學(xué)生免責(zé)協(xié)議書

1/1學(xué)生免責(zé)協(xié)議書

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第1篇車主（以下簡稱甲方）：

姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

搭車（以下簡稱乙方）：

姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達(dá)成協(xié)議如下：

一、基本事項(xiàng)

1.搭車路程

出發(fā)地點(diǎn)：

目的地點(diǎn)：

2.搭車費(fèi)用：元。

二、雙方的責(zé)任及義務(wù)：

1、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。

2、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險(xiǎn)的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的，除與車輛有關(guān)的保險(xiǎn)公司賠償外，甲方不承擔(dān)乙方的其他任何連帶責(zé)任和賠償。

3、出行過程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。

4、雙方約定，不得攜帶危險(xiǎn)品等法律法規(guī)禁止攜帶/運(yùn)輸?shù)奈锲贰Ｒ虿豢煽沽Γㄈ缱匀粸?zāi)害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。

5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。

6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應(yīng)第一時間中止或終止。

7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強(qiáng)調(diào)按時乘坐與到達(dá)、向他方提出投訴、索要發(fā)票等；參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。

8、乙方下車時應(yīng)注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

三、其它條款

1、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應(yīng)具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。

2、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補(bǔ)充條款，本協(xié)議及其補(bǔ)充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

3、本協(xié)議和補(bǔ)充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第2篇甲方：______(以下簡稱甲方)

乙方：______(以下簡稱乙方)

為了確保實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)議如下：

一、甲方責(zé)任

1、甲方在參加實(shí)習(xí)前，對乙方進(jìn)行交通安全、生產(chǎn)安全等教育。

2、甲方在實(shí)習(xí)期間不定期派老師了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，與實(shí)習(xí)單位進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，進(jìn)一步對學(xué)生進(jìn)行安全教育。

二、乙方責(zé)任

1、乙方應(yīng)認(rèn)真履行實(shí)習(xí)期間的'`各項(xiàng)安全要求，嚴(yán)格遵守學(xué)校和用人單位的各種規(guī)章制度、安全操作規(guī)程，一切在師傅指導(dǎo)之下工作，嚴(yán)禁盲目擅動，嚴(yán)禁違規(guī)操作，確保安全。

2、乙方嚴(yán)禁在工作的時間內(nèi)外出游玩，要嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，確保自身安全，以防意外事故發(fā)生;嚴(yán)禁一切危險(xiǎn)、違法活動;嚴(yán)禁進(jìn)網(wǎng)吧、歌廳等與學(xué)生身份不符的場所，謹(jǐn)慎交友，注意自身防范。

3、乙方應(yīng)與實(shí)習(xí)單位協(xié)商在實(shí)習(xí)期間簽訂用工合同，否則因未簽訂合同產(chǎn)生相關(guān)用工糾紛，甲方無需承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

三、違約責(zé)任

1、乙方屬自主選擇實(shí)習(xí)單位，如出現(xiàn)意外安全事故的由乙方自己負(fù)責(zé)處理。

2、如果乙方(學(xué)生)因違反本協(xié)議以及學(xué)校、用人單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規(guī)程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔(dān)全部責(zé)任。

3、乙方(學(xué)生)實(shí)習(xí)期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得系部同意批準(zhǔn)，并跟實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由乙方承擔(dān)。

四、其它約定

1、學(xué)生實(shí)習(xí)期指：______年______月______日——______年______月______日

2、學(xué)生應(yīng)在“外出實(shí)習(xí)安全協(xié)議”發(fā)出之日起，10日內(nèi)將協(xié)議由本人簽字，家長簽字，用書信形式將將簽字原件發(fā)給本班班任處。

3、以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。

本協(xié)議一式兩份，系部和學(xué)生各留一份，雙方簽字后生效。

甲方：____________乙方：____________

______年______月______日______年______月______日

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第3篇甲方：______（以下簡稱甲方）

乙方：______（以下簡稱乙方）

為了提高學(xué)生、學(xué)生監(jiān)護(hù)人的安全保護(hù)意識，強(qiáng)化學(xué)生、學(xué)生監(jiān)護(hù)人紀(jì)律意識和法律意識，明確學(xué)生外出活動過程中學(xué)校和領(lǐng)隊(duì)老師、學(xué)生的安全責(zé)任，特制定協(xié)議如下：

