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住在富人區(qū)的她2021年09月廣西百色田東縣林逢鎮(zhèn)禱午衛(wèi)生院招聘2人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.對(duì)于慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是______。A.皮膚有竇道并兼死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)高熱等全身感染中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性線粒細(xì)胞增多E.X線未見顯示骨皮質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)2.以調(diào)氣機(jī)升降為主要作用的臟腑是______。A.肺與腎B.腎與肝C.脾與胃D.肺與肝3.被稱為“牙合之關(guān)鍵”的咬合接觸關(guān)系是______。A.上下頜尖牙的咬合接觸B.上下頜雙尖牙的咬合接觸C.上下頜第二磨牙的咬合接觸D.上下頜第一磨牙的咬合接觸4.哪種疾病過(guò)氧化物酶染色是強(qiáng)陽(yáng)性的?______A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.惡性淋巴瘤D.慢性單核細(xì)胞白血病5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“一體化”內(nèi)容有______A.健康教育B.醫(yī)療C.預(yù)防與保健D.康復(fù)6.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化積活血散瘀B.消食和中,回乳C.消食健胃,化堅(jiān)消石D.養(yǎng)心安神,收斂止瀉7.患者出現(xiàn)心煩、失眠、多夢(mèng)、健忘、神志不寧等癥狀,多屬于______。A.心氣不足B.心血虧損C.血熱擾心D.心陰不足8.通過(guò)抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌的藥物是______。A.苯海拉明B.胃復(fù)安C.碳酸鈣D.雷尼替丁E.奧美拉唑9.延胡索為止痛要藥,其止痛之功為祛風(fēng)散寒止痛。
10.具體地講,環(huán)境介質(zhì)是指______。A.空氣B.土壤(巖石)C.食物D.水和生物體11.社會(huì)主義集體主義原則的根本思想,就是正確處理集體利益和個(gè)人利益的關(guān)系。正確處理集體利益和個(gè)人利益的關(guān)系必須強(qiáng)調(diào)______。A.集體利益和個(gè)人利益的辯證統(tǒng)一B.集體利益高于個(gè)人利益C.個(gè)人利益完全從屬于集體利益D.集體應(yīng)重視和保障個(gè)人的正當(dāng)利益12.脊柱的生理彎曲包括______。A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲13.下列對(duì)RNA生物合成的敘述,錯(cuò)誤的是______A.RNA指導(dǎo)的RNA合成稱為RNA復(fù)制B.DNA指導(dǎo)的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板E.轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進(jìn)行14.患者,男,20歲。1日前左上中切牙外傷。檢查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松動(dòng),冷測(cè)一過(guò)性敏感,X線片檢查未見根折。治療應(yīng)為______。A.間接蓋髓B.直接蓋髓C.活髓切斷D.根管治療E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)15.檳榔肝可發(fā)展為______。A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.淤血性肝硬化16.顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時(shí),應(yīng)盡早行過(guò)度通氣,以使PaCO2降到20~25mmHg時(shí)降低顱內(nèi)壓的效果最好,腦缺血危險(xiǎn)性最小。17.芬太尼靜脈麻醉快速注射可引起______。A.血壓升高,心率加快B.下頜松弛,唾液分泌增多C.麻醉蘇醒快而完全D.胸腹肌肉僵硬18.市場(chǎng)中介機(jī)構(gòu)不以營(yíng)利為目的。19.硫噴妥鈉最初再分布的組織是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝臟D.腎臟E.脂肪20.ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案,不包括下列哪項(xiàng)?______A.可比性B.攜帶污染C.不確定度D.精密度21.眩暈、麻木、震顫、抽搐等“動(dòng)風(fēng)”證候,均因外感風(fēng)邪所致。22.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔的描述正確的是______。A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間C.充滿腦脊液D.下部擴(kuò)大為終池E.終池為硬膜外麻醉的部位23.