環(huán)丙沙星聯(lián)合醫(yī)治復(fù)治菌陽肺結(jié)核近期療效觀看

環(huán)丙沙星聯(lián)合醫(yī)治復(fù)治菌陽肺結(jié)核近期療效觀看環(huán)丙沙星是喹諾酮類藥物，它，對(duì)結(jié)核菌有殺滅作用，是一種抗結(jié)核新藥。咱們自2005年4月～2007年8月對(duì)我院住院復(fù)治菌陽肺結(jié)核61采納環(huán)丙沙星聯(lián)合抗結(jié)核醫(yī)以探討該藥對(duì)復(fù)治結(jié)核的療效?，F(xiàn)快要期療效報(bào)：1材料與方式1.1選例對(duì)象①曾同結(jié)核醫(yī)治半年的菌陽復(fù)治肺結(jié)核；②年齡150肝和腎臟等嚴(yán)峻歸并癥者；④未酮類藥物抗結(jié)核醫(yī)治者。1.2分組。醫(yī)治組42例，男性26，女性16例，年齡2668歲，中位年齡1，Ⅲ型肺結(jié)核6(61.9%)，Ⅳ型肺結(jié)核6例(38.1%)。對(duì)照組19例，男性10例，女性9例，年齡22～62歲，中位年齡42歲。Ⅲ型肺結(jié)核8例(42.1%)，Ⅳ型肺結(jié)核11(57.9%)。1.3醫(yī)治方案。醫(yī)治組6HRK/6HRC異煙肼(H)、復(fù)合利福平(R)、卡那霉素(K)、環(huán)丙沙星(C)。對(duì)照組6HRK/6HR。藥物劑量：每日H0.3g,RO0.675g，k0.75g，醫(yī)治組患者加用環(huán)丙沙星0.75每日頓服。1.4觀看項(xiàng)目。所有在醫(yī)治前均檢查肝、腎功醫(yī)治期間緊密觀看藥物副加以記錄。每一個(gè)月復(fù)查肝、腎功能，核菌涂片及培育，增減陽性者均作菌型鑒定及耐藥實(shí)驗(yàn)(羅氏法)。1.5滿療程化療療效考核標(biāo)準(zhǔn)1.5.1細(xì)菌學(xué)考核標(biāo)療程末每一個(gè)月片抗酸桿菌檢查持續(xù)3個(gè)月陰性者。1.5.2X線檢查：①病灶。顯吸：病灶吸收>1/2；吸收：病灶吸收＜1/2病灶無明顯改變惡化病灶擴(kuò)大或播散。小>1/2未縮小或增大112；增大：空洞增>12，或現(xiàn)新空洞。2結(jié)果2.1退組。醫(yī)治組11例，對(duì)照組8例。退組緣故：醫(yī)治組和對(duì)照組在醫(yī)治期間別離為前庭損害3例(27.3%)和1例(12.5%)；聽神經(jīng)損害3例(27.3%)和1(12.5%)；肝功能損害3(27.3%)和6(75.0)；醫(yī)治組惡心1(9.1%)及死亡1例(死于肺部感染)醫(yī)治組及對(duì)照組的退組率別離為26.2%和43.1%。2.2完成療程情形醫(yī)治組滿療程31轉(zhuǎn)27例(87.1%)。對(duì)照組滿療程11轉(zhuǎn)6(54.5%)(P0.005)。2.3滿療程后痰菌及病灶和變情形。醫(yī)治組滿療程時(shí)，痰菌涂陰及共27例(87.1%)。而對(duì)照組為6(4.5%)(P0.01)。病灶吸和空洞轉(zhuǎn)變，醫(yī)治組病灶吸收28例(90.1%)，而對(duì)照組為6(54.5%)(P＜0.01)，醫(yī)治組空洞縮小或閉合共5例(80.6%)，而對(duì)照組5例(45.5%)(P005)。3論復(fù)治菌陽肺結(jié)核大多數(shù)由于細(xì)所致，而較難治愈。耐藥種類與化療結(jié)果密，而藥種類越多，失敗例數(shù)越多。復(fù)藥病例應(yīng)盡可能采納靈敏的藥物制新藥或老藥新用是提高復(fù)治肺結(jié)核療效的有效方法。環(huán)丙沙星對(duì)結(jié)核菌有殺滅作用化抗結(jié)核藥物之間無直接交叉耐藥性。本文醫(yī)治組痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)到87.1%，明顯高于對(duì)照組54.5%醫(yī)治組病灶吸收率90.1%明顯高于對(duì)照組(54.5%)(P＜0.01)；在空洞方面，醫(yī)治組空洞縮小或到80.6%，也明顯高于對(duì)照組(45.5%)(P005)。另方面，該較少，在醫(yī)治組中因藥物副作用退組僅10與對(duì)照組非常顯著不同它顯示較為中意近期療效，咱們以為，環(huán)丙沙星是一種對(duì)結(jié)核菌有高效、低毒性的抗結(jié)核新藥，能夠作為復(fù)治肺結(jié)核聯(lián)合醫(yī)治組合藥物。參考文獻(xiàn)[1]汪平.環(huán)丙沙星不良反映國內(nèi)文獻(xiàn)的系統(tǒng)性綜述[J];藥物流行病學(xué)雜志;2000年01期.[2]武樹海,任明偉.氧氟沙星聯(lián)合抗癆藥物醫(yī)治煤工塵肺結(jié)核的臨床觀[J];中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志;2002年06期.[3]丁衛(wèi)民.453100河南衛(wèi)輝,楊俊行.453100河南衛(wèi)輝,陳國榮.453100河南衛(wèi)輝,馬永昌.453100河南衛(wèi)輝,程廣新.453100河南衛(wèi)輝;含環(huán)丙沙星和含氧氟沙星方案醫(yī)治耐多藥肺結(jié)核臨床對(duì)照觀看[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;1999年08期.[4]劉安和,高潔生,王愛珍,吳轟.茶色素預(yù)防原發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的研究[J];湖南醫(yī);1999年01期.[5]劉富軍,常桂林.草分支桿菌制劑輔助醫(yī)治難治性肺結(jié)核[J];中國新藥與臨床雜志;1999年06期.[6]輝,玲,張清