護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫(kù)帶答案章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（一）

章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（一）1、護(hù)理學(xué)是A.研究人文的科學(xué)B.研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)C.研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)D.研究社會(huì)的科學(xué)E.與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)正確答案：E答案解析：解析護(hù)理學(xué)是一門生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)。2、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防D.人、環(huán)境、健康、護(hù)理E.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理正確答案：D答案解析：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理等4個(gè)概念進(jìn)行描述，它們是護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念。3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)A.慎言守密B.關(guān)懷體貼C.實(shí)事求是D.情緒始終愉快E.遇煩心事要忍耐正確答案：D答案解析：社會(huì)的發(fā)展、護(hù)士的專業(yè)發(fā)展要求，護(hù)士必須具有較高的職業(yè)素質(zhì)包括：（1）思想品德素質(zhì)：①具有熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)人民，熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)的“三熱愛(ài)”精神，為人民服務(wù)，為人類健康服務(wù)“兩服務(wù)”的奉獻(xiàn)精神；②樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，以救死扶傷、實(shí)行人道主義為己任；③誠(chéng)實(shí)的品格、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操。（2）專業(yè)素質(zhì)：①具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)。必要的護(hù)理理論和人文科學(xué)知識(shí)，以及參與護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識(shí)，勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新；②具有較強(qiáng)的實(shí)踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力，能用護(hù)理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問(wèn)題；③具有良好的心理素質(zhì)，樂(lè)觀、開(kāi)朗、穩(wěn)定的情緒，健康的體魄和規(guī)范的言行舉止，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，實(shí)事求是的精神，高度的責(zé)任心、愛(ài)心，做到慎言守密，保持良好的人際關(guān)系。4、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通A.面部表情B.手勢(shì)C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢(shì)E.健康宣教資料正確答案：E答案解析：非語(yǔ)言溝通是指不使用語(yǔ)言的交流。因此，面部表情、手勢(shì)、身體運(yùn)動(dòng)、身體姿勢(shì)都屬于非語(yǔ)言性溝通。而語(yǔ)言性溝通則是指用語(yǔ)言進(jìn)行的交流，包括書面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語(yǔ)言進(jìn)行的交流，它屬于語(yǔ)言性溝通。5、護(hù)理程序的第一步，評(píng)估進(jìn)行的時(shí)間發(fā)生在A.病人入院時(shí)B.病人入院和出院時(shí)C.病人自入院開(kāi)始直至出院為止D.病人出院時(shí)E.遵醫(yī)囑完成正確答案：C答案解析：護(hù)理評(píng)估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料。從護(hù)士與病人的首次接觸直至病人出院的整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，都貫穿著評(píng)估。6、下列哪項(xiàng)為主訴A.水腫B.肝腫大C.疼痛劇烈D.肺部濕啰音E.身高1.65m正確答案：C答案解析：病人的主訴是病人對(duì)其所經(jīng)歷的感覺(jué)、思考的問(wèn)題及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的描述。7、在陳述護(hù)理診斷方式時(shí)，以下哪種方式是正確的A.知識(shí)缺乏B.知識(shí)缺乏，特定的C.知識(shí)缺乏與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)有關(guān)D.知識(shí)缺乏與哮喘發(fā)作有關(guān)E.知識(shí)缺乏，缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)正確答案：E答案解析：確立知識(shí)缺乏的診斷，可陳述“知識(shí)缺乏：缺乏……方面的知識(shí)”。8、下列不屬于護(hù)理診斷的是A.潛在并發(fā)癥：出血B.體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)C.有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān)D.便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E.知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)正確答案：A答案解析：“潛在并發(fā)癥：出血”屬于合作性問(wèn)題或潛在并發(fā)癥，它應(yīng)該是由醫(yī)、護(hù)合作解決的問(wèn)題，不屬于護(hù)士獨(dú)立解決的問(wèn)題范疇，因而不屬于護(hù)理診斷。9、下列排序哪個(gè)是正確的A.病人首優(yōu)的護(hù)理診斷可以有多個(gè)B.對(duì)于某個(gè)病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的C.首優(yōu)的護(hù)理診斷解決之后，再解決中優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)該排在有……危險(xiǎn)的護(hù)理診斷之前E.次優(yōu)問(wèn)題在護(hù)理過(guò)程中也是應(yīng)該馬上解決的問(wèn)題正確答案：A答案解析：首優(yōu)問(wèn)題是指威脅病人生命，需要立即采取行動(dòng)解決的問(wèn)題，應(yīng)排在首位，多是有關(guān)生命體征方面的問(wèn)題。10、根據(jù)衛(wèi)生部提出的《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，下列醫(yī)院按功能與任務(wù)及技術(shù)質(zhì)量水平、管理水平、設(shè)施條件劃分的是A.