引起膽囊壁增厚最常見的疾病是______。A.膽囊炎B.腹水C.腫瘤D.肝硬化低蛋白血癥24.大量資料表明,屬于肺癌的重要致病因素的是______。A.長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)B.長(zhǎng)期接觸石棉、烙等物質(zhì)C.長(zhǎng)期吸入污染的空氣和煙塵D.長(zhǎng)期大量吸煙E.直接接觸致癌物質(zhì)25.虛人感冒,治療應(yīng)以解表達(dá)邪為主,分清寒熱,辨明兼夾,注意虛實(shí)等原則。26.按新九分法計(jì)算3歲小兒頭、面、頸面積______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%27.淋證的基本病理變化為濕熱郁結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利,其病位在膀胱與腎。28.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎29.速率散射比濁分析中,其檢測(cè)過(guò)程應(yīng)保持______。A.抗原過(guò)量B.復(fù)合物過(guò)量C.抗體過(guò)量D.抗原抗體量相等30.胸外心臟按壓的“胸泵機(jī)制”是______。A.壓迫心室,將血液驅(qū)入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈B.壓迫大血管,促使血液形成循環(huán)C.壓迫心臟使心房?jī)?nèi)壓力升高,促使血液形成循環(huán)D.胸內(nèi)壓升高使各心腔和血管內(nèi)壓力升高驅(qū)動(dòng)血液循環(huán)31.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是
。A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴32.下列能夠反映高滲性脫水的臨床指標(biāo)是______。A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮膚彈性好E.以上都是33.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為
A.非甾體抗炎藥B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.環(huán)磷酰胺E.潑尼松34.發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是______。A.免疫反應(yīng)B.輸血速度較快C.一次輸入血量過(guò)大D.輸入致熱源E.輸入異型血35.下列選項(xiàng)中,哪些選項(xiàng)是使用濾線柵的注意事項(xiàng)
。A.使用聚集式濾線柵時(shí),不可倒置B.X線中心線垂直于柵中心C.傾斜中心線攝影時(shí),傾斜的方向與柵排列方向垂直D.攝影距離在柵焦距的允許范圍內(nèi)E.相應(yīng)增加攝影kV值或mAs36.分娩的機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)到胎兒娩出。37.下列有關(guān)P50的錯(cuò)誤敘述是
A.P50是用氧解離曲線求出的SO2在50%的PaO2數(shù)值B.正常值約為26.6mmHg(3.5kPa)C.多次輸入庫(kù)存血時(shí)P50降低D.溫度增高使P50值降低E.堿中毒時(shí)P50降低38.在下頜隆突處,從前向后依次排列的神經(jīng)為______。A.舌神經(jīng)、頰神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)B.頰神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)C.頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)E.舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)39.參與體液免疫應(yīng)答的細(xì)胞包括______A.樹突狀細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.Th2細(xì)胞D.B細(xì)胞40.根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,醫(yī)療事故可以分為______A.二級(jí)三等B.三級(jí)九等C.四級(jí)十二等D.五級(jí)十等41.“民為貴,社稷次之,君為輕”這一思想的提出者是孟子。42.與軀體疾病患者自殺的原因無(wú)關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀,絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限,不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)D.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀形帶來(lái)的痛苦43.簡(jiǎn)述抗生素類藥物聯(lián)合用藥的適應(yīng)證。44.惡性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式包括______。A.外翻性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.膨脹性生長(zhǎng)D.外生性生長(zhǎng)45.關(guān)于腎小球源性血尿RBC形態(tài)變化的機(jī)制,正確的是(
