2020年09月安徽淮北市事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗20人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年09月安徽淮北市事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗20人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.綠色GDP與GDP的比重越高表明國民經(jīng)濟(jì)增長的正面效應(yīng)越高，負(fù)面效應(yīng)越低。反之亦然。2.條件反射和非條件反射都是種族所共有的，生來就具備的反射活動。

3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病1周內(nèi)最常見的表現(xiàn)是______。A.四肢對稱性遲緩性癱瘓B.四肢肌肉萎縮C.尿潴留D.四肢手套襪套型感覺減退E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離4.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈間歇性隱痛。5.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周6.某患者安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱、淺而慢，不易觀察，為該患者測量呼吸的方法是______。A.以1/4脈率進(jìn)行計(jì)算B.測量脈搏后觀察胸腹起伏次數(shù)C.聽心音計(jì)算D.用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉絮飄動次數(shù)計(jì)算呼吸頻率7.關(guān)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的敘述中，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致E.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極8.中心型肺癌最常見的早期癥狀是______A.呼吸困難B.胸痛C.聲音嘶啞D.發(fā)熱E.刺激性咳嗽、血痰9.下列有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸10.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平11.抽樣調(diào)查決定樣本大小的原則有______。A.計(jì)量資料樣本可以小些B.計(jì)數(shù)資料應(yīng)大些C.影響因素較單純，樣本可以小些D.影響因素較復(fù)雜。樣本可以大些12.發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音常見于______。A.支氣管哮喘B.癔病C.安眠藥中毒D.肺膿腫E.酸中毒13.吸收到人體內(nèi)的葡萄糖、氨基酸和脂類物質(zhì)所不共有的代謝過程是______。A.合成大分子有機(jī)物B.分解釋放能量C.生物體內(nèi)貯藏起來D.轉(zhuǎn)化成其他有機(jī)物14.去年以來，全國許多主要城市的房地產(chǎn)價格出現(xiàn)不同幅度的增長，有些城市甚至創(chuàng)出近期新高。這是自去年國家出臺一系列調(diào)控措施后，房地產(chǎn)價格再次出現(xiàn)上漲。這也使社會輿論再次就經(jīng)濟(jì)是否過熱展開了爭論。在此背景下，有人認(rèn)為，國家去年出臺的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。

以下哪一項(xiàng)最能有力地反駁上述結(jié)論?______A.如果國家不出臺一系列宏觀調(diào)控措施，房地產(chǎn)價格可能上升得更高B.國家出臺的調(diào)控措施對房價的影響需要一個過程，不可能立竿見影C.從近期的調(diào)研情況來看，今年上半年，房地產(chǎn)的供應(yīng)數(shù)量有所下降D.房地產(chǎn)的價格主要受市場供求關(guān)系影響，國家不可能出臺規(guī)定價格15.診斷腎病綜合征必須具備的條件是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.明顯水腫C.中等程度高血壓D.高脂血癥E.腎損害16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈不對稱分布。17.低脂低膽固醇膳食適應(yīng)40歲以上的患者。18.大量輸血一般主要參考以下指標(biāo)，其中哪項(xiàng)不是?______A.24小時內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者的總血量B.3小時內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者的總血量的50%以上C.12小時輸注血液量達(dá)到患者的總血量的75%以上D.