危重患者護理記錄單的書寫方法課件

危重患者護理記錄單的書寫方法幽默來自智慧，惡語來自無能危重患者護理記錄單的書寫方法危重患者護理記錄單的書寫方法幽默來自智慧，惡語來自無能危重惠者護理記錄的書寫方法護理記錄的重要意義提供病人的信息資料2.提供教學與科研材料3.提供評價依據4.提供法律依據眾所周知，由于學生在小學階段所受信息技術課教學程度很不一致，如：有些已經學過了畫圖軟件、Word、PowerPoint，有些僅僅學習打字，而有些就基本上沒學，加上家庭條件等因素，因此差異性就更加明顯。在我們的信息技術課堂上，這樣的場景屢見不鮮：新知講授完畢，學生根據老師下發(fā)的任務進行認真操作，或看書或協(xié)作或探究。但是幾分鐘后，課堂就開始發(fā)生變化：一部分學生埋頭苦干，繼續(xù)認真完成任務；一部分學生早已完成任務，悄悄地開始瀏覽網頁或網上聊天或玩游戲，但做得很隱蔽，一般不會讓老師發(fā)現；而另一部分學生則兩眼茫然，不知所措，默默地等待下課鈴響。為了妥善解決學生之間存在的差異，在信息技術課堂上非常有必要實施分層教學，最大可能地為各個層次的學生提供一定的“學習條件”和“必要的全新的學習機會”。在實際教學過程中，要想真正做到分層應充分考慮到以下幾點：一、學生分層首先，根據學生的學習基礎和認知能力，在經過充分的調查研究之后，把學生分為A、B、C三個層次。A層次為思維較活躍，有較強的學習能力和求知欲，能夠主動進行探究性和創(chuàng)造性學習的學生；B層次為有一定的信息技術基礎，學習比較被動，領悟能力一般的學生；C層次為信息技術基礎較差，認知能力較弱的學生。其次，每一層次都確定具體的人員名單、數量。在機房座位的安排上，教師可以把各層級的學生穿插起來，進行分組排位，每組都必須有A、B、C三個層次的學生。每組先由學生自由組合，組合完畢后再由教師通過綜合考慮，進行個別調整。這樣，層級低的學生都可以從層級較高的學生那里得到幫助，使自己的知識面得到拓展，而較高層級的學生在幫助其他同學的同時，也使自己的知識得到進一步的鞏固。再次，在分層教學中，很重要的一點就是要對學生的分層做到動態(tài)可流動性管理，要以發(fā)展的觀點看學生，要根據每個學生學習的發(fā)展狀況和發(fā)展的潛能，及時調整該生所屬的層級，這樣才能有效地調動學生的學習積極性和主動性。二、備課分層備課分層是信息技術分層教學的基本環(huán)節(jié)。備課時，教師要掌握課堂教學以學生為主體的原則，不僅要做到備教材，更要做到備學生，制定分層教學目標，使教學內容、進度與方法能夠符合不同層次學生的認知能力，使不同層次的學生均有所收獲，有所發(fā)展。教師在備課時要精心準備和提煉適合學生各個層次的教學內容?；驹瓌t是：C層次的教學內容以教材內容為主，其他層次的教學內容在教材的基礎上適當提高難度、深度。而對于A層次學生，則要求他們在熟練操作的基礎上，著重于知識的內化與遷移，主要是增強他們的自學探究能力。這樣不同層次的學生，都能夠有的放矢地進行學習，可以最大限度地發(fā)揮他們的學習積極性，挖掘他們的學習潛能，教學效果會很顯著。三、教學過程分層課堂教學分層是信息技術分層教學的最重要的環(huán)節(jié)。信息技術課堂中，主要培養(yǎng)學生的動手操作能力，因此，課堂教學及課堂練習分層可以這樣進行：（1）課堂教學的分層。對A層次的學生以“放”為主，“放”中有“扶”，重在指導學生自學；對B層次的學生和C層次的學生以“扶”為主，“扶”中有“放”，重在帶領學生學習。這樣就可以引導不同層次的學生達到自己的更高水平，低層次的學生必須基本上達到大綱要求，高層次的學生盡其所能，并有一定的拓展。盡量滿足不同層次學生的學習需要，激發(fā)他們的學習興趣，提高他們的學習效能。（2）課堂練習的分層?？梢葬槍Σ煌瑢哟螌W生的操作能力，設計相應的練習，然后教師先把總任務布置下去，讓學生明確哪些任務是必須完成的，哪些任務允許自我嘗試，同時允許高層次的學生在了解和掌握所要講授的知識點的前提下，自我嘗試相應的內容。這樣，既可以保證班中的大部分同學都能夠掌握所教授的知識點，而高層次的學生又有更多的時間來發(fā)揮他們的潛能。四、作業(yè)分層作業(yè)分層是信息技術分層教學的一個必要環(huán)節(jié)。由于A、B、C三個層次學生的基礎不同，課堂要求不同，因此，作業(yè)練習也要有所不同。