)A.受介質(zhì)張力影響B(tài).受酸堿度變化影響C.受滲透壓變化影響D.通過(guò)腎小球基底膜的擠壓46.患者,女,26歲,10天前面部出現(xiàn)片狀紅斑,下肢水腫,醫(yī)生考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,為明確診斷,試驗(yàn)室檢查中最有價(jià)值的指標(biāo)是______。A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗磷脂抗體D.抗核抗體47.灰嬰綜合征48.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是______。A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)49.下列配伍中,可用于臨床的是______。A.相須B.相使C.相殺D.相畏E.相惡50.某傳染病在一個(gè)較小范圍內(nèi)短時(shí)間突然出現(xiàn)大批同類病例,稱為______。A.流行B.大流行C.散發(fā)D.暴發(fā)E.以上都是51.對(duì)于高血壓的患者拔牙,其血壓應(yīng)控制在
范圍內(nèi)。A.180/100mmHgB.90/100mmHgC.180/120mmHgD.160/120mmHgE.120/80mmHg52.丙磺舒延長(zhǎng)青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄53.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤(rùn)影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg54.DNA復(fù)制過(guò)程中,參與岡崎片段之間連接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.連接酶55.女孩青春期發(fā)育的各指征中作為女性進(jìn)入青春期的第一信號(hào)是______A.身高突增B.乳房發(fā)育C.陰毛發(fā)育D.月經(jīng)初潮56.采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。57.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求______。A.盡量保持舌長(zhǎng)度B.采用小針細(xì)線縫合C.距創(chuàng)源稍遠(yuǎn)進(jìn)針D.縫的深些,多帶點(diǎn)組織58.1型糖尿病的特點(diǎn)包括______A.中老年患者多見B.胰島素嚴(yán)重缺乏C.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)D.與病毒感染有關(guān)E.與遺傳因素有關(guān)59.按照藥性升降浮沉理論,有升浮藥性的是______。A.重鎮(zhèn)安神藥B.平肝熄風(fēng)藥C.清熱藥D.瀉下藥E.開竅藥60.4歲小兒表情呆滯,智商低下,怕冷,食欲差,頭發(fā)干、黃、稀,顏面臃腫,呈睡容,鼻根扁平,眼距寬,舌體寬厚,常伸出口外,腹脹便秘,四肢短。為協(xié)助診斷應(yīng)首選
A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.血鈣、磷檢測(cè)C.血T3、T4、TSH測(cè)定D.染色體核型分析E.TRH興奮試驗(yàn)61.下列屬于足月兒的臨床表現(xiàn)的是______。A.足底紋理少B.皮膚紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿和毛少C.睪丸未降或未全降D.大陰唇遮蓋小陰唇62.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月的哺乳期婦女,其避孕方法應(yīng)首選______。A.宮內(nèi)節(jié)育器B.陰莖套C.安全期避孕D.口服避孕藥E.閉經(jīng)可不避孕63.符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是______。A.大量結(jié)核菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán),到達(dá)肺部所引起B(yǎng).兩肺從肺尖到肺底均勻分布,小點(diǎn)狀陰影,約2mm大小C.病灶邊緣較清楚,如有滲出性反則較模糊D.病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合E.1周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影64.當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。65.人幼年時(shí)生長(zhǎng)激素缺乏會(huì)導(dǎo)致______。A.呆小癥B.侏儒癥C.糖尿病D.黏液性水腫E.肢端肥大癥卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]慢性化膿性骨髓炎根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),診斷不難。特別是有經(jīng)竇道排出過(guò)死骨,更加確定診斷。X線可證實(shí)有無(wú)死骨。2.參考答案:A[解析]肺主呼氣,腎主納氣。3.