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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月2022下半年“惠”聚優(yōu)才――廣東惠州市中醫(yī)醫(yī)院公開招聘衛(wèi)生專業(yè)技術人才通過人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.妊娠后孕婦循環(huán)血量逐漸增多,一般在哪一時間段達高峰?______A.24~28周B.32~34周C.28~32周D.36~38周E.34~36周2.肝癌術后鼓勵病人早期下床走動,以利于功能的恢復。3.下列關于遺傳性球形紅細胞增多癥的描述哪些是正確的?______A.臨床上常見靜脈血栓形成B.是最常見的遺傳性紅細胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形紅細胞大于10%D.常于5.2~7.2g/L的低滲鹽水開始溶解,4.0g/L完全溶解,滲透脆性增加E.應與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細胞增多癥相鑒別4.患者男,65歲。右上肺中央型巨大占位病變,考慮右上肺癌。因患者拒絕手術治療,故行放射治療及化學治療,治療后腫塊很快縮小,但3個月后出現顱內占位病變,1個月后死亡。其原發(fā)肺腫瘤可能性最小的病理診斷是______。A.小細胞未分化癌B.大細胞未分化癌C.腺癌D.鱗癌E.低分化鱗癌5.患者,女,28歲。產后突發(fā)劇烈頭疼,視物模糊,一側肢體輕偏癱,CT平掃示雙側腦白質大片低密度改變,皮層斑點狀出血,腦室變小,最可能的診斷為______。A.靜脈竇血栓形成B.腦梗死C.出血性腦梗死D.多發(fā)性硬化活動期E.腦炎6.腭桿可分為
。A.前腭桿B.后腭桿C.側腭桿D.腭板E.中腭桿7.腦梗死好發(fā)于大腦中動脈供血區(qū)。8.男孩,14歲,平素喜歡踢足球,近1周右小腿上端前側疼痛。查體:右小腿上端前側隆起,皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張,壓痛明顯。X線片示脛骨結節(jié)骨骺增大、致密。應首先考慮的診斷是脛骨結節(jié)______A.撕脫骨折B.骨髓炎C.骨結核D.骨軟骨瘤E.骨軟骨病9.主血脈的臟是______。A.肝B.脾C.心D.肺10.下列不屬于藥品質量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.穩(wěn)定性D.品種多樣性11.周圍型肺癌的基本病理變化為肺內結節(jié)。12.自然流產最常見的原因為環(huán)境因素。13.精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾,但他們均為惡性腫瘤。14.在女性盆腔內,腹膜形成的結構不包括______。A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.膀胱直腸陷凹D.卵巢系膜E.子宮闊韌帶15.關于XR,下列哪一種說法是錯誤的
A.系譜中往往只有男性患者B.女兒有病,父親也一定是同病患者C.雙親無病時,子女均不會患病D.母親有病,父親正常,兒子都是患者,女兒都是攜帶者16.慢性閉鎖性牙髓炎是指______。A.牙髓組織已暴露,表面形成潰瘍。患者由于怕痛而長期廢用患牙,以至大量軟垢、牙石堆積B.多發(fā)生于年輕人,牙髓已暴露,由于輕度而持久的刺激,引起增生反應。患牙大而深的齲洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織叫牙髓息肉,探之無痛但極易出血C.牙髓性狀發(fā)生變化,但是對溫度和刺激可能有反應D.牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長時間E.臨床表現多無疼痛癥狀,有牙髓炎、外傷史、正畸史;牙齒變色呈暗黃色或灰色,無光澤;冷、熱診、電診均無反應17.構成細胞性硅結節(jié)的細胞是______A.纖維母細胞B.吞噬硅塵的巨噬細胞C.吞噬硅塵的嗜中性粒細胞D.血管內皮細胞18.我國《婚姻法》規(guī)定,直系血親和三代以內的旁系血親禁止結婚。19.新生兒是指______A.出生到生后29天內的嬰兒B.出生到生后28天內的嬰兒C.出生到生后20天內的嬰兒D.出生到生后40天內的嬰兒E.出生到生后35天內的嬰兒20.二尖瓣狹窄典型超聲表現有______。A.城墻樣改變B.瓣口面積縮小C.左室大D.瓣葉增厚21.在進行人工呼吸時,口對鼻人工呼吸法是首選方法。22.關于胸部側位體層的說法,錯誤的是______A.由胸部側位片定位B.