教師可以把信息技術的作業(yè)分為兩種：基礎作業(yè)、提高作業(yè)。基礎作業(yè)面向全體學生，重在練習基本知識，培養(yǎng)初步的操作能力，達到學習的基本目標。提高作業(yè)面向A層次和B層次的小部分學生，重在練習有一定難度和挑戰(zhàn)性的知識，旨在培養(yǎng)學生較高的計算機操作水平和應用能力以及學生自學探究的能力。通過作業(yè)分層可以引導學生在掌握基礎操作的前提下，主動吸取、探究知識。提高他們學習信息技術的興趣。五、教學評價的分層教學評價分層是信息技術分層教學的主要環(huán)節(jié)。由于采用了分層教學，學生掌握的知識點有所不同，為了及時有效地激勵各層次學生的學習興趣和學習熱情，必須進行分層評價。要對不同層次的學生采用不同的評價標準。對于C層次學生，教師要善于捕捉他們的閃光點，給予一定程度上的表揚，使他們體會到成功的喜悅，提高他們對信息技術這門課程的興趣；對B層次學生應該采用激勵性評價，既要揭示不足又要指明努力的方向，促使他們積極向上，勇于進?。粚層次學生采用競爭性評價，堅持高標準、嚴要求，促使他們更加嚴謹、謙虛，不斷發(fā)展和超越自己?？傊诔踔行畔⒓夹g課堂教學中實行分層教學有很多好處：分層教學體現了因材施教的教學原則。能夠比較好地適應學生的差異。提高了教學效率和教學質量，充分利用了教學資源，同時還培養(yǎng)了同學之間互相幫助的精神，促進了學生的共同成長。引言課堂教學最關鍵的一點是要實行有效教學，有效教學是說在固定的時間內教師所完成的教學任務和學生收獲的知識內容的最大化，同時強化學生的實際應用能力。所以，教師要構建明確的教學目標，強化組織交流，刺激有效的數學知識運用，構建有效的教學聯系和課后訓練，要根據學生特點展開教學，具體要通過以下多方面實現小學數學教學的有效教學。一構建有效的教學目的新課改環(huán)境下培養(yǎng)學生能力，引導學生實現其個體發(fā)展是有效教學的最終目標，同時是考量教學活動有效性的專門標準。小學數學教師要根據學生的個性化差異，在確定整體教育目標的基礎上，強化學習的基礎目標和發(fā)展方向。新課改環(huán)境下要求義務教育時期的數學教學要重視基礎性教學，實現教育的普及化和發(fā)展性，要保證教育能夠面向所有學生，最終實現全體學生都能感受到數學學習的價值，所有學生都能收獲到必要的數學知識，保證不同的學生在數學學習中實現各自的發(fā)展。小學數學教師可以通過目標分層法教學為不同的學生制定不同的學習目的，保證全體學生都能實現各自的發(fā)展。二引導有效交流，實現共同參與小學數學課堂上的有效交流和參與主要要重視其有效性，其有效性主要表現在要刺激學生交流的欲望，要引導學生在交流過程中感受快樂，要培養(yǎng)學生在體驗中感受數學之理。學生是教學活動的主體，教師要明確自身的引導地位，要根據新課標的具體要求幫助學生轉變學習方法，強化交流實踐和研究探索，要讓學生認識到數學課堂除了是接收知識的地方，更是交流探索，強化自身有效的數學理解的地方。引導學生從自身的學習經驗入手，結合教師的指導手腦并用的學習數學，強化自身對數學的理解，完善自身解決數學問題的能力。教師要改變傳統(tǒng)的教學方式，帶領學生走進探索和交流的學習活動當中。想要讓學生形成獨立思考、合作交流的能力，教師要引導學生發(fā)現和分析問題的能力，要培養(yǎng)學生的質疑精神，要引導其積極參與交流合作，保證其能夠在獨立思考的基礎上實現共同合作，以此拓展學習思路。由此實現學生的情感和認知的交流溝通，實現對知識的理解。三實現有效的數學知識應用數學知識和學生的實際生活有很大的關聯，數學需要在生活中得到豐富和運用，新課改的教學內容要求小學數學教學要引導學生將數學知識應用到實際生活當中。小學數學教師在進行教學的時候要結合學生的生活經驗，刺激學生的親切感，引導學生將這些經驗轉化成知識內容，并且進一步應用到現實生活中解決實際問題。這種方法能夠讓學生認識到數學學習的重要性，同時體現數學教學的有效性運用。四設計有效的課堂練習作業(yè)在過去的很長一段時間，小學數學練習一直都呈現繁多復雜的現象，大多數老師都認為只有加大練習量才能讓學生掌握到更多的數學知識，這種機械性的練習并不是有效練習，同樣的，只重視培養(yǎng)學生的知識儲備而不重視學生的能力發(fā)展的練習也沒有足夠的意義。