參考答案:D[解析]第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙,其牙合面形態(tài)尖窩多,因而在上下頜第一磨牙萌出達(dá)到牙合接觸以后易于保持穩(wěn)定。這樣在其近中或遠(yuǎn)中陸續(xù)萌出的磨牙就可以在其穩(wěn)定的咬合關(guān)系狀態(tài)下達(dá)到各自相應(yīng)的牙合關(guān)系。因此第一磨牙的牙合關(guān)系正常是保證其它牙合關(guān)系正常的重要條件。4.參考答案:B[解析]過(guò)氧化物酶染色對(duì)白血病診斷有意義,急性粒細(xì)胞白血病除早期原粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)或弱陽(yáng)性反應(yīng)外,其余各階段均呈陽(yáng)性反應(yīng)。5.參考答案:ABCD[解析]即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的內(nèi)容,“六位”是指社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)、社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。6.參考答案:A[解析]山楂的功效:消食健胃、行氣散瘀,化濁降脂??捎糜冢孩偃馐撤e滯,胃脘脹滿;②瀉痢止痛,疝氣腹痛:③血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛;④高脂血癥。7.參考答案:B[解析]心氣不足——心悸、胸悶、氣短、精神疲倦、或有自汗、活動(dòng)后諸證加重、面色淡白、舌質(zhì)淡、脈虛。心血虧損——心悸、頭暈眼花、失眠、多夢(mèng)、健忘、面色淡白或者萎黃,唇、舌色淡,脈細(xì)無(wú)力。血熱擾心——躁擾發(fā)狂(血熱證以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語(yǔ)、舌絳、脈數(shù)為主證)。心陰不足——心煩、心悸、失眠、多夢(mèng)、口燥咽干、形體消瘦或見手足心熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。8.參考答案:E[解析]奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵的抑制劑,能夠特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上,即胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵(H+,K+-ATP酶)所在部位,并轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,通過(guò)二硫鍵與質(zhì)子泵的巰基發(fā)生不可逆行的結(jié)合,從而抑制H+,K+-ATP酶的活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中,使胃液中的酸含量大為減少。9.參考答案:B[解析]延胡索為止痛要藥,其止痛之功為活血行氣止痛。10.參考答案:ABD[解析]環(huán)境介質(zhì)是指自然環(huán)境中各個(gè)獨(dú)立組成部分中所具有的物質(zhì)。如大氣、水體、土壤和巖石、生物體中所具有各自特性的氣體、水、固體顆粒、肌肉和體液等不同介質(zhì)(或不同的相),它們之間常發(fā)生相互作用或關(guān)聯(lián)。11.參考答案:ABD[解析]在社會(huì)主義社會(huì),人民當(dāng)家作主,國(guó)家利益、集體利益和個(gè)人利益根本上的一致性,使得集體主義應(yīng)當(dāng)而且能夠在全社會(huì)范圍內(nèi)貫徹實(shí)施。長(zhǎng)期以來(lái),集體主義已經(jīng)成為調(diào)節(jié)國(guó)家、集體和個(gè)人三者利益關(guān)系的最重要的原則。正確處理集體利益和個(gè)人利益的關(guān)系,必須強(qiáng)調(diào)集體利益和個(gè)人利益的辯證統(tǒng)一;強(qiáng)調(diào)集體利益高于個(gè)人利益:強(qiáng)調(diào)重視和保障個(gè)人的正當(dāng)利益。但強(qiáng)調(diào)集體利益并非要求個(gè)人利益完全從屬于集體利益,因?yàn)?,只有個(gè)人的價(jià)值、尊嚴(yán)得到實(shí)現(xiàn),個(gè)人的正當(dāng)利益得到保證,集體才能有更強(qiáng)大的生命力和凝聚力。故本題答案選ABD。12.參考答案:ABCD[解析]正常成年人的脊柱自頸椎至骶椎有4個(gè)生理性彎曲,即向前凸的頸曲與腰曲,向后凸的胸曲與骶曲。從側(cè)面看脊柱呈“S”形彎曲。脊柱的生理性彎曲可使脊柱產(chǎn)生彈性動(dòng)作,以緩沖和分散在運(yùn)動(dòng)中對(duì)頭和軀干產(chǎn)生的震動(dòng),故脊柱的彎曲具有生理性保護(hù)作用。13.參考答案:D[解析]轉(zhuǎn)錄生成的RNA是初級(jí)產(chǎn)物,需要經(jīng)過(guò)加工修飾,只有轉(zhuǎn)錄生成的mRNA是翻譯的直接模板。14.參考答案:D[解析]外傷露髓1天,有牙髓充血(冷測(cè)一過(guò)性敏感),X線片檢查未見根折,20歲患者,說(shuō)明牙根發(fā)育完成,可以用根管治療。15.參考答案:D[解析]檳榔肝為慢性肝淤血時(shí),肝的大體表現(xiàn)。長(zhǎng)期的肝淤血最終可發(fā)展為淤血性肝硬化。16.