由胸部正位片定層C.圓形病灶不可采用圓軌跡D.冠狀面平行于臺面E.取側臥位23.關于骨盆測量的正常值是______。A.對角徑10~11cmB.坐骨棘間徑9cmC.坐骨切跡>2橫指D.恥骨弓角度90°E.骨盆傾斜度>60°24.肺動脈栓塞的后果不包括______。A.猝死B.間質性肺炎C.肺梗死D.肺動脈高壓E.急性右心衰竭25.心室肌動作電位平臺期的長短決定了______。A.有效不應期的長短B.相對不應期的長短C.超長期的長短D.動作電位時程的長短26.對數正態(tài)分布屬于______。A.正態(tài)分布B.近似分布C.左偏態(tài)分布D.右偏態(tài)分布E.偏態(tài)分布27.能使腎上腺素升壓作用翻轉的藥物是______。A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.麻黃堿28.嗎啡中毒的特征表現不包括______。A.戒斷癥狀B.血壓降低C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔29.具有升頜作用的肌肉有______。A.翼內肌B.翼外肌C.咬肌D.顳肌E.二腹肌30.胃穿孔的X線檢查所見為______A.雙側膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴張D.腸管擴張E.胃內有液平面31.巨噬細胞的前身是單核細胞。32.下列選項中,可導致漸聾的是
A.實證B.外邪或肝膽之火循經上擾C.腎精虧虛D.外傷E.某些藥物中毒33.大腸癌的癌前病變有______A.大腸腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.潰瘍性結腸炎D.絨毛狀腺瘤34.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是______A.鼻導管吸氧B.呼吸新鮮空氣C.高壓氧艙D.面罩吸氧E.人工呼吸35.血栓形成對機體毫無益處。36.下列哪一項是鈷-60γ線的半值層鉛厚度
。A.1cmB.1.2cmC.1.27cmD.2cmE.1.5cm37.治療脫疽寒濕阻絡證的代表方劑是______。A.四妙勇安湯B.顧步湯C.活血通脈湯D.陽和湯38.PindBorg瘤又名______。A.牙源性腺桿瘤B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性纖維瘤E.牙源性黏液瘤39.一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%40.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織,應首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴舊義齒C.含漱口水D.手術切除增生黏膜E.反復認真修改舊義齒41.藥物在體內的消除動力學可分為______和______兩種方式。42.關于酸蝕作用的描述正確的是______。A.去除表層玷污釉質,起到機械清潔作用B.增加釉質表面自由能C.能增強釉質與充填材料化學結合能力D.增加牙齒表面積和粗糙度E.活化釉質表層43.心、脾、腎陽虛癥狀,均可見五心煩熱。44.局麻藥中毒反應的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內C.注射部位血管豐富D.病人對局部麻醉藥過敏E.以上都不是45.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化,提示______A.腦膜瘤B.膠質瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經瘤46.呼吸道47.中風病急性期治療的關鍵是______。48.下頜頰側翼緣區(qū)屬于______。A.副承托區(qū)B.緩沖區(qū)C.受力區(qū)D.主承托區(qū)E.邊緣封閉區(qū)49.血液中脂肪酶主要來自胃腸黏膜,少量來自胰腺。50.放置在宮內節(jié)育器術中及術后的處理措施哪項不正確?______A.術中隨時觀察受術者的情況B.囑術者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時就診C.術后休息3天D.1周內禁止性生活51.周圍型肺癌的影像學表現不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.環(huán)堤征D.分葉征E.臍凹征52.不宜采用燃燒法滅菌的物品是______。A.換藥碗B.搪瓷C.銳利的剪刀D.污染的紙張E.特殊感染傷口的敷料53.全麻的基本要求,不正確的是
