腎內(nèi)科見習(xí)心得體會

腎內(nèi)科見習(xí)心得體會腎內(nèi)科心得體會當(dāng)我進科室見習(xí)的第起，我就決定心好學(xué)腎內(nèi)科是一個重要的科室，面對的病情復(fù)雜，要么治療周期長，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭，需要透析來維持生命。在腎內(nèi)科，任務(wù)：查房-抄醫(yī)囑-寫病-收新病人時大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)貧血：除外其他臟器慢性腎功衰是中重度貧血腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì)：慢性呈高磷，急性根本無表現(xiàn)。查實也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注長期臥床病人，注意感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加）⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非析為口服（（右旋片＋葉酸片）＋促紅素注射液）⒋男性尿路感染尿白細(xì)胞升高，大局部考慮性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、尿色、血壓變化。在科室習(xí)工作中，本格遵守科室制按時參護理查房，熟悉情，能正確答復(fù)帶教老師提標(biāo)準(zhǔn)熟練進行各項根底護理?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，醫(yī)學(xué).育網(wǎng)搜集能做好科常見病，多發(fā)病的護理認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中護理及觀察，在工作中，發(fā)題能認(rèn)真分析，及時解決，進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)各項護理操作，對各科室的，老，重患者，能迅速熟悉并做出應(yīng)對，在搶救工作中不茍，有條不紊，得到了患信賴和好評，其中不斷豐富業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。其實學(xué)很多，不止這我不僅學(xué)到了臨床經(jīng)，也學(xué)到怎樣和，我相信我在下一個科室會虛心學(xué)到更多的知識。加油！實,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實習(xí)，也有一份惶,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.20xx年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院，開始了我十個生涯.從,我的一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護,生活環(huán)境將從轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生病人，對于這三大轉(zhuǎn)變。我實習(xí)一個科室是腎。那天我們早來到了室報到，護士長們了解一下科室的環(huán)境，給講解了實習(xí)工作中的考前須我認(rèn)識到了護士工作要細(xì)心慎而且要遵守?zé)o菌原那么和對。進治療室必須帶口罩，要定期消毒，換水時一定要對準(zhǔn)姓名，床號。上崗前，帶教老師先們看看，最后就讓我自己去給病人扎是我們就兩人一組，端著治就下病房了，剛開始有的病信我們的技術(shù)，最后就放心們扎了。為了能一針見血，，扎的好，所以每次找血管老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵。。。同時藥這方面，僅要對準(zhǔn)姓名床號，藥名，更要遵守?zé)o菌原那么，一些易過敏的藥物，還病人做皮試等。在腎內(nèi)好多尿毒癥患原發(fā)性腎病綜等，我道了遇到這樣的如何做好護理措施。并且要患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜藥液，做皮試，測量血壓等。在實習(xí)我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)項操作而且還團結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。在腎內(nèi)實習(xí)已經(jīng)結(jié)束腎內(nèi)科學(xué)到得將為我下面的科室操作中做了鋪墊。在以后的習(xí)工作中會更加力認(rèn)真的去做事，爭取做.更好?！蹲o理見得》今年暑假，我懷著興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院，開始了我為期2周的護理實習(xí)生涯!當(dāng)我拿著實告踏進第一醫(yī)院的門檻心理感到特別沖動，因為從今天開始，我將會衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。于是我醫(yī)院的護士長陳蔚，和她說情況后，陳護士長欣然的接受了我的請求，同在醫(yī)院里實習(xí)2個星期，并把我安排到腎內(nèi)!實習(xí)的第一天早上，的來到醫(yī)院，那時8交***還沒開始，我護士幫病人換被幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫(yī)生和門準(zhǔn)時交***，值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后床醫(yī)生分別開始查房，我也他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z和如何詢問他們。看著他們絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進行詢問，問他們，比方：有無發(fā)熱，有無疼飲食如何，排泄是否正常，尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔察病人的體征，有時還做下最后開出醫(yī)囑。這時，護士始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且度曲線，供醫(yī)生參考，另外隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況。下午，醫(yī)為14床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認(rèn)真?zhèn)兊挠懻?，并把要點都記了。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了?；氐剿藿Y(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實!接下來的1天，是科教科按照我們的需要上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治理的一般常識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教五、醫(yī)文書的書寫。六護理知識的講解。七、院內(nèi)的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科師還穿插織我們到各病病歷、觀看關(guān)療糾紛專家講座及急救面的錄像，讓我們對實際的工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基?！邓?，性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里，我明白了作醫(yī)學(xué)生的神圣，我們是病人使。為此，我們應(yīng)不惜一切人著想，盡量為病人做到鞠瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)第一次社會實踐，也為我們后走上社會打下了堅實的根!總之，得這次的暑期對我們在校的生來說必不可少的，因僅可以提高我們的專業(yè)水平能，同時也能提高我們的社能力，為我們以后能更好的社會打下基矗這短短的幾天理使我對護士這一職業(yè)有了的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)艱辛和奉賢精!當(dāng)我進科室的第一天我就決定要虛學(xué)，腎科是一個重要的面對的病人要么病情負(fù)雜，治療周期長，腎內(nèi)科主腎功能衰竭病人，需要透析來維命。在腎內(nèi)科，任務(wù)：查房-抄醫(yī)囑-寫病-收新病人時大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：，升高，提示慢性，因為它示三個月前的肌酐水平。⒌質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷性根本無表現(xiàn)。查房其實也特，在查房過成中我們應(yīng)注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸靜脈血栓形成（加用血栓通）⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白人處理：透析病人首鐵，非透析為口服（（右旋鐵片＋葉酸片）＋重組人促紅素注射液）⒋男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞升高，大局部考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。其實學(xué)很多，不止這我不僅學(xué)到了臨床經(jīng)，也學(xué)到怎樣和，我相信我在下一個科室會虛心學(xué)到更多的知識。在內(nèi)科個多月中，在老師的悉心與帶教下我學(xué)到了許多在不曾懂得的東西。在實習(xí)的中，我了解到收治病人的一：如測量生命體征；詢問病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護，同時觀察病人的病容，配師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的根本。在實習(xí)中，本人嚴(yán)格醫(yī)院及各科室章制度認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與撫慰工作，多說“對不起理解護士的工作，減少的誤會或過激行為的發(fā)生。心內(nèi)科血壓病、心律、冠心病及心竭多見在老師的帶教下本掌握了一些常見病的護理本操；微笑迎接新病人并做評估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并記錄；正確采集血、尿標(biāo)本配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三對；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時我也的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖不長，但是我接觸到了很多不了解的專科知識和技能，起了很多操作技術(shù)，例如無那么，氧氣的應(yīng)