參考答案:B[解析]PaCO2對(duì)腦血流有涮節(jié)作用,PaCO2每降低1mmHg,大約可使腦血流量減少2%~4%,可將PaCO2維持于25~30mmHg,以有效控制顱內(nèi)壓,但長(zhǎng)時(shí)間PaCO2過(guò)低,可引起腦水腫加重或循環(huán)功能抑制,所以,PaCO2不應(yīng)低于25mmHg。17.參考答案:D[解析]芬太尼快速靜脈注射時(shí)可引起胸腹壁肌僵硬,一旦出現(xiàn)需用肌松劑對(duì)抗,速度過(guò)快可引起呼吸抑制。18.參考答案:B[解析]總體來(lái)說(shuō),中介組織可分為兩種類型,一類不以營(yíng)利為目的,主要通過(guò)它的活動(dòng)體現(xiàn)社會(huì)性,如行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體;另一類以營(yíng)利為目的,主要通過(guò)它的服務(wù)體現(xiàn)其市場(chǎng)性,如會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。一般把前者稱為社會(huì)中介組織,后者稱為市場(chǎng)中介組織。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案:B[解析]硫噴妥鈉極易透過(guò)血腦屏障迅速分布于腦組織,故靜脈注射能立即起效,產(chǎn)生麻醉作用,但一次給藥,作用只能維持幾分鐘,因其自腦組織及血液迅速轉(zhuǎn)移至骨骼肌,并再轉(zhuǎn)移到脂肪組織。20.參考答案:C[解析]ICSH公布的血液分析儀評(píng)價(jià)方案包括:可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性范圍、攜帶污染。21.參考答案:B[解析]眩暈、麻木、震顫、抽搐等“動(dòng)風(fēng)”證候,分為四型,有肝陽(yáng)化風(fēng),熱極生風(fēng),陰虛動(dòng)風(fēng),血虛生風(fēng)。外風(fēng)內(nèi)風(fēng)均可伴有此癥狀。22.參考答案:BCD[解析]蛛網(wǎng)膜下腔位于軟膜和蛛網(wǎng)膜之間。終池為蛛網(wǎng)膜下腔末端,在硬膜內(nèi),不屬于硬膜外麻醉的部位。23.參考答案:A[解析]引起膽囊壁增厚最常見的疾病是膽囊炎。24.參考答案:D[解析]長(zhǎng)期大量吸煙是肺癌的重要致病因素,長(zhǎng)期吸入污染的空氣和煙塵也是致病因素之一。25.參考答案:B[解析]虛人感冒,治療應(yīng)以補(bǔ)虛解表為主。26.參考答案:D[解析]小兒頭頸面燒傷面積=9+(12~年齡),故為18%。27.參考答案:A[解析]淋證的病因可歸結(jié)為外感濕熱、飲食不潔、情志失調(diào)、稟賦不足或勞傷久病四個(gè)方面。其病機(jī)主要為濕熱郁結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利,其病位在膀胱與腎。28.參考答案:B[解析]腎結(jié)核的腎不屬萎縮器官。29.參考答案:C[解析]速率散射比濁法是以規(guī)定單位時(shí)間內(nèi)抗原抗體復(fù)合物形成的最大的速率的信號(hào)值,當(dāng)反應(yīng)液中抗體過(guò)量時(shí),免疫復(fù)合物的形成隨著抗原量遞增至抗原、抗體最適合比例時(shí)達(dá)到最高峰,因此,免疫比濁法的基本原則就是反應(yīng)體系中保持抗體過(guò)量。30.參考答案:D[解析]胸外心臟按壓時(shí),胸內(nèi)壓力明顯升高并傳遞到胸內(nèi)的心臟和血管,再傳遞到胸腔以外的大血管,驅(qū)使血液流動(dòng)。當(dāng)擠壓解除時(shí),靜脈血又回流到心臟,稱為胸泵機(jī)制。31.參考答案:C高血壓臨床表現(xiàn):頭痛,多發(fā)在枕部,尤易發(fā)生在睡醒時(shí),尚可有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。32.參考答案:A[解析]高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚黏膜改變,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。33.參考答案:E系統(tǒng)性紅斑狼瘡合理治療后可以緩解,尤其是早期患者。治療原則是活動(dòng)且病情重者,予以強(qiáng)有力的藥物控制,主要的藥物是糖皮質(zhì)激素,一般選用潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍。34.參考答案:E[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是輸入異型血,還包括輸血過(guò)程中加入藥物、血液過(guò)度搖晃發(fā)生變質(zhì)等。35.參考答案:ABDE[解析]濾線柵用于濾除散亂射線對(duì)膠片的影響,應(yīng)置于人體和膠片之間,可將大部分的散射線濾去,只有很小一部分的散射線漏過(guò)。使用時(shí)應(yīng)注意使用聚集式濾線柵時(shí),不可倒置;X線中心線垂直于柵中心;攝影距離在柵焦距的允許范圍內(nèi);相應(yīng)增加攝影kV值或mAs。36.參考答案:A[解析]分娩的機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)到胎兒娩出。37.參考答案:D[解析]P50是指血氧飽和度50%時(shí)的氧分壓,它的變化可以反映氧離曲線位移方向。若P50減少,則氧離曲線左移;若P50增大,則氧離曲線右移。使氧離曲線移位的因素較多,其中較為重要的是pH、溫度、2,3-DPC。庫(kù)血中2,3-DPG升高,可使P50升高;pH升高,P50減少,氧離曲線左移;溫度升高同樣可使P50升高。