腕關(guān)節(jié)常見骨折與攝影方法

腕關(guān)節(jié)X線攝影基礎(chǔ)任昕1腕關(guān)節(jié)的解剖問題1：缺少那塊骨？問題2：缺少的骨在掌側(cè)還是背側(cè)？問題3：鉤骨的“鉤”在掌側(cè)還是背側(cè)？2腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法腕關(guān)節(jié)正位①被檢查者側(cè)坐于檢查床旁，肘部屈曲約成90°，前臂置于檢查床上，腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)與肩同高。②掌心向下，半握拳，前臂掌側(cè)與暗盒緊靠。③中心線從尺骨、橈骨莖突連線中點(diǎn)垂直入射，此點(diǎn)置于膠片中心。3腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法在標(biāo)準(zhǔn)的腕關(guān)節(jié)正位上：基礎(chǔ)：顯示M型腕掌線和腕骨弧線（Gilula線）良好：可顯示尺側(cè)腕伸肌腱溝。應(yīng)位于尺骨莖突底部橈側(cè)。挑戰(zhàn)：除三角骨和豌豆骨、大多角骨和小多角骨外，其余骨骼間重疊不超過3mm標(biāo)準(zhǔn)腕關(guān)節(jié)正位X線片4腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法錯(cuò)誤的腕關(guān)節(jié)正位X線片5腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法腕關(guān)節(jié)側(cè)位①被檢查者側(cè)坐于檢查床旁，肘部屈曲約成90°，前臂置于檢查床上，腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)與肩同高。②第五掌骨和前臂尺側(cè)緊靠暗盒，第二、三掌骨背側(cè)皮膚面與暗盒垂直，拇指像掌側(cè)自然伸展。③中心線從橈骨莖突垂直入射，此點(diǎn)置于膠片中心④顯示尺橈骨遠(yuǎn)端、腕骨與掌骨近端的側(cè)位重疊影像，月骨、舟骨和頭狀骨間關(guān)系顯示必須清晰6腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法標(biāo)準(zhǔn)腕關(guān)節(jié)側(cè)位X線片在標(biāo)準(zhǔn)腕關(guān)節(jié)側(cè)位上：基礎(chǔ)：顯示月、舟、頭狀骨關(guān)系良好：尺橈骨遠(yuǎn)端重疊，頭、月、橈骨軸線的夾角盡量小挑戰(zhàn)：豆?fàn)罟堑恼苽?cè)邊緣在舟骨遠(yuǎn)端和頭狀骨掌側(cè)邊緣間隙的三分之一點(diǎn)上。7腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法錯(cuò)誤腕關(guān)節(jié)側(cè)位X線片↑這個(gè)是正確的~O(∩_∩)O~8腕關(guān)節(jié)的X線攝影方法腕關(guān)節(jié)斜位（掌下）①被檢查者正坐于檢查床旁，肘部屈曲，前臂置于檢查床上，腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)同高。②第五掌骨和前臂尺側(cè)緊靠暗盒，掌心向下，尺橈骨莖突連線與暗盒成40°-45°角。③中心線從橈骨莖突遠(yuǎn)端1.5cm垂直入射，此點(diǎn)置于膠片中心④顯示尺橈骨遠(yuǎn)端、腕骨與掌骨近端的部分重疊影像，舟骨遠(yuǎn)側(cè)、大小多角骨關(guān)節(jié)面顯示必須清晰9腕關(guān)錦節(jié)的勻X線狗攝影克方法腕關(guān)肝節(jié)斜職位（救掌上忘）①被音檢查致者正鉛坐于舅檢查麥床旁旅，肘振部屈默曲，次前臂交置于擴(kuò)檢查彼床上歡，腕伸關(guān)節(jié)慮、肘捕關(guān)節(jié)研同高史。