一、甲方責(zé)任

1、領(lǐng)隊(duì)老師代表甲方對乙方進(jìn)行途中和活動過程中必要的安全教育。教育內(nèi)容包括聽從指揮、交通安全、食品安全、安全自救、遵紀(jì)守法增強(qiáng)防范意識等。

2、甲方將嚴(yán)格按照安全預(yù)案安排所有活動。

3、甲方負(fù)責(zé)為乙方購買外出活動期間的人身意外傷害保險(xiǎn)。

二、乙方責(zé)任

本次活動均屬學(xué)校、學(xué)生監(jiān)護(hù)人和學(xué)生本人自愿參加。

1、教育參加活動學(xué)生積極接受安全教育，在外出參加活動期間必須嚴(yán)格遵守融智學(xué)院各種規(guī)章制度，一切活動在老師的指導(dǎo)之下進(jìn)行，不盲目行動。

2、全體學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人都要遵守社會公德和法律法規(guī)，遵守活動地點(diǎn)安全管理的要求，個人不私自行動，不在無足夠安全保障的情況下登危險(xiǎn)的山或下江（或湖等）游玩，不做其他危險(xiǎn)的行為等。

3、如有特殊原因欲退出此次活動，務(wù)必通知帶隊(duì)老師，經(jīng)確認(rèn)并聯(lián)系其監(jiān)護(hù)人認(rèn)可后方可離開，自參與者聲明退出時起，其一切法律和安全等責(zé)任自負(fù)。

4、偶遇侵害報(bào)警或?qū)で箢I(lǐng)隊(duì)老師幫助。

5、乙方自行負(fù)責(zé)與學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽訂相關(guān)安全協(xié)議。

本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各留一份，雙方簽字后生效。

本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期和學(xué)生在外出活動期間相對應(yīng)。

甲方(蓋章)：______乙方(蓋章)：______

______年______月______日______年______月______日

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第4篇為了減少在校學(xué)生意外傷害事故的發(fā)生，增強(qiáng)孩子的安全防范意識和自護(hù)自救能力，做到學(xué)校、家庭安全教育雙管齊下，確保您的孩子高高興興上學(xué)，平平安安回家，經(jīng)協(xié)商雙方達(dá)成如下安全教育與管理協(xié)議：

一、校方的義務(wù)和責(zé)任。

1、把對學(xué)生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，利用多種渠道反復(fù)深入地對學(xué)生進(jìn)行交通、消防、飲食、游戲、用電、防火、防溺水及集體活動的安全教育，提高學(xué)生安全意識，增強(qiáng)自我保護(hù)能力，防范于未然。

2、學(xué)校定期進(jìn)行校園安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，消除安全隱患。

3、發(fā)現(xiàn)學(xué)生人生安全受到威脅時，及時采取有效措施，必要時與公安機(jī)關(guān)緊密配合保護(hù)學(xué)生的人生安全。

4、對曠課、缺勤的學(xué)生，班主任應(yīng)盡量及時與家長取得聯(lián)系。

5、加強(qiáng)對住校生的管理，對夜不歸宿、隨意亂跑、不假而走的住校生，管理人員或班主任要及時告知家長或監(jiān)護(hù)人。

6、學(xué)校組織學(xué)生參加教育教學(xué)或者相關(guān)活動，應(yīng)負(fù)責(zé)對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的安全教育和可預(yù)見范圍內(nèi)必要的安全防范措施，并制定安全預(yù)案。

7、適時向?qū)W生、家長或監(jiān)護(hù)人告知學(xué)校重大活動的安排情況及安全注意事項(xiàng)。

8、對學(xué)生擅自離校等與學(xué)生安全直接相關(guān)的信息，學(xué)校發(fā)現(xiàn)或者知道，應(yīng)及時告知學(xué)生的監(jiān)護(hù)人。及時告知后，該生因脫離監(jiān)護(hù)人的保護(hù)而發(fā)生傷害的，由監(jiān)護(hù)人自己負(fù)責(zé)。