綜合性醫(yī)院B.?？漆t(yī)院C.個(gè)體所有制醫(yī)院D.企業(yè)醫(yī)院E.一級(jí)醫(yī)院正確答案：E答案解析：根據(jù)衛(wèi)生部提出的《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院按功能與任務(wù)及技術(shù)質(zhì)量水平、管理水平、設(shè)施條件劃分為一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院。11、需要病室空氣濕度較高的病人是A.急性胃炎病人B.急性喉炎病人C.心肌梗死病人D.急性胰腺炎病人E.慢性膽囊炎病人正確答案：B答案解析：病室相對(duì)濕度在50%～60%為宜。室內(nèi)濕度過(guò)高，空氣潮濕，有利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)減少，出汗受抑制，病人感到悶熱、不適，尿液排泄增加，對(duì)心、腎疾患者不利；室內(nèi)濕度過(guò)低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，對(duì)急性喉炎、氣管切開(kāi)和呼吸道感染的病人十分不利。12、合理的病室環(huán)境是A.嬰兒室室溫宜在22～24℃B.室內(nèi)相對(duì)濕度在30%～40%為宜C.破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮D.產(chǎn)休室應(yīng)保暖，不宜開(kāi)窗E.氣管切開(kāi)者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40%正確答案：A答案解析：一般病室的溫度以18～22℃為宜；嬰兒室室溫應(yīng)稍高，以22～24℃為宜、病室相對(duì)濕度50%～60%，濕度過(guò)低對(duì)氣管切開(kāi)者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發(fā)作，因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新。13、昏迷病人從急診室被送入病室后，值班護(hù)士首先應(yīng)A.填寫各種卡片B.通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征C.詢問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程D.通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E.介紹醫(yī)院環(huán)境正確答案：B答案解析：危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。14、對(duì)病室環(huán)境要求正確的是A.冬季室溫16～22℃B.室內(nèi)相對(duì)濕度為40%C.定時(shí)通風(fēng)每次10minD.午休和睡眠時(shí)室內(nèi)光線宜柔和暗淡E.通風(fēng)時(shí)使病人直接感到風(fēng)正確答案：D答案解析：病室溫度和濕度：適宜的室內(nèi)溫度，有利于病人休養(yǎng)及治療，一般病室冬季的溫度以18～22℃為宜，嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室以22～24℃為宜；病室相對(duì)濕度在50%～60%為宜。通風(fēng)：空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，增加氧含量，降低二氧化碳及空氣中微生物的密度。為保持空氣新鮮，病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)30min左右。冬天通風(fēng)時(shí)要注意保暖，避免冷風(fēng)直吹病人。光線：室內(nèi)明暗度可影響病人的舒適度。充足的光線，可使病人愉悅，且有利于觀察病情。光線較弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光線和人工光線。進(jìn)行診療和護(hù)理工作時(shí)，陽(yáng)光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡時(shí)應(yīng)用窗簾遮擋光線；夜間睡眠時(shí)，應(yīng)采用地?zé)艋蛘直跓?，既可保證夜間巡視病人，又可使病人易于入睡。15、保持病室安靜的措施是A.工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到“四輕”B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35～50dBC.兩人交談的最佳距離是3mD.保持病室安靜只是工作人員的任務(wù)E.保持病室安靜只是病人的義務(wù)正確答案：A答案解析：安靜：病區(qū)內(nèi)應(yīng)避免噪聲。長(zhǎng)時(shí)間受噪聲騷擾，易產(chǎn)生疲倦感和不安情緒，甚至出現(xiàn)眩暈、惡心、失眠及脈搏、血壓的波動(dòng)。WHO規(guī)定噪聲標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的強(qiáng)度是35～40dB。噪聲強(qiáng)度在50～60dB時(shí)則能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_，長(zhǎng)時(shí)間暴露于90dB以上的環(huán)境中，能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。工作人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)要做到“四輕”，即說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕；病室的門、窗及桌、椅腳應(yīng)加橡皮墊；推車的輪軸定時(shí)加注潤(rùn)滑油；護(hù)士應(yīng)向病人及家屬宣傳，共同保持病室安靜。16、病區(qū)值班護(hù)士接到住院處通知收一位新病人入院時(shí)，其床位的準(zhǔn)備是A.在普通病房準(zhǔn)備備用床B.將備用床改為暫空床C.在急救室準(zhǔn)備備用床D.在急救室將備用床改為暫空床E.在隔離室將備用床改為暫空床正確答案：B答案解析：鋪暫空床目的：①保持病室整潔，迎接新病人住院；②供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人臥床休息用。17、鋪備用床的下列操作方法中錯(cuò)誤的是A.移開(kāi)床旁桌距病床20cmB.坐椅放在床尾，按順序放上用物C.對(duì)齊中線鋪大單，先鋪床尾，再鋪床頭D.棉被套上被套，鋪成被筒，兩邊與床沿平齊E.套上枕套，開(kāi)口處背門放置正確答案：C答案解析：對(duì)齊中線鋪大單，先鋪床頭，再鋪床尾。18、一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為A.20～25cmB.30～40cmC.45～50cmD.55～65cmE.65～70cm正確答案：C答案解析：一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為45～50cm。19、備用床的目的是A.準(zhǔn)備接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥D.便于病人住宿E.便于陪床人員休息正確答案：A答案解析：備用床目的：保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新病人。20、病室空氣污濁可導(dǎo)致A.影響機(jī)體散熱B.疲倦、食欲減退、頭暈C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D.腹痛、腹瀉E.悶熱、難受正確答案：B答案解析：病室空氣污濁可導(dǎo)致疲倦、食欲減退、頭暈。21、病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是A.病員B.家屬C.醫(yī)生D.護(hù)士E.