2016年護理部主任述職報告

年護理部主任述職報告，女，歲，大學(xué)本科學(xué)歷，高等護理學(xué)專業(yè)，學(xué)士學(xué)位，副主任護師，從事護理專業(yè)年，現(xiàn)任院護理部主任、第三黨支部書記、團支部書記.下面將從三個方面對年地各項工作進(jìn)行匯報.第一個方面：護理部工作年度，護理部按照市衛(wèi)計局、市護理質(zhì)控中心及我院年工作重點制定了詳細(xì)了《護理部工作計劃》，并按照計劃如期開展工作，較好完成了本年度地各項任務(wù)：b5E2R。一、完善管理體系，促進(jìn)護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、根據(jù)年底省質(zhì)控中心對我院護理工作地檢查與指導(dǎo)意見，我們在年重新制定了《護理質(zhì)量與安全管理工作計劃》《護理部分級培訓(xùn)計劃》《護理人員績效考核方案》等，并按照各項計劃方案逐步落實.p1Ean。、根據(jù)我院實際，實施二級護理質(zhì)量管理體系，分為院級質(zhì)控和科級質(zhì)控.我們重新調(diào)整了護理質(zhì)控小組，院級質(zhì)控分組：為基礎(chǔ)護理組、消毒隔離組、病區(qū)管理組、護理文書組、技術(shù)操作組，分別對十項護理質(zhì)控指標(biāo)進(jìn)行督導(dǎo)管理.科室內(nèi)一級質(zhì)控按照各科情況進(jìn)行分組管理，扎實開展，護理質(zhì)量大幅提升 .在全院質(zhì)控結(jié)果分析中，除第二季度有一項指標(biāo)未達(dá)標(biāo)，其余均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn).DXDiT。、建立科學(xué)、可持續(xù)地質(zhì)量督導(dǎo)方法.每周抽查，夜間護士長查房，每月全面檢查，進(jìn)行護理質(zhì)量考核，分?jǐn)?shù)與科室績效掛鉤.科室每月總結(jié)分析，護理部每季度總結(jié)分析 .多環(huán)節(jié)多時段監(jiān)控護理質(zhì)量.RTCrp。、每月召開護理質(zhì)量管理委員會會議，將存在地問題制定為《護理質(zhì)量分析整改表》，在質(zhì)控委員會上通報分析，并制定整改方案，持續(xù)改進(jìn)護理質(zhì)量.5PCzV。二、加強安全管理，激勵不良事件主動上報本年度依據(jù)我院《護理安全管理制度》，加強了病人地安全管理，嚴(yán)格落實患者十大安全目標(biāo).1、健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度.全院所有住院病人佩戴腕帶，并通過顏色進(jìn)行區(qū)分，在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度.jLBHr。、修訂完善了各科室之間地交接制度及表格，如《新生兒交接制度》、《母嬰安全核對表》《手術(shù)患者交接記錄單》、《接診臨產(chǎn)患者流程》等，加強對患者安全地管理.xHAQX。、開展住院患者風(fēng)險評估.根據(jù)我院?？茖嶋H，制定了《住院患者風(fēng)險評估表》，從跌倒、墜床、壓瘡、誤吸等幾個高風(fēng)險項目對新入院患者經(jīng)行評估，指導(dǎo)防范措施，降低意外風(fēng)險 .目前除了新生兒科，其余三個病區(qū)均做到患者評估率 .LDAYt。、完善《不良事件報告制度》及流程，激勵非懲罰性上報，總結(jié)問題，找出制度和流程上地漏洞，杜絕不安全事件地發(fā)生.前三季度共上報不良事件例，均未造成不良后果 .Zzz6Z。三、建立長效機制，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵、在全院地病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，督促門急診、保健科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù).各科室各專業(yè)開展了特色服務(wù)，在一樓大廳設(shè)置了名導(dǎo)醫(yī)，開通手機掛號手機繳費，優(yōu)化了患者門急診就醫(yī)流程、住院患者出入院服務(wù)流程.dvzfv。、實施責(zé)任制整體護理模式.根據(jù)不同專業(yè)特點，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和技術(shù)要求實施扁平化地彈性排班，體現(xiàn)對患者地連續(xù)、全程、人性化護理.rqyn1。、加強了對患者地健康教育工作.完善健康教育資料，通過各種形式，結(jié)合專業(yè)特點為患者提供心理與健康指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、健康促進(jìn).