)事求是B.改革開放C.一國兩制D.建立經(jīng)濟(jì)特區(qū)47.惡性高熱發(fā)生時(shí)應(yīng)靜脈注射哪種藥物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.嗎啡E.咪達(dá)唑侖48.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000049.下列各項(xiàng)感染中,哪一項(xiàng)屬于特異性感染?______A.大葉性肺炎B.肝膿腫C.唇癰D.新生兒皮下壞疽E.肺結(jié)核球50.下列哪項(xiàng)不是腎囊腫的典型CT表現(xiàn)?______A.圓或橢圓形,外表光滑B.囊腫壁很薄,不能測(cè)出C.與腎實(shí)質(zhì)分界銳利,清楚D.囊內(nèi)密度均勻,接近水E.注射對(duì)比劑后有增強(qiáng)卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:D[解析]病毒標(biāo)本長(zhǎng)期保存應(yīng)置于-70℃。2.參考答案:A3.參考答案:A[解析]細(xì)胞水腫好發(fā)的部位是腎、肺、腦、心和肝。4.參考答案:C[解析]梅尼埃病確切的病因尚不明確,可能是由于迷路小動(dòng)脈痙攣、局部缺氧、毛細(xì)血管壁通透性增加,導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多,或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙,引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大,橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進(jìn)一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。5.參考答案:D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊(cè):①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。6.參考答案:A[解析]牙面窩溝5種分類中占比例最高的是V型,占34%,另外U形占14%,I型占19%,IK型占26%,其他類型占7%。7.參考答案:ABCDE[解析]特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證有高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、胃插管、大手術(shù)后口腔術(shù)后、生活不能自理的患者。8.參考答案:B[解析]患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例,通常用來反映病程較長(zhǎng)的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影響程度。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例,它常用來估計(jì)某病的流行態(tài)勢(shì)。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率,它的變化意味著病因因素的變化,通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因,探討發(fā)病因素,提出病因假說,評(píng)價(jià)防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評(píng)價(jià)衛(wèi)生防疫措施的效果。9.參考答案:A10.參考答案:C[解析]急性心力衰竭病人吸氧吸入高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。11.參考答案:ABCDE[解析]引起嘔吐的原因:①反射性嘔吐。②中樞性嘔吐。③前庭障礙性嘔吐迷路炎、暈動(dòng)病等。④神經(jīng)官能性嘔吐。12.參考答案:A[解析]當(dāng)患者患有瘧疾時(shí),下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移,體溫中樞誤認(rèn)為39℃為正常體溫,從而使機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱減少,因此體溫上升。13.參考答案:A[解析]我國醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。14.參考答案:B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞及細(xì)胞因子參與的氣道慢性炎癥性疾病。支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制不完全清楚,可概括為氣道免疫-炎癥機(jī)制、神經(jīng)機(jī)制及其相互作用。15.參考答案:A[解析]運(yùn)動(dòng)性、規(guī)律性和可知性都屬于物質(zhì)的屬性,但是物質(zhì)的唯一特性是客觀實(shí)在性。16.參考答案:脹悶竄痛17.參考答案:D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺,大消化腺包括肝、胰、大唾液腺,小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。18.參考答案:E[解析]膀胱三角為膀胱底內(nèi)面的一個(gè)三角形區(qū)域,位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間。由于該部位缺少黏膜下層,黏膜與肌層緊密相連,所以無論在膀胱膨脹或收縮時(shí),都保持平滑狀態(tài),永不形成皺襞。19.參考答案:C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),治療首選A型肉毒毒素。20.參考答案:D[解析]各種類型的肺癌中,以鱗狀上皮細(xì)胞癌最為常見,與吸煙關(guān)系密切。鱗癌大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。中央型肺癌約占原發(fā)性支氣管肺癌的3/4。21.參考答案:ACDE[解析]虛喘責(zé)之肺腎,虛極累及心,有脾虛生痰者。22.參考答案:A[解析]心開竅于舌,心火亢盛,循經(jīng)上炎,故舌尖紅絳或生舌瘡。23.參考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。24.參考答案:ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤(rùn)性生長(zhǎng)為主,故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀,表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤(rùn)。切面常為灰白色,質(zhì)地較硬,較干燥。鏡下,癌細(xì)胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列,與間質(zhì)分界清楚。