陪人正確答案：D答案解析：病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是護(hù)士。22、自覺(jué)腹痛者就診于A.一般門診B.心理門診C.急診D.保健門診E.神經(jīng)?？崎T診正確答案：A答案解析：自覺(jué)腹痛者就診于一般門診，用排除法可選出正確答案。23、麻醉床的目的是A.準(zhǔn)備接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥D.便于病人住宿E.便于陪床人員休息正確答案：C答案解析：麻醉床的目的是使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥。24、麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防窒息，應(yīng)準(zhǔn)備A.吸痰器B.氧氣C.舌鉗D.治療碗E.張口器正確答案：A答案解析：麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防窒息，應(yīng)準(zhǔn)備吸痰器。25、鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌，距床旁為A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm正確答案：B答案解析：鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌，距床旁約20cm。26、下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀室的護(hù)理工作A.住院登記，建立病歷B.填寫各種記錄單C.及時(shí)處理醫(yī)囑D.做好心理護(hù)理E.做好晨晚間護(hù)理正確答案：A答案解析：住院登記，建立病歷不屬于急診留觀室的護(hù)理工作。27、備用床蓋被上端距床頭A.45～50cmB.20cmC.15cmD.60cmE.25cm正確答案：C答案解析：備用床蓋被上端距床頭15cm。28、對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行A.心理安慰B.衛(wèi)生指導(dǎo)C.預(yù)檢分診D.查閱病案資料E.健康教育正確答案：C答案解析：對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診。29、病室通風(fēng)的目的，下列何項(xiàng)不妥A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散B.使病室空氣新鮮C.使患者舒適、愉快D.降低空氣中微生物濃度E.降低二氧化碳濃度正確答案：A答案解析：空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，增加氧含量，降低二氧化碳及空氣中微生物的密度。為保持空氣新鮮，病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)30min左右。冬天通風(fēng)時(shí)要注意保暖，避免冷風(fēng)直吹病人。30、每個(gè)病區(qū)一般設(shè)多少?gòu)埐〈睞.10～20張B.20～30張C.30～40張D.40～50張E.50～60張正確答案：C答案解析：每個(gè)病區(qū)一般設(shè)30～40張病床。31、診室工作應(yīng)是A.8h工作制B.24h開(kāi)放C.12h工作制D.中午只休息2hE.10h工作制正確答案：B答案解析：診室工作應(yīng)是24h開(kāi)放。32、破傷風(fēng)病室應(yīng)A.安靜、整潔B.溫度、濕度適宜C.安靜，光線暗淡D.安靜，陽(yáng)光充足E.氣流通，光線適中正確答案：C答案解析：破傷風(fēng)病室應(yīng)安靜，光線暗淡。33、為保持病室空氣新鮮，每天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間為A.4hB.3hC.2hD.30minE.10min正確答案：D答案解析：為保持病室空氣新鮮，每天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間為30分鐘。34、鋪麻醉床時(shí)下列操作錯(cuò)誤的是A.按使用順序準(zhǔn)備好用物B.按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位C.蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊D.枕頭橫立于床頭E.床旁椅置于門對(duì)側(cè)床邊正確答案：C答案解析：鋪麻醉床時(shí)蓋被縱向三折于門對(duì)側(cè)床邊。35、搶救時(shí)間的記錄不包括A.病人到達(dá)的時(shí)間B.醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C.搶救措施落實(shí)的時(shí)間D.家屬到達(dá)的時(shí)間E.病情變化的時(shí)間正確答案：D答案解析：搶救時(shí)間的記錄不包括家屬到達(dá)的時(shí)間。36、暫空床的目的是A.準(zhǔn)備接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥D.便于病人住宿E.便于陪床人員休息正確答案：B答案解析：暫空床的目的是供新入院病人使用。37、醫(yī)院的任務(wù)不包括下列哪項(xiàng)A.醫(yī)療B.教學(xué)C.科研D.預(yù)防保健E.制定衛(wèi)生方針正確答案：E答案解析：制定衛(wèi)生方針不是醫(yī)院的任務(wù)。38、急診觀察室病人留觀時(shí)間較為妥善的是A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.48～72hE.3～7天正確答案：E答案解析：急診觀察室病人留觀時(shí)間較為妥善的是3～7天。39、休克病人入病室后護(hù)士首先應(yīng)A.填寫各種卡片B.通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征C.詢問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程D.通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E.介紹病室病友正確答案：B答案解析：危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。40、以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行二級(jí)護(hù)理A.器官移植、大面積燒傷B.高熱、大出血C.休克、癱瘓D.年老體弱、幼兒E.疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準(zhǔn)備階段正確答案：D答案解析：二級(jí)護(hù)理適用于大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，年老體弱、慢性病不宜多活動(dòng)者，幼兒等。三級(jí)護(hù)理適用于一般慢性病、疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等。41、病人入院時(shí)間，應(yīng)如何填寫在體溫單上A.39～40℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆B.40～41℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)豎寫用藍(lán)筆豎寫C.40～42℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫D.40～42℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫E.38～42℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫正確答案：C答案解析：用紅色鋼筆將入院時(shí)間豎寫在當(dāng)日體溫單相應(yīng)時(shí)間的40～42℃橫線之間。