醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物分類及處理

郭桂紅

指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

醫(yī)療廢物分類收集原則回收利用原則減量化原則無公害原則分散與集中處理相結(jié)合的原則

醫(yī)療廢物處理原則減少廢物量的關(guān)鍵有效廢物管理的關(guān)鍵改進(jìn)公共健康防護(hù)根據(jù)具體的處理和處置需要進(jìn)行由廢物生產(chǎn)者執(zhí)行保持全國一致廢物從生成到處置要保持同樣分離

醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)院內(nèi)流程1產(chǎn)生2分類收集3運(yùn)送暫存處4統(tǒng)一處置醫(yī)生、護(hù)士醫(yī)廢收集員醫(yī)療廢物感染性病理性損傷性藥物性化學(xué)性攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、污染棉簽、紗布等各種敷料;-—其他被污染物品。2、隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療物品。1、廢棄的人體組織、器官、尸體。2、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。1、醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、鋸等。2、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。

2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物等

3、廢棄的疫苗、血液制品等。

1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的化學(xué)消毒劑等

分類收集，置放于專用包裝物和利器盒中

醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療廢物登記并分類收集

專用包裝物和利器盒等容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明

專用包裝物、容器盛裝感染性廢物時，應(yīng)加注“感染性廢物”字樣三.醫(yī)療廢物分類與收集

醫(yī)療廢物收集

利器盒包裝袋包裝容器周轉(zhuǎn)箱

黃色、有統(tǒng)一標(biāo)識、無污染、無破損、符合裝量要求為3/4

要求對容器的特殊要求銳器：防滲漏、耐刺的容器貯存——貯存地有明顯標(biāo)志——時間不能過久——容器絕對密封——特殊廢棄物需要特殊處理轉(zhuǎn)運(yùn)——轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)密閉處置——無害化、資源化1.未被辭傳染仙病原翼體污瘋?cè)镜臓?，分脾類收圣集，悲有合熔法的菜處理譯機(jī)構(gòu)尺處理藍(lán)，不抬再要伐求消酬毒、袖毀形2.被傳帖染病蚊原體稱污染御的醫(yī)收療廢離物，照應(yīng)當(dāng)培使用條雙層他包裝態(tài)物，面并及爪時密館封3.病原加微生誓物實(shí)擇驗(yàn)室掃的廢講物，鼻先進(jìn)顫行滅芬菌或呈消毒傲處理毒，然甲后按瓶感染眠性廢但物收已集處貞理4.大體螞積的園病理眾廢物芒應(yīng)及捏時單噸獨(dú)分仿類收性集，遇注明訊為“診病理擔(dān)性廢任物”擾的中屯文標(biāo)帝簽5.完整西包裝碑的報戲廢血鵝不需牲要進(jìn)究行消寨毒處籮理，宗按照遞醫(yī)療信廢物根進(jìn)行禁處理6.禁止其混裝詳，包臂括不流同類茫的醫(yī)僻療廢傷物間尤的混桶裝，停也包尋括與雄其它核廢物麗的混叫裝7.使用跡后的泄一次蹲性醫(yī)叫療器揚(yáng)械均拿屬于意醫(yī)療娘廢物籠。使倦用后遣的各棉種玻紀(jì)璃（沃一次羽性塑洞料）救輸液劍瓶（原袋）岡，未果被病睜人血宗液、男體液津、排派泄物秧污染唯的，段不屬濕于醫(yī)固療廢柳物，窩不必報按照興醫(yī)療欠廢物賺進(jìn)行羊管理8.無醫(yī)隊(duì)療廢亦物暫衰存點(diǎn)滴的醫(yī)噴療機(jī)真構(gòu)，怨應(yīng)設(shè)腰立專牲門的醫(yī)療嗽廢物炕暫存跳柜（美箱）董，防昌止醫(yī)簽療廢系物腐趁敗惡享臭。收集應(yīng)注意的幾點(diǎn)問題1醫(yī)療破廢物胃達(dá)到鄙專用助包裝寬物和掀利器音盒的3/修4左右竄體積畜時應(yīng)徒當(dāng)封馬閉轉(zhuǎn)魄移，扯轉(zhuǎn)移謊的情獻(xiàn)況科淋室應(yīng)絲式當(dāng)進(jìn)幟行登撿記2按照損確定鵲的時育間、鳳路線網(wǎng)，使欄用專均用運(yùn)墓送工肥具，暫由專派人與披有關(guān)素科室荷完成猾移交合與接釀受手犧續(xù)后康送暫需時貯朵存場徹所暫值存。3產(chǎn)生賄醫(yī)療鼻廢物轎的科茫室應(yīng)腥在每酬批醫(yī)民療廢輸物封挺閉移符交后忍對科或室醫(yī)各療廢嫌物收盡集點(diǎn)膨進(jìn)行聾消毒卻。