A.意識喪失B.完全抑制應激反應C.鎮(zhèn)痛完全D.肌肉松弛E.保持呼吸、循環(huán)等生理指標相對穩(wěn)定54.神經系統(tǒng)按其部位的不同可分為______。A.中樞神經和周圍神經B.軀體神經和內臟神經C.交感神經和副交感神經D.感覺神經和運動神經E.腦神經和脊神經55.藥品質量檢驗工作應遵循
。A.《中國藥典》B.《制劑分析》C.《體內藥物分析》D.《藥物分析》E.《化學分析》56.妊高征使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是______。A.尿量700ml/dB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血壓17.3/12kpa(130/90mmHg)57.短暫腦缺血發(fā)作的臨床特點是______。A.一側輕偏癱,歷時數天漸恢復B.昏迷、清醒、再昏迷C.發(fā)作性神經系統(tǒng)功能障礙,24小時內完全恢復D.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)1天至數天E.血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐58.健康促進的主體是衛(wèi)生行政機構。59.女,23歲,停經56天,近一周有不規(guī)則陰道出血。檢查子宮底臍下三指,質軟,HCG陽性。B超見密集雪花樣亮點。最可能的診斷是______A.雙胎B.羊水過多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流產60.關于急性胰腺炎,下列敘述正確的是______。A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵白蛋白陽性61.頭暈眼花,舌質淡,脈細澀,腹部腫塊固定疼痛者,證屬______。A.氣虛血瘀B.血虛血瘀C.氣滯血瘀D.寒客血脈62.女性,28歲,煩渴、多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐3天。體檢:體溫36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。最可能的診斷為
A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷63.可的松本身即具生物活性,在肝內轉化為氫化可的松,同樣也具生物活性。64.公共管理具有獨占性,因此無須接受監(jiān)管。65.術后早期出現惡心、嘔吐的常見原因為______。A.低鉀血癥B.麻醉反應C.顱內壓增高D.麻痹性腸梗阻E.手術刺激內臟神經卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]妊娠期孕婦循環(huán)血容量于妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周達高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml,維持此水平直至分娩。2.參考答案:B[解析]肝癌手術后不鼓勵病人早期下床活動,以防止術后肝斷面出血。3.參考答案:BCDE[解析]遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細胞增多,病程呈慢性貧血經過并伴有反復急性發(fā)作的溶血。外周血小球形紅細胞大于10%,HS紅細胞常于5.2~7.2g/L的低滲鹽水開始溶解,4.0g/L完全溶解,滲透脆性增加。應與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細胞增多癥相鑒別。4.參考答案:B[解析]在各類肺癌中,小細胞癌對放、化療敏感性較高,鱗癌次之。肺大細胞癌相對少見,以周圍型多見,且對放、化療敏感性偏低。故本題選B。5.參考答案:A[解析]該患者為產后病人,根據其臨床表現及CT檢查結果可考慮為靜脈竇血栓形成。6.參考答案:ABCE[解析]腭桿位于上頜腭側,因其所在位置不同,又可分為前腭桿、后腭桿、中腭桿和側腭桿。7.參考答案:A[解析]大腦中動脈(MCA)供血區(qū)是最常見的腦梗死部位。8.參考答案:E[解析]右小腿上端前側隆起,皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張,壓痛明顯。X線片示脛骨結節(jié)骨骺增大、致密,考慮脛骨結節(jié)骨軟骨病。9.參考答案:C[解析]心主血脈是指心氣推動和調節(jié)血脈循行于脈中,周流全身的作用,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。10.