42、特級(jí)護(hù)理的病人正確的觀察時(shí)間是A.24h專人守護(hù)B.應(yīng)該是15～30min觀察一次C.應(yīng)該是1～2h觀察一次D.應(yīng)該是2～3h巡視一次E.應(yīng)該是4～6h巡視一次正確答案：A答案解析：特級(jí)護(hù)理適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的手術(shù)后，器官移植，大面積灼傷以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。護(hù)理內(nèi)容：①專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征。②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和護(hù)理措施，及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥。43、單人搬運(yùn)法適合于A.體重較重者B.小兒及體重輕者C.老年人D.顱腦損傷者E.腿部骨折者正確答案：B答案解析：?jiǎn)稳税徇\(yùn)法適合于搬運(yùn)小兒及體重輕的患者。44、腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪動(dòng)法正確答案：D答案解析：四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。45、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)時(shí)順序應(yīng)為A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身正確答案：A答案解析：采用上身、臀部、下身的挪動(dòng)順序，有利于病人的安全和對(duì)病人的保護(hù)。46、兩人搬運(yùn)病人的正確方法是A.甲托頸、背部，乙托臀、膝部B.甲托背部，乙托臀、膝部C.甲托頭、頸、肩、胸部，乙托小腿和大腿D.甲托頭、頸、腰部，乙托小腿和大腿E.甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部正確答案：E答案解析：甲一手抬起病人頭、頸、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窩處）。47、以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行一級(jí)護(hù)理A.器官移植、大面積燒傷B.高熱、大出血C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.年老體弱、幼兒E.疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準(zhǔn)備階段正確答案：B答案解析：一級(jí)護(hù)理適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。護(hù)理內(nèi)容：①每15～30min巡視病人一次，觀察病情及生命體征。②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄。③做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。48、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見(jiàn)其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問(wèn)病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對(duì)其采取的措施是A.分診協(xié)助其就醫(yī)B.不處理，靜候醫(yī)生C.鼻塞法吸氧D.電擊除顫E.CPR正確答案：C答案解析：該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)立即進(jìn)行吸氧治療。49、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見(jiàn)其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問(wèn)病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士給予吸氧治療時(shí)應(yīng)特別注意A.對(duì)患者實(shí)施呼吸道隔離B.讓患者保持鎮(zhèn)靜C.氧流量1～2LminD.只能除顫1次E.人工呼吸于胸外心臟按壓比例為2：30正確答案：C答案解析：慢性阻塞性肺病史病人應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧。50、腹部手術(shù)后病人，為減輕縫合處皮膚張力，避免疼痛，采取的最佳體位是A.俯臥位B.半坐臥位C.平臥位D.端坐位E.中凹位正確答案：B答案解析：半坐臥位搖床要求：由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位時(shí)，先搖床頭，再搖床尾。由半臥位轉(zhuǎn)變?yōu)槠脚P位時(shí)，先要床尾，再搖床頭。半坐臥位適用范圍：①心肺疾患所引起呼吸困難的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困難得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，使靜脈血回流減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。②腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人，使腹腔滲出物流入盆腔，使感染局限化，減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收。③腹部手術(shù)后病人，可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，有利于切口愈合。④某些面部及頸部手術(shù)后病人，可減少局部出血。51、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A.有利于靜脈回流B.防止顱內(nèi)壓降低C.防止嘔吐物流入氣管D.減輕傷口疼痛E.減少局部出血正確答案：C答案解析：全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。52、對(duì)于一個(gè)椎管內(nèi)麻醉的病人，讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是A.預(yù)防窒息B.預(yù)防肺部感染C.預(yù)防顱壓升高D.預(yù)防頭疼E.預(yù)防病人的腦水腫正確答案：D答案解析：去枕仰臥位適用范圍：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及肺部并發(fā)癥；②椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后6～8h的病人，以預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛（穿刺后，腦脊液可自穿刺處漏出至脊膜腔外，造成腦壓過(guò)低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起）。53、顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起A.腦疝B.休克C.腦出血D.腦栓塞E.腦干損傷正確答案：A答案解析：顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起腦疝。54、下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度E.神智是否清楚正確答案：E答案解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處于功能位，可減輕因約束給病人帶來(lái)的不適。