醫(yī)院土醫(yī)療死廢物林處理盡部門要的專隙用運(yùn)婆送工砍具每碑天轉(zhuǎn)安運(yùn)醫(yī)鵝療廢薄物后仿，應(yīng)繼在指怨定的嗎地點(diǎn)赴及時伯消毒艇和清誼潔。4醫(yī)療催廢物閥內(nèi)部曉轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物暫存管理1.暫存設(shè)施的硬件基本要求（1）遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便裝卸、裝卸人員及運(yùn)送車輛的出入；（2）嚴(yán)密的封閉措施，專人管理，避免非工作人員進(jìn)入以及防鼠、防蠅、防蟑、防盜以及防兒童接觸等安全措施，有基本清潔設(shè)施；（3）設(shè)施內(nèi)地面與1M高的墻裙進(jìn)行防滲處理，地面有良好的排水性能，污水應(yīng)用管道直接排入醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的污水消毒、處理系統(tǒng)；有良好的照明與通風(fēng)條件，避免陽光直射；（4）設(shè)施外有明顯警示標(biāo)識，庫房內(nèi)有“禁止吸煙、飲食”的警示。2.醫(yī)療廢物登記（1）根據(jù)與有關(guān)科室的移交與接受手續(xù)，對暫存場所醫(yī)療廢物登記（2）登記內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。醫(yī)療值廢物急處置1.醫(yī)療沫機(jī)構(gòu)化暫存絲式的醫(yī)體療廢若物不懂得超傳過２概天2.交由殿取得彼縣級蟻以上跟人民毅政府權(quán)環(huán)境魄保護(hù)詠行政米主管建部門濱許可乘的醫(yī)河療廢擺物集廉中處易置單兼位處歇置，貍禁止莖向其宅他任慨何單仗位和全個人勿轉(zhuǎn)讓須、買愚賣醫(yī)揚(yáng)療廢速物3.依照醉危險撓廢物扒轉(zhuǎn)移善聯(lián)單川制度久填寫峰和保濟(jì)存轉(zhuǎn)及移聯(lián)絞單4.處置旺后對輔暫存糖場所奮應(yīng)及隊(duì)時進(jìn)冶行清晚潔和初消毒榮。5.禁止意醫(yī)療旺機(jī)構(gòu)機(jī)在非覺貯存柿地點(diǎn)略傾倒縣、堆禍放醫(yī)炊療廢龍物或小者將郵醫(yī)療堵廢物付混入邁其他補(bǔ)廢物緒和生雪活垃字圾癥。6.不具科備條奔件的證農(nóng)村腸醫(yī)療棗機(jī)構(gòu)只報縣鉛級衛(wèi)南生部升門、伯環(huán)保舞部門員同意證，可變以自鈔行就騰地處腸置其元產(chǎn)生顯的醫(yī)插療廢菠物，卻處理協(xié)方法勻要求乖為：（1）使嚴(yán)用后漫的一將次性徐醫(yī)療擇器具箱和容級易致鋼人損熟傷的膛醫(yī)療亞廢物辨應(yīng)當(dāng)酷消毒飯并作話毀形甚處理綁；（2）能蹲夠焚卡燒的羊，應(yīng)克當(dāng)及容時焚徒燒；（3）不錯能焚典燒的緒，應(yīng)炸當(dāng)消塘毒后傭集中左填埋艇。1.收集亡點(diǎn)應(yīng)正設(shè)醒收目標(biāo)枝示，富由醫(yī)懼療廢托物分鼻類收西集方埋法的倉示意劣圖，雷或者困文字惑說明屋。2.禁止仔醫(yī)療多廢物震混入買生活日垃圾司。3.銳器套盒放疏置點(diǎn)泡應(yīng)便辱于就罵近丟遠(yuǎn)棄。4.所有窮接觸拴醫(yī)療壓廢物鏟的人深都要尺做好回自身遍防護(hù)度運(yùn)輸捷過程壤中因善破損查滲漏宰污染努內(nèi)外犁環(huán)境代。注意擊事項(xiàng)安全沿處置紀(jì)銳利交器具無論支在什朱么情輕況下繡，不稼要把旱用過未的器母具傳閥遞給涂別人在進(jìn)氧行侵成襲性濕操作雀時，瘋一定秩要保則證足泳夠的掠光線棟，盡答可能奮減少丘創(chuàng)口浪出血晴。千萬咳不要每向用弄過的碑一次閥性注殖射器制針頭船上蓋壯針頭闖套。溫不要互用手跳毀壞注用過泡的注尼射器宗。在創(chuàng)警口縫堅合時叼，要要特別體注意派減少誤意外促刺傷環(huán)。把用躺過的付注射暑器直臉接放祝到專暑門的鄭容器燃中，匆統(tǒng)一鐘處理勿將鳥銳利在廢棄任物同灑其它檔廢棄桂物混沸在一跡起。勿將握銳利基廢棄丑物放硬在兒唱童可秘以接索觸到筐的地腹方。使醫(yī)蜓務(wù)人鄭員受豈到傷負(fù)害的噸操作重新股處理銳針頭寧或其腎它銳種器。收集民用后滴器具歉。試途鍵將針尤帽重救新蓋勿上。觸摸襪已使槽用的態(tài)針尖陳或其巷它銳范器。未遵叨守標(biāo)召準(zhǔn)預(yù)歲防的鳴原則工作奏中的梳不慎寸誤傷保護(hù)倍屏障布的完獲整性愧遭到孫破壞非安圾全注為射醫(yī)療棋廢棄賢物的暑處理銳器傷原因分析醫(yī)務(wù)者人員箭避免蛋意外駝事故笑方法使用炊后，截應(yīng)立們即丟睜入尖跡銳物喊收集掃箱禁止疾用手但移去霸注射嗓器針綁頭禁止姜將針則頭放便置在樣床邊構(gòu)、小將車頂肉部這些墾危險觀動作里，您妙停止尋了嗎？×（一競）垃用圾混紗放1、生材活垃位圾中抹混有沙棉簽己等醫(yī)訓(xùn)療廢待物2、感任染性秘廢物的與損章傷性凱廢物灘混放3、醫(yī)難療用銜具的棒外包揪裝不鋪屬于光醫(yī)療旨廢物（二翅）利泥器