二、家長或其監(jiān)護(hù)人的義務(wù)和責(zé)任：

1、家長或監(jiān)護(hù)人應(yīng)自覺遵守《義務(wù)教育法》、《未成年人保護(hù)法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》等有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)的`法律責(zé)任。

2、督促子女自覺遵守學(xué)校作息時間，及時掌握孩子上學(xué)前、放學(xué)后的行為動態(tài)，教育學(xué)生不允許在上、放學(xué)的路途中玩耍，做不安全的游戲，更不許打架。否則責(zé)任由學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

3、經(jīng)常對子女進(jìn)行交通、參加活動、飲食、用電、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，強(qiáng)化對子女的安全管理，防止安全事故發(fā)生。

4、密切注意子女的異常行為及去向，杜絕子女利用課余時間、雙休日、節(jié)假日私自外出或結(jié)伴外出活動（如外出游泳、攀高、郊游、進(jìn)入“網(wǎng)吧”等），發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)及時進(jìn)行批評教育，防止意外事故的發(fā)生。

5、禁止子女做有可能傷害自己或他人的游戲，制止子女?dāng)y帶易燃、易爆、易傷人及管制刀具入校，防止意外事故的發(fā)生。否則家長或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。

6、對子女夜不歸宿、曠課、逃課、吸煙、喝酒、打架等不良現(xiàn)象應(yīng)予以嚴(yán)肅批評指正，并加以管教。

7、發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時，應(yīng)及時與學(xué)校、公安機(jī)關(guān)取得聯(lián)系，共同維護(hù)其合法權(quán)益。

8、教育子女不得私自離校，子女因家里有事，希提前或中途離校的，家長或監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)面向班主任提出申請或提出書面申請，經(jīng)班主任同意后方可離校，否則由家長或監(jiān)護(hù)人自負(fù)責(zé)任。

9、學(xué)生若患有先天性疾病或其他疾病、有特異體質(zhì)、容易產(chǎn)生病發(fā)癥等情況，應(yīng)及早告知校方（相關(guān)情況），以便給予一定照顧。否則由家長或監(jiān)護(hù)人自行負(fù)責(zé)。

10、學(xué)生在校行為具有潛在危險(xiǎn)性，校方已經(jīng)告誡、糾正，但學(xué)生不聽勸阻、拒不改正，引發(fā)傷害事故的，家長或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)履行相應(yīng)職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

11、要求一至三年級學(xué)生家長盡量接送，四至六年級學(xué)生如果家庭離學(xué)校較遠(yuǎn)，也要接送，以保證孩子的路上安全。出現(xiàn)惡劣天氣時，家長或監(jiān)護(hù)人要親自將學(xué)生護(hù)送到校門口（或到校門口接），保證其孩子上學(xué)及放學(xué)的人身安全。監(jiān)護(hù)人要對住校學(xué)生進(jìn)行安全教育，預(yù)防不測。

12、家長應(yīng)督促子女遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度和有關(guān)法律法規(guī)，尊重和服從學(xué)校的管理。子女在校外的一切安全由家長或監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

13、家長或監(jiān)護(hù)人應(yīng)積極主動地與學(xué)校、老師經(jīng)常聯(lián)系，共同做好子女的安全管理工作。

三、本協(xié)議由學(xué)校班主任和家長簽字之日起生效，時間為一學(xué)期，一學(xué)期后失效。本協(xié)議由學(xué)校存檔。

尊敬的各位家長，為了保證孩子的安全，保證孩子們的健康成長，讓我們家校并肩攜手，齊心協(xié)力，將安全教育與管理工作做在前面，把事故消滅在萌芽之中。

單位：儀隴縣柳埡鎮(zhèn)小學(xué)校（蓋章）班主任（簽字）：

班級：學(xué)生姓名（簽字）：監(jiān)護(hù)人（簽字）：

____年____月____日____年____月____日

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第5篇甲方（車主）：

乙方（拼車人）：

姓名：______________身份證號碼：____________________________聯(lián)系電話：

1、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯(lián)系電話：

2、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯(lián)系電話：

3、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯(lián)系電話：

一、雙方定義

“駕車人”甲方是指在參加自發(fā)組織的活動中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務(wù)，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。