參考答案:D[解析]藥品的質量特性包括有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性。11.參考答案:A[解析]周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下,呼吸性細支氣管以上的肺癌。病理學上,此型起源于肺段或其遠端支氣管,在靠近肺膜的肺周邊部形成孤立的結節(jié)狀或球形癌結節(jié),直徑通常為2~8mm,與支氣管的關系不明顯。12.參考答案:B[解析]自然流產最常見的原因是染色體異常。13.參考答案:A[解析]精原細胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤,惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱:NHL)兩大類。14.參考答案:C[解析]膀胱直腸陷凹是男性所有的。15.參考答案:C[解析]XR為X連鎖的隱性遺傳,因為致病基因在X染色體上。Y染色體上沒有其等位基因,因此,男性只需要一個致病基因就發(fā)病,而女性需要兩個致病基因才發(fā)病,因此男性的發(fā)病率高于女性;女兒發(fā)病時兩個致病基因分別來自父母,因此父親肯定是患者;雙親表型正常時,母親可能是攜帶者,因此兒子有可能患病。16.參考答案:D[解析]慢性閉鎖性牙髓炎牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長時間。17.參考答案:B[解析]肺硅沉著癥是因長期吸入大量含游離SiO2粉塵微粒沉著肺部引起的一種常見職業(yè)病。主要病變?yōu)榉螌嵸|硅結節(jié)形成和廣泛纖維化。硅結節(jié)形成可分為三個階段,即細胞性硅結節(jié)、纖維化硅結節(jié)、玻璃樣變的硅結節(jié)。細胞性硅結節(jié)中的細胞主要是吞噬硅塵的巨噬細胞組成。18.參考答案:A[解析]《婚姻法》第7條規(guī)定,有下列情形之一的,禁止結婚:(1)直系血親和三代以內的旁系血親;(2)惠有醫(yī)學上認為不應當結婚的疾病。因此,本題說法正確。19.參考答案:B[解析]出生到生后28天內的嬰兒叫做新生兒。20.參考答案:ABD[解析]M型示二尖瓣城墻樣改變(EF斜率降低,A峰消失),后葉向前移動及瓣葉增厚,二維超聲心電圖為舒張期前葉成圓拱狀,后葉活動度減少,交界處粘連融合,瓣葉增厚和瓣口面積縮小,右心室增大。21.參考答案:B[解析]口對口人工呼吸是人工呼吸的首選方法,口對鼻人工呼吸適用于不能進行口對口人工呼吸的情況,如牙關緊閉、口部嚴重損傷或搶救者不能將病人口部完全緊密地包住等,這時應采用口對鼻人工呼吸。22.參考答案:D[解析]如冠狀面平行臺面則病人是平臥位。23.參考答案:CD[解析]臨床上,通常首先進行骨盆外測量,即髂前上棘間徑正常值為23~26厘米,髂嵴間徑正常值為25~28厘米。骶恥外徑大于18.5厘米。大轉子間徑正常值為28~31厘米,坐骨結節(jié)間徑正常值為8.5~10厘米,恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測量各徑線或某徑線異常,應在臨產時行骨盆內測量,并根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。骨盆傾斜度是指骨盆上口平面與水平面之間約50~60度的夾角度數。24.參考答案:B[解析]肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。25.參考答案:AD26.參考答案:D[解析]對數正態(tài)分布可經對數變換后轉換為正態(tài)分布,因此原始數據頻數在左邊集中,呈右偏態(tài)分布。27.參考答案:A[解析]當腎上腺素與α受體阻滯藥聯合應用時,α受體阻滯藥可使腎上腺素的收縮血管α效應被阻斷,而舒張血管的β2效應占優(yōu)勢,此時血壓不升反降的現象稱為腎上腺素升壓作用的翻轉。28.參考答案:A[解析]嗎啡過量可引起急性中毒,表現為昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧以及尿潴留。其中最顯著的特征是瞳孔縮小如針尖狀。故本題選A。29.參考答案:ACD[解析]閉口肌群(升頜肌群)主要附著于下頜支,包括咬肌、顳肌、翼內肌,牽引力方向以向上為主,伴有向前、向內的力量。開口肌群(降頜肌群)主要起于下頜體,至于舌骨,包括二腹肌、下頜舌骨肌和頦舌骨肌,總的牽引方向是使下頜骨向下后方。翼外肌功能較為復雜,兩側翼外肌同時收縮,使下頜骨向前,并參與張口;一側翼外肌收縮,則使下頜骨轉向對側。30.參考答案:B[解析]胃穿孔時,X線檢查多數有膈下游離氣體,腹腔穿刺抽出黃色混濁液體。31.