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文檔簡介
新冠肺炎期間如何做好隔離病房質(zhì)控管理我院是一所三甲綜合教學醫(yī)院,作為疫情重災區(qū),在新冠肺炎疫情早期,即開設了隔離病區(qū)收治新冠肺炎患者。2020年1月底開始,陸續(xù)改造病房開設隔離病區(qū)15個。疫情早期,護理部選派優(yōu)秀的護士長及護理人員參與隔離病區(qū)的工作,將護理管理重點放在人力管理、院感防護、疾病規(guī)范救治護理方面,隨著工作逐步走上正軌,護理質(zhì)控督查顯示隔離病區(qū)的護理質(zhì)量存在一定的問題,主要表現(xiàn)在護理文書、儀器管理、護理安全、基礎護理等方面,需要及時介入改進。同時因為各隔離病區(qū)護理人員來自臨床各個科室,部分病區(qū)還有來自重慶、黑龍江醫(yī)療隊的支援人員,護士專業(yè)與層級不同,工作期間處于隔離封閉狀態(tài),在質(zhì)量監(jiān)管方式、人文關懷、教學培訓等方面也存在一定困難。基于以上,護理部積極針情期間理工作實際,調(diào)整隔離病區(qū)的護理質(zhì)量控制要點了新冠肺炎離病房護理質(zhì)量與訪談、信息化數(shù)據(jù)視頻追蹤等方式進行質(zhì)控管理。1現(xiàn)場查看與訪談依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案各個版本的及時解讀,將隔離病區(qū)調(diào)整為危重癥隔離區(qū)、重癥隔離區(qū)、輕癥隔離區(qū)、留觀區(qū)。由隔離病區(qū)護士長及科室護理骨干組成一級質(zhì)控小組,對照質(zhì)控標準督導病區(qū)各項護理質(zhì)控的落實情況。如儀器設備的管理、腕帶制度與核對流程的落實、管道壓瘡等風險的評估率等。同時訪談患者對護士態(tài)度、護理技術的滿意度,了解護士心理護理開展的情況、以及患者對疾病知識的掌握情況。2電話訪談護士隨《新型冠狀病毒肺炎診療方案的不斷改版解讀,以及《新冠肺炎重型、危重型患者護理規(guī)范》的出臺,護理部組織全院護士及時在線學習并進行監(jiān)管。由護理部質(zhì)控小組成員電話訪談隔離病區(qū)護士,了解護士對人工氣道管理、病情觀察要點、俯臥位通氣治療的護理、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛患者的護理等重要知識的掌握情況。依據(jù)訪談結(jié)果,由病區(qū)護士長進行重點內(nèi)容、重點護士的再次培訓。3信息化數(shù)據(jù)分析通過醫(yī)院護理文書系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、危急值管理系統(tǒng)等信息平臺,調(diào)取隔離病區(qū)護理文書、醫(yī)囑單、危急值處置等信息,后臺查看PDA掃描執(zhí)行率。督導隔離病區(qū)護理文書是否規(guī)范、是否體現(xiàn)??朴^察重點、風險評估及危急值處置是否及時、安全核查是否落實。4視頻追疫情期間區(qū)護理質(zhì)量的整否到位進行追蹤,護理部嘗試采取視頻追蹤的方法過每個病區(qū)配老總手機護理部與將視頻上傳,便于護理部掌握整改。針對隔病區(qū)護士長需崗工特點理部制作查檢表對新到崗護士長質(zhì)量督查路徑進行了指引助缺乏隔離病區(qū)管理經(jīng)驗的護士長及時發(fā)現(xiàn)安全隱患快速找到隔離病區(qū)護理質(zhì)量管第2物全及各類急救儀器設備發(fā)現(xiàn)問題及時分改并進行追蹤;第4-5第8天的重點為護理安全管理的合格率查看分級護理危重癥護理及并發(fā)癥的管理10-3天道的動態(tài)評估與措施落實情況時訪談患者與的滿意度征集相關意見及建議。雖然制隔離病區(qū)
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