成年患者24小時內(nèi)輸注40U(國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn))以上的紅細(xì)胞制品19.患者，女，65歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費(fèi)力，以下護(hù)理措施正確的有______。A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度C.測量呼吸時，做好解釋，以便配合D.協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氧量E.需要時給予吸痰和氧氣吸入20.動物細(xì)胞培養(yǎng)的工具酶是______。A.限制酶B.DNA連接酶C.胰蛋白酶D.果膠酶E.瓊脂糖酶21.混合痔是指______A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時存在C.瘺與肛門旁膿腫同時存在D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E.直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔22.青春期生長發(fā)育女孩早于男孩，其持續(xù)時間也長于男孩。23.《黃帝內(nèi)經(jīng)》首創(chuàng)了舌診的專用術(shù)語“舌胎”。24.我國第一部醫(yī)案專著是______。A.《史記·扁鵲倉公列傳》B.《傷寒九十論》C.《小兒藥證直訣》D.《脾胃論》25.膽囊分泌和儲存膽汁。26.凡是水溶性的化合物，分子量大的利用載體，由高濃度向低濃度移動的通過生物膜方式是主動擴(kuò)散。27.早期動脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是______A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞D.嗜中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞28.疾病復(fù)發(fā)的主要類型有哪些?29.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為______。A.牙冠切1/3B.牙冠頸1/3C.牙冠中部D.頸緣附近E.牙根頸1/330.下列屬于事業(yè)單位登記管理的監(jiān)督制度的內(nèi)容的是______A.年檢B.公告C.處罰D.公布31.新生兒接種卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核傳播的有效措施。32.公共危機(jī)管理的主體包括政府、社會組織、企業(yè)和民眾。33.屬于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.軟脂酸C.油酸D.亞油酸34.需要一級護(hù)理的患者有______。A.年老體弱者B.幼兒C.昏迷高熱者D.早產(chǎn)嬰兒E.癱瘓者35.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)?______A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.核染色濃染36.自身免疫病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。37.口腔中耐酸性最強(qiáng)的細(xì)菌是______。A.韋榮菌B.乳桿菌C.鏈球菌D.放線菌38.足月妊娠時的羊水量約為______。A.1000mlB.800mIC.600mlD.400ml39.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時的______A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度40.女性，40歲，低熱半年，牙齦易出血，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝右肋緣下3cm，脾肋下10cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L，原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為6%，骨髓原始粒細(xì)胞為2%，Ph染色體陽性。診斷為______A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變E.類白血病反應(yīng)41.初級衛(wèi)生保健的基本原則不包括

A.社會公正B.社區(qū)參與C.部門間協(xié)作D.合理分布42.下列顯影劑中，與其他顯影劑組合配伍形成超加和作用的是

。A.對苯二酚B.菲尼酮C.米吐爾D.海得E.米得43.搬運(yùn)脊柱骨折患者的正確方法是______。A.抬頭抬腳法B.摟抱搬運(yùn)法C.背運(yùn)法D.平托搬運(yùn)法44.哪種疾病具有典型的顱骨缺損、尿崩癥和突眼三聯(lián)征?______A.骨嗜酸性肉芽腫B.韓-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病45.下列胃痛各證型中，治法應(yīng)溫胃散寒，行氣止痛的是______A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.瘀血停胃46.下列藥物中，一般不用于與活血祛瘀藥配伍治療血瘀證的是