所以，想要強化效率意識，實現有效的數學練習就要從提高課堂練習和作業(yè)設計的質量入手，由此強化學生的思維首先，要強化有效的課堂練習，保證練習具有針對性小學數學教師要根據教學目標設計練習內容，從教學目標入手，開展教學任務，分析學生所需掌握的數學知識，鍛煉學生的必要能力，保證學生的能力提升，要從這些方面開始確定選題，編訂練習內容；教師要根據教學重點設計練習題目；還有就是教師要依照學生對數學知識的掌握狀況展開設計，學生對知識的掌握狀況除了受到教師講授的影響之外，同時也會受到知識本身的難易程度的影響，教師在設計練習內容的時候要分析概念的難易程度、知識的混淆點、容易出現理解錯誤的知識內容等幾方面，有計劃有目的的引導學生練習，保證知識正確傳授。其次，訓練思維的作業(yè)設計，要具備探索性小學數學教學想要實現其有效性還要從強化學生的實踐能力和探索精神入手，培養(yǎng)其合作交流的能力。教師要從多種方向考慮敬愛嘔血內容的設計，要結合生活實際和學生已掌握的知識經驗設計出具有較強探索性的作業(yè)內容，保證學生在自主合作的環(huán)境下實現知識的吸收和掌握。教師可以設計一題多問式、一題多變式和一題多解式幾種不同方向的作業(yè)練習內容，幫助學生開拓思維，強化能力，實現有效的解答問題的能力的養(yǎng)成。結論總而言之，想要實現有效的數學教學，強化小學數學的教學效果，就要引導學生積極參與教學實踐。小學數學教師除了要分析教學方法之外，還要研究學生的學習方法。引導學生自主學習、動手實踐，為學生構建良好的學習環(huán)境，讓其實現自我展現和發(fā)展，進一步實現數學教學的有效教學的發(fā)展。危重惠者護理記錄的書寫方法護理記錄的重要意義提供病人的信息資料2.提供教學與科研材料3.提供評價依據4.提供法律依據危重患者護理記錄針對人群重癥監(jiān)護的病人特級護理的病人一級護理并有病?；虿≈蒯t(yī)囑的患者危重患者護理記錄書寫原則危重患者護理記錄應根據相應專科的護理特點進行書寫,記錄時間應該具體到分鐘。如果因為搶救沒能及時記錄,必須在6小時內據實補記,不可編造北京大學第三急診科危重病人特別記錄單P人一沒處理病歷號病室沫號性別病人姓名危重患者護理記錄書寫基本要求1.應客觀、真實、準確、及時、完整的反應病情變化。2.用黑色或者藍黑色簽字筆記錄。文字工整、字跡清晰、表達準確、語句通順(用醫(yī)學術語)、標點正確。3.記錄頻率(1)根據醫(yī)囑要求進行記錄。(2)遇到特殊情況,根據病情、使用藥物酌情記錄生命體征的變化,記錄時間具體到分鐘危重患者護理記錄書寫基本要求4.出入量每班總結一次(即8Am,5Pm)。用雙紅線標識。(8Am結24H的,5Pm結白班的)5.每天記錄四次體溫情況(6Am,10Am,2Pm,6Pm),如果有高熱患者應給予相應的降溫措施(冰袋,冰帽,冰毯,溫水擦浴,酒精擦浴)并記錄,1小時后復測體溫,及時了解體溫變化6.新入、轉入患者要記錄日期、時間、入院診斷、不適主訴、既往史、過敏史、主要的陽性體征、壓瘡評分,入院后主要病情、護理措施和效果觀察危重患者護理記錄書寫基本要求7.每周一再次評估患者壓瘡評分。根據病情變化做好準確的評估并記錄。(住院患者還需評跌倒評分)8.在接到危急值時,所有的危機值必須在特護單上進行記錄,并記錄“通知醫(yī)生,給予相應的處理措施”。9.護理記錄必須突出?？铺攸c和病情的動態(tài)變化,觀察病情變化時要有連續(xù)性記錄。10.危重患者護理記錄單書寫過程中出現錯字、錯句,不允許涂改。(發(fā)現記錄錯誤時:應用原筆在錯字處劃雙橫線,將正確的字寫在后面,不必應一兩個錯字將整頁重新抄寫。一頁內涂改三處應重新書寫)危重患者出入量記錄入量:包括輸入的液體量、每日的飲水量、食物含水量(1)靜脈:藥物一律不允許英文簡寫,要求漢字寫全稱(如:5%葡萄糖500m1+15%氯化鉀1.5g/靜脈輸液100m1/h泵入)。(2)口服:飲水量(搶救室不記,監(jiān)護室、病房記)(3)鼻飼:三種方法確定胃管在胃內,抬高床頭(體位:半臥位左半、右半),能全力/瑞代/瑞能/百普力*四1+溫開水**m1+口服藥(具體名稱)胃管鼻飼。(4)飲食:進食量200m1。(搶救室不記,監(jiān)護室、病房記)危重患者出入量記錄出量:包括尿量、大便量、引流量、痰液量。(1)尿量(m1):用量杯準確測量,記錄尿的顏色、性狀、量(2)大便量(g):在出欄記錄實際量,病情欄內記錄