參考答案:A[解析]單核細胞在血液中停留10~20小時后遷移至組織中,繼續(xù)發(fā)育成巨噬細胞,所以說巨噬細胞的前身是單核細胞是正確的。32.參考答案:C漸聾屬于虛證,見于腎精虧虛,或正常老年人。33.參考答案:ABCD[解析]大腸癌的癌前病變有:大腸腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤、家族性息肉病和潰瘍性結腸炎。34.參考答案:C[解析]高壓氧艙治療能增加血液中物理溶解氧,提高總體氧含量,促進氧釋放和加速CO的排出,可迅速糾正組織缺氧,縮短昏迷時間和病程,預防CO中毒引發(fā)的遲發(fā)型腦病。35.參考答案:B[解析]血栓的形成對機體的影響:①有利方面:如肺結核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內有血栓形成時,可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。②不利方面:阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。36.參考答案:C[解析]鈷-60γ線的半值層鉛厚度為1.27cm。37.參考答案:D38.參考答案:C[解析]牙源性鈣化上皮瘤又稱PindBorg瘤,較少見,以往認為是成釉細胞瘤或牙瘤的一型。1956年PindBorg首次對此瘤進行了較為詳細的描述,此瘤之所以備受重視,是由于其獨特的組織學表現可能將其誤診為低分化癌。39.參考答案:B[解析]吸氧的濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。40.參考答案:B[解析]由于舊義齒不適造成的黏膜增生,應首先采取的措施為停戴舊義齒。41.參考答案:一級消除動力學
零級消除動力學42.參考答案:ABDE[解析]酸蝕作用:①可活化釉質表層,增加釉質表面自由能;②能增加牙齒表面積和粗糙度;③可去除表層玷污釉質,起到機械清潔作用;④能降低釉質與充填材料的化學結合能力。43.參考答案:B[解析]五心煩熱是指兩手心、足心發(fā)熱及自覺心胸煩熱,而體溫有的升高,有的并不升高的一種虛煩發(fā)熱癥狀?!端貑枴酚小瓣帤馍俣枤馐ⅲ薀岫鵁M”及“陰虛生內熱”的論述,將煩與熱同時并見的癥狀歸之于陰虛。臟腑陰虛皆可出現五心煩熱,如心陰虛、肺陰虛等。44.參考答案:ABC[解析]①用量過大:如普魯卡因一次手術用量不得超過1g,利多卡因不得超過0.4g,丁卡因不得超過0.1g。②濃度過高:如普魯卡因常用濃度為1%,最大不超過2%。③藥物入血過快:如直接穿刺注入血管或在血循環(huán)豐富部位麻醉,吸收過快。④患者體質差:對局麻藥耐受能力低下。⑤藥物之間的影響。45.參考答案:C[解析]顱咽管瘤大多數病例在實體部分與囊壁可出現鈣化,鈣化形態(tài)不一,可呈沿囊壁的殼狀鈣化,實體腫瘤內可呈點狀或不規(guī)則形鈣化。46.參考答案:是氣體進入肺的通道,又稱氣道,包括鼻、咽、喉、氣管、左右主支氣管及其分支,以環(huán)狀軟骨為界分為上呼氣道、下呼氣道。47.參考答案:如何防止清竅閉塞48.參考答案:D[解析]義齒基托在頰側翼緣區(qū)內可有較大范圍的伸展,可承受較大的力,起支持作用,并有義齒穩(wěn)定的作用。49.參考答案:B[解析]脂肪酶又稱甘油三酯酶,是一組特異性較低的脂肪水解酶類,是胰腺外分泌酶,通常只有小部分進入血循環(huán)。血清中的脂肪酶主要來自胰腺,少量來自胃腸黏膜,能水解多種含長鏈脂肪酸的甘油酯。血清脂肪酶增高常見于急性胰腺炎及胰腺癌,偶見于慢性胰腺炎。50.參考答案:D[解析]術后2周內禁止性生活。51.參考答案:C[解析]周圍型肺癌的影像學表現包括毛刺征、兔耳征、分葉征、臍凹征,不包括環(huán)堤征,潰瘍型胃癌則可見到位于胃腔內的龕影,其周圍為透亮帶,稱為環(huán)堤征。52.參考答案:C[解析]燃燒法屬于干熱法,適用于不保留物品,如污染的紙張、感染敷料等,可直接焚燒,銳利的剪刀用燃燒法可使剪刀變鈍。53.參考答案:B[解析]完全抑制應激反應屬于全麻第四期,全麻過深,其余均是全麻的基本要求。54.參考答案:A[解析]神經系統(tǒng)按部位的不同分為中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng),周圍神經系統(tǒng)又可分為軀體神經和內臟神經,軀體神經和內臟神經都包含運動神經和感覺神經,內臟運動神經又可分為交感神經和副交感神經。55.參考答案:A在收到送檢樣品后,應對樣品進行全面審查,如樣品數量、包裝情況、外觀性狀、檢驗目的等,并確定檢驗的依據即藥品質量標準,如《中國藥典》,正確理解藥品質量標準規(guī)定的檢驗項目和方
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