38.參考答案:C[解析]下頜孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下匯合成的骨脊稱下頜隆突,此處由前往后有頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)越過(guò)。39.參考答案:ABCD40.參考答案:C41.參考答案:A[解析]這是孟子提出的社會(huì)政治思想。意為從天下國(guó)家的立場(chǎng)來(lái)看,民是基礎(chǔ),是根本,民比君更加重要,具有民本主義色彩,這是孟子仁政學(xué)說(shuō)的核心。42.參考答案:D[解析]患者自殺的原因不是因?yàn)檐|體疾病本身就是致死性疾病。43.參考答案:抗生素聯(lián)合用藥適應(yīng)證有:①細(xì)菌感染所致的腦膜炎和脊髓炎;②病因未明的嚴(yán)重感染,應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)推測(cè)致病菌,聯(lián)合用藥以擴(kuò)大抗菌范圍;③單一抗菌藥不能有效控制的嚴(yán)重感染或混合感染,聯(lián)合用藥可明顯提高治愈率,縮短療程;④長(zhǎng)期用藥易產(chǎn)生耐藥的細(xì)菌感染,如結(jié)核??;⑤降低藥物毒性。44.參考答案:BD[解析]惡性腫瘤主要生長(zhǎng)方式——外生性生長(zhǎng)和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。良性腫瘤主要生長(zhǎng)方式——外生性生長(zhǎng)和膨脹性生長(zhǎng)。45.參考答案:ABCD紅細(xì)胞通過(guò)有病變的腎小球基底膜時(shí)受擠壓損傷,在腎小管中又受到不同酸堿度、滲透壓的變化及介質(zhì)張力的作用而造成紅細(xì)胞大小形態(tài)等變化。46.參考答案:B[解析]Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性低,一般認(rèn)為抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體。47.參考答案:新生兒和早產(chǎn)兒肝臟的葡萄糖醛酸羧基轉(zhuǎn)移酶缺乏,腎排泄功能不完善,大劑量使用氯霉素可致早產(chǎn)兒和新生兒藥物中毒,表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降、腹脹、吐奶、皮膚發(fā)白和發(fā)紺,最后循環(huán)衰竭、休克,稱為灰嬰綜合征。48.參考答案:E[解析]卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥:①破裂,約有3%的卵巢腫瘤會(huì)發(fā)生。②惡變,是卵巢腫瘤最嚴(yán)重的并發(fā)癥。③蒂扭轉(zhuǎn),是常見的婦科急腹癥,約10%卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。④感染,較少見。49.參考答案:ABCD[解析]相須和相使可增強(qiáng)藥物療效;相殺和相畏可降低藥物毒副作用,均可用于臨床。相惡是配伍禁忌。50.參考答案:D[解析]某病發(fā)病率呈歷年來(lái)一般水平,病例以散在形式發(fā)生,在發(fā)病時(shí)間及地點(diǎn)上沒有明顯聯(lián)系的發(fā)病稱為散發(fā)。在某地區(qū),某病發(fā)病率顯著超過(guò)歷年(散發(fā)發(fā)病)水平時(shí)(一般為前三年平均發(fā)病率的3~10倍)稱流行。某病在短時(shí)間內(nèi)迅速蔓延,其發(fā)病率顯著超過(guò)該地區(qū)歷年流行水平,且流行范圍超過(guò)省、國(guó),甚至洲界時(shí)稱為大流行。某地區(qū)某病在短時(shí)間內(nèi)(一般以小時(shí)、天、周或月計(jì)算)發(fā)病數(shù)突然增多時(shí)稱暴發(fā)。51.參考答案:A[解析]若患者血壓高于180/100mmHg,則應(yīng)先行降壓治療,同時(shí)使患者解除顧慮,安定情緒,然后再拔牙。同時(shí)拔牙后注意壓迫止血和應(yīng)用降壓、止血藥物。52.參考答案:D[解析]丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素在腎小管的分泌,減慢青霉素的排泄。53.參考答案:ACDE[解析]ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)ARDS的原發(fā)病或誘因,如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困難甚至窘迫。
(3)低氧血癥,ALI時(shí)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分?jǐn)?shù)值(FiO2)≤300;ARDS時(shí)PaO2/FiO2≤200;
(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多,邊緣模糊,斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。
(5)肺毛細(xì)血管楔壓PAWP≤18mmHg,或臨床上能除外心源性肺水腫。54.參考答案:AD[解析]由于復(fù)制不連續(xù)而生成許多岡崎片段,其5'端為RNA,所以需由細(xì)胞內(nèi)RNA酶催化RNA水解,RNA水解后留下片段與片段間的空隙,需由DNA聚合酶Ⅰ來(lái)催化填
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