檢查約束帶是否牢靠，可增加安全性；觀察局部皮膚的顏色和溫度，可及時(shí)了解病人被約束部位的血液循環(huán)情況，避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。55、一位剛?cè)朐旱母雇创榛颊?，醫(yī)生給他做腹部檢查時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳A.截石位B.去枕平臥C.俯臥位D.屈膝仰臥位E.側(cè)臥位正確答案：D答案解析：屈膝仰臥位適用范圍：①腹部檢查的病人，腹肌放松，利于檢查；②導(dǎo)尿的病人，利于暴露操作部位。56、腦室引流和顱骨牽引時(shí)應(yīng)取A.側(cè)臥位B.俯臥位C.膝胸臥位D.截石位E.頭高足低位正確答案：E答案解析：頭高足低位適用范圍：①頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)做反牽引力；②預(yù)防腦水腫，減輕顱內(nèi)壓。開(kāi)顱手術(shù)后，也常取此臥位。57、某病人因頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引應(yīng)利用的臥位是A.半臥位B.端坐臥位C.頭低足高D.頭高足低位E.仰臥位正確答案：D答案解析：頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)取頭高足低位。58、女病人導(dǎo)尿時(shí)需采取A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥屈膝位E.膝胸位正確答案：D答案解析：屈膝仰臥位適用范圍：①腹部檢查的病人，腹肌放松，利于檢查；②導(dǎo)尿的病人．利于暴露操作部位。59、采用被動(dòng)臥位的病人是A.心包積液病人B.心力衰竭病人C.昏迷病人D.支氣管哮喘病人E.胸膜炎病人正確答案：C答案解析：被動(dòng)臥位：病人自身無(wú)改變臥位的能力，躺在被安置的臥位。60、阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ浚幬锕嗄c時(shí)可采取A.左側(cè)臥位，保留灌腸B.右側(cè)臥位，保留灌腸C.左側(cè)臥位，小量不保留灌腸D.右側(cè)臥位，小量不保留灌腸E.右側(cè)臥位，大量不保留灌腸正確答案：B答案解析：阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，因此藥物灌腸時(shí)應(yīng)采取右側(cè)臥位，保留灌腸。61、自己不能活動(dòng)的病員，護(hù)士扶助移向床頭需要用A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.慢慢移動(dòng)正確答案：B答案解析：自己不能活動(dòng)的病員，護(hù)士扶助移向床頭需要用2人法。62、書寫病區(qū)報(bào)告的順序是先寫A.施行手術(shù)病人B.轉(zhuǎn)入病人C.危重病人D.新入院病人E.轉(zhuǎn)出病人正確答案：E答案解析：書寫病區(qū)報(bào)告的順序：當(dāng)日離去病室的病人、進(jìn)入病室的新病人、病室內(nèi)需重點(diǎn)護(hù)理的病人。63、吸氧過(guò)程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的做法是A.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，再調(diào)氧流量B.先關(guān)流量表，再調(diào)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量D.先拔出氧氣連接管，再調(diào)氧流量E.先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)氧流量正確答案：E答案解析：吸氧過(guò)程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)氧流量，避免損傷肺組織。64、正常成人呼吸的頻率為A.10～14次minB.16～20次minC.20～24次minD.8～10次minE.24～26次min正確答案：B答案解析：正常成人呼吸的頻率為16～20次min。65、下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是A.一級(jí)護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入E.青霉素80萬(wàn)Uimq6h正確答案：B答案解析：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑：有效時(shí)間在24h以上，必要時(shí)用，由醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。66、不需要去枕仰臥位的病人有A.昏迷者B.全身麻醉未清醒者C.脊椎麻醉者D.背腰、臀部有傷口者E.脊髓腔穿刺后正確答案：D答案解析：俯臥位適用范圍：①腰、背部手術(shù)或檢查；②腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的病人。67、胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是A.屈膝仰臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.截石位正確答案：B答案解析：頭低足高位適用范圍：①肺部分泌物引流，使痰易于咳出；②十二指腸引流，有利于膽汁引流；③妊娠時(shí)胎膜早破，防止臍帶脫垂；④跟骨牽引或脛骨牽引時(shí)，利用人體重力作反牽引力，防止下滑。68、心包填塞病人應(yīng)采取A.側(cè)臥位B.仰臥位C.仰臥屈膝位D.平臥高枕位E.端坐位正確答案：E答案解析：端坐位適用范圍：急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于極度呼吸困難，病人被迫端坐。69、大量不保留灌腸應(yīng)采取A.仰臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位正確答案：E答案解析：側(cè)臥位適用范圍：灌腸、肛門檢查、臀部肌內(nèi)注射、配合胃鏡檢查等。70、胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血D.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收E.減輕傷口縫合處的張力正確答案：E答案解析：胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是減輕傷口縫合處的張力。71、腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的A.防止血壓下降引起休克B.防止腦缺血C.防止術(shù)后頭痛D.有利于腦部血循環(huán)E.防止嘔吐物引起窒息正確答案：C答案解析：腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是防止術(shù)后頭痛。72、某病人48歲，1個(gè)月來(lái)大便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，檢查時(shí)應(yīng)取的臥位是A.左側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位正確答案：D答案解析：膝胸位適用范圍：①用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療；②用于矯正子宮后傾及胎位不正。73、某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速，血壓9.16.7kPa。護(hù)士應(yīng)立即為其安置A.平臥位B.中凹臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭低足高位正確答案：B答案解析：中凹臥位適用范圍：休克病人。抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量。