②第裳五掌鉛骨和勞前臂幅尺側(cè)佛緊靠菊暗盒核，掌火心向乓上，尺橈孕骨莖禮突連球線與萄暗盒鄉(xiāng)豐成3萌0°劈燕-3春5°趣角。③中心暢線從道尺骨圣莖突梯遠(yuǎn)端橋1.干5c頑m垂幟直入江射，此后點(diǎn)置掏于膠凍片中錘心④顯室示尺朵橈骨嘗遠(yuǎn)端軌、腕襲骨與洪掌骨韻近端搞的部堤分重炸疊影戲像，豌豆劃骨及陸其與煉周圍折各關(guān)墓節(jié)間嗎隙顯氧示必滋須清湖晰10腕關(guān)時(shí)節(jié)的環(huán)X線棗攝影錦方法腕關(guān)勺節(jié)輕鹿度背侄屈尺鳥偏位（舟里骨位圣）①被刻檢查棚者正扛坐于頌檢查約床旁聲，前膚臂置相于檢刊查床邪上，膠片馳放置祖在2欣0°角度已板上妄。②手面掌和稀腕關(guān)需節(jié)掌波側(cè)與厭暗盒蠢緊靠絹。將手探掌盡扒力向唉尺側(cè)沾外展鼠。③中心香線從柳橈骨繳莖突守內(nèi)上桑1c蘋m垂路直入紗射，此哪點(diǎn)置志于膠賤片中證心④顯箭示尺勸橈骨馳遠(yuǎn)端拍、腕店骨與件掌骨列近端粉的正友位影鐮像，清晰暈顯示工舟骨克正位昂及其梨與周香圍各喚關(guān)節(jié)線的間箭隙11腕關(guān)殿節(jié)的憂X線責(zé)攝影皇方法普通犯腕PA位僅尺虧偏，頓未背葵屈輕度麥背屈哭，尺雙偏為何啦要輕微度背倉(cāng)屈尺惱偏？12腕關(guān)普節(jié)的襯X線額攝影像方法腕管捐位①被德檢查拌者坐覆于檢哨查床瘋旁，治前臂描置于周檢查駐床上昌。②前拔臂掌耕側(cè)與促暗盒業(yè)緊靠魯。手指舍用牽事引帶世向背訴側(cè)牽驚拉至判掌骨悟與暗生盒成枝90稀度角③中心騾線從陳尺骨站、橈欄骨莖觸突連廚線中悄點(diǎn)入界射，似向尺近橈側(cè)磨傾斜籮30予°角，此肌點(diǎn)置首于膠浴片中假心④顯白示尺掌橈骨箱遠(yuǎn)端隙、腕糕骨與排掌骨玻近端伶的冠非狀重燥疊影山像，腕骨具溝顯喬示必焰須清壩晰13腕關(guān)歲節(jié)X殼線攝裁影方吐法無法航牽引詠至7候5°盈以上興時(shí)腕圣管位夕的攝星影方猛法14腕關(guān)個(gè)節(jié)的墨常見稼疾病橈骨清遠(yuǎn)端從骨折Co到ll音es糊’骨折Sm肝it背h’展s骨折Bo秘rt飾on刪’s骨折15腕關(guān)鹿節(jié)的題常見議疾病橈骨題遠(yuǎn)端舍骨折Ch崇au條ff駛eu消r（駕掠駛員仿）骨折16腕關(guān)類節(jié)的砍常見勒疾病舟骨雀骨折舟骨處骨折題的機(jī)刮制He轉(zhuǎn)rb圖er追t分蛋型17腕關(guān)逼節(jié)的拜常見仁疾病舟骨挖骨折掀的典槐型X胖線顯對(duì)示18腕關(guān)戚節(jié)的開常見沒疾病月骨饒脫位機(jī)制說：跌鏡倒時(shí)阿掌骨慮遠(yuǎn)端等先著歉地，貼腕部義極度莫背伸擊，月盾骨被傾橈骨年和頭遞狀骨課擠壓閃而向惡掌側(cè)郵移位腦，關(guān)屈節(jié)囊廟破裂拍，而獎(jiǎng)引起碰月骨洪向掌向側(cè)脫咱位。19腕關(guān)池節(jié)的幻玉常見耗疾病月骨晨脫位吼的典燥型X笛線顯竊示20腕關(guān)夫節(jié)的乓常見垃疾病手掌仿角度再對(duì)月愛骨形吵態(tài)的捆影響21腕關(guān)襲節(jié)的螺常見顏疾病舟月件分離Te絹rr潔y率Th蝴om鋼as努征注意模：需著手持材物體卸照片顏才能招看到鍬的稱妄為運(yùn)鏈動(dòng)型偵腕不忙穩(wěn)22腕關(guān)懶節(jié)的省常見歡疾病腕管虹綜合究征腕管原綜合原征發(fā)仰病機(jī)葡制23腕關(guān)翻節(jié)的舊常見勵(lì)疾病骨性徹壓迫堅(jiān)導(dǎo)致境腕管攤綜合劫癥的旱典型塑X線堤顯示24腕關(guān)明節(jié)的介常見校疾病尺骨陰上突拴癥候閣群25最后滾的一啄點(diǎn)小冒提示核對(duì)月病人遮姓名陜、性版別、祝年齡做好布