“拼車人”乙方是指參加自發(fā)組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔(dān)拼車行為所必須的油費(fèi)、路橋費(fèi)等,不收取勞務(wù)費(fèi)等其他費(fèi)用。車輛在行駛過程中由拼車人分?jǐn)偟钠唾M(fèi)、過路、過橋費(fèi)等因車輛產(chǎn)生的費(fèi)用，并非車主向非駕車人收取的勞務(wù)費(fèi)用。

二、雙方權(quán)利責(zé)任義務(wù)：

1、甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險(xiǎn)條例，進(jìn)行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乙方承擔(dān)。

2、甲乙雙方離開車輛時，應(yīng)注意關(guān)好自己一側(cè)的車窗，駕車人應(yīng)注意鎖好車門。如因未鎖門或未關(guān)窗造成損失，由過錯方承擔(dān)全部損失。

3、乙方出現(xiàn)不安全或?qū)噧?nèi)設(shè)施不當(dāng)操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導(dǎo)。

4、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險(xiǎn)品、寵物上車，應(yīng)注意保持車內(nèi)清潔，愛護(hù)車內(nèi)設(shè)施。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻能噧?nèi)污染或車輛或附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。

5、乙方下車時應(yīng)注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

6、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協(xié)議提前終止，乙方應(yīng)提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。

7、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任（包括對甲方和第三方損失的賠付）。

8、行車途中如遇任何非雙方故意因素（如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災(zāi)害等不可抗力因素）導(dǎo)致交通事故，或造成人財(cái)物損失的，甲乙雙方各自承擔(dān)自己一方的損失。

9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財(cái)、物的損失損害的，由當(dāng)時駕駛員及甲方共同承擔(dān)(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔(dān))。

10、為規(guī)范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照執(zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。

簽定日期：年月日

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第6篇甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在甲方工作時間內(nèi)及從事垃圾清運(yùn)過程中的相關(guān)事宜，達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議：

一、乙方使用駕駛甲方提供的電動三輪車輛，不得轉(zhuǎn)借他人使用，不得私自開出與工作范圍以外的場地，如發(fā)生交通事故，一切責(zé)任將由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

二、甲方提供的電動三輪車，乙方負(fù)責(zé)保養(yǎng)維護(hù)和清洗，如出現(xiàn)人為損壞，修理費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)，甲方有權(quán)監(jiān)督乙方正確使用車輛的權(quán)利。

三、甲方有權(quán)對乙方在使用車輛期間的違規(guī)行為，做出具體處理措施。乙方應(yīng)無條件執(zhí)行。

四、乙方因自身原因常年患病，且血壓較高和心臟疾病。如突發(fā)疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任。所產(chǎn)生的一切后果由乙方全部承擔(dān)。

五、本協(xié)議書雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，以做法律之依據(jù)。

甲方：________________

乙方：________________

________年_____月_____日

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第7篇為了保障來我校學(xué)習(xí)的學(xué)生人身安全，預(yù)防各種傷害事故，根據(jù)《未成年人保護(hù)法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》等國家有關(guān)法律法規(guī)，特與家長簽定以下協(xié)議：

一、學(xué)生來校學(xué)習(xí)，必須由家長接送到教室門口。學(xué)生來回路上的安全由家長負(fù)責(zé)，家長未按送學(xué)生或?qū)W生自行來校、離校而發(fā)生意外事故，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

二、學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，必須遵守學(xué)校的安全管理規(guī)定，因違反規(guī)定造成自身或他人傷害的，由學(xué)生本人和其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

三、學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，在教學(xué)時段內(nèi)和教室范圍內(nèi)的安全由學(xué)校負(fù)責(zé)。