A.行氣藥B.溫經(jīng)藥C.清熱藥D.溫陽益氣藥E.補(bǔ)虛藥47.體位引流48.簡述對標(biāo)本進(jìn)行微生物學(xué)檢驗(yàn)的一般程序。49.違反治安管理行為的處罰有______。A.警告B.罰款C.行政拘留D.判刑50.下列說法正確的是______。A.二尖瓣狹窄晚期，由于肺泡與毛細(xì)血管之間組織增厚，從血管滲出到組織間隙的滲液不容易被淋巴吸收進(jìn)入肺泡內(nèi)，因此肺水腫的發(fā)生率減少B.二尖瓣狹窄晚期，由于毛細(xì)血管與肺泡間組織增厚，毛細(xì)血管滲出到細(xì)胞間隙的滲液增多，因此肺水腫發(fā)生增多C.二尖瓣狹窄晚期，由于肺動脈高壓加劇，肺毛細(xì)血管間組織間液滲出減少，所以肺水腫的發(fā)生率增加D.二尖瓣狹窄晚期，由于肺阻力增大滲出減少，肺水腫發(fā)生率低E.二尖瓣狹窄晚期，由于肺小動脈壁增厚，滲出減少，肺水腫發(fā)生率低51.個體不舒適的最高表現(xiàn)形式是______。A.焦慮B.抑郁C.疼痛D.恐慌E.煩躁52.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是______。A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫53.患兒，男性，3歲。出生時接種過卡介苗，此次因肺炎入院。做PPD試驗(yàn)4周后，硬結(jié)直徑20mm。其最大可能的原因是______。A.接種卡介苗后反應(yīng)B.活動性結(jié)核病C.局部注射后感染D.免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng)E.其他分枝桿菌交叉感染54.天灸是夏季三伏天施灸。55.下列哪項(xiàng)不是血漿置換和血漿淋巴置換的適應(yīng)證?______A.高粘滯綜合征B.肺出血腎病綜合征C.惡性腫瘤的過繼免疫治療D.重癥肌無力56.一名患者情緒激動地找到藥房反映某工作人員為調(diào)配的處方出現(xiàn)差錯，此時首先應(yīng)做的是______。A.核對相關(guān)處方和藥品B.按照差錯處理預(yù)案迅速處理C.上報(bào)部門負(fù)責(zé)人D.更換藥品并致歉E.填寫處方差錯登記本57.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者，首選治療藥物是______。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈58.接種乙肝疫苗是目前預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法，乙肝疫苗第一次接種的年齡是______。A.出生時B.1個月C.2個月D.3個月59.批復(fù)具有的特點(diǎn)包括______。A.效用的權(quán)威性B.內(nèi)容的針對性C.行文具有被動性D.態(tài)度的明確性60.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會影響抗原抗體反應(yīng)。61.女性，18歲，1年來逐漸面色蒼白，無力。檢查：血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞5.0×109/L，血清鐵400ug/L，最可能的診斷是______A.感染性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血62.以下哪種模式是基本合理的膳食結(jié)構(gòu)

A.發(fā)達(dá)國家模式B.東方型模式C.日本模式D.以上都是63.半夏白術(shù)天麻湯可用治于______。A.嘔吐之痰濁內(nèi)阻證B.眩暈之痰濁中阻證C.聚證之食滯痰阻證D.頭痛之痰濁中阻證E.胸痹之痰濁壅塞證64.時下，接受繼續(xù)教育，參加技能培訓(xùn)仍是不少技術(shù)人員提升業(yè)務(wù)水平的首選方式。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，“接受繼續(xù)教育，參加技能培訓(xùn)”的消費(fèi)屬于______。A.生存資料消費(fèi)B.發(fā)展資料消費(fèi)C.生產(chǎn)資料消費(fèi)D.享受資料消費(fèi)65.2017年8月6日下午，外交部部長王毅在______出席中國一東盟外長會后舉行中外媒體吹風(fēng)會。王毅表示，今年的東盟成立50周年。明年將是中國一東盟建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系15周年，中國與東盟的關(guān)系面臨提質(zhì)升級的重要機(jī)遇。A.菲律賓B.新加坡C.馬來西亞D.韓國卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]綠色GDP是指一個國家或地區(qū)在考慮了自然資源(主要包括土地、森林、礦產(chǎn)、水和海洋)與環(huán)境因素(包括生態(tài)環(huán)境、自然環(huán)境、人文環(huán)境等)影響之后經(jīng)濟(jì)活動的最終成果，即將經(jīng)濟(jì)活動中所付出的資源耗減成本和環(huán)境降級成本從GDP中予以扣除。