低分化或未分化癌的癌細(xì)胞在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與間質(zhì)分界不清。25.參考答案:B[解析]一級(jí)預(yù)防又稱初級(jí)預(yù)防,是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲,或致病因素已侵襲到牙周組織,但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。一級(jí)預(yù)防包括所有針對(duì)牙周病的病因采取的干預(yù)措施。二級(jí)預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,減輕已發(fā)生的牙時(shí)病的嚴(yán)重程度,控制其發(fā)展。對(duì)局限于牙齦的病變,及時(shí)采取專業(yè)性潔治,去除菌斑和牙石。二級(jí)預(yù)防的效果是在一級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)上取得的,其遠(yuǎn)期效果與患者是否能長(zhǎng)期堅(jiān)持各種預(yù)防措施有關(guān)。三級(jí)預(yù)防是在牙周病發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段所采取的治療措施以及修復(fù)失牙,重建功能;并通過隨訪、口腔健康的維護(hù),維持其療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。增強(qiáng)牙周組織的抵抗力。用各種藥物和牙周手術(shù)最大限度地治愈牙周組織的病損。26.參考答案:A[解析]齒、骨、發(fā)的生長(zhǎng)狀態(tài)是反映腎中精氣的外候,是判斷機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志。27.參考答案:BC[解析]充血期由于很多肺泡尚充氣,往往無明顯異常的X線表現(xiàn);實(shí)變期(包括紅色肝樣變期和灰色肝樣變期),表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影,形態(tài)與肺葉的輪廓相符合,并可見充氣支氣管征;消散期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸減低,病變呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。28.參考答案:ABCDE[解析]食物在小腸里停留時(shí)間長(zhǎng),小腸的皺褶、絨毛和微絨毛結(jié)構(gòu)促進(jìn)吸收,且食物已經(jīng)經(jīng)過了前期的消化,變成小分子物質(zhì)易于吸收。29.參考答案:AB[解析]混雜偏倚常見的控制方法:在設(shè)計(jì)階段可以通過配比、隨機(jī)化分配或限制進(jìn)入等方法來控制。在統(tǒng)計(jì)分析階段可以采用標(biāo)準(zhǔn)化率分析、分層分析和多變量分析等來控制。30.參考答案:D[解析]煙霧事件是人類燃料燃燒產(chǎn)物污染所致,光化學(xué)煙霧是汽車尾氣排放導(dǎo)致的,水俁病是含汞廢水污染引起,地方性氟病是自然界中某些地區(qū)天然的非人為影響情況下,氟含量高,導(dǎo)致生活在當(dāng)?shù)氐木用耖L(zhǎng)期攝入過多引起。31.參考答案:C[解析]剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大;②腸蠕動(dòng)減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹;③全身情況明顯惡化;④膈下有游離氣體;⑤紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降;⑥血壓不穩(wěn)定或繼續(xù)下降;⑦腹腔穿刺吸出氣體、不凝固血液、膽汁或胃腸內(nèi)容物。32.參考答案:A[解析]心虛膽怯型心悸癥見心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安。治法應(yīng)鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;方用安神定志丸。33.參考答案:ABCD[解析]針對(duì)地方性氟中毒的3種病區(qū)類型(飲水型、飲茶型、燃煤型)分別采取相應(yīng)的措施。如飲水型改換無氟低氟水源,或者飲水除氟,燃煤型病區(qū)選擇改良爐灶和少用不用含氟煤等。34.參考答案:DE[解析]心肌缺血的ECG表現(xiàn),最常見的是S-T段和T波的改變。35.參考答案:ABD[解析]出現(xiàn)癥狀時(shí),要立即停止輸液。并協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予高流量氧氣吸入,氧流量為6~8L/min,同時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%乙醇溶液,降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。36.參考答案:E[解析]類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌二醇、孕激素及睪酮、膽鈣化醇等。膽固醇的衍生物——1,25-二羥維生素D3也被視為類固醇激素。腎上腺素是由酪氨酸經(jīng)酶修飾形成,屬于胺類激素。37.參考答案:B[解析]腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸膜的上皮細(xì)胞,是胃黏膜的一種常見病變,見于多種慢性胃病。38.參考答案:A[解析]周圍性紫紺由于周圍循環(huán)血流障礙,所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。39.參考答案:BCDE40.參考答案:B[解析]正確答案為基礎(chǔ)代謝。41.參考答案:C[解析]誤差分為偶然誤差和系統(tǒng)誤差,其中偶然誤差是正負(fù)呈正態(tài)分布的。系統(tǒng)誤差有固定錯(cuò)誤,在一個(gè)方向上造成的誤差。環(huán)境溫度波動(dòng)引入的誤差為偶然誤差。42.參考答案:D[解析]患者為缺鐵性貧血,慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因,由于反復(fù)多次小量出血,常使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗竭。43.參考答案:C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第25條規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。44.參考答案:B[解析]Ⅱ型卡環(huán)適合Ⅱ型觀測(cè)線,倒鉤卡環(huán)位于倒凹區(qū)的支托同側(cè)下方的基牙,故B正確。45.參考答案:A[解析]
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