四、家長應(yīng)配合學(xué)校，對學(xué)生進(jìn)行教育，使其在校期間，遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從學(xué)校老師的教育管理，注意自身安全。學(xué)生因病、因事、因天氣惡劣不能到校上課，家長需提前向?qū)W校負(fù)責(zé)人請假。上課5分鐘學(xué)生未到教室，學(xué)校考勤老師將與家長聯(lián)系，核實(shí)情況。請家長在此期間內(nèi)應(yīng)保持在學(xué)校登記的電話暢通（家長在學(xué)校登記的電話如有變動，請及時告知學(xué)校）。否則，學(xué)校聯(lián)系不上家長而出現(xiàn)的后果由家長負(fù)責(zé)。

五、建議家長為孩子辦理“學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)”。您的孩子是否已在現(xiàn)就讀的學(xué)校辦理了上述保險(xiǎn)（是、否）。未辦理的是否愿意在我校給孩子統(tǒng)一辦理（是、否）。

家長如同意上述協(xié)議，請您簽署意見并簽名。

xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)生免責(zé)協(xié)議書第8篇A（車主）：姓名：______________身份證號碼：___________________________

B（拼搭車友）：姓名：___________身份證號碼：___________________________

根據(jù)國家有關(guān)交通法律法規(guī)，甲乙雙方本著自愿、平等、互助的精神，經(jīng)友好協(xié)商，就自駕游拼(搭)車事宜達(dá)成協(xié)議如下：

活動事由、時間、路程

1.1自駕游并(搭)車活動名稱：_________________________________________

1.2活動時間(協(xié)議有效期)：_____年___月____日至_____年___月____日

1.3參考行車路線(以實(shí)際行進(jìn)路線為準(zhǔn)):_____________________________________

一、定義

“駕車人”指在是參加自發(fā)組織的活動中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人。

“拼（搭）車人”是指參加自發(fā)組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加活動的目的，自愿免費(fèi)拼（搭）乘駕車人、委托駕車人幫助自己完成活動過程的人。

“免費(fèi)拼（搭）車”是指駕車人不收取拼（搭）車人勞務(wù)費(fèi)用的行為。

二、駕車人陳述與保證

1、擁有合法駕駛資格；

2、所駕車輛（車型：車牌號：）具備合法上路條件；

3、未收取拼(搭)車人勞務(wù)費(fèi)用；

4、在駕駛車輛過程中基本對自身及乘客人身安全已盡合理注意義務(wù)；

5、沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛；

6、在該協(xié)議上簽署的姓名是本人真實(shí)姓名。

三、拼（搭）車人陳述與保證

1、自愿參加自發(fā)組織的活動，自愿拼（搭）乘駕車人車輛、委托駕車人幫助自己完成活動過程；

2、車輛行駛過程中，不得干擾駕車人駕駛車輛并有義務(wù)提請駕車人不得酒后駕車或身體不適時駕車；

3、自愿分?jǐn)偦顒又挟a(chǎn)生的汽油費(fèi)、過路、過橋費(fèi)等因車輛產(chǎn)生的費(fèi)用；

4、車輛行駛過程中發(fā)生故障應(yīng)積極配合駕車人解除故障；

5、發(fā)生交通事故后，協(xié)助駕車人報(bào)警、維護(hù)現(xiàn)場，配合解決與第三方糾紛；

6、若在自駕游過程中，發(fā)生事故，導(dǎo)致身體受到傷害，除從第三方或保險(xiǎn)公司取得的賠償外，搭車人放棄對駕車人的賠償請求，并配合駕車人向第三方或保險(xiǎn)公司進(jìn)行索償；

7、在該協(xié)議上簽署的姓名是本人真實(shí)姓名。

四、費(fèi)用說明

各車輛在行駛過程中由拼（搭）車人分?jǐn)偟钠唾M(fèi)、過路、過橋費(fèi)等因車輛產(chǎn)生的費(fèi)用，計(jì)入自發(fā)組織的活動費(fèi)用，并非駕車人收取