74、有利于矯正子宮后傾的體位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.側(cè)臥位D.膝胸位E.截石位正確答案：D答案解析：膝胸位有利于矯正子宮后傾和胎位不正。75、女性自然分娩，可采用A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.膝胸位E.截石位正確答案：E答案解析：產(chǎn)婦分娩時(shí)采用截石位。76、若女性懷孕34周時(shí)發(fā)生胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位正確答案：C答案解析：妊娠時(shí)胎膜早破應(yīng)采用頭低足高位，防止臍帶脫垂。77、產(chǎn)后為促進(jìn)子宮復(fù)原，可采用A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位正確答案：B答案解析：產(chǎn)后采用膝胸位可促進(jìn)子宮復(fù)原。78、骶尾部潰瘍病變，可見(jiàn)骨面，創(chuàng)面有臭味，病人有發(fā)熱為A.淤血紅潤(rùn)期褥瘡B.炎性浸潤(rùn)期褥瘡C.淺層潰瘍期褥瘡D.壞死潰瘍期褥瘡E.褥瘡前期正確答案：D答案解析：潰瘍期，靜脈血回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。79、為預(yù)防褥瘡，可選用哪種浴液局部按摩A.75%醇B.0.5%過(guò)氧乙酸C.0.1%醋酸D.50%乙醇E.0.1%氯化鈉正確答案：D答案解析：為預(yù)防褥瘡，增進(jìn)局部血液循環(huán)，經(jīng)常查看受壓部位，定期用50%乙醇或紅花酒精按摩。80、危重病人最佳的晨間護(hù)理程序是A.口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-給予大小便器-掃床或換床單B.口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-掃床或換床單-給予大小便器C.給予大小便器-掃床或換床單-口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理D.給予大小便器-口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-掃床或更換床單E.使用大小便器-皮膚護(hù)理-口腔護(hù)理-掃床或更換床單正確答案：D答案解析：危重病人晨間護(hù)理應(yīng)首先進(jìn)行排便護(hù)理。81、滅頭虱的方法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.用紗布蘸百部酊，按順序擦遍頭發(fā)B.反復(fù)揉搓頭發(fā)10minC.24h后用篦子篦去死虱，洗發(fā)D.病人換下污衣褲高壓蒸汽滅菌E.梳子和篦子先清洗后消毒正確答案：E答案解析：滅頭虱操作方法：穿隔離衣，戴手套，將用品攜至床旁，向病人解釋以取得病人的合作；必要時(shí)，先動(dòng)員病人將頭發(fā)剪短，剪下的頭發(fā)用紙包裹焚燒；用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍，使其全部濕透，反復(fù)揉搓10min，然后給病人戴好帽子包嚴(yán)頭發(fā)；24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和蟣；清洗頭發(fā)；為病人更換被服及衣褲。82、關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是A.無(wú)菌包不宜過(guò)大B.放置無(wú)菌包不宜太C.布類物品放在搪瓷物品之下D.高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多E.放置時(shí)各包之間要有空隙正確答案：C答案解析：高壓蒸汽滅菌注意事項(xiàng)：①清洗滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈，物品洗滌后，應(yīng)干燥并及時(shí)包裝。②滅菌包體積不得超過(guò)30cm×30cm×25cm；用于預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的物品包，體積不得超過(guò)30cm×30cm×50cm。③物品裝放時(shí)，相互間均應(yīng)間隔一定距離以利蒸汽置換空氣。④布類放在金屬、搪瓷物品之上。難于滅菌的大包放在上層，較易滅菌的小包放在下層；金屬物品放下層，織物包放上層，金屬包的重量不超過(guò)7kg，敷料包不超過(guò)5kg。⑤隨時(shí)觀察壓力、溫度情況。⑥滅菌物品干燥后方可取出。⑦定期監(jiān)測(cè)滅菌效果。滅菌效果監(jiān)測(cè)方法：①物理監(jiān)測(cè)法，可用留點(diǎn)溫度計(jì)放入滅菌包內(nèi)，滅菌后檢查讀數(shù)是否達(dá)到滅菌效果。②化學(xué)監(jiān)測(cè)法，通過(guò)觀察化學(xué)指示劑、化學(xué)指示膠帶顏色的改變來(lái)進(jìn)行。③生物監(jiān)測(cè)法，生物監(jiān)測(cè)法是最可靠的監(jiān)測(cè)法。83、用食醋加熱熏蒸主要是改變細(xì)菌的A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)B.細(xì)菌膜滲透性C.酶的活性D.代謝功能E.酸堿環(huán)境正確答案：E答案解析：用食醋加熱熏蒸主要是改變細(xì)菌的酸堿環(huán)境。84、漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具時(shí)，其濃度為A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.0.8%E.1%正確答案：C答案解析：0.5%漂白粉溶液或0.5%～1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡30min。85、流行性出血熱病人死亡不應(yīng)A.將其個(gè)人衣服、被單消毒后交其家屬B.將其使用過(guò)的錢、票消毒后交其家屬C.用無(wú)菌棉花塞住各孔道D.用1%氯胺液浸泡過(guò)的尸單包裹尸體E.床單位做好消毒處理正確答案：C答案解析：流行性出血熱病人死亡，應(yīng)將其個(gè)人衣服、被單消毒后交其家屬，將其使用過(guò)的錢、票消毒后交其家屬，用1%氯胺液浸泡過(guò)的尸單包裹尸體，床單位做好消毒處理。86、流感病人出院后病室空氣消毒，常用消毒劑為A.食醋B.苯扎溴銨C.酒精D.氯胺E.漂白粉正確答案：A答案解析：流感病人出院后病室空氣消毒，常用消毒劑為食醋。87、過(guò)氧乙酸溶液用于餐具消毒，其濃度及浸泡時(shí)間為A.0.2%，2minB.0.2%，10minC.0.2%～0.5%，10minD.0.5%，30～60minE.1%，60min正確答案：D答案解析：過(guò)氧乙酸：0.2%溶液用于手的消毒，浸泡2min；0.5%溶液用于餐具消毒，浸泡30～60min；1%～2%溶液用于室內(nèi)空氣消毒；1%溶液用于體溫表消毒，浸泡30min。過(guò)氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕性，不能浸泡金屬類物品，且應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用并放于陰涼處，以防高溫引起爆炸。88、25cm持物鑷浸泡消毒時(shí)，容器內(nèi)消毒液的高度是A.9cmB.13cmC.15cmD.17cmE.19cm正確答案：B答案解析：無(wú)菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)，容器底部墊以無(wú)菌紗布，液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2～3cm或鑷子的12。89、刀剪最常用的滅菌方法是A.燃燒B.煮沸C.紫外線D.浸泡E.以上都對(duì)正確答案：D答案解析：浸泡法：將需消毒的物品洗凈擦干，完全浸泡在有效濃度的消毒液中，達(dá)到規(guī)定時(shí)間。適用于耐濕不耐熱物品的消毒，如銳利器械、精密器材等。