綠色GDP這個指標(biāo)，實(shí)質(zhì)上代表了國民經(jīng)濟(jì)增長的凈正效應(yīng)。綠色GDP占GDP的比重越高，表明國民經(jīng)濟(jì)增長的正面效應(yīng)越高，負(fù)面效應(yīng)越低，反之亦然。此題說法正確。2.參考答案：B[解析]條件反射是后天獲得的，非條件反射是人生來就有的先天性反射。3.參考答案：A[解析]急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病臨床特征以發(fā)展迅速的四肢對稱性無力伴腱反射消失為主。4.參考答案：B[解析]原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈脹痛。5.參考答案：C[解析]正常妊娠期全程為40周，即280天。6.參考答案：D[解析]為呼吸微弱的患者測量呼吸，用平時一般的方法可能測不到患者的呼吸，可以采取觀察胸腹起伏等，所以應(yīng)用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉絮的飄動次數(shù)計(jì)算呼吸頻率。7.參考答案：E[解析]甲亢手術(shù)時，結(jié)扎甲狀腺上動脈時應(yīng)緊貼上極，防止損傷喉上神經(jīng)。結(jié)扎甲狀腺下動脈時應(yīng)遠(yuǎn)離下極，防止損傷喉返神經(jīng)；繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征；青少年患者禁忌手術(shù)治療，因?yàn)槠浼卓憾嘤杉谞钕偎匦枨罅吭黾铀拢坏鈩┦羌卓菏中g(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑，否則大量儲存甲狀腺濾泡的甲狀腺素突然釋放入血會導(dǎo)致甲狀腺危象；甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致。8.參考答案：E[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺，以鱗癌和未分化癌居多?？人詾槭装l(fā)癥狀者約占45%，中心型肺癌癥狀出現(xiàn)較早，往往呈陣發(fā)性無痰的刺激性嗆咳。痰中帶血或咯血為首發(fā)癥狀者約占20%。9.參考答案：C[解析]系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述，正確答案為C。10.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射，故常規(guī)用于膽囊手術(shù)。11.參考答案：ABCD[解析]抽樣調(diào)查決定樣本大小。計(jì)數(shù)資料應(yīng)大些；影響因素較復(fù)雜，樣本可以大些；計(jì)量資料樣本可以小些；影響因素較單純，樣本可以小些。12.參考答案：A[解析]支氣管哮喘的，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、呼氣性呼吸困難伴哮鳴音等，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解。13.參考答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，無氧分解，轉(zhuǎn)化成脂類。氨基酸：合成蛋白質(zhì)，轉(zhuǎn)化成糖類，轉(zhuǎn)化成脂類，氧化分解，無氧分解。脂類物質(zhì)：轉(zhuǎn)化成糖類。14.參考答案：A[解析]本題屬于削弱論證型。題干結(jié)論為：國家去年出臺的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。如果A項(xiàng)為真，說明宏觀調(diào)控有效果，削弱了題干結(jié)論，故本題選A。15.參考答案：A[解析]腎病綜合征是以大量蛋白尿(＞3.5g/L)、低蛋白血癥(血漿白蛋白＜30g/L)、水腫、高脂血癥為基本特征的臨床綜合征。其中前兩者為診斷的必備條件。16.參考答案：B[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布。17.參考答案：B[解析]低脂低膽固醇膳食適應(yīng)高脂血癥、動脈硬化、冠心病等，與年齡無關(guān)。18.參考答案：C[解析]大量輸血主要是指以下情況：①24小時內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者的總血量；②3小時內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者的總血量的50%以上；③成年患者24小時內(nèi)輸注40U(國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn))以上的紅細(xì)胞制品；④失血速度在150ml/min以上：⑤失血150ml/min達(dá)20min以上。19.參考答案：ABDE[解析]肺氣腫患者，要密切觀察患者的呼吸情況，在治療過程中，應(yīng)增強(qiáng)巡視，鼓勵家屬多安慰患者，陪伴患者。病室內(nèi)溫濕度要適宜，冬季注意保曖，避免直接吸入冷空氣。