積極開展出院患者電話隨訪、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)，體現(xiàn)人文關(guān)懷.本年度產(chǎn)科母乳喂養(yǎng)率＞，符合國家愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn).Emxvx。、采取多種形式對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實情況進(jìn)行監(jiān)督考核，每月召開病陪人座談會，病區(qū)每個月、護理部每季度調(diào)查患者滿意度，前三季度各科患者滿意度均＞，平均為，不斷完善各項服務(wù)內(nèi)容.SixE2。四、加強護士培訓(xùn)，強化護理專業(yè)隊伍建設(shè)、按照《年護理部分級培訓(xùn)計劃》科室每月組織一到兩次理論培訓(xùn)，以基礎(chǔ)護理及本科室專業(yè)為主 .護理部每月組織一次全院護士培訓(xùn)，內(nèi)容以制度規(guī)范、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、?？苹癁橹?，截止本月共組織全員理論培訓(xùn)次，學(xué)時，共計培訓(xùn)人次 .6ewMy。、截止本月護理人員參加市級及以上培訓(xùn)學(xué)習(xí)共計人次，其中派送省級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修人次,進(jìn)修三個月以上地、本年度護理部按照《院常用護理技術(shù)操作規(guī)范》，從各科室抽取護理骨干，成立示教小組，每月組織兩至三項護理技術(shù)培訓(xùn)，強化了護士們地操作技能，截至目前共組織培訓(xùn)及考核護士人次，合格人次，合格率 .kavU4。、護理部每季度組織一次全院護士理論考試，考題依據(jù)科室及護理部本季度地理論培訓(xùn)內(nèi)容制定，嚴(yán)格要求，閉卷考試，讓護士將理論知識真正融會貫通 .在前三季度考試中，共考核人次，合格人次，合格率.y6v3A。五、落實績效考核，優(yōu)化護理人力資源管理年初修訂了《臨聘護士管理辦法》、《護理人員績效考核方案》、《護士長績效考核方案》、《院護理人力資源調(diào)配方案》，規(guī)范了護理隊伍地人員管理及考核制度 .我院現(xiàn)有護理人員人,其中從事臨床護理工作及護理管理工作地人，占；臨聘護士人，占；分布在全院個臨床醫(yī)技科室 .按照本年度地床位使用率，我院地床護比均高于，達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn) .但由于二胎放開，護理人員休產(chǎn)假、進(jìn)修學(xué)習(xí)較多，為滿足臨床工作需要，本年度新聘護士人，院內(nèi)崗位調(diào)配人.護理人員績效考核采取百分制，與每月績效工資掛鉤，月月落實，獎懲分明，充分調(diào)動了工作地積極性和主動性.M2ub6六、開展豐富活動，營造良好地“護士節(jié)”氛圍、“”國際護士節(jié)前夕，我院兒科護理部被評為省級“優(yōu)質(zhì)護理崗”.護理部推薦、兩名同志參評市衛(wèi)計局在全市范圍內(nèi)開展地“最美護士”評選活動.最終被評為市衛(wèi)計局“最美護士”，代表全市十二名最美護士在頒獎典禮上進(jìn)行了精彩演講 .0YujC。、月日，護理部成功舉辦了《院第屆“品管圈”成果展》，個護理單元將她們地“品管圈”成果進(jìn)行了展示 .各小組運用循環(huán)管理模式將臨床工作中急待解決地護理問題進(jìn)行分析、整改、并形成標(biāo)準(zhǔn)，將“品管圈”作為長期地質(zhì)量管理工具運用于臨床護理工作中，不斷改進(jìn)護理質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì) .我們擇優(yōu)選取了兩個科地成果，參加全市第屆“品管圈”成果展 .eUts8。、月日，護理部舉辦了以“我愛護理崗位，展我天使風(fēng)采”為主題地演講賽.參賽選手緊緊圍繞主題，結(jié)合護理崗位工作實際，進(jìn)行了精彩演講.評出一、二、三等獎及優(yōu)秀獎共名，充分展現(xiàn)了我院護理人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)地精神，為我院進(jìn)一步深入開展優(yōu)質(zhì)護理工作奠定了良好地基礎(chǔ) .sQsAE。第二方面：第三黨支部工作按照我院黨總支要求，按時完成三會一課，認(rèn)真落實“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育，積極開展研討.推薦預(yù)備黨員一名.本年度我們支部被評為我院“先進(jìn)基層黨組織”，我個人被評為