90、對(duì)銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法為A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下暴曬C.滅菌后再清洗D.扔入污物桶E.焚燒正確答案：E答案解析：焚燒法用途：①常用于無(wú)保留價(jià)值的物品，如污染的紙張、特殊感染（如破傷風(fēng)、炭疸、綠膿桿菌）的敷料等；②搪瓷類和金屬類（貴重器械、銳利刀剪除外）物品急用或無(wú)條件用其他方法消毒時(shí)也可用之。91、高壓蒸汽滅菌達(dá)到滅菌目的宜用A.壓力70kPa，溫度116.2℃，時(shí)間10minB.壓力80kPa，溫度118.2℃，時(shí)間15minC.壓力90kPa，溫度120.2℃，時(shí)間20minD.壓力103～137kPa，溫度121～126℃，時(shí)間20～30minE.壓力140～145kPa，溫度125～130℃，時(shí)間25min正確答案：D答案解析：壓力蒸汽滅菌法是一種醫(yī)院使用最普遍、效果最可靠的首選滅菌方法。利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽孢，高熱釋放的潛熱可增強(qiáng)滅菌效果。優(yōu)點(diǎn)是穿透力強(qiáng)，能達(dá)物品深部，滅菌效果可靠。當(dāng)壓力在103～137kPa，溫度達(dá)121～126℃時(shí)，經(jīng)20～30min即達(dá)滅菌目的。92、使用紫外線照射消毒，關(guān)燈后再次使用前需間隔A.1～2minB.3～4minC.5～6minD.7～8minE.9～10min正確答案：B答案解析：常用紫外線燈的波長(zhǎng)為254nm，這也是最佳殺菌波長(zhǎng)。若需再次使用，關(guān)燈后需間歇3～4min后再開(kāi)啟。93、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是A.腰帶以下B.腰帶C.領(lǐng)子D.袖子后面E.胸前、背后正確答案：C答案解析：穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是領(lǐng)子。94、下列隔離衣使用的要求，正確的是A.每周更換一次B.要保持袖口內(nèi)外面清潔C.必須完全蓋住工作服D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向正確答案：C答案解析：穿隔離衣時(shí)，隔離衣的長(zhǎng)短要合適，須全部遮蓋工作服；如有破洞，應(yīng)補(bǔ)好后再穿。系領(lǐng)子時(shí)污染的袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子；后側(cè)邊緣須對(duì)齊，折疊處不能松散。穿好隔離衣后，雙臂保持在腰部以上、視線范圍內(nèi)。不得進(jìn)入清潔區(qū)，避免接觸清潔物品。脫隔離衣時(shí)，先解開(kāi)腰帶，在前面打一活結(jié)；解開(kāi)袖口，在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)。消毒雙手，解開(kāi)領(lǐng)扣，一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi)，拉下衣袖過(guò)手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，兩手在袖內(nèi)使袖子對(duì)齊，雙臂逐漸退出。注意：刷手時(shí)不能弄濕隔離衣，隔離衣也不能污染水池。注意保持衣領(lǐng)清潔。隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)則污染面向外。隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。95、昏迷病人口腔護(hù)理禁忌A.頭側(cè)向一側(cè)B.用張口器C.漱口D.用血管鉗夾緊棉球擦拭E.取下假牙浸泡清水中正確答案：C答案解析：昏迷患者禁忌漱口。用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時(shí)血管鉗須夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。96、在身體空隙處墊以軟枕的作用是A.架空受壓部位B.降低局部皮膚所承受的壓力C.減少皮膚受摩擦的刺激D.固定體位E.安全防護(hù)，防止墜床正確答案：B答案解析：在身體空隙處墊以軟枕的作用是降低局部皮膚所承受的壓力。97、哪種患者需做特殊口腔護(hù)理A.消化不良B.胃炎C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.昏迷正確答案：E答案解析：特殊口腔護(hù)理法適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、大手術(shù)后、口腔疾患及生活不能自理的病人。98、坐位主要受壓點(diǎn)在A.骶尾部B.外髁C.肘部D.坐骨結(jié)節(jié)E.足跟正確答案：D答案解析：長(zhǎng)期取俯臥位的臥床病人，最易發(fā)生壓瘡的部位：①仰臥位，枕骨隆突處、肩胛、肘部、脊椎體隆突處、足跟，尤其是骶尾部最易發(fā)生壓瘡。②側(cè)臥位，耳郭、肩峰部、髖部、大轉(zhuǎn)子、膝部（內(nèi)髁、外髁）、踝部（內(nèi)踝、外踝）等。③俯臥位：肩峰部、肋緣突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。④坐位：坐骨結(jié)節(jié)處。99、關(guān)于炎性浸潤(rùn)期壓瘡，下列哪項(xiàng)不正確A.皮膚呈紫色B.皮下硬結(jié)C.有大、小水皰D.水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案：E答案解析：壓瘡的分期與臨床表現(xiàn)：①淤血紅潤(rùn)期，為壓瘡初期。局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無(wú)破損情況，為可逆性改變。②炎性浸潤(rùn)期，紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬節(jié)和（或）有水皰形成。水皰破潰后，可見(jiàn)潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，病人有疼痛感。③潰瘍期，靜脈血回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。100、頭虱可造成疾病的傳播，如回歸熱、斑疹傷寒等。因此，發(fā)現(xiàn)病人有虱應(yīng)立即徹底消滅。常用藥液是百部酊，滅頭虱用的百部酊藥液成分是A.百部100g+50%乙醇300ml+純乙酸10mlB.百部50g+50%乙醇100ml+純乙酸10mlC.百部30g+50%乙醇100ml+純酸1mlD.百部30g+50%乙醇100ml+純酸10mlE.百部30g+50%乙醇100ml+純乙酸1ml正確答案：E答案解析：常用滅虱藥液：①30%含酸百部酊，百部30g加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，裝入瓶中加蓋蓋嚴(yán)，48h后方可使用。②30%百部含酸煎劑，百部30g加水500ml煎煮30分鐘，用雙層紗布過(guò)濾，擠出藥液；將藥渣再加水500ml煎煮30分鐘過(guò)濾，擠出藥液；將兩次藥液合并再煎至100ml，待冷卻后，加入乙酸即可。101、關(guān)于頭發(fā)護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是A.在病人的床上洗頭時(shí)，病室的室溫是24℃，水溫是40～45℃B.身體虛弱的病人，不易選擇床上洗頭C.當(dāng)病人的頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時(shí)，可以選擇30%的乙醇D.對(duì)于有頭虱的病人，可以選擇30%的含酸百部酊劑進(jìn)行滅虱處理E.含酸百部酊制劑包裹頭發(fā)后，48h后取下正確答案：E答案解析：應(yīng)在24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和蟣。