測量呼吸時，為避免引起患者的緊張，應(yīng)在測心率的同時暗中觀察患者的呼吸。協(xié)助患者取舒適的體位，極重度患者宜采取身體前傾位。呼吸困難伴低氧血癥者，遵醫(yī)囑給予氧療，痰多黏稠難以咳出者可給予吸痰。20.參考答案：C[解析]用胰蛋白酶處理后，可使動物器官或組織分散成單個細(xì)胞。21.參考答案：E[解析]混合痔是指直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔。22.參考答案：B[解析]青春期生長發(fā)育持續(xù)時間男孩長于女孩。23.參考答案：B[解析]《傷寒雜病論》首創(chuàng)了舌診的專用術(shù)語“舌胎”(清代吳鞠通改為“舌苔”)。24.參考答案：B25.參考答案：B[解析]膽囊為儲存和濃縮膽汁的囊性器官。26.參考答案：B[解析]凡是水溶性的化合物，分子量大的利用載體，由高濃度向低濃度移動的通過生物膜方式是載體擴(kuò)散。27.參考答案：E[解析]早期動脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是巨噬細(xì)胞。28.參考答案：疾病復(fù)發(fā)的主要類型大體可分為三類：①疾病少愈即復(fù)發(fā)：多見于較重的外感熱病，因飲食不慎、用藥不當(dāng)或過早操勞，使正氣受損，余火復(fù)燃，引起復(fù)發(fā)；②休止與復(fù)發(fā)交替：此種類型在初次患病時即有宿根伏于體內(nèi)，雖經(jīng)治療，癥狀和體征已消，但宿根未除，一旦正氣不足或感新邪引動宿邪，而致舊病復(fù)發(fā)；③急性發(fā)作與慢性緩解期交替：即慢性疾病癥狀較輕的緩解期與癥狀較重的急性發(fā)作期的交替。29.參考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平頸緣處最厚，向切嵴方向縮小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔從頸緣向根尖逐漸縮小變細(xì)。30.參考答案：ABC[解析]事業(yè)單位登記管理的監(jiān)督制度包括年檢、公告、處罰等內(nèi)容。31.參考答案：A[解析]卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。32.參考答案：B[解析]公共危機(jī)管理，也稱政府危機(jī)管理，是指政府針對公共危機(jī)事件的管理，是解決政府對外交往和對內(nèi)管理中處于危險(xiǎn)和困難境地的問題。因此公共危機(jī)管理的主體應(yīng)該是政府。故本題判斷錯誤。33.參考答案：D[解析]ω-6系列的亞油酸和ω-3系列的亞麻酸是人體必需的兩種脂肪酸。34.參考答案：CDE[解析]需要一級護(hù)理的是病情危重，需絕對臥床休息的患者，如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎衰竭者和早產(chǎn)兒等。35.參考答案：B[解析]惡性腫瘤的異型性較大，而腫瘤細(xì)胞的異型性會出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。36.參考答案：A[解析]自身免疫病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)性T細(xì)胞，導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。37.參考答案：B[解析]乳桿菌廣泛分布于口腔、陰道和腸道內(nèi)，其分解糖的能力強(qiáng)，分解蛋白質(zhì)類的能力極低。乳桿菌耐酸，最適pH值為5.5～5.8，甚至更低。38.參考答案：B[解析]羊水妊娠8周時5～10ml，后逐漸增多，至36～38周時達(dá)高峰1000～1500ml，后再逐漸減少，妊娠足月時約800ml。39.參考答案：B[解析]Km值即米氏常數(shù)，它的數(shù)值等于酶促反應(yīng)達(dá)到其最大速度Vmax一半時的底物濃度。它可以表示酶(E)與底物(S)之間的親和力，Km值越大．親和力越強(qiáng)，反之亦然。40.參考答案：B[解析]此病人有全身淋巴結(jié)腫大和肝、脾大，血白細(xì)胞數(shù)明顯增高，但原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞＜10%，骨髓中原始粒細(xì)胞為2%，Ph染色體陽性，除全身淺表淋巴結(jié)腫大外，均支持診斷慢性粒細(xì)胞白血病。盡管全身淺表淋巴結(jié)腫大，但血象和骨髓象均不支持診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病。41.參考答案：D[解析]初級衛(wèi)生保健的基本原則為合理布局而不是合理分布，答案D不確切。42.參考答案：B[解析]菲尼酮用作黑色感光材料的顯影劑，其顯影活性比米吐爾更大，但單獨(dú)使用灰霧偏大，通常與對苯二酚合用形成超加和作用。43.參考答案：D[解析]搬運(yùn)脊柱骨折的患者采用四人搬運(yùn)法，平托患者避免脊柱再次損傷。44.參考答案：B[解析]郎格罕氏組織細(xì)胞增生癥臨床上主要有三種表現(xiàn)，分別是韓-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸細(xì)胞肉芽腫病。HSC是一種慢性擴(kuò)散性的郎格罕氏細(xì)胞增多癥形式，多見于老年患者，HSC三聯(lián)征是指尿崩癥，突眼癥和顱骨病損。45.參考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。治法應(yīng)溫胃散寒，行氣止痛；方用良附丸。46.參考答案：D活血祛瘀劑用于血瘀證，一般由活血祛瘀藥與行氣藥、溫經(jīng)藥、清熱藥、補(bǔ)虛藥配伍。47.參考答案：是將病人安置適當(dāng)體位，利用地心引力引流特別需要引流的肺段，同時借咳嗽或抽吸技術(shù)來清除分泌物，一般適用于分泌物多的病人，如慢性支氣管炎等。48.參考答案：標(biāo)本微生物學(xué)檢驗(yàn)的一般程序：1、送檢樣品的處理①樣品的接收，需檢查樣品數(shù)量、包裝、溫度、采樣記錄等；②樣品登記，注明柜號、品名、客戶、采樣時間、采樣人、追蹤編號(半成品)等；2、檢驗(yàn)前準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備檢驗(yàn)項(xiàng)目用的所有藥品試劑，并放入傳遞窗；在第一緩沖間內(nèi)更換專用工作服，并戴口罩、內(nèi)帽、鞋套；3、樣品檢驗(yàn)①取樣時對樣品袋口用75%酒精噴灑消毒，用無菌器具(鑷子、剪刀、小勺)進(jìn)行取樣；②做樣，菌落總數(shù)、大腸菌群、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、單增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具體檢驗(yàn)根據(jù)檢驗(yàn)規(guī)程操作；③培養(yǎng)，操作完成后，放進(jìn)適宜溫度的培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)適當(dāng)?shù)臅r間；4、對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。49.參考答案：ABC[解析]《治安管理處罰法》第10條第1款規(guī)定，治安管理處罰的種類分為：(1)警告；(2)罰款；(3)行政拘留；(4)吊銷公安機(jī)關(guān)發(fā)放的許可證。50.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄使左心房壓升高，嚴(yán)重狹窄時左心房壓需高達(dá)20～25mmHg才能使血流通過狹窄的瓣口，使左心室充盈并維持正常的心排出量。左心房壓力升高導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高，繼而導(dǎo)致肺毛細(xì)血管擴(kuò)張和淤血，產(chǎn)生肺間質(zhì)水腫。心率增快時，心臟舒張期縮短，左心房壓更高，進(jìn)一步增加肺毛細(xì)血管壓力。當(dāng)超過4.0kPa(30mmHg)時致肺泡水腫，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等臨床表現(xiàn)。51.參考答案：C[解析]個體不舒適的最高表現(xiàn)形式是疼痛，世界衛(wèi)生組織將疼痛分級：0級無疼痛；1級有疼痛但不嚴(yán)重，可忍受，睡眠無影響；2級疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥；3級疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥。52.參考答案：A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障礙綜合征)發(fā)生時最早受累或最常出現(xiàn)的臟器功能障礙表現(xiàn)，是肺組織對多種急性而嚴(yán)重的肺內(nèi)和肺外源性損傷做出的損傷應(yīng)答模式。多臟器功能衰竭是ARDS常見的死因。53.參考答案：B[解析]該患兒PPD試驗(yàn)為強(qiáng)陽性(硬結(jié)直徑≥20mm)，表示體內(nèi)有活動性結(jié)核。54.參考答案：B[解析]天灸，是將有刺激性的藥物敷貼于穴位或患處，使其局部皮膚充血、起皰的治療方法，又稱藥物灸、發(fā)皰灸。55.參考答案：C[解析]惡性腫瘤的過繼免疫治療不屬于血漿置換和血漿淋巴置換的適應(yīng)證。56.參考答案：A[解析]此時首先應(yīng)做的是核對相關(guān)處方和藥品。如有真的是出現(xiàn)差錯，按照差錯處理預(yù)案迅速處理。57.參考答案：C[解析]二甲雙胍用于輕癥非胰島素依賴型糖尿病，特別是有胰島素抵抗的肥胖患者，宜選用二甲雙胍。格列美脲為磺酰脲類降糖藥，主要用于胰島功能未完全消失的輕中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制劑，主要用于輕、中度Ⅱ型患者在飲食指導(dǎo)下單獨(dú)應(yīng)用本品，可使餐后血糖峰值變低變平，波動減少，尤其適用于空腹血糖正常而餐后明顯升高者。瑞格列奈是一種短效胰島素促泌劑，用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。58.參考答案：A[解析]乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個月程序，