102、pH偏酸性時(shí)，進(jìn)行口腔護(hù)理的漱口液是A.1%過(guò)氧化氫B.生理鹽水C.0.02%呋喃西林D.2%硼酸溶液E.朵貝兒溶液正確答案：A答案解析：常用的漱口溶液包括：①生理鹽水，清潔口腔，預(yù)防感染，口腔pH中性時(shí)適用。②復(fù)方硼酸溶液（朵貝兒溶液），可輕微抑菌，消除口臭，適用于口腔pH中性時(shí)。③0.02%呋喃西林溶液，可清潔口腔，為廣譜抗菌溶液，適用于口腔pH中性時(shí)。④1%～3%過(guò)氧化氫溶液，遇有機(jī)物時(shí)，可釋放出新生氧氣以抗菌除臭，適用于口腔pH值偏酸性時(shí)。⑤1%～4%碳酸氫鈉溶液，用于真菌感染，適用于口腔pH偏酸性時(shí)。⑥2%～3%硼酸溶液，可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)防腐、抑菌，適用于口腔pH偏堿性時(shí)。⑦0.1%醋酸溶液，用于銅綠假單胞菌感染時(shí)，適用于口腔pH偏堿性時(shí)。103、體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是A.仰臥——骶尾部B.側(cè)臥——髖部C.俯臥——內(nèi)踝D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)E.側(cè)臥——肩峰部正確答案：C答案解析：俯臥位時(shí)褥瘡好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，內(nèi)踝是側(cè)臥位時(shí)褥瘡的好發(fā)部位。其余選項(xiàng)均正確。104、李某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cm×15cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。該創(chuàng)面應(yīng)如何處理A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜C.暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次D.剪去壞死組織，用雙氧水沖洗，置引流紗條E.涂厚層滑石粉包扎正確答案：D答案解析：潰瘍期護(hù)理要點(diǎn)：除全身和局部措施外，應(yīng)根據(jù)傷口情況，按外科換藥法處理。創(chuàng)面有感染時(shí)，局部處理原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)愈合。該期亦可輔以紅外線照射，使瘡面干燥，有利于組織修復(fù)。105、口腔綠膿桿菌感染時(shí)選用的含漱液是A.1%～3%過(guò)氧化氫溶液B.復(fù)方硼酸溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液正確答案：E答案解析：0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染，適用于口腔pH偏堿性時(shí)。106、真菌感染時(shí)選用的含漱液是A.1%～3%過(guò)氧化氫溶液B.復(fù)方硼酸溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液正確答案：C答案解析：1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染，適用于口腔pH偏酸性時(shí)。107、成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈，常見(jiàn)于A.休克病人B.虛脫病人C.高血壓病D.顱內(nèi)壓增高病人E.心房纖維性顫動(dòng)病人正確答案：D答案解析：緩脈：見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。108、縮窄性心包炎表現(xiàn)為A.間歇脈B.奇脈C.絲脈D.洪脈E.水沖脈正確答案：B答案解析：縮窄性心包炎表現(xiàn)為奇脈。109、休克病人的脈搏是A.緩脈B.絲脈C.絀脈D.洪脈E.不規(guī)則脈正確答案：B答案解析：絲脈：當(dāng)心輸出量減少，動(dòng)脈充盈度降低時(shí)，脈搏細(xì)弱無(wú)力，稱絲脈。見(jiàn)于心功能不全、大出血、休克等患者。110、動(dòng)脈硬化病人可出現(xiàn)A.絀脈B.絲脈C.洪脈D.間歇脈E.弦脈正確答案：E答案解析：動(dòng)脈硬化時(shí)管壁變硬失去彈性，呈迂曲狀，診脈時(shí)有緊張條索感，如按在琴弦上。常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化病人。111、選擇口腔測(cè)量體溫的病人是A.精神分裂癥病人B.呼吸困難者C.口鼻手術(shù)者D.昏迷者E.大面積燒傷者正確答案：E答案解析：精神異常、昏迷者，患兒，口鼻手術(shù)、呼吸困難及不合作者，不能測(cè)口腔溫度。剛進(jìn)食或面頰部作冷、熱敷者，應(yīng)間隔30min再測(cè)。112、傷寒A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波浪熱E.不規(guī)則熱正確答案：C答案解析：稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá)39.5℃左右，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，日差不超過(guò)1℃，常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。113、高熱病人降溫時(shí)首選A.頭部冷敷B.腹股溝冷敷C.乙醇拭浴D.冷鹽水灌腸E.服退熱藥正確答案：A答案解析：宜用物理降溫；物理降溫后半小時(shí)測(cè)量體溫。114、洋地黃中毒病人可出現(xiàn)A.絀脈B.絲脈C.洪脈D.間歇脈E.弦脈正確答案：D答案解析：間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇，稱為間歇脈。二聯(lián)律、三聯(lián)律：每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)，則前者稱二聯(lián)律，后者稱三聯(lián)律。多見(jiàn)于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過(guò)度疲勞、精神興奮、體位改變時(shí)偶爾也會(huì)出現(xiàn)間歇脈。115、關(guān)于測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.打氣不可過(guò)猛過(guò)高B.血壓未聽(tīng)清時(shí)，立即重新注氣，再仔細(xì)聽(tīng)C.須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到“四定”D.偏癱病人應(yīng)在健側(cè)上臂測(cè)E.聽(tīng)診器的胸端不可放在袖帶下面正確答案：B答案解析：測(cè)得的血壓異常或聽(tīng)不清搏動(dòng)時(shí)，需重新測(cè)量。重復(fù)測(cè)量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍待片刻再測(cè)，避免連續(xù)加壓，使肢體循環(huán)受阻，影響測(cè)量數(shù)值。116、關(guān)于體溫，下列敘述哪項(xiàng)不正確A.正常人的體溫舌下是36.2～37.2℃B.直腸體溫高于口溫0.3～0.5℃C.腋下體溫低于口溫0.3～0.5℃D.測(cè)直腸體溫時(shí)需深入6cmE.婦女排卵至經(jīng)前體溫輕度升高正確答案：D答案解析：直腸測(cè)量法：①露出臀部；②滑潤(rùn)肛表，輕輕插入肛門3～4cm;③3min后取出；④擦凈肛表，并為患者擦凈肛門，看明度數(shù)，記錄；⑤整理床單位，協(xié)助病人取舒適臥住。117、生理情況下血壓升高不見(jiàn)于A.勞動(dòng)后B.飽餐后C.飲酒后D.激動(dòng)緊張時(shí)E.高溫環(huán)境下正